蒋尧传
概述近10年来针灸治疗慢性疲劳综合征在用穴方面的临床研究进展,总结出临床治疗慢性疲劳综合征多以补法,补穴为主,同时辨证与辨病相结合,临床疗效确切,值得推广.
作者：李得平；孔立红 刊期： 2012年第12期
目的 探讨清痹汤加减对膝骨关节炎的治疗效果.方法 膝骨关节炎的患者192例,分为研究组和对照组,每组各96例.研究组给予口服清痹汤进行治疗；对照组给予口服双氯灭痛片进行治疗.1个月后对比两组的治疗效果、副作用,同时对患者的血液进行检查,对比两组患者血液中的MMP-3、TIMP-1的含量.结果 研究组治疗效果及副作用情况较对照组佳;研究组血液中的MMP-3、TIMP-1的改变优于对照组.结论 灵活运用清痹汤对膝骨关节炎具有明显的治疗效果,且毒副作用较少,能有效减少MMP-3、增加TIMP-1的含量,阻止患者病情的进一步发展.
作者：蒋尧传 刊期： 2012年第12期
选取脑血管疾病患者86例作为临床研究对象,对患者进行微创治疗,术后对患者进行常规护理.86例患者微创治疗后经悉心的护理,全部康复出院.患者进行微创治疗后容易出现各种不良反应和出血的现象,对患者进行正确的指导和术后护理有助于患者术后的康复,减少并发症的发生.
作者：杨日嫦 刊期： 2012年第12期
临床诊断肝肾阴虚型多囊卵巢综合征共56例,随机分成西药组和中药组.西药组采用克罗米芬治疗,中药组采用滋癸汤加减进行治疗.西药组中显效率39.9％,有效率25％,无效率35.7％,总有效率为64.3％,中药组中显效率53.6％,有效率28.5％,无效率17.9％,总有效率为82.1％.总有效率两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).滋癸汤加减治疗肝肾阴虚型多囊卵巢综合征安全有效.
作者：肖炜 刊期： 2012年第12期
通过对不孕不育机制的阐述,分析、解释不孕不育诊治常见的误区.
作者：沈敏勤 刊期： 2012年第12期
选取2010年1月～2011年12月于我院耳鼻喉科鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉的30例患者,对其进行术前、术后护理.结果在进行有效的护理措施后,18(60％)例治愈,10(33.3％)例好转,2(6.7％)例无效,总有效率为93.3％,患者均未发生严重的并发症状.在对鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内窥镜手术时,针对不同情况进行有效的术前、术后的观察护理可有效提高患者的治愈率,减少并发症的发生率.
作者：温海燕 刊期： 2012年第12期
探讨脑出血早期血肿扩大的临床研究进展,并分别就脑出血早期血肿扩大的概念及其判定标准、发生机制、相关影响因素等方面的研究进展进行了详细的综述,认为随着现代医学影像学科的不断发展和完善,以及相关技术水平的日益提高,其血肿扩大的发生机制进一步显现,临床诊疗水平也随之改善.尤其是对于高血压,血肿部位、血肿形态、血肿体积、凝血功能障碍、渗透性利尿剂的使用情况等相关影响因素更应充分重视,从而达到改善患者预后并提高患者生活质量的终目的.
作者：陈继云；陈坚；周坤 刊期： 2012年第12期
目的 观察布托啡诺联合托烷司琼静脉自控镇痛在临终前癌痛治疗中的疗效.方法 选择肿瘤科晚期癌痛患者40例,随机分成观察组和对照组,分别给予布托啡诺联合托烷司琼和布托啡诺行静脉镇痛泵持续输注,记录镇痛后各时点的VAS及Ramsay镇静评分、PCA按压次数以及不良反应情况.结果 与治疗前比较,所有患者VAS评分显著降低、Ramsay镇静评分增高,对照组的PCA按压次数和不良反应发生率比观察组多(P＜0.05),具有统计学意义.结论 布托啡诺联合托烷司琼静脉自控镇痛用于临终前癌痛镇痛治疗,效果较好,且不良反应发生率低,值得临床推广.
作者：储静红；颜瑞龙 刊期： 2012年第12期
目的 研究AT1R基因A1166C多态性与急性心肌梗死(AMI)的相关性.方法 采用PCR-RFLP方法,对105例初发AMI患者和111例健康对照个体进行ATIR基因A1166C多态性分析.结果 AT1R基因A1166C多态性中AA和AC+CC基因型在AMI患者组的频率分别为88.6％和11.4％,等位基因A和C的频率分别为93.3％和6.7％; AA和AC+CC基因型在对照组中的频率分别为92.8％和7.2％,等位基因A和C的频率分别为95.9％和4.1％.AMI组与对照组比较,AA和AC+CC基因型频率及A和C两等位基因频率均无统计学显著性差异(P＞0.05).Logistic回归分析显示高血压、冠状动脉疾病家族史、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇是AMI发生的独立危险因素(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇是保护性因素(OR＜1,95％CI 0.155～0.931),其余三项为危险因素(0R＞1).结论 AT1R基因A1166C多态性与AMI的发生可能无关联.
作者：彭建业；张玲；尹凯；桂庆军 刊期： 2012年第12期
目的 观察冷冻、手术及中药三联疗法治疗合并包皮过长的尖锐湿疣的疗效,以供临床参考.方法 以2000年1月～2012年3月在我院接受治疗的合并包皮过长的尖锐湿疣患者205例为研究对象,进行随机分组.对照组进行液氮冷冻、包皮环切手术治疗二联疗法,观察组同时辅以中药治疣汤外用三联疗法.随访6个月,观察两组患者近、远期疗效的差异.结果 两组总有效率比较,无统计学差异(P＞0.05).观察组随访期间复发率较低,与对照组相比较有显著的统计学差异(P＜0.05).结论 采用冷冻、手术及中药三联疗法治疗合并包皮过长的尖锐湿疣,近、远期疗效均较满意,值得在今后的临床工作中予以推广.
作者：王朝会 刊期： 2012年第12期
16例肝癌患者均采用肝动脉化疗栓塞术治疗,治疗次数为1～4次,每次间隔时间为1～3个月,据患者自身情况酌情选择.实施栓塞术治疗1w后服用健脾中药,每日一剂.每次实施介入治疗前后均需为患者做免疫指标检测,并将检测结果做详细记录.结果采用健脾法治疗前患者的免疫功能指标(NK、CD3、CD4、CD4/CD8、LBT)均处于较低水平,经中医健脾法治疗后,各指标均有所提升.通过中医健脾法介入治疗中晚期肝癌之后,患者免疫功能各个指标均有所上升,表明应用中医健脾法介入治疗中晚期肝癌对患者免疫功能的提升,具有显著效果.
作者：倪雪莉 刊期： 2012年第12期
目的 观察20％甘露醇注射液改善晚期癌症生存质量的应用效果.方法 选取200例晚期癌症患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为三组,即观察1组、观察2组、对照组,观察组均给予20％甘露醇注射液治疗,对照组常规治疗,治疗3个周期后比较三组患者止痛效果及生存质量水平.结果 (1)治疗3个周期后,观察1组CR+PR率为76.9％；观察2组CR+PR率为84.3％；对照组CR+PR率为36.9％.组间两两比较发现,观察1、2组均较对照组疼痛改善程度明显(P＜0.05),观察1组较观察2组疼痛程度改善明显(P＜0.05),具有统计学意义.(2)观察1、2组治疗3个周期后生活质量水平各项指标均较治疗前有所改善(P＜0.05),对照组治疗后除认知功能外均有所改善；同时,观察1组较观察2组身体功能、情绪功能、认知功能、社会功能及总体健康状况具有显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 20％甘露醇注射液可显著改善晚期癌症生存质量水平,且观察2组治疗方法更能减轻癌症疼痛及提高生活质量,可为临床治疗提供实践依据.
作者：林榕生；温卫东；李明华；吴楚海；钟声；肖国材；陆美华 刊期： 2012年第12期
1 病例报告例1:男,25岁,建筑工人.由于施工原因,双侧的大腿外伤水肿伴有出血症状,外观畸形.受伤6h后入院.经检查,双侧大腿1/3处有大小约3cm×2.2cm的伤口,有血水渗出,大腿部几乎全部肿胀畸形,双下肢存在压痛、活动障碍.经X线检查,双大腿正侧双股下约1/3处为粉碎性骨折.临床诊断:
作者：黄冀；韦键；黎裕强 刊期： 2012年第12期
180例口腔颌面部损伤患者的护理中,选用2％的碳酸氢钠或1.5％双氧水、0.05％甲硝唑液、复方氯已定含漱液、生理盐水含漱、擦洗、冲洗清洁口腔；并由护理人员“以人为中心”,了解患者的心理需求,应用人性化护理模式指导护理工作,制定并落实相应的人性化护理措施到护理服务全过程中,提高口腔颌面外科的治疗效率.结果使用人性化护理不但能提高患者的康复效率,缩短康复时间而且能预防和减少并发症的发生,对患者的治疗起到良好的治疗护理作用.人性化护理在口腔颌面外科护理工作中对患者的治疗护理效果具有积极作用,值得推广.
作者：涂德蓉 刊期： 2012年第12期
目的 对腹腔镜手术治疗妇产科疾病临床特点进行统计和分析.方法 选取我院2010年12月～2011年12月收治的妇科疾病手术患者362例,随机分为两组,甲组患者182例,采用腹腔镜手术治疗；乙组患者180例,采用常规开腹手术治疗,对比两组患者的平均手术时间、平均术中出血量、平均住院治疗时间及术后并发症等.结果 甲组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症及住院治疗时间显著优于乙组患者,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用腹腔镜手术方法进行妇产科疾病的治疗,对患者的创伤性小,手术时间短、术中出血量少、术后并发症少,适宜临床上广泛应用于治疗妇产科疾病.
作者：刘彩云 刊期： 2012年第12期
对32例肝性脑病患者进行观察和护理,认为对肝性脑病患者通过严密的观察,及时发现和去处诱因,及早采取相应的治疗和护理措施,对预防肝昏迷的发生及治疗肝昏迷降低病死率均有利.
作者：王振琪 刊期： 2012年第12期
目的 探讨舒利迭吸入对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血气及肺功能的影响.方法 将确诊为重度COPD稳定期92例患者随机分为治疗组和对照组各46例.对照组予以常规治疗加盐酸氨溴索片和茶碱缓释片口服；治疗组在对照组治疗基础上加用舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)50μg/250μg吸入,2吸/次,bid.两组患者疗程均为3个月.结果 两组患者治疗后的FVC、FEV1及FEV 1/FVC均显著优于组内治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)；治疗后,治疗组FVC 、FEV1及FEV 1/FVC改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后的PaO2、PaCO2均显著优于组内治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)；治疗后,治疗组PaO2、PaCO2改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒利迭吸入是治疗重度COPD的一种有效方法,值得推广使用.
作者：何晟；魏立平；康闪闪；黎振兴 刊期： 2012年第12期
目的 对缺血性脑血管病凝血功能及血脂指标进行检测,明确它们之间的关系及临床意义.方法 将122例缺血性脑血管病作为观察组,同期50例血脂及凝血功能正常患者作为对照组,检测甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL),凝血酶原时间(PT),凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原定量(FBG).结果 治疗组与对照组比较,在TG、TC及LHL-H方面具有统计学意义(P＜0.05)；在PT、APTT及FBG方面具有统计学意义(P＜0.05).结论 凝血功能及血脂异常与缺血性脑血管病具有相关性,治疗中应注意抗凝及调节脂肪代谢.
作者：魏国平 刊期： 2012年第12期
56例下肢骨折后期膝关节僵硬患者分为治疗组和对照组各28例,治疗组给予中药熏洗和手法按摩,对照组给予功能锻炼,4w为一个疗程,结束治疗后观察及记录疗效.结果治疗组和对照组的有效率分别为96.4％和75.0％.痊愈率和有效率差异有显著性(P＜0.05).中西医结合治疗下肢骨折后期膝关节僵硬疗效显著,愈合快,能有效改善患者的生活质量,值得临床推广.
作者：沈卫国 刊期： 2012年第12期
目的 探讨人工膝关节置换治疗重度膝关节退行性骨关节病临床疗效.方法 对我院2008年1月～2012年3月收治退行性膝关节病变患者80例的临床资料回顾分析,观察术前、术后膝关节HSS评分,手术时间、术中出血量、术后引流量及不良反应情况.结果 本组手术时间79.6±10.5min,术中出血量80.5+ 18.4ml,术后引流量145～655(458.2±68.9)ml.术后7例患者9膝出现切口液化,进行清创、引流治疗痊愈,未见其它并发症出现.术前膝关节HSS评分34.12±5.34分,术后为89.76±4.68分,术前、术后对比,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 运用人工膝关节置换术治疗重度膝关节退行性骨关节病变,具有术后恢复良好,疗效显著,是重度膝关节退行性骨关节病变的理想手术治疗方法.
作者：邹戟；赵红卫 刊期： 2012年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
