杨立松
目的 探讨甲硝唑辅助Vitapex治疗皮肤窦道型根尖周炎的临床治疗效果.方法 对我院2011年9月~2012年9月收治的178例皮肤窦道型根尖周炎患者给予甲硝唑辅助Vitapex治疗,对临床治疗效果进行分析.结果 178例皮肤窦道型根尖周炎患者经甲硝唑辅助Vitapex治疗1w后,155 例(87.08%)瘘管愈合,16例(8.99%)瘘管部分愈合,7例(3.93%)瘘管未愈合,总有效率为96.07%.结论 甲硝唑辅助Vitapex治疗皮肤窦道型根尖周炎操作简单、安全、治疗有效率高,具有重要的临床应用价值.
作者：魏玉芬 刊期： 2012年第10期
颅内压监测可以及时了解颅脑损伤和高血压脑出血病人的颅内压的变化过程,为临床选择治疗方案提供了依据,对临床用药和护理也具有指导意义,大大提高治疗的效果,减少了并发症和预后不良的后果.
作者：蒋金菊 刊期： 2012年第10期
选取300例上呼吸道发生感染的患儿,将其平均分为三组:α-干扰素治疗组,采用5万 U/kg/d的α-干扰素,qd,4d为1个疗程,注射方式为肌肉注射;对照组采用抗病毒药物进行治疗;炎琥宁组采用10mg/kg/d的炎琥宁进行静脉滴注,qd.采用Ot一干扰素以及炎琥宁这两种药物进行治疗,其总有效率均明显优于对照组,有统计学意义(氏O.05).但是这两组进行比较则没有明显差异,α-干扰素治疗组出现了较多的并发症,包括发烧、寒战以及粒细胞数目减少、热性惊厥等,均在给药1w之后恢复正常.采用α-干扰素以及炎琥宁都能够取得良好的疗效,但是炎琥宁的安全性更高,因此,对于小儿上呼吸道感染,可以首选炎琥宁治疗.
作者：叶林燕；周海荣；习羽 刊期： 2012年第10期
2010年1～6月,于我院要求终止妊娠且停经50~80d的健康妊娠妇女120例,经妇科及二维B超检查诊断为宫内妊娠,随机分成观察组和对照组各60例,以观察临床效果.两组妇女在术中的宫颈条件、疼痛程度、术中术后子宫出血情况均有统计学差异.卡孕栓具有良好软化扩张宫颈、镇痛效果好且术后出血少、使用安全、方便、简单、易行的特点,尤适用于孕50~80天及未产妇人流术前的扩宫用药.
作者：卢广兰 刊期： 2012年第10期
目的 探讨宫外孕保守治疗的临床疗效及指征,为临床治疗提供参考依据.方法 回顾性分析本院2008年4月~2011年4月收治的56例宫外孕患者的临床资料以及保守治疗方法.结果 56例患者,保守治疗成功50例(89.29%),失败6例(10.71%),转行手术治疗.结论 严格遵循宫外孕保守治疗指征,可提高保守治疗的成功率.
作者：王燕芳；王艳涛 刊期： 2012年第10期
目的 探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值.方法 将我院2010年6月～2012年6月收治的120例异位妊娠患者随机分为对照组和试验组各60例.对照组患者采取传统开腹手术治疗,试验组患者进行腹腔镜手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、术后下床时间.结果 与对照组相比,试验组手术时间短,术中出血量少,住院时间短,术后肛门排气时间早,术后下床时间早,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取腹腔镜手术治疗异位妊娠,比传统开腹手术具有快速、创伤小、恢复快等优点,临床效果显著,值得临床应用推广.
作者：杨柳 刊期： 2012年第10期
1 病例报告患者,男,33岁.心脏超声示室间隔心尖段明显增厚(心尖肥厚型心肌病),左心室舒张功能减退.临床诊断肥厚型心肌病.入院后体检:BP:128H6mmHg,HR76 次/min,双肺呼吸音清晰,心界左下扩大,未闻及病理性杂音,心率齐.否认高血压,心脏病.予常规心电图检查和动态心电图检查.12导联同步心电图示(见附图):窦性心律,心率47次/min,P-R间期0.12s,ORS时限0.13s,I、aVL导联深而窄q波,深度由于>后继R波的1/4R,但宽度<0.04s;RV5导联=2.6mV;RVs+SV1=4.3mV;RI导联=1.6mV;m+SⅢ=4.0mV;RaVL导联=1.9mV;I、aVL.v5、V6导联ST段水平型压低0.05mV;I、aVL导联T波倒置;V4~6导联T波低平.动态心电图示:偶发房早,部分成对;偶发室性早搏.
作者：赵美容 刊期： 2012年第10期
1 病例报告``病例1,女,43岁,因阵发性头痛、心悸入院,BP220/130mmHg,HR140次/min;既往10年前曾行双侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除术;行生化检查:血钙2.21mmol/L、血磷1.29mmol/L、甲状旁腺激素55.7 pg/mL、降钙素1250.3 pg/mL、血癌胚抗原42.8μg/L;影像学检查结果为左肾上腺区可见两个类圆形肿块影,边界尚清,大小分别为5.7cm×6.2cm、4.1cm×4.3cm,其中较大的密度不均匀.内部可见低密度灶,CT值约为22Hu,增强扫描见病灶边缘强化明显,内部低密度灶未见强化;右侧肾上腺区可见2.0cm×2.3cm类圆形肿块,边界不清楚,部分突人肝实质,与右肝分界不清,CT值约42Hu,增强扫描呈明显不均匀强化.甲状腺彩超示双侧甲状腺实质性占位伴钙化,左侧颈部多枚肿大淋巴结.
作者：张春玲；王凤霞 刊期： 2012年第10期
目的 对艾迪注射液在非小细胞肺癌化疗中的应用效果进行观察与分析.方法 随机抽取46例非小细胞肺癌化疗者且将其分为试验组和对照组(每组23例),同时给予两组患者相应化疗方案,而试验组加用艾迪注射液且对其近期治疗效果、毒副反应和生存质量等进行观察.结果 试验组临床受益率为95.65%、对照组73.91%,两组患者白细胞下降发生率相比,差异显著(P<0.05);而血红蛋白下降、血小板下降、肝肾损伤、恶心呕吐、静脉炎发生率相比则无明显差异;同时试验组患者生存质量优于对照组(P<0.05).结论 艾迪注射液在非小细胞肺癌化疗中效果显著,具有减毒增效之功效,值得临床推广应用.
作者：蒋顺 刊期： 2012年第10期
选取妇产科急救患者100例,随机分为对照组46例,观察组54例.对照组给予头皮针穿刺,观察组给予留置针穿刺.对比两组穿刺成功率及液体外渗率.观察组一次穿刺成功率明显高于对照组,液体外渗率明显少于对照组,护理满意度明显高于对照组(P<0.05).对妇产科急救护理患者使用静脉留置针进行输液可有效提高穿刺成功率,减少并发症,且对于护患关系有明显促进作用.
作者：翟丹；熊焱 刊期： 2012年第10期
腹股沟疝是外科常见病种,对患者生活质量造成了很大影响,严重者甚至危及生命.传统疝修补术手术方式粗糙,缝合后不同层次组织间产生张力很高,极容易造成缝合部位撕裂,除增加手术难度外,其对麻醉要求也非常高.而无张力疝修补术因为其术式符合人体解剖结构,主要选择腹膜前间隙为腹股沟区修补,且对麻醉要求较小,一般采用局部麻醉方式,因此具有创伤小、恢复快及复发率低等优点,现已在各医院中广泛应用.国内外有关局麻下无张力腹股沟疝修补术的研究报道很多,本文对此做一综述.
作者：肖远朝 刊期： 2012年第10期
对2011年5～8月我院门诊处方中进行随机抽取557张,参照药品使用说明和相关规定,对消化系统疾病不合理用药实例进行分析点评.结果 共发现6张不合理处方,占全部抽取处方的1.07%.我院的消化系统疾病用药基本合理,但工作质量仍需提高,医师应当根据药物的药动学、药效学、药物相互作用,配伍禁忌及药物的不良反应,做到合理用药,保证患者的安全有效用药.
作者：蔡霞 刊期： 2012年第10期
目的 探讨早发型重度子痫前期期待治疗对母要结局的影响.方法 回顾性分析140例早发型重度子痫前期患者的临床资料,按照孕周的不同分为A组(<28w)、B组(28~31w)和C组(32~34w),比较三组的母婴结局.结果 随着孕龄的延长,并发症的发生率逐渐降低,但A、B、C三组无显著性差异(P>0.05);B组的治疗时间显著长于A、C两组(P<0.05);A组以引产为主,B、C组以剖宫产为主,A组与B、C组有显著性差异(P<0.05);随着孕龄的延长,胎死宫内、新生儿窒息、死亡率逐渐降低,A组与B、C组有显著性差异(P<0.05).结论 早发型子痫前期患者的孕周越小,母婴的预后越差,短期的保守治疗可有效的延长孕周,同时在适当的时候采取合适的方式终止妊娠,可改善母婴结局.
作者：潘晓菊 刊期： 2012年第10期
目的 探讨自制小米枕在压疮预防中的应用效果.方法 将314例压疮高危患者随机分为常规翻身组、气垫圈组及小米枕组,观察三组患者住院期间皮肤情况.结果 三组患者住院期间受压皮肤局部情况存在明显差异,小米枕组106例患者中90例(84.91%)受压皮肤正常,无1例压疮形成患者,常规组与气垫圈组受压皮肤正常率为41.90%和64.08%,其中分别有7例和3例发生I期压疮,无I期以上压疮形成.结论 自制小米枕可在预防压疮中发挥良好效果,可在临床推广应用.
作者：金卫红 刊期： 2012年第10期
目的 观察比较索拉非尼对原发性和转移性肝癌的临床治疗效果.方法 90例经过诊断的肝癌患者,将其分为原发性肝癌治疗组,转移性肝癌治疗组.其中原发性肝癌治疗组患者35例,转移性肝癌治疗组患者55例,两组患者均给予索拉非尼400 mg/次,bid,连续服用2个疗程.比较两组患者血清中平均血管内皮生长因子、血小板衍生因子的含量和不良反应发生率.结果 经过2个疗程的索拉非尼治疗后,原发性肝癌治疗组患者血管内皮生长因子、血小板衍生因子含量较治疗前比较明显降低,与治疗前比差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异没有统计学意义(P>0.05).原发性肝癌治疗组患者不良反应发生率17.1%;转移性肝癌治疗组患者不良反应发生率18.9%,两组患者给予索拉非尼临床治疗后不良反应发生率比较,差异没有统计学意义(P>0.05).结论 索拉非尼在治疗原发性肝癌和转移性肝癌的过程中,可以减少血清内血管内皮生长因子、血小板衍生因子,药物不良反应发生率没有显著性差异,可以实现相同的治疗效果,达到缓解病情,抑制肿瘤生长的目的.
作者：柳子川；方盛华；谭叶葵；钟婷 刊期： 2012年第10期
回顾性分析1例爆灼伤应用静脉输液港并发感染的护理体会.
作者：李畅；辛雪琳 刊期： 2012年第10期
采用腹腔镜下输卵管整复术联合中药内外治疗配合调节排卵治疗输卵管远端梗阻积水,与单纯运用腹腔镜治疗作比较.治疗后1年内两组患者妊娠率经统计学比较,差异有显著性(P<0.05).两组患者输卵管梗阻疗效情况经统计学比较,差异有显著性(P<0.05).行腹腔镜下输卵管整复术联合中药内外治疗,其输卵管梗阻疗效及妊娠率明显优于单纯运用腹腔镜治疗,值得临床推广.
作者：彭海兰；邓姗姗 刊期： 2012年第10期
对ICU收治的60例患者的临床资料进行回顾性分析,了解中心静脉置管相关性感染(CVCRI)的发病情况及探讨导管相关感染性疾病的产生原因、高危因素、治疗方法及预防措施.共收集60根导管,其中19根导管细菌培养阳性,其阳性率为31.7%,培养出阳性菌株20例;平均每天每1000根导管感染术数为15.9次.针对上述试验中收集到的临床资料加以总结汇总,对常见的几种致病菌的治疗处理方法加以讨论,同时就相关性感染的治疗与预防提出观点.在临床治疗中,必须注重操作的无菌性及正确性,同时有效预防能够明显降低导管相关性疾病的发生概率.
作者：郭太礼 刊期： 2012年第10期
目的 观察呼吸训练对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能康复的应用效果.方法 选取我院2010年3月~2012年5月收治的78例COPD缓解期患者按照住院单双日分组为干预组40例和对照组38例,干预组患者在对照组常规治疗基础上给予呼吸训练,连续进行12个月的干预治疗后比较两组患者的肺功能状态改善情况.结果 干预治疗12个月后干预组患者FVC、FEV1.0、V50、V25较治疗前均有明显改善(P<0.05),且与同期对照组比较也有统计学差异(P<0.05).结论 缓解期COPD患者实施呼吸训练可以有效改善肺功能状态,从而提高生活质量水平,值得推广应用.
作者：何迪生 刊期： 2012年第10期
目的 与传统开放手术比较,评价后腹腔镜肾癌根治术的手术方法及临床疗效.方法 回顾性分析和比较同期94例早期肾癌根治术的临床资料,其中后腹腔镜肾癌根治术(A组)55例,开放性肾癌根治术(B组)39例,对手术时间、术中出血量、术后并发症及术后恢复情况等进行比较.A组患者肿瘤大小1.8~6.5(平均4.9)cm,B组患者肿瘤大小3.0~6.8(平均5.5)cm.患者术前均行B超、IVP、CT或MRI等检查明确诊断,临床分期均为:T1N0M0～T2bN0M0.结果 后腹腔镜组和开放手术组手术时间分别为(146±10.5)和(121±12.4)min(P>0.05),术中出血量分别为(80±12)和(210±17)ml(P<0.01),术后住院天数分别为(5.1±1.2)和(8.4±1.6)天(P<0.05).两组病人术中术后均未发生严重并发症,随访6～18个月未见肿瘤复发及转移.结论 后腹腔镜肾癌根治术与开放手术相比较,具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,对于局限性肾癌的肿瘤控制与开放手术相当,值得临床推广应用.
作者：曹友汉；庞国富；陈平锋；许韩峰；段友军；刘志文；蔡晓健；李解方 刊期： 2012年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
