何艳
回顾性分析我院2010年9月～2011年9月收治的35例髌骨骨折患者的临床资料.所有患者均采用手术治疗,并辅以全方面的康复护理.结果35例患者均随访3个月以上.其中优30例,良4例,差1例.髌骨骨折后进行合理有效的治疗及康复护理是获得满意疗效的有力保障.
作者：朱秀云 刊期： 2012年第08期
目的 探讨VSD负压封闭吸引术在治疗四肢软组织缺损创面中的临床效果.方法 我院骨科2011年3月～2012年3月收治的四肢软组织严重创伤行VSD治疗的25例患者作为观察组,另选取同期25例四肢软组织严重创伤行传统治疗的患者作为对照组.对两组患者的资料及5～12个月的随访资料进行统计比较.结果 观察组患者住院平均时间为18.9±5.3d,创面愈合时间为8.6±5.7个月；对照组患者住院时间为29.4±8.2d,创面愈合时间为11.7±6.5个月.观察组患者发生3例感染,感染率为12.0％；对照组患者发生9例感染,感染率为36.0％.上述指标组间比较,观察组均具有明显优势.结论 VSD负压吸引术能及时将坏死组织引流,有效控制创面感染,给肉芽组织的生长创造良好条件,解决了临时覆盖深部组织的问题,为创面的闭合奠定了基础,是治疗四肢组织缺损创面安全有效的方法,值得在临床推广.
作者：韦世钦 刊期： 2012年第08期
目的 观察后路钉棒系统内固定结合后外侧植骨治疗胸腰段脊椎骨折的临床应用效果.方法 选取我院因胸腰段脊椎骨折住院患者63例采用后路钉棒系统内固定结合后外侧植骨治疗胸腰段脊椎骨折,随访8～18个月,比较分析伤椎前后缘高度、Cobb角及神经功能恢复情况.结果 术后伤椎前后缘高度[分别为(24.1±2.3)mm、(25.6±1.5)mm]较术前[分别为(9.7±2.1)mm、(18.9±1.9)mm]明显增大,Cobb角(2.1±1.1)°较术前[(17.9±2.8)°显著减小,经统计学分析,差异具有显著性(P＜0.05),具有可比性；除7例全瘫患者,其余患者脊髓神经损伤均有不同程度的功能恢复.结论 后路钉棒系统内固定结合后外侧植骨手术治疗能有效的使伤椎复位,重建椎体的稳定性,维持脊柱的正常生理功能,疗效肯定,并且操作简单,对患者损伤较小,值得临床推广使用.
作者：张兴胜 刊期： 2012年第08期
目的 探讨急性嗜酸细胞性肺炎DR与HRCT诊断价值,提高对此病的认识.方法 回顾8例经确诊的急性嗜酸细胞性肺炎DR与HRCT表现.结果 大多数病例DR可显示两肺弥漫性网状阴影,肺泡性或混合性浸润阴影；HRCT均可见不同程度磨玻璃影和光滑的小叶间隔增厚.结论 DR和HRCT可为临床诊断急性嗜酸细胞性肺炎提供较明确的信息,且能从影像上对该病的发展和转归给予直观的判断.
作者：倪国才；罗帝林；专庆春；黄高孙；袁力兵；潘友云；李合莲 刊期： 2012年第08期
选取2009年1月～2011年12月于我院就诊的80例子宫内膜异位症患者,随机分成观察组(术后使用戈舍瑞林)与对照组(术后不使用戈舍瑞林),对比两组患者疗效,并对不良反应进行观察与护理.结果观察组患者疗效优于对照组,两组对比有显著差异性(P＜0.05).使用戈舍瑞林对子宫内膜异位症术后的患者进行辅助治疗,可明显改善患者临床症状,降低了复发率,疗效显著.
作者：朱淑娟；杜喜枚 刊期： 2012年第08期
目的 探讨小剂量糖皮质激素联合消炎痛用于亚急性甲状腺炎治疗的临床疗效.方法 将我院150例确诊为亚急性甲状腺炎且具有可比性的临床资料随机分为3组,每组50例.观察用药后治疗的情况,仔细观察其临床症状、体征消失的时间(退热时间、甲状腺疼痛,压痛消退时间、甲状腺肿胀消退时间等),并准确记录血沉检查结果.结果 联合组平均退热时间、甲状腺疼痛,压痛消退时间、甲状腺肿胀消退时间均明显少于激素组和消炎痛组,并且联合组的各种临床检查如血沉等的恢复也明显快于激素组和消炎痛组,差异具有统计学意义(P＜0.05).但是各项观察项目激素组和消炎痛组均无明显差异,P＞0.05,无统计学意义.结论 联合用药的效果明显好于单一药物治疗,起效快,疗效令人满意.
作者：李茂盛 刊期： 2012年第08期
重点从阿司匹林的作用机理,临床应用以及它的一二级预防和副作用等几方面说明阿司匹林在缺血性心脑血管疾病中的临床应用.且证实阿司匹林在缺血性心脑血管疾病中的预防和治疗的疗效确切,价格低廉,非常适合大规模应用于缺血性心血管疾病的预防和治疗.
作者：张世华 刊期： 2012年第08期
选择我院2010年8月～2011年7月收治的先兆早产患者150例,随机分为两组各75例.对照组患者给予硫酸镁治疗,观察组患者给予安宝治疗,治疗期间给予系统护理干预,观察两组患者显效时间、孕周延长时间、新生儿体重、治疗期间不良反应发生率等差异.结果与对照组比较,观察组显效时间较短,孕周延长时间较长,新生儿体重较大,不良反应发生率较低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).
作者：龚瑾 刊期： 2012年第08期
目的 探讨青春期女性卵巢肿瘤的临床特点、诊治和预后.方法 收集2007年2月～2011年6月在我科治疗的20岁以下经手术病理证实的卵巢肿瘤患者共31例,分析其临床特点、组织病理学分类,治疗及预后.结果 良性肿瘤占80.64％(25/31),恶性者16.13％(5/31),交界性肿瘤3.23％(1/31).B超及肿瘤标志物对诊断卵巢肿瘤及判断良恶性有一定帮助.所有患者均采用手术治疗,恶性者大部分辅以化疗.生殖细胞及性索间质肿瘤均行保留生育功能的手术方式.结论 对青少年应开展定期体检,必要时进行B超等影像学检查,对恶性生殖细胞及性索间质肿瘤应尽量行保留生育功能的手术,术后辅以放化疗.
作者：樊丽萍；王红妮；赵麦霞；赵西侠；王国庆 刊期： 2012年第08期
目的 比较舒芬太尼、芬太尼在妇科腹腔镜术中的麻醉效果.方法 100例ASA Ⅰ～Ⅱ患者行妇科腔镜手术患者随机分成舒芬太尼+丙泊酚组(A组),芬太尼+丙泊酚组(B组).记录患者麻醉诱导前,麻醉诱导时,气管插管后3min,气腹前,气腹后3min、40min、90min以及拔除气管导管后5min的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、呼气末二氧化碳分压,并观察记录患者术毕的清醒恢复时间及术后疼痛、恶心、呕吐的情况.结果 A组在气管插管、气腹后3min以及拔除气管导管后5 min血流动力学变化较B组明显(P＜0.05),A组患者术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间以及拔管时间均明显较B组小(P＜0.05).结论 舒芬太尼与芬太尼均能有效地应用于妇科腹腔镜手术,但舒芬太尼在维持麻醉平稳,抑制和减少手术刺激所造成的应激反应,及维持机体生理功能稳定方面有着明显优势,并能有效缩短患者麻醉复苏时间.
作者：马兰；田凯；徐天 刊期： 2012年第08期
目的 观察重组人内皮血管抑制素(恩度)联合化疗药物在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中的治疗效果及安全性.方法 选择本院就诊的82例晚期NSCLC患者,分为两组,A组患者使用恩度联合吉西他滨+顺铂(GP方案)治疗,B组患者使用吉西他滨治+顺铂治疗.对两组治疗效果以及毒副作用进行统计学分析.结果 所有患者均完成两个周期治疗后评估疗效,其中A组患者有效率为42.1％,B组为29.5％,两组差异有统计学意义；毒副作用比较无明显统计学意义.结论 恩度联合GP方案化疗较单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者效果更为显著,且无严重的毒副反应,值得临床进一步推广.
作者：黄柬；钟家将；蓝冰；袁焱；何明光 刊期： 2012年第08期
糖尿病是严重危害人体健康的全球性疾病,合理性选择降糖药物、有效降糖是关键.口服降糖药物是目前长期治疗糖尿病患者常见的有效方法.故合理选择口服的降糖药物对有效降低血糖、减少或延缓糖尿病并发症的发生、降低死亡率等有非常重要的意义.本文将就临床对口服降糖药物的应用作简明阐释.
作者：翟加臣 刊期： 2012年第08期
回顾性分析本院风湿科2010年2月～2012年6月收治的应用糖皮质激素治疗后出现副作用的92例患者.治疗组45例,对照组47例.对照组采用采用标准激素治疗,治疗组在对照组开始使用激素治疗的基础上给予知柏地黄丸10g,口服,Tid,连续服用4周.观察两组症状改善情况.治疗组治疗后较对照组在五心烦热、口干咽燥、面色潮红、痤疮、头晕耳鸣、恶心呕吐方面明显改善(P＜0.05)；两组治疗后症状评分均有增加,对照组变化较治疗组明显(P＜0.05)；治疗后中医临床疗效比较,治疗组较对照组明显(P＜0.01).临床使用滋阴补肾兼以清热的汤剂也可起到相应的效果,但是汤剂的依从性较成药的依从性差,故建议计划长期使用激素的患者可以在治疗的初期加服知柏地黄丸,可极大改善患者的治疗依从性,提高生活质量.
作者：张艳珍；喻建平 刊期： 2012年第08期
回顾分析我院2010年1月～2011年6月收治的95例重型脑外伤患者的临床统计资料.房性心动过速的患者28例,发生率为29.47％;窦性心动过缓的患者22例,发生率为23.16％;ST-T改变患者13例,发生率为13.68％；束支传导阻滞者4例,发生率为4.21％；室上心动过速者4例,发生率为4.21％.对重型脑外伤心律失常患者进行精心的护理,可以及时跟踪患者的变化及时给予治疗,大大减少该病的致残致死率.
作者：丁文娟；李小勤 刊期： 2012年第08期
选取2009年12月～2011年12月本院收治的新生儿高胆红素血症患儿84例,随机分成对照组、观察组各42例,对照组采取常规护理方法,观察组在常规护理基础上采取综合护理方法,比较两组患儿治疗1周后的情况.结果:对照组优11例,良22例,差9例,优良率78.57％;观察组优23例,良17例,差2例,优良率95.24％.两组优良率有显著性差异(x2=12.95,P＜0.05),有统计学意义.对新生儿高胆红素血症患儿采取综合护理方法可有效提高治疗效果,加快患儿康复,值得临床推广使用.
作者：刘海霞 刊期： 2012年第08期
目的 探讨和研究超声心动图对心内膜弹力纤维增生症(EFE)诊断的临床意义.方法 我院近年来收治的37例EFE患儿的临床资料作为观察组,同期进行体检的37例健康儿童的临床资料作为对照组,对两组儿童进行彩色多普勒超声心动图进行心脏房室内径、室壁运幅、内膜厚度以及心功能各项参数等的测定,进行统计比较.结果 观察组患儿的左心系统均出现不同程度的扩大,主要以左室扩大为主,左室心内膜出现不同程度的增厚,而且心功能指标LVEF、FS、E峰值以及E/A峰值降低等,均与对照组存在明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 超声心动图检查对于EFE患儿的早期诊断有着重要意义,能够明确区分各种指标,值得在临床上加以推广和应用.
作者：何艳 刊期： 2012年第08期
目的 观察依达拉奉对实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠的保护作用.方法 将40只健康成年Wistar大鼠随机分成正常组、EAE组、LDE组、HDE组各10只,EAE组、LDE组、HDE组建立EAE模型,LDE组、HDE组分别腹腔注射相应剂量的药物.正常组、EAE组仅腹腔注射生理盐水0.5ml/d,所有大鼠24h后处死.结果 EAE组神经功能缺损评分＞LDE组＞HDE组,组间比较有显著性差异(P＜0.05)；EAE组iNOS、OPN阳性细胞表达＞LDE组＞HDE组,组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论 依达拉奉对EAE的保护作用可能与其清除自由基、减轻炎症反应、减少iNOS和OPN表达有关.
作者：梁江红；陈琳 刊期： 2012年第08期
目的 探讨薄层液基细胞学检查系统在肺癌患者支气管刷检检查中的临床价值.方法 选取126例同时进行了刷检传统涂片细胞学检查,刷检薄层液基细胞学检查和组织学(活检和/或手术)检查,计算涂片和薄层液基细胞学检查系统(LCT)的阳性率.结果 LCT诊断肺癌的阳性率为58.33％(73/126),传统涂片诊断肺癌的阳性率为33.19％(42/126),薄层液基细胞学与传统涂片的阳性率的差异有统计学意义.结论 LCT是在支气管镜刷检制片、染色等方面便于实施质量控制的一项新技术,优于传统涂片检查,是一种诊断肺癌的可靠方法.
作者：梁伟强；喻延；吴泽龙 刊期： 2012年第08期
目的 探讨缺血性脑卒中人群的踝肱指数(ABI)的临床意义,进一步探讨ABI是否可作为预测缺血性脑卒中的指标之一.方法 选取我院缺血性脑卒中的患者共120例为试验组,80例为健康对照组.采集一般资料,心脑血管疾病的危险因素；采用血管多普勒测量所有两组的ABI值,并进行比较,以探讨ABI与脑卒中的相关性.结果 试验组120例中,动脉血栓形成性脑梗死85例,平均ABI指数为0.902±0.127;右心衰导致的心源性脑栓塞6例,平均ABI指数为0.961±0.119;腔隙性脑梗死29例,平均ABI指数为0.906±0.159.动脉血栓形成性脑梗死、腔隙性脑梗死分别与对照组ABI(0.986±0.09)比较,有统计学差异(P＜0.05).试验组的ABI值与对照组比较,无统计学差异(P＞0.05).结论 ABI指数反映动脉血栓形成性脑梗死与腔隙性脑梗死均与脑动脉硬化相关,可作为预测缺血性脑卒中的指标之一.
作者：王雅慧；郑瑜；苏振丽；谢红燕 刊期： 2012年第08期
我院2009年2月～2012年2月所收治的40例慢性萎缩性胃炎患者,根据治疗方法不同分为治疗组与对照组各20例,治疗组给予益气活血方进行治疗,对照组给予阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑综合治疗,两组疗程均为3个月.观察两组治疗前后的治疗效果.结果治疗组总有效率为90％,对照组总有效率为75％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).对于慢性萎缩性胃炎患者采用益气活血方进行治疗,能够修复受损的胃黏膜,改善病情,是一种有效的治疗方法.
作者：范舜华 刊期： 2012年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
