刘彩云
目的 探讨CT联合血清肿瘤标志物检测对早期肺癌的临床诊断价值.方法 回顾性分析我院于2005年1月～2007年6月来我院查体的150例初筛为肺癌高危人群的受检者的临床资料,根据CT表现分为高危组、中危组、低危组,每组各50人,三组均检测血清肿瘤标志物,中、高危组对检测有阳性指标者进行病理学检查,低危组及多项肿瘤标志物均阴性者或拒绝行病理检查者进行为期l～5年的跟踪随访,比较各组间各项指标的差异性.结果 中、高危组共确诊47例肺癌,其中肿瘤标志物均为阳性者28例,约占59.6％,低危组及各项肿瘤标志物检测均为阴性者共52例,经随访后做病理确诊为肺癌2例,约占3.8％,与中、高危组相比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 CT联合血清肿瘤标志物检测可以提高早期肺癌诊断的准确率,具有重要的临床意义.
作者：汪春梅；李侠 刊期： 2012年第12期
目的 根据血氧监测仪脉氧波形设定充气压力,探讨儿童下肢手术气囊止血带充气压力、止血效果及副损伤.方法 儿童下肢手术患者50例,随机分为两组,每组25例,试验组根据脉氧波形调整充气压力,对照组采用传统充气压力(26.0～33.3kPa),记录充气压力,观察止血效果和止血带副损伤.结果 试验组与对照组相比,充气压力、副损伤发生率＜对照组(P＜0.01),差异显著,具有统计学意义,止血效果无显著性差异(P＜0.05).结论 根据血氧监测仪脉氧波形调整下肢止血带充气压力不仅达到止血效果,而且明显减少了止血带副损伤的发生率.
作者：黄淑萍 刊期： 2012年第12期
目的 探讨开腹和经腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的效果,并进行对比分析.方法 将符合标准的68例子宫肌瘤患者分成观察组(41例)和对照组(27例),观察组患者给予经腹腔镜手术治疗,对照组患者给予传统的手术开腹治疗.结果 观察组和对照组的手术时间没有显著性差异(P＞0.05),但观察组患者的术中出血量和切口长度显著性少于对照组(P＜0.05).两组的通气时间、下床活动时间和住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但是住院费用的差异则没有统计学意义(P＜0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的效果优于传统的手术开腹治疗,值得临床推广并进一步深入研究.
作者：陈彩霞 刊期： 2012年第12期
对我院2007年10月～2012年1月138例腹腔镜胆囊切除术的护理经验进行总结.护士正确的术前健康教育,各种医疗器械设备的充分准备,以及手术中医护之间的密切配合,提高了手术质量.
作者：吕亚礼 刊期： 2012年第12期
选取2010年1月～2011年12月于我院耳鼻喉科鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉的30例患者,对其进行术前、术后护理.结果在进行有效的护理措施后,18(60％)例治愈,10(33.3％)例好转,2(6.7％)例无效,总有效率为93.3％,患者均未发生严重的并发症状.在对鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内窥镜手术时,针对不同情况进行有效的术前、术后的观察护理可有效提高患者的治愈率,减少并发症的发生率.
作者：温海燕 刊期： 2012年第12期
CT冠脉血管成像是目前防治冠心病的重要手段,可以清晰准确的探测出冠状动脉是否狭窄,而不同的对比剂可以直接影响冠脉血管成像的效果[1].本文通过对不同的对比剂进行研究,从而对不同对比剂在CT冠脉血管成像中的应用价值进行讨论.
作者：陈令 刊期： 2012年第12期
将82例盆腔炎患者随机分为两组,治疗组采用中药灌肠及抗生素联合治疗；对照组仅用抗生素治疗.治疗组治愈33例(71.7％),好转12例(26.1％),无效1例(2.2％)；对照组治愈15例(41.7％),好转14例(38.9％),无效7例(19.4％),治疗组疗效高于对照组(P＜0.05).中西医结合治疗盆腔炎疗效优于单纯抗生素治疗,值得临床推广.
作者：赵国霞 刊期： 2012年第12期
目的 观察吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗塞后血管性痴呆的临床疗效,提高临床治疗水平.方法 选取70例脑梗塞后血管性痴呆患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(吡拉西坦、尼莫地平联合治疗组)和对照组(单纯尼莫地平治疗组)各35例,两组患者连续治疗6个月后比较临床疗效.结果 (1)两组患者治疗前MMSE评分及ADL评分无明显差异(P＞0.05),治疗6个月后观察组MMSE评分及ADL评分均较治疗前有所改善,且较对照组改善明显(P＜0.05),具有统计学意义.(2)观察组皮肤潮红1例,心率加快1例,腹部不适感3例,不良反应发生率为14.3％;对照组血压下降2例,头晕头痛1例,乏力1例,不良反应发生率为11.4％.两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P＞0.05),且经调整用药后均改善或消失,不影响持续治疗.结论 吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗塞后血管性痴呆效果理想,治疗过程中需根据不良反应情况调整用药,以保证用药安全.
作者：欧阳新根；张铭承 刊期： 2012年第12期
目的 探讨肺结核合并肺部感染患者的细菌分布及药敏情况.方法 选取55例肺结核合并肺部感染患者作为研究对象,分析经口痰培养细菌阳性108株细菌的分布及药敏情况.结果 (1)55例患者经过痰培养细菌检验共发现病原菌108株,其中以革兰阴性菌为常见,其次为革兰阳性菌及真菌.革兰阴性菌主要为克雷白杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、不动杆菌、流感嗜血杆菌及军团菌；革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌；真菌主要为白色假丝酵母菌及热带假丝酵母菌.(2)革兰阴性菌耐药性较高的药物有氨苄西林、头孢唑林,敏感性较高的药物为头孢哌酮,其他抗菌药物呈现明显部分耐药性.(3)2种格兰阳性菌对万古霉素敏感外,其余药物均呈现部分耐药性.(4)2种真菌对5氟胞嘧啶及大扶康敏感,其他均见部分耐药性.结论 肺结核合并肺部感染以革兰阴性菌感染为主,病原菌呈现普遍耐药性,应根据药敏试验选择敏感抗菌药物治疗,以提高治疗效果.
作者：周峰；杨荧；曾明辉；沈学群 刊期： 2012年第12期
目的 探讨小儿原发性非典型肺炎临床特点及治疗.方法 回顾我院2011年1月～2012年6月收治的原发性非典型肺炎患者80例,随住院先后分为治疗组与观察组各40例,治疗组选择阿奇霉素治疗,对照组选择红霉素治疗.结果 通过2w治疗,治疗组有效26例,显效13例,无效1例,总有效率为97.50％;观察组有效12例,显效18例,无效10例,总有效率为74.00％,两组总有效率对比,差异显著,具有统计学意义,P＜0.05.结论 原发性非典型肺炎临床症状多变,X线多样化,给临床诊断带来一定困难,但对高度怀疑的病例,运用PCR、MP凝集法、肺炎衣原体抗体检查,均可以有效确诊.
作者：黄东辉；李国君 刊期： 2012年第12期
目的 探讨同步放化疗治疗晚期食管癌的临床疗效.方法 选取收治的80例晚期食管癌患者作为研究对象.按照治疗方法的不同,分为化放组和单放组.通过近期客观疗效、生活质量、随访,综合评价同步放化疗及单纯放疗用于治疗晚期食管癌的临床疗效.结果 化放组患者的近期有效率明显高于单放组,治疗后随访1年生存率明显高于单放组,其差异有统计学意义(P＜0.05)；但同时两组患者治疗后生活质量无明显差异(P＞0.05).结论 同步放化疗较单纯放疗用于治疗食管癌的近期疗效有优势,但应注意化疗药物不良反应,提高患者生活质量.
作者：涂德军 刊期： 2012年第12期
目的 探讨外阴阴道假丝酵母菌(VVC)的临床特征及相关危险因素,为复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的预防及临床诊治提供帮助.方法 采用前瞻性研究方法,对2011年10月～2012年3月来我院就诊的150例VVC患者及同期100例健康体检妇女进行临床资料的对比研究.结果 VVC患者年龄为31.92+9.15岁.VVC阴道清洁度I～Ⅱ度44例(29.3％),Ⅲ～Ⅳ度106例(70.7％),其中合并细菌性阴道病(BV)23例,滴虫阴道炎(TV)8例,合并萎缩性阴道炎(AV)7例.非月经期使用护垫、阴道炎病史可增加VVC的发生危险；采用避孕套可降低VVC的发生危险.结论VVC主要发生于性活跃期的妇女,主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛、尿痛及白带增多.外阴瘙痒是其主要症状,严重时坐卧不宁,异常痛苦.VVC阴道清洁度一般为Ⅲ～Ⅳ度,非月经期使用护垫是VVC发生的高危因素,而避孕套是其保护因素.
作者：夏薇 刊期： 2012年第12期
目的 探讨复方玄驹胶囊联合坦索罗辛在早泄治疗中的疗效.方法 对符合诊断标准的120例肾阳虚型早泄患者随机分为联合治疗组、坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组,其中联合治疗组60例,其他两组每组各30例,给予相应治疗,观察疗效.结果 治疗前后,从阴道内射精潜伏期变化来看,联合治疗组组内比较、联合治疗组与坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组分别组间比较均有极显著性差异(P＜0.01)；坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组各自组内比较也有显著性差异(P＜0.05)；而坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组组间比较无显著性差异(P＜0.05).从夫妻双方对性生活满意率来看,联合治疗组组内比较、联合治疗组与坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组组间比较同样均有极显著性差异(P＜0.01)；坦索罗辛组组内比较也有显著性差异(P＜0.05)；复方玄驹胶囊组组内比较、坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组组间比较均无显著性差异(P＞0.05).结论 复方玄驹胶囊联合坦索罗辛治疗早泄可明显增加阴道内射精潜伏期,且疗效优于单一的药物治疗;阴道内射精潜伏期的延长则可明显提高夫妻双方对性生活满意率,从而提高生活质量.
作者：李临刚 刊期： 2012年第12期
挑选我院3名高年资主管护师以及1名心血管内科医师组成一个小组,对社区中的80例老年高血压患者进行高血压相关的知识的讲解和体检,另外对所有患者进行随访.结果在这次健康讲解之后,80例老年高血压患者的高血压防范意识得到很大的提高,患者的血压和发病率都有了一定程度的下降.社区护理能够有效的防治高血压的发生.
作者：王洪春 刊期： 2012年第12期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病合并焦虑症的现状.方法 通过量表测试焦虑症及慢性阻塞性肺疾病综合评分,做出分析.结果 合并焦虑症占50.5％,用黛安神联合舒肝解郁胶囊口服抗焦虑治疗后慢性阻塞性肺疾病肺疾病综合评分,与对照组比较有显著差异.结论 慢性阻塞性肺疾病抗焦虑治疗非常必要,且应引起广泛重视.
作者：刘吉录 刊期： 2012年第12期
目的 对缺血性脑血管病凝血功能及血脂指标进行检测,明确它们之间的关系及临床意义.方法 将122例缺血性脑血管病作为观察组,同期50例血脂及凝血功能正常患者作为对照组,检测甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL),凝血酶原时间(PT),凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原定量(FBG).结果 治疗组与对照组比较,在TG、TC及LHL-H方面具有统计学意义(P＜0.05)；在PT、APTT及FBG方面具有统计学意义(P＜0.05).结论 凝血功能及血脂异常与缺血性脑血管病具有相关性,治疗中应注意抗凝及调节脂肪代谢.
作者：魏国平 刊期： 2012年第12期
探讨脑出血早期血肿扩大的临床研究进展,并分别就脑出血早期血肿扩大的概念及其判定标准、发生机制、相关影响因素等方面的研究进展进行了详细的综述,认为随着现代医学影像学科的不断发展和完善,以及相关技术水平的日益提高,其血肿扩大的发生机制进一步显现,临床诊疗水平也随之改善.尤其是对于高血压,血肿部位、血肿形态、血肿体积、凝血功能障碍、渗透性利尿剂的使用情况等相关影响因素更应充分重视,从而达到改善患者预后并提高患者生活质量的终目的.
作者：陈继云；陈坚；周坤 刊期： 2012年第12期
目的 探讨亚低温脑保护在重型创伤性颅脑损伤患者治疗中的作用.方法 选自2010年1月～2012年5月收治的148例入院时Glasgow昏迷评分(GCS)≤8分无其他严重并发症的重型颅脑损伤患者.随机分为亚低温组与对照组各74例,亚低温组患者入院后行亚低温治疗,对照组接受常规治疗.对两组患者的治疗效果依据Glasgow预后评分(GOS).结果 亚低温组治疗结束后GCS评分明显高于对照组(P＜0.05).亚低温组恢复良好52例,中残11例,重残及植物生存8例,死亡3例.对照组恢复良好25例,中残19例,重残及植物生存23例,死亡7例.结论 通过亚低温治疗使重型创伤性颅脑损伤患者的预后得到良好改善.
作者：任文博；刘振林；赵玉军 刊期： 2012年第12期
目的 研究并探讨外固定架固定在骨折治疗中的临床效果,探讨该治疗方法是否具有临床的可行性,科学性以及安全性.方法 研究选取我院在2007年2月～2011年3月收治的100例四肢长骨骨折患者,随机分为观察组和对照组.观察组中,对患者进行骨外固定治疗；对照组中,对患者进行手术内固定治疗.观察两组患者在治疗后的临床效果,并将所得到的资料进行对比分析研究.结果 研究结果表明有效率为90％,两组患者在手术时间,出血量以及骨骼愈合时间的比较,差异具有统计学意义.结论 通过研究发现,对骨折进行外固定架固定治疗,具有较好的临床的效果,因此值得在临床上推广和使用.
作者：阴晓晴 刊期： 2012年第12期
总结99mTm-MDP骨显像诊断多发性骨髓瘤2例的经验.
作者：崔彬；王振辉；杨丽霞 刊期： 2012年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
