李彦丽；孙亚红
选取2010年1月～2011年12月于我院耳鼻喉科鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉的30例患者,对其进行术前、术后护理.结果在进行有效的护理措施后,18(60％)例治愈,10(33.3％)例好转,2(6.7％)例无效,总有效率为93.3％,患者均未发生严重的并发症状.在对鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内窥镜手术时,针对不同情况进行有效的术前、术后的观察护理可有效提高患者的治愈率,减少并发症的发生率.
作者：温海燕 刊期： 2012年第12期
目的 观察舒利迭对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床疗效及对肺功能的影响.方法 将96例稳定期COPD患者随机分为观察组和对照组各48例.两组均予以低流量持续吸氧、口服沐舒坦及支气管舒张剂.对照组加用缓释茶碱0.2g,bid,口服.观察组在对照组治疗基础上应用吸入舒利迭粉吸入剂(50～250 μg/60吸),qd,2喷/次.两组疗程均为3个月.结果 观察组的总有效率为91.67％,对照组为77.08％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组FEV1 、FEV水平及FEV1/FVC与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒利迭是治疗稳定期COPD患者的理想药物,能使肺的顺应性增加,改善通气功能,提高临床疗效.
作者：李世闻 刊期： 2012年第12期
目的 探讨依那西普联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 将98例类风湿性关节炎患者分为观察组(50例)及对照组(48例),两组患者均应用甲氨蝶呤治疗,观察组患者加用依那西普(益赛普),连续治疗12周,治疗前后对患者行白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)检查,比较两组患者主要症状变化及实验室检查结果.结果 观察组患者关节疼痛、关节肿胀、晨僵等主要症状改善优于对照组(P＜0.05)；观察组患者IL-1、TNF、hs-CRP下降明显,与对照组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依那西普联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎疗效优于单纯甲氨蝶呤,效果满意.
作者：郭紫石 刊期： 2012年第12期
目的 探讨复方玄驹胶囊联合坦索罗辛在早泄治疗中的疗效.方法 对符合诊断标准的120例肾阳虚型早泄患者随机分为联合治疗组、坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组,其中联合治疗组60例,其他两组每组各30例,给予相应治疗,观察疗效.结果 治疗前后,从阴道内射精潜伏期变化来看,联合治疗组组内比较、联合治疗组与坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组分别组间比较均有极显著性差异(P＜0.01)；坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组各自组内比较也有显著性差异(P＜0.05)；而坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组组间比较无显著性差异(P＜0.05).从夫妻双方对性生活满意率来看,联合治疗组组内比较、联合治疗组与坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组组间比较同样均有极显著性差异(P＜0.01)；坦索罗辛组组内比较也有显著性差异(P＜0.05)；复方玄驹胶囊组组内比较、坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组组间比较均无显著性差异(P＞0.05).结论 复方玄驹胶囊联合坦索罗辛治疗早泄可明显增加阴道内射精潜伏期,且疗效优于单一的药物治疗;阴道内射精潜伏期的延长则可明显提高夫妻双方对性生活满意率,从而提高生活质量.
作者：李临刚 刊期： 2012年第12期
目的 对缺血性脑血管病凝血功能及血脂指标进行检测,明确它们之间的关系及临床意义.方法 将122例缺血性脑血管病作为观察组,同期50例血脂及凝血功能正常患者作为对照组,检测甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL),凝血酶原时间(PT),凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原定量(FBG).结果 治疗组与对照组比较,在TG、TC及LHL-H方面具有统计学意义(P＜0.05)；在PT、APTT及FBG方面具有统计学意义(P＜0.05).结论 凝血功能及血脂异常与缺血性脑血管病具有相关性,治疗中应注意抗凝及调节脂肪代谢.
作者：魏国平 刊期： 2012年第12期
选取2009年1月～2012年1月在我院进行外伤性颅内血肿清除术的患者60例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组在常规护理基础上采用心理护理、病情观察、健康教育等综合护理措施,对照组仅采用常规护理,观察两组的临床护理效果.观察组总有效率为96.7％,对照组总有效率为83.3％,观察组明显高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).通过加强采取心理护理、病情观察、健康指导等综合护理措施能够提高外伤性颅内血肿清除术的治疗效果,在临床上可大力推广.
作者：岳菁 刊期： 2012年第12期
探讨脑出血早期血肿扩大的临床研究进展,并分别就脑出血早期血肿扩大的概念及其判定标准、发生机制、相关影响因素等方面的研究进展进行了详细的综述,认为随着现代医学影像学科的不断发展和完善,以及相关技术水平的日益提高,其血肿扩大的发生机制进一步显现,临床诊疗水平也随之改善.尤其是对于高血压,血肿部位、血肿形态、血肿体积、凝血功能障碍、渗透性利尿剂的使用情况等相关影响因素更应充分重视,从而达到改善患者预后并提高患者生活质量的终目的.
作者：陈继云；陈坚；周坤 刊期： 2012年第12期
1 病例报告患者,男,20岁,外院确诊急性淋巴细胞白血病,近来反复发作眩晕,恶心、呕吐入院.辅助检查:血常规、血沉、肝肾功能正常.腰穿见无色浑浊脑脊液,白细胞总数1500×106/L,蛋白4.36g/L,氯化物121.5 mmol/L,糖3.58mmol/L.脑脊液细胞学检查可见2％小淋巴细胞,98％白血病细胞(细胞成蔟出现,细胞胞体增大,核浆比例增大,胞浆嗜碱,胞核不规则,染色质疏松,核仁明显可见).两周后,血常规示白细胞50×109/L,分类原始细胞增高.
作者：余能飞 刊期： 2012年第12期
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)水平与心功能分级和预后的关系.方法 选择CHF患者63例及健康体检者30例,检测血浆BNP水平及心脏射血分数(LVEF).结果 CHF患者的BNP水平高于正常人,并且心功能越差,BNP水平越高.BNP≥400pg/ml患者住院期间心血管不良事件发生率、住院病死率及住院天数均高于BNP＜400pg/ml的患者.结论 BNP水平能有效评估CHF患者的危险程度及预后.
作者：陈尧飞 刊期： 2012年第12期
对2009年3月～2012年3月来我院就诊的48例急性心肌梗死患者的临床观察护理资料进行回顾性分析.冠脉再通率77.1％,其中心力衰竭3例,心源性休克5例,死亡3例,均发生在冠脉未通的病例中；恶性心率失常7例,2例发生在再通组,5例发生在未通组.尿激酶在治疗急性心肌梗死患者中取得确切的疗效,冠状动脉溶栓后再通率高,无明显副作用,值得在临床上大力推广.
作者：李晓明；乐迎春 刊期： 2012年第12期
目的 观察支气管扩张合并支气管哮喘的临床治疗效果.方法 选取我院呼吸科2010年1月～2012年1月所收治的60例支气管扩张合并支气管哮喘患者作为临床研究对象,将所有患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用综合常规治疗,治疗组在此基础上加用必可酮进行治疗.记录两组患者治疗后的治疗效果和FVC 、FEV1、FEV1/FVC和PEF值.结果 治疗组的治疗总有效率为96.7％,对照组为73.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3个月后治疗组FVC、FEV1、FEV1/FVC三项指标与对照组的差异均有统计学意义(P＜0.05),而PEF值的差异则无统计学意义(P＞0.05).结论 支气管扩张合并哮喘使用表面吸入治疗的疗效明确、不良反应小,可以在临床当中推广使用.
作者：李建玉 刊期： 2012年第12期
目的 观察分次伽马刀治疗脑转移瘤的临床疗效.方法 选取采用伽马刀分次治疗脑转移瘤患者150例作为研究对象,均采用伽马刀(陀螺旋转式钴60立体定向放射治疗系统)分次治疗,治疗剂量为3.2～3.6Gy/次,治疗总次数为8～9次,等剂量曲线为40％～60％,治疗完成后评价治疗效果及毒副反应情况.结果 (1)150例患者均顺利完成治疗,无治疗中死亡病例.患者脑转移瘤数目1～3(1.4±0.6)个；单发转移灶病例38例,2个转移灶病例76例,3个转移灶病例36例.(2)CR 51例,占34.0％;PR69例,占46.0％; SD 23例,占15.3％；PD7例,占4.7％.总有效率(CR+PR)为80.0％.对本组患者随访6～18个月,存活96例,存活率为64.0％.(3)治疗过程中毒副反应较轻微,仅出现3例乏力、5例恶心,给予对症治疗后症状消失.结论 分次伽马刀治疗脑转移瘤可提高患者短期生存率,且毒副反应轻微,是当前治疗脑转移瘤的有效方法.
作者：林雪莲；张业嵩；孙全新 刊期： 2012年第12期
目的 探讨小儿原发性非典型肺炎临床特点及治疗.方法 回顾我院2011年1月～2012年6月收治的原发性非典型肺炎患者80例,随住院先后分为治疗组与观察组各40例,治疗组选择阿奇霉素治疗,对照组选择红霉素治疗.结果 通过2w治疗,治疗组有效26例,显效13例,无效1例,总有效率为97.50％;观察组有效12例,显效18例,无效10例,总有效率为74.00％,两组总有效率对比,差异显著,具有统计学意义,P＜0.05.结论 原发性非典型肺炎临床症状多变,X线多样化,给临床诊断带来一定困难,但对高度怀疑的病例,运用PCR、MP凝集法、肺炎衣原体抗体检查,均可以有效确诊.
作者：黄东辉；李国君 刊期： 2012年第12期
目的 回顾性分析不同剂量纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 84例急性脑梗死患者均为我院2011年1月～2012年5月收治,将纳洛酮治疗剂量2.0～4.0mg者为大剂量组,治疗剂量为1.2～2.0mg者为小剂量组,分析治疗前后两组患者日常生活能力(BI)及神经功能缺损程度评分(NDS)情况.结果 治疗前两组BI及NDS评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗1疗程后,两组治疗前后BI及NDS评分比较差异存在统计学意义(P＜0.05)；治疗后两组BI及NDS评分比较差异存在统计学意义(P＜0.05)；大剂量组总有效率为93.75％,小剂量组为72.22％,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 不同剂量纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效差异明显,剂量高者疗效显著,且预后神经损害程度减低、生活能力明显增强.
作者：吕俊彬 刊期： 2012年第12期
目的 研究AT1R基因A1166C多态性与急性心肌梗死(AMI)的相关性.方法 采用PCR-RFLP方法,对105例初发AMI患者和111例健康对照个体进行ATIR基因A1166C多态性分析.结果 AT1R基因A1166C多态性中AA和AC+CC基因型在AMI患者组的频率分别为88.6％和11.4％,等位基因A和C的频率分别为93.3％和6.7％; AA和AC+CC基因型在对照组中的频率分别为92.8％和7.2％,等位基因A和C的频率分别为95.9％和4.1％.AMI组与对照组比较,AA和AC+CC基因型频率及A和C两等位基因频率均无统计学显著性差异(P＞0.05).Logistic回归分析显示高血压、冠状动脉疾病家族史、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇是AMI发生的独立危险因素(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇是保护性因素(OR＜1,95％CI 0.155～0.931),其余三项为危险因素(0R＞1).结论 AT1R基因A1166C多态性与AMI的发生可能无关联.
作者：彭建业；张玲；尹凯；桂庆军 刊期： 2012年第12期
概述近10年来针灸治疗慢性疲劳综合征在用穴方面的临床研究进展,总结出临床治疗慢性疲劳综合征多以补法,补穴为主,同时辨证与辨病相结合,临床疗效确切,值得推广.
作者：李得平；孔立红 刊期： 2012年第12期
通过对近年来呼吸机相关性肺炎文献的整理分析,进一步了解其发病机制及相对有效的预防措施,为临床上能够更加安全有效的使用呼吸机辅助治疗患者提供相应的理论依据.
作者：刘静 刊期： 2012年第12期
神经内科住院的108例60岁以上的患有脑血管病的患者,随机分为观察组和对照组,对照组只给予常规护理,观察组给予神经内科常规护理结合相应的老年护理措施.观察组躯体功能、社会功能、物质功能、心理功能程度评分显著高于对照组,差异具有非常显著性(P＜0.01).应用神经内科常规护理和相应的老年护理相联合的护理措施可以大幅度增加老年患者的护理质量,对于护理事业的提高和发展有很大的促进意义.
作者：周仲霞 刊期： 2012年第12期
目的 探讨炉甘石洗剂联合百多邦治疗小儿寻常型脓疱疮的疗效.方法 将86例患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用炉甘石洗剂混合百多邦外搽,5次/d,7d为一疗程.对照组单用炉甘石洗剂外搽,5次/d,7d为一疗程.结果 炉甘石洗剂联合百多邦治疗小儿寻常型疱疮治愈率为100％,而单用炉甘石洗剂组治愈率为65％.两组治愈率比较差异有显著性(P＜0.001),两组均无明显不良副作用发生.结论 炉甘石联合百多邦是治疗小儿寻常型脓疱疮有效、廉价、易推广的理想方法.
作者：孙志平；叶维珍；江浩波；张淑芳；石文植；刘平花 刊期： 2012年第12期
目的 探讨开腹和经腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的效果,并进行对比分析.方法 将符合标准的68例子宫肌瘤患者分成观察组(41例)和对照组(27例),观察组患者给予经腹腔镜手术治疗,对照组患者给予传统的手术开腹治疗.结果 观察组和对照组的手术时间没有显著性差异(P＞0.05),但观察组患者的术中出血量和切口长度显著性少于对照组(P＜0.05).两组的通气时间、下床活动时间和住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但是住院费用的差异则没有统计学意义(P＜0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的效果优于传统的手术开腹治疗,值得临床推广并进一步深入研究.
作者：陈彩霞 刊期： 2012年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
