学术投稿

舒芬太尼和芬太尼靶控输注用于妇科腹腔镜手术静脉麻醉效果的研究

马兰;田凯;徐天

关键词:舒芬太尼, 芬太尼, 靶控输注, 腹腔镜检查手术
摘要:目的 比较舒芬太尼、芬太尼在妇科腹腔镜术中的麻醉效果.方法 100例ASA Ⅰ~Ⅱ患者行妇科腔镜手术患者随机分成舒芬太尼+丙泊酚组(A组),芬太尼+丙泊酚组(B组).记录患者麻醉诱导前,麻醉诱导时,气管插管后3min,气腹前,气腹后3min、40min、90min以及拔除气管导管后5min的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、呼气末二氧化碳分压,并观察记录患者术毕的清醒恢复时间及术后疼痛、恶心、呕吐的情况.结果 A组在气管插管、气腹后3min以及拔除气管导管后5 min血流动力学变化较B组明显(P<0.05),A组患者术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间以及拔管时间均明显较B组小(P<0.05).结论 舒芬太尼与芬太尼均能有效地应用于妇科腹腔镜手术,但舒芬太尼在维持麻醉平稳,抑制和减少手术刺激所造成的应激反应,及维持机体生理功能稳定方面有着明显优势,并能有效缩短患者麻醉复苏时间.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 口服降糖药物及其临床应用进展

    糖尿病是严重危害人体健康的全球性疾病,合理性选择降糖药物、有效降糖是关键.口服降糖药物是目前长期治疗糖尿病患者常见的有效方法.故合理选择口服的降糖药物对有效降低血糖、减少或延缓糖尿病并发症的发生、降低死亡率等有非常重要的意义.本文将就临床对口服降糖药物的应用作简明阐释.

    作者:翟加臣 刊期: 2012年第08期

  • 中医治疗小儿发热39例临床分析

    随机抽取2011年11月~2012年2月在我院儿科接受中医治疗的39例小儿发热患者,对其治疗效果进行分析研究.结果中医治疗法能够有效的治疗小儿发热,为患儿和家长所接受.分析中医治疗法治疗小儿发热的效果及存在的问题,提出推广中医治疗法运用的建议.

    作者:李国经 刊期: 2012年第08期

  • 全麻患者术后躁动的防治分析

    目的 观察术后静脉注射布托啡诺联合围手术期心理干预对全麻患者术后躁动的防治作用.方法 将198例气管内全麻患者按照随机数字表法分为干预组100例和对照组98例,两组患者诱导与麻醉方法相同,干预组在停药后立即静脉注射布托啡诺0.02mg/kg并在围手术期给予心理干预.结果 干预组全麻术后躁动发生率(9.00%)显著低于对照组(51.02%),且P<0.005,具有显著性差异;拔管时、拔管后5min干预组患者血压显著低于对照组P<0.05,有统计学意义.结论 术后注射布托啡诺联合围手术期给予患者心理干预,能够有效的防治全麻患者术后躁动,值得临床推广.

    作者:程昌仁 刊期: 2012年第08期

  • 依达拉奉对实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠的保护作用

    目的 观察依达拉奉对实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠的保护作用.方法 将40只健康成年Wistar大鼠随机分成正常组、EAE组、LDE组、HDE组各10只,EAE组、LDE组、HDE组建立EAE模型,LDE组、HDE组分别腹腔注射相应剂量的药物.正常组、EAE组仅腹腔注射生理盐水0.5ml/d,所有大鼠24h后处死.结果 EAE组神经功能缺损评分>LDE组>HDE组,组间比较有显著性差异(P<0.05);EAE组iNOS、OPN阳性细胞表达>LDE组>HDE组,组间比较有显著性差异(P<0.05).结论 依达拉奉对EAE的保护作用可能与其清除自由基、减轻炎症反应、减少iNOS和OPN表达有关.

    作者:梁江红;陈琳 刊期: 2012年第08期

  • 急性嗜酸细胞性肺炎的DR和HRCT诊断评价

    目的 探讨急性嗜酸细胞性肺炎DR与HRCT诊断价值,提高对此病的认识.方法 回顾8例经确诊的急性嗜酸细胞性肺炎DR与HRCT表现.结果 大多数病例DR可显示两肺弥漫性网状阴影,肺泡性或混合性浸润阴影;HRCT均可见不同程度磨玻璃影和光滑的小叶间隔增厚.结论 DR和HRCT可为临床诊断急性嗜酸细胞性肺炎提供较明确的信息,且能从影像上对该病的发展和转归给予直观的判断.

    作者:倪国才;罗帝林;专庆春;黄高孙;袁力兵;潘友云;李合莲 刊期: 2012年第08期

  • 缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎并发高血压的疗效

    目的 观察缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎并发高血压患者的临床疗效.方法 对2009年4月~2012年2月在我科住院的慢性肾小球肾炎并发高血压的120例患者使用缬沙坦进行治疗,观察并比较本组患者治疗前后血压及24h尿蛋白.结果 所有患者均顺利完成12w的治疗,未发现明显不良反应.治疗后本组患者的平均收缩压(125.1±10.5mmHg)较治疗前(152.3±13.8mmHg)下降,差异具有显著的统计学意义(t=3.715,P<0.05);乎均舒张压(77.6±9.1mmHg)较治疗前(98.3±12.1mmHg)下降,差异具有显著的统计学意义(t=3.012,P<0.05);平均24h尿蛋白(1.6±0.79)较治疗前(2.8±1.3g)下降,差异具有显著的统计学意义(t=5.319,P<0.05).结论 缬沙坦应用于慢性肾小球肾炎并发有高血压患者安全,可有效降低患者血压及24h尿蛋白,值得临床推广应用.

    作者:董在乐;陈长华 刊期: 2012年第08期

  • 葛根素治疗冠心病心绞痛42例临床观察

    80例冠心病心绞痛患者随机分为观察组42例和对照组各38例,两组患者均给予冠心病心绞痛常规治疗,观察组在此基础上加用葛根素静脉滴注进行治疗.结果心绞痛症状改善情况,观察组总有效率(90.5%)显著高于对照组(75.0%);心肌缺血改善后心电图变化情况,观察组总有效率(92.8%)显著高于对照组(73.6%).葛根素治疗冠心病心绞痛临床效果确切,可有效缓解患者心绞痛症状,改善心电图,促进患者康复,值得临床参考应用.

    作者:潘彦 刊期: 2012年第08期

  • 腹部外科术后病人使用自控镇痛泵效果及护理

    随机选择86例患者分为研究组和对照组,观察两组术后72h内病人的疼痛反应程度、情绪反应及副作用的发生情况.结果与传统的肌肉注射麻醉性镇痛药相比,自控镇痛泵(PCA)具有镇痛效果好、药物成份简单、用药量小、血液浓度维持恒定、可根据个体对镇痛药的不同要求而投放用药等特点.腹部外科使用PCA镇痛效果明显优于传统的术后肌肉注射杜冷丁、平痛新,减轻疼痛带来的不良反应,有利于患者术后恢复.

    作者:秦冬梅;方敏 刊期: 2012年第08期

  • 痔疮发炎水肿的护理体会

    对我院2011年6月~2012年6月32例痔疮发炎水肿患者的护理资料进行回顾性分析.针对32例患者发炎水肿形成的原因实施针对性的心理护理、对症治疗护理、基础护理及饮食干预,32例中痊愈19例,好转13例,总有效率100%.痔疮发炎水肿是术后常见的并发症,有效的护理及对症治疗可提高治愈率.

    作者:袁谊 刊期: 2012年第08期

  • 宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致异常子宫出血的安全性及疗效分析

    目的 分析宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致异常子宫出血的安全性及疗效.方法 选择我院2010 ~2011年3月42例子宫内膜息肉致异常子宫出血的患者行宫腔镜电切术,为电切组;选择同期采用宫腔镜后定位诊刮术的42例患者为诊刮术组;宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术的患者42例为内摘术组.所有患者术后均随访3~12个月,对治疗效果及复发率进行观察.结果 电切术组显效25例,有效16例,总有效率97.62%;摘除术组显效13例,有效21例,总有效率为80.95%;刮宫术组显效12例,有效21例,总有效率78.57%,电切术组总有效率明显高于摘除术组与刮宫术组,复发率明显低于摘除术组与刮宫术组,组间比较差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致异常子宫出血疗效显著,且复发率低,具有较高的安全性.

    作者:李静;马小娟;史宁芳 刊期: 2012年第08期

  • 预防性护理对防治脑卒中患者肺部感染的效果观察

    以我院2011年5月~2012年4月收治的67例脑卒中患者作为观察组,给予预防性护理.以我院2010年5月~2011年4月收治的55例脑卒中患者作为对照组,给予常规护理.观察治疗期间两组患者肺部感染发生率的差异.结果与对照组比较,观察组患者肺部感染发生率明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).经抗感染等对症处理后均痊愈,无感染引起的严重并发症.采用预防性护理可有效防治脑卒中患者肺部感染,对其康复进程具有积极的临床意义,值得推广应用.

    作者:覃文婷 刊期: 2012年第08期

  • 低分子肝素钙在先兆流产病人应用的护理观察

    选择我院2011年12月~2012年6月生殖科接收的先兆流产患者80例,随机分为护理组与对照组,对照组行常规护理,护理组在常规护理的基础上给予心理护理、健康指导、电话随访.结果护理组患者的治疗效果明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.低分子肝素钠是治疗先兆流产较有效的药物,在治疗中给予患者有效的护理干预,不仅保证了孕妇的健康,同时提高了胎儿成活率.

    作者:黄春玲;刘凤翔 刊期: 2012年第08期

  • 控制性高血压治疗创伤性重症颅脑损伤患者预后的影响

    目的 探讨控制性高血压对创伤性重症颅脑损伤神经预后的影响.方法 我院治疗重症颅脑外伤患者90例,将所有患者随机分为观察组和对照组各45例.观察组在治疗颅脑损伤的同时应用控制血压药物将平均动脉压升高至100~150mmHg,对照组患者除控制血压治疗外均与观察组的治疗方法相同.结果 观察组患者的GCS评分均明显优于对照组患者、死亡率明显低于对照组患者(P<0.05),而两组患者的颅内再出血率比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 对创伤性重症颅脑损伤患者应用控制性高血压治疗,可以明显减少患者的颅脑神经损伤,降低患者的死亡率,值得临床推广.

    作者:肖黎明;陈兴国;邓海卫 刊期: 2012年第08期

  • 人工关节置换术与单纯内固定术治疗老年股骨颈骨折临床分析

    目的 探究人工关节置换术、单纯内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效并进行对比分析.方法 随机抽取2006年2月~2011年2月因股骨颈骨折在我院治疗的老年患者128例,随机分成试验组(采用人工关节置换术治疗)、对照组(采用单纯骨折内固定术治疗)各64例,观察两组患者的治疗效果、功能评价及并发症情况,并对结果进行统计分析.结果 经过治疗后,实验组治愈率为82.8%,无死亡病例,功能评价优良率为95.4%,并发症发生率为6.2%,明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论 人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床疗效确切,且有利于患者功能恢复,并发症发生率低,值得临床应用.

    作者:黄丽雄;唐继仁 刊期: 2012年第08期

  • 子宫内膜异位症术后使用戈舍瑞林治疗的疗效与不良反应的护理

    选取2009年1月~2011年12月于我院就诊的80例子宫内膜异位症患者,随机分成观察组(术后使用戈舍瑞林)与对照组(术后不使用戈舍瑞林),对比两组患者疗效,并对不良反应进行观察与护理.结果观察组患者疗效优于对照组,两组对比有显著差异性(P<0.05).使用戈舍瑞林对子宫内膜异位症术后的患者进行辅助治疗,可明显改善患者临床症状,降低了复发率,疗效显著.

    作者:朱淑娟;杜喜枚 刊期: 2012年第08期

  • 髌骨骨折患者35例的治疗与康复护理

    回顾性分析我院2010年9月~2011年9月收治的35例髌骨骨折患者的临床资料.所有患者均采用手术治疗,并辅以全方面的康复护理.结果35例患者均随访3个月以上.其中优30例,良4例,差1例.髌骨骨折后进行合理有效的治疗及康复护理是获得满意疗效的有力保障.

    作者:朱秀云 刊期: 2012年第08期

  • 临床护理路径应用于鼻内镜手术护理的Meta分析

    用计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、维普及CNKI等中文数据库,期限为2005年1月~2012年3月,收集有关临床护理路径在鼻内镜手术中应用的随机对照试验,按Cochrane系统评价方法筛选试验、评价质量、提取资料,并用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果共4篇相关文献320例患者符合纳入标准,Meta分析结果显示,护理路径组患者护理满意度、相关知识掌握度等各项指标均优于常规护理组.

    作者:刘艳蕊 刊期: 2012年第08期

  • 中西医结合治疗老年脑梗死疗效观察

    80例老年脑梗死患者分为两组,对照组40例给予维脑路通治疗;治疗组在对照组基础上添加活血通络汤,早晚各口服一次,1剂/d.结果治疗组临床治疗效果、神经系统功能缺损程度改变均优于对照组(P<0.05).中西医结合治疗可显著改善老年脑梗死治疗效果.

    作者:赵景燕 刊期: 2012年第08期

  • 丙泊酚、芬太尼联合米索前列醇在无痛人工流产中的应用效果

    目的 观察丙泊酚、芬太尼联合米索前列醇在无痛人工流产中的麻醉效果.方法 92例行无痛人工流产的健康妇女随机分为两组,观察组46例采用丙泊酚、芬太尼联合米索前列醇,对照组46例仅采用丙泊酚、芬太尼,比较两组的麻醉效果以及术中、术后效果.结果 两组麻醉总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的显效率明显高于对照组(P<0.05).观察组手术时间、术后出血时间明显短于对照组(P<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05),宫缩幅度大于对照组(P<0.05).结论 丙泊酚、芬太尼联合米索前列醇在无痛人工流产中,麻醉效果显著,并且能缩短手术时间、术后出血时间,减少术中出血量,加强宫缩幅度,值得临床推广应用.

    作者:黄浓香;黄姣莲 刊期: 2012年第08期

  • 踝肱指数与缺血性脑卒中的相关性研究

    目的 探讨缺血性脑卒中人群的踝肱指数(ABI)的临床意义,进一步探讨ABI是否可作为预测缺血性脑卒中的指标之一.方法 选取我院缺血性脑卒中的患者共120例为试验组,80例为健康对照组.采集一般资料,心脑血管疾病的危险因素;采用血管多普勒测量所有两组的ABI值,并进行比较,以探讨ABI与脑卒中的相关性.结果 试验组120例中,动脉血栓形成性脑梗死85例,平均ABI指数为0.902±0.127;右心衰导致的心源性脑栓塞6例,平均ABI指数为0.961±0.119;腔隙性脑梗死29例,平均ABI指数为0.906±0.159.动脉血栓形成性脑梗死、腔隙性脑梗死分别与对照组ABI(0.986±0.09)比较,有统计学差异(P<0.05).试验组的ABI值与对照组比较,无统计学差异(P>0.05).结论 ABI指数反映动脉血栓形成性脑梗死与腔隙性脑梗死均与脑动脉硬化相关,可作为预测缺血性脑卒中的指标之一.

    作者:王雅慧;郑瑜;苏振丽;谢红燕 刊期: 2012年第08期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所