王海波；何松彬
选择急性心肌梗死患者70例进行介入治疗,并将其随机分成观察组和对照组各35例.对照组患者给予常规护理,观察组患者另加心理护理.比较两组的疗效及患者满意度.结果相比于对照组,观察组患者在卧床时间、住院天数、住院费用方面明显低(P＜0.05)；而在心绞痛评分、护理满意度评价方面明显提高(P＜0.05或P＜0.01).对于急性心肌梗死介入治疗患者,心理护理可明显提高治疗效果及患者对护理工作的满意度.
作者：林岚 刊期： 2012年第08期
目的 探讨小剂量糖皮质激素联合消炎痛用于亚急性甲状腺炎治疗的临床疗效.方法 将我院150例确诊为亚急性甲状腺炎且具有可比性的临床资料随机分为3组,每组50例.观察用药后治疗的情况,仔细观察其临床症状、体征消失的时间(退热时间、甲状腺疼痛,压痛消退时间、甲状腺肿胀消退时间等),并准确记录血沉检查结果.结果 联合组平均退热时间、甲状腺疼痛,压痛消退时间、甲状腺肿胀消退时间均明显少于激素组和消炎痛组,并且联合组的各种临床检查如血沉等的恢复也明显快于激素组和消炎痛组,差异具有统计学意义(P＜0.05).但是各项观察项目激素组和消炎痛组均无明显差异,P＞0.05,无统计学意义.结论 联合用药的效果明显好于单一药物治疗,起效快,疗效令人满意.
作者：李茂盛 刊期： 2012年第08期
目的 观察改良标准外伤骨瓣减压术治疗恶性大脑中动脉梗死的临床疗效.方法 选择我院2010年1月～2011年12月收治的21例恶性大脑中动脉梗死患者的临床资料,随机分为治疗组11例与对照组10例,两组患者行规范化治疗,对照组患者采取内科保守治疗；治疗组采用改良标准外伤骨瓣减压术进行治疗.结果 治疗后24h复查CT,治疗组患者中线复位情况明显优于对照组(P＜0.05)；7例患者术后7d意识恢复,与对照组(2例)对比,具有显著性差异(P＜0.05)；治疗组患者ICU平均监护时间约为9.9±3.1d,对照组17.2±3.6d,具有显著性差异(P＜0.05)；经治疗,治疗组7例恢复良好/中残,3例重残/植物生存,1例围手术期内死亡；对照组3例恢复良好/中残,4例重残/植物生存,3例死亡.两组临床疗效对比,具有显著性差异(P＜0.05).结论 采用改良标准外伤骨瓣减压术治疗恶性大脑中动脉梗死具有较好的临床疗效,在提高患者预后、降低死亡率方面较常规保守治疗具有显著性差异,不失为一种有效的治疗方法.
作者：邹旖廉 刊期： 2012年第08期
我院2009年2月～2012年2月所收治的40例慢性萎缩性胃炎患者,根据治疗方法不同分为治疗组与对照组各20例,治疗组给予益气活血方进行治疗,对照组给予阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑综合治疗,两组疗程均为3个月.观察两组治疗前后的治疗效果.结果治疗组总有效率为90％,对照组总有效率为75％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).对于慢性萎缩性胃炎患者采用益气活血方进行治疗,能够修复受损的胃黏膜,改善病情,是一种有效的治疗方法.
作者：范舜华 刊期： 2012年第08期
80例老年脑梗死患者分为两组,对照组40例给予维脑路通治疗；治疗组在对照组基础上添加活血通络汤,早晚各口服一次,1剂/d.结果治疗组临床治疗效果、神经系统功能缺损程度改变均优于对照组(P＜0.05).中西医结合治疗可显著改善老年脑梗死治疗效果.
作者：赵景燕 刊期： 2012年第08期
目的 探讨VSD负压封闭吸引术在治疗四肢软组织缺损创面中的临床效果.方法 我院骨科2011年3月～2012年3月收治的四肢软组织严重创伤行VSD治疗的25例患者作为观察组,另选取同期25例四肢软组织严重创伤行传统治疗的患者作为对照组.对两组患者的资料及5～12个月的随访资料进行统计比较.结果 观察组患者住院平均时间为18.9±5.3d,创面愈合时间为8.6±5.7个月；对照组患者住院时间为29.4±8.2d,创面愈合时间为11.7±6.5个月.观察组患者发生3例感染,感染率为12.0％；对照组患者发生9例感染,感染率为36.0％.上述指标组间比较,观察组均具有明显优势.结论 VSD负压吸引术能及时将坏死组织引流,有效控制创面感染,给肉芽组织的生长创造良好条件,解决了临时覆盖深部组织的问题,为创面的闭合奠定了基础,是治疗四肢组织缺损创面安全有效的方法,值得在临床推广.
作者：韦世钦 刊期： 2012年第08期
目的 观察依达拉奉对实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠的保护作用.方法 将40只健康成年Wistar大鼠随机分成正常组、EAE组、LDE组、HDE组各10只,EAE组、LDE组、HDE组建立EAE模型,LDE组、HDE组分别腹腔注射相应剂量的药物.正常组、EAE组仅腹腔注射生理盐水0.5ml/d,所有大鼠24h后处死.结果 EAE组神经功能缺损评分＞LDE组＞HDE组,组间比较有显著性差异(P＜0.05)；EAE组iNOS、OPN阳性细胞表达＞LDE组＞HDE组,组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论 依达拉奉对EAE的保护作用可能与其清除自由基、减轻炎症反应、减少iNOS和OPN表达有关.
作者：梁江红；陈琳 刊期： 2012年第08期
抽取82例接受肠造口术治疗的患者,将其分为对照组和干预组各41例.对照组患者进行常规护理；干预组患者进行综合护理干预.结果干预组患者围手术期出现并发症的人数明显少于对照组；生活质量明显优于对照组.应用护理干预对接受肠造口术治疗的患者进行护理的临床效果非常理想.
作者：张冬梅；张永男；苏彦凤 刊期： 2012年第08期
2009年1月～2011年12月本院收治的160例膝关节骨关节病患者随机分为观察组和对照组各80例,观察组给予玻璃酸钠关节腔内注射、运动训练、中医手法、针灸、中药内服五种综合治疗方法联合应用,对照组给予单纯玻璃酸钠关节腔内注射治疗,观察两组患者的起效时间、治愈率及总有效率间的差异.结果观察组患者的治愈率及总有效率均显著高于对照组,起效时间明显短于对照组,差异具有统计学意义.中医和西医对膝关节骨关节病的治疗各有优势,两者联合应用可迅速缓解关节肿痛的症状,恢复膝关节功能,显著提高疗效,可在临床推广应用.
作者：李福儒 刊期： 2012年第08期
目的 观察缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎并发高血压患者的临床疗效.方法 对2009年4月～2012年2月在我科住院的慢性肾小球肾炎并发高血压的120例患者使用缬沙坦进行治疗,观察并比较本组患者治疗前后血压及24h尿蛋白.结果 所有患者均顺利完成12w的治疗,未发现明显不良反应.治疗后本组患者的平均收缩压(125.1±10.5mmHg)较治疗前(152.3±13.8mmHg)下降,差异具有显著的统计学意义(t=3.715,P＜0.05)；乎均舒张压(77.6±9.1mmHg)较治疗前(98.3±12.1mmHg)下降,差异具有显著的统计学意义(t=3.012,P＜0.05)；平均24h尿蛋白(1.6±0.79)较治疗前(2.8±1.3g)下降,差异具有显著的统计学意义(t=5.319,P＜0.05).结论 缬沙坦应用于慢性肾小球肾炎并发有高血压患者安全,可有效降低患者血压及24h尿蛋白,值得临床推广应用.
作者：董在乐；陈长华 刊期： 2012年第08期
将我院2010年1月～2012年1月收治的48例临床已确诊2型糖尿病并急性脑梗塞的患者,随机分为治疗组与对照组.两组均给予糖尿病及脑血管病基础治疗,观察组予银杏达莫注射液静脉滴注,对照组应用复方丹参注射液静脉滴注.15d为1疗程,治疗两个疗程后观察疗效.结果治疗组总有效率为91.7％ (22/24),对照组总有效率为62.5％(15/24),治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.01).治疗中均未见明显与药物相关的副作用.银杏达莫注射液治疗2型糖尿病并急性脑梗塞临床疗效显著,值得推广.
作者：王素琴；赵国光 刊期： 2012年第08期
目的 观察并对比ICU中严重呼吸衰竭患者采用纤维支气管镜引导经鼻气管插管与喉镜引导经口气管插管的临床效果.方法 85例呼吸衰竭患者随机分为A、B两组,A组患者(44例)采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管方式建立人工气道,B组患者(41例)采用喉镜引导下经口气管插管方式,对比两组通气24h后动脉血气分析指标、插管时间、护理工作量及并发症发生例数.结果 (1)通气24h后,A、B动脉血气指标均较之通气前好转,两组SP02 、PaO2与PaCO2差别不明显；(2)A组患者插管时间长于B组,但人均护理次数少于B组(P＜0.05)；(3)A组患者通气期间脱管例次、痰痂形成例次及VAP发生例次均少于B组(2、4、3vs9、11、7)(P＜0.05).纤支镜引导下经鼻插管较之经口插管具备更高的安全性,且能降低护理工作量.
作者：杨书英；王勇强；曹书华 刊期： 2012年第08期
以我院2011年5月～2012年4月收治的67例脑卒中患者作为观察组,给予预防性护理.以我院2010年5月～2011年4月收治的55例脑卒中患者作为对照组,给予常规护理.观察治疗期间两组患者肺部感染发生率的差异.结果与对照组比较,观察组患者肺部感染发生率明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05).经抗感染等对症处理后均痊愈,无感染引起的严重并发症.采用预防性护理可有效防治脑卒中患者肺部感染,对其康复进程具有积极的临床意义,值得推广应用.
作者：覃文婷 刊期： 2012年第08期
92例糖尿病性皮肤瘙痒症患者随机分为观察组和对照组各46例.对照组患者给予氯苯那敏进行治疗.观察组给予消银颗粒进行治疗.经治疗后,观察组患者治愈10例,显效12例,有效19例,无效5例,总有效率为89.13％;对照组患者治愈6例,显效10例,有效16例,无效14例,总有效率为69.57％.观察组与对照组相比,具有显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.消银颗粒治疗糖尿病性皮肤瘙痒症具有较好的临床疗效,不良反应较小,在临床上具有推广应用的价值,值得临床借鉴和推广.
作者：杨自荣 刊期： 2012年第08期
目的 探讨青春期女性卵巢肿瘤的临床特点、诊治和预后.方法 收集2007年2月～2011年6月在我科治疗的20岁以下经手术病理证实的卵巢肿瘤患者共31例,分析其临床特点、组织病理学分类,治疗及预后.结果 良性肿瘤占80.64％(25/31),恶性者16.13％(5/31),交界性肿瘤3.23％(1/31).B超及肿瘤标志物对诊断卵巢肿瘤及判断良恶性有一定帮助.所有患者均采用手术治疗,恶性者大部分辅以化疗.生殖细胞及性索间质肿瘤均行保留生育功能的手术方式.结论 对青少年应开展定期体检,必要时进行B超等影像学检查,对恶性生殖细胞及性索间质肿瘤应尽量行保留生育功能的手术,术后辅以放化疗.
作者：樊丽萍；王红妮；赵麦霞；赵西侠；王国庆 刊期： 2012年第08期
目的 观察后路钉棒系统内固定结合后外侧植骨治疗胸腰段脊椎骨折的临床应用效果.方法 选取我院因胸腰段脊椎骨折住院患者63例采用后路钉棒系统内固定结合后外侧植骨治疗胸腰段脊椎骨折,随访8～18个月,比较分析伤椎前后缘高度、Cobb角及神经功能恢复情况.结果 术后伤椎前后缘高度[分别为(24.1±2.3)mm、(25.6±1.5)mm]较术前[分别为(9.7±2.1)mm、(18.9±1.9)mm]明显增大,Cobb角(2.1±1.1)°较术前[(17.9±2.8)°显著减小,经统计学分析,差异具有显著性(P＜0.05),具有可比性；除7例全瘫患者,其余患者脊髓神经损伤均有不同程度的功能恢复.结论 后路钉棒系统内固定结合后外侧植骨手术治疗能有效的使伤椎复位,重建椎体的稳定性,维持脊柱的正常生理功能,疗效肯定,并且操作简单,对患者损伤较小,值得临床推广使用.
作者：张兴胜 刊期： 2012年第08期
目的 探讨控制性高血压对创伤性重症颅脑损伤神经预后的影响.方法 我院治疗重症颅脑外伤患者90例,将所有患者随机分为观察组和对照组各45例.观察组在治疗颅脑损伤的同时应用控制血压药物将平均动脉压升高至100～150mmHg,对照组患者除控制血压治疗外均与观察组的治疗方法相同.结果 观察组患者的GCS评分均明显优于对照组患者、死亡率明显低于对照组患者(P＜0.05),而两组患者的颅内再出血率比较,差异无统计学意义(P＜0.05).结论 对创伤性重症颅脑损伤患者应用控制性高血压治疗,可以明显减少患者的颅脑神经损伤,降低患者的死亡率,值得临床推广.
作者：肖黎明；陈兴国；邓海卫 刊期： 2012年第08期
目的 分析宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致异常子宫出血的安全性及疗效.方法 选择我院2010 ～2011年3月42例子宫内膜息肉致异常子宫出血的患者行宫腔镜电切术,为电切组；选择同期采用宫腔镜后定位诊刮术的42例患者为诊刮术组；宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术的患者42例为内摘术组.所有患者术后均随访3～12个月,对治疗效果及复发率进行观察.结果 电切术组显效25例,有效16例,总有效率97.62％；摘除术组显效13例,有效21例,总有效率为80.95％；刮宫术组显效12例,有效21例,总有效率78.57％,电切术组总有效率明显高于摘除术组与刮宫术组,复发率明显低于摘除术组与刮宫术组,组间比较差异具有显著性,有统计学意义(P＜0.05).结论 宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致异常子宫出血疗效显著,且复发率低,具有较高的安全性.
作者：李静；马小娟；史宁芳 刊期： 2012年第08期
糖尿病是严重危害人体健康的全球性疾病,合理性选择降糖药物、有效降糖是关键.口服降糖药物是目前长期治疗糖尿病患者常见的有效方法.故合理选择口服的降糖药物对有效降低血糖、减少或延缓糖尿病并发症的发生、降低死亡率等有非常重要的意义.本文将就临床对口服降糖药物的应用作简明阐释.
作者：翟加臣 刊期： 2012年第08期
目的 明确小剂量阿托品治疗轻度良性前列腺增生的临床疗效.方法 选取2007年1月～2012年6月间门诊轻度良性前列腺增生症患者120例,数字表法随机分为治疗组,60例,联合应用阿托品片、特拉唑嗪片及丙哌维林片；对照组,60例,联合应用特拉唑嗪片及丙哌维林片,两组均口服治疗3个疗程,观察I-PSS评分及临床疗效.结果 治疗组总有效率为95％,对照组总有效率为78.3％,经检验两组治疗后疗效统计学意义显著(u=2.035,P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 小剂量阿托品与特拉唑嗪片及丙哌维林片联合治疗轻度良性前列腺增生有较好的临床疗效.
作者：姚文亮；吴飞华 刊期： 2012年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
