张春玲；王凤霞
2010年1～6月,于我院要求终止妊娠且停经50~80d的健康妊娠妇女120例,经妇科及二维B超检查诊断为宫内妊娠,随机分成观察组和对照组各60例,以观察临床效果.两组妇女在术中的宫颈条件、疼痛程度、术中术后子宫出血情况均有统计学差异.卡孕栓具有良好软化扩张宫颈、镇痛效果好且术后出血少、使用安全、方便、简单、易行的特点,尤适用于孕50~80天及未产妇人流术前的扩宫用药.
作者：卢广兰 刊期： 2012年第10期
75例急性偏瘫患儿随机分为观察组39例和对照组36例,观察组患儿采用高压氧治疗和舒适型护理:对照组患儿则采用常规的药物治疗和护理,对两组患者的康复治疗和护理过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果 观察组显效21例,有效15例,无效3例,有效率为92.3%,对照组显效16例,有效12例,无效8例,有效率为77.8%.观察组的治疗效果要显著优于对照组的治疗效果.在治疗急性小儿偏瘫疾病的过程中,采用高压氧治疗和舒适型护理的效果较为显著,对于促进患儿病情的改善和生活质量的提高有较大的推动作用,值得在临床推广应用.
作者：于春艳 刊期： 2012年第10期
124例CHF患者心功能Ⅱ~Ⅳ级,左室射血分数(LVEF)34%.开搏通从小剂量开始,只要能耐受,尽可能递增到50g~100mg/d,共2w,葛根素750mg加入5%葡萄糖250ml静脉点滴,qd,共2w.治疗中观察各项相关指标.结果 治疗后心功能在6min步行距离较治疗前明显改善(P<0.05);超声心动图检查左室舒张末径(LVEDD)和收缩末径(LVESD)减少(P<0.05);LVEF明显增加(P<0.01);心电图示妒离散度明显缩短(P<0.01).有少数病人出现咳嗽,血K+升高,乏力等.葛根素配伍开搏通治疗慢性心力衰竭是安全的,能明显改善活动耐量,改善心功能,增加LVEF,缩短QTd.
作者：李德祥；段茂书；王学函；何佩儒；刘庆红 刊期： 2012年第10期
目的 观察四联疗法联合双歧杆菌治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡的临床疗效.方法 纳入观察的84例患者随机分为观察组和对照组各42例,治疗组给予四联疗法联合双歧杆菌治疗,对照组按照三联疗法治疗,疗程均为4w.观察两组治疗前后临床症状的改变和Hp根治率,评定两组的临床疗效.结果 两组治疗后临床症状均有明显改善,总有效率均超90%,但组间差异无统计学意义;观察组Hp根治率90.5%,高于对照组的71.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 四联疗法联合双歧杆菌治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡疗效确切,安全可靠,值得临床推广.
作者：鲁寅瑛 刊期： 2012年第10期
目的 观察注射用泮托拉唑治疗胃溃疡的疗效,以供临床参考.方法 选择我院2009年10月-2011年9月收治的78例胃溃疡患者作为研究对象,随机分为两组各39例,均给予抗生素和胃黏膜保护剂治疗.对照组给予奥美拉唑静脉注射,观察组患者给予泮托拉唑静脉注射.连续治疗4w,观察两组患者临床疗效、Hp阴转率和治疗期间不良反应发生率的差异.结果 治疗后,观察组总有效率较高,Hp阴转率较高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用泮托拉唑治疗胃溃疡疗效满意,值得推广应用.
作者：江毅敏 刊期： 2012年第10期
目的 探讨早发型重度子痫前期期待治疗对母要结局的影响.方法 回顾性分析140例早发型重度子痫前期患者的临床资料,按照孕周的不同分为A组(<28w)、B组(28~31w)和C组(32~34w),比较三组的母婴结局.结果 随着孕龄的延长,并发症的发生率逐渐降低,但A、B、C三组无显著性差异(P>0.05);B组的治疗时间显著长于A、C两组(P<0.05);A组以引产为主,B、C组以剖宫产为主,A组与B、C组有显著性差异(P<0.05);随着孕龄的延长,胎死宫内、新生儿窒息、死亡率逐渐降低,A组与B、C组有显著性差异(P<0.05).结论 早发型子痫前期患者的孕周越小,母婴的预后越差,短期的保守治疗可有效的延长孕周,同时在适当的时候采取合适的方式终止妊娠,可改善母婴结局.
作者：潘晓菊 刊期： 2012年第10期
目的 与传统开放手术比较,评价后腹腔镜肾癌根治术的手术方法及临床疗效.方法 回顾性分析和比较同期94例早期肾癌根治术的临床资料,其中后腹腔镜肾癌根治术(A组)55例,开放性肾癌根治术(B组)39例,对手术时间、术中出血量、术后并发症及术后恢复情况等进行比较.A组患者肿瘤大小1.8~6.5(平均4.9)cm,B组患者肿瘤大小3.0~6.8(平均5.5)cm.患者术前均行B超、IVP、CT或MRI等检查明确诊断,临床分期均为:T1N0M0～T2bN0M0.结果 后腹腔镜组和开放手术组手术时间分别为(146±10.5)和(121±12.4)min(P>0.05),术中出血量分别为(80±12)和(210±17)ml(P<0.01),术后住院天数分别为(5.1±1.2)和(8.4±1.6)天(P<0.05).两组病人术中术后均未发生严重并发症,随访6～18个月未见肿瘤复发及转移.结论 后腹腔镜肾癌根治术与开放手术相比较,具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,对于局限性肾癌的肿瘤控制与开放手术相当,值得临床推广应用.
作者：曹友汉；庞国富；陈平锋；许韩峰；段友军；刘志文；蔡晓健；李解方 刊期： 2012年第10期
目的 观察火针疗法联合中药治疗寻常痤疮的疗效,为寻常痤疮寻求一种更加有效的治疗方法.方法 将90例寻常痤疮患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用火针疗法联合中药治疗:对照组采用克林霉素磷酸酯凝胶联合中药治疗.4周后判定疗效.结果 在愈显率、疗效指数、皮损改善方面,治疗组与对照组有显著性差异.结论 火针疗法联合中药治疗寻常痤疮的疗效优于克林霉素磷酸酯凝胶联合中药治疗.
作者：黄文平；谢扬 刊期： 2012年第10期
溶栓治疗在STEMI的治疗非常广泛,院前溶栓的疗效得到广泛认可,但院前溶栓的开展受到多种因素的限制,需加强多方面的交流合作.随着对STEMI的公众宣教,急救医疗服务系统人员的培训,急救车辆设备和溶栓药物的配备,院前院内无缝连接绿色通道的建立,会让更多的STEMI患者得到溶栓获益.从而降低STEMI的死亡率,改善其预后.
作者：姜华 刊期： 2012年第10期
80例胫腓骨骨折患者,随机分为观察组和对照组,观察组在常规护理的基础上,进行综合护理措施,对照组仅采用常规护理手段,观察比较两组的护理效果.结果 观察组患者的优良率为85.0%,对照组的优良率为57.5%,两组比较具有统计学意义.两组患者均无严重并发症或感染的发生.对于胫腓骨骨折患者,应分为手术前、手术中及手术后三个阶段进行护理,充分对患者的个人特质进行评估,采取针对性护理措施.
作者：匡兆香 刊期： 2012年第10期
选取腹腔镜下阴道癌根治术患者57例,随机分为两组.其中对照组26例,观察组31例.对照组患者行常规护理;观察组患者行系统护理.对两组患者术后康复情况、护理满意度以及手术前后生活质量进行评价.结果 观察组患者术后排气时间、住院时间均明显短于对照组;术后感染发生率明显少于对照组:患者及家属对护理满意度明显高于对照组;术后1w,观察组患者生理、心理、社会支持以及环境情况均明显优于对照组.上述比较两组差异明显,有统计学意义(P<0.05).对腹腔镜下阴道癌根治术患者实施系统的综合护理可以达到良好的护理效果,与常规护理相比有着明显的优势.
作者：刁笑梅 刊期： 2012年第10期
目的 探讨经尿道前列腺电切治疗高危前列腺增生症的治疗效果.方法 对我院2008年1月1日~2012年5月16日经尿道前列腺电切治疗高危前列腺增生症的36例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 高危前列腺增生症患者的手术均成功,无死亡病例,手术平均时间57min,术中出血量101±13ml,2例患者在术中进行输血,无严重并发症,36例患者在术前与术后的IPSS(国际前列腺症状评分)、QOL(生活质量评分)、平均尿流率、大尿流率及残余尿量均存在统计学差异.结论 对于高危前列腺增生症患者,尿道前列腺电切治疗方法具有安全系数高、有效、并发症少、疗效明确的特点.
作者：黄永雄 刊期： 2012年第10期
选取300例上呼吸道发生感染的患儿,将其平均分为三组:α-干扰素治疗组,采用5万 U/kg/d的α-干扰素,qd,4d为1个疗程,注射方式为肌肉注射;对照组采用抗病毒药物进行治疗;炎琥宁组采用10mg/kg/d的炎琥宁进行静脉滴注,qd.采用Ot一干扰素以及炎琥宁这两种药物进行治疗,其总有效率均明显优于对照组,有统计学意义(氏O.05).但是这两组进行比较则没有明显差异,α-干扰素治疗组出现了较多的并发症,包括发烧、寒战以及粒细胞数目减少、热性惊厥等,均在给药1w之后恢复正常.采用α-干扰素以及炎琥宁都能够取得良好的疗效,但是炎琥宁的安全性更高,因此,对于小儿上呼吸道感染,可以首选炎琥宁治疗.
作者：叶林燕；周海荣；习羽 刊期： 2012年第10期
100例幽门螺杆菌相关胃病患者随机分为观察组与对照组,对照组患者行西药三联疗法治疗,观察组患者在对照组基础上加用中药清胃汤加减,患者在治疗前后均行胃镜及幽门螺杆菌检查,比较两组患者治疗前后症状积分、病理积分及幽门螺杆菌清除情况.观察组患者症状积分及病理积分下降明显,与对照组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者幽门螺清除率高,与对照组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).清胃汤联合西药三联疗法治疗幽门螺杆菌相关胃病.临床症状及胃黏膜可明显改善,增强抗生素杀菌作用,值得在临床推广.
作者：刘兆周 刊期： 2012年第10期
选择不同病因发热儿童患者150例,根据患者不同病情采用正确的中医中药治疗方法.结果 150例患者经中医治疗后,体温恢复正常且疾病体征完全消失129例.疾病情况好转、疾病临床体征减轻21例.总有效率达100%.中医治疗小儿发热,效果显著,副作用小.
作者：向群华 刊期： 2012年第10期
目的 探讨自制小米枕在压疮预防中的应用效果.方法 将314例压疮高危患者随机分为常规翻身组、气垫圈组及小米枕组,观察三组患者住院期间皮肤情况.结果 三组患者住院期间受压皮肤局部情况存在明显差异,小米枕组106例患者中90例(84.91%)受压皮肤正常,无1例压疮形成患者,常规组与气垫圈组受压皮肤正常率为41.90%和64.08%,其中分别有7例和3例发生I期压疮,无I期以上压疮形成.结论 自制小米枕可在预防压疮中发挥良好效果,可在临床推广应用.
作者：金卫红 刊期： 2012年第10期
目的 探讨七氟烷与异氟烷在腹部手术麻醉中的不同,以寻求更为理想的麻醉方法.方法 选择2009年9月～2011年4月在我院接受腹部手术的患者90例,将其随机分为I组和Ⅱ组各45例,对I组患者采用七氟烷麻醉,对Ⅱ组患者采用异氟烷麻醉,比较两组患者的麻醉效果.结果 与Ⅱ组患者相比,I组患者的入睡时间和苏醒时间明显要短;诱导前后两组HR和MAP无明显差异(P>0.05),手术开始、手术结束及手术后5min I组HR和MAP明显高于Ⅱ组:术后I组躁动、头晕、恶心等不良反应例数明显少于Ⅱ组.差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于行腹部手术的患者,相比与异氟烷,七氟烷在HR、MAP波动以及患者苏醒时间方面表现出更好的麻醉效果,因而值得在临床上进一步推广应用.
作者：居骏 刊期： 2012年第10期
目的 观察食管癌患者应用三维适形放疗与TP同步化疗方案进行联合治疗的临床效果.方法 对116例食管癌患者临床资料进行回顾性分析,将其分为A、B两组,A组60例(同步放化疗),B组56例(单纯放疗),A、B两组患者均进行三维适形放疗,采取常规分割,每次200cGy,qd,每周5d,其处方剂量为6000~7000cGy.A组化疗第1d静滴紫杉醇135mg/m2,第1~3d静滴顺铂30mg/m2.其化疗均于放疗的第1与第29d实施,为2周期.结果 A组近期有效率达到93.33%,B组仅75.00%,差异显著(P<0.05);A组l、2、3年生存率分别是78.8%、67.2%及49.97%,B组则分别是69.1%、50.13%及37.38%,均不具显著差异(P>0.05);两组主要不良反应为白细胞减少以及放射性食管炎.结论 食管癌患者应用三维适形放疗与TP同步化疗方案进行联合治疗,其不良反应呈略增加趋势,但予以对症处理,均能耐受,近期的疗效显著,应予推广.
作者：郭雪娟 刊期： 2012年第10期
目的 观察和研究微量泵注射硝普钠治疗心衰的临床疗效.方法 选择于2008年8月~2011年9月在我院接受治疗的120例高血压合并心衰患者,随机分为观察组和对照组各60例.两组患者均给予吸氧、镇静、坐位、利尿剂和强心剂等常规治疗,而观察组患者加用硝普钠治疗,25mg,按50~100μg/min静脉滴注.对照组采用硝酸甘油治疗,25 mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注.结果 观察组总有效率明显高于对照组;观察组的SBP、DBP、呼吸、心率和SaO2改善情况比对照组明显要好,两者差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 微量泵输入硝普钠治疗心衰临床效果显著,值得借鉴.
作者：刘慧霞 刊期： 2012年第10期
糖尿病是常见的慢性疾病,目前仍无有效的根治方法,我国居民生活水平的提高及生活方式的转变使糖尿病发病率呈上升趋势,而且大多数患者的血压控制效果欠佳.随着我国社区卫生服务事业的普及,使糖尿病等慢性疾病在社区内进行预防及治疗成为现实,但同时也对社区医护工作人员提出了更高的服务要求.本文主要针对社区服务中心的服务特点,对社区糖尿病的预防及治疗措施进行综合分析探讨,为临床提供科学的参考依据.
作者：于景红 刊期： 2012年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
