吕亚礼
目的 对缺血性脑血管病凝血功能及血脂指标进行检测,明确它们之间的关系及临床意义.方法 将122例缺血性脑血管病作为观察组,同期50例血脂及凝血功能正常患者作为对照组,检测甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL),凝血酶原时间(PT),凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原定量(FBG).结果 治疗组与对照组比较,在TG、TC及LHL-H方面具有统计学意义(P＜0.05)；在PT、APTT及FBG方面具有统计学意义(P＜0.05).结论 凝血功能及血脂异常与缺血性脑血管病具有相关性,治疗中应注意抗凝及调节脂肪代谢.
作者：魏国平 刊期： 2012年第12期
目的 观察20％甘露醇注射液改善晚期癌症生存质量的应用效果.方法 选取200例晚期癌症患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为三组,即观察1组、观察2组、对照组,观察组均给予20％甘露醇注射液治疗,对照组常规治疗,治疗3个周期后比较三组患者止痛效果及生存质量水平.结果 (1)治疗3个周期后,观察1组CR+PR率为76.9％；观察2组CR+PR率为84.3％；对照组CR+PR率为36.9％.组间两两比较发现,观察1、2组均较对照组疼痛改善程度明显(P＜0.05),观察1组较观察2组疼痛程度改善明显(P＜0.05),具有统计学意义.(2)观察1、2组治疗3个周期后生活质量水平各项指标均较治疗前有所改善(P＜0.05),对照组治疗后除认知功能外均有所改善；同时,观察1组较观察2组身体功能、情绪功能、认知功能、社会功能及总体健康状况具有显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 20％甘露醇注射液可显著改善晚期癌症生存质量水平,且观察2组治疗方法更能减轻癌症疼痛及提高生活质量,可为临床治疗提供实践依据.
作者：林榕生；温卫东；李明华；吴楚海；钟声；肖国材；陆美华 刊期： 2012年第12期
将82例盆腔炎患者随机分为两组,治疗组采用中药灌肠及抗生素联合治疗；对照组仅用抗生素治疗.治疗组治愈33例(71.7％),好转12例(26.1％),无效1例(2.2％)；对照组治愈15例(41.7％),好转14例(38.9％),无效7例(19.4％),治疗组疗效高于对照组(P＜0.05).中西医结合治疗盆腔炎疗效优于单纯抗生素治疗,值得临床推广.
作者：赵国霞 刊期： 2012年第12期
目的 探究儿童慢性鼻窦炎鼻息肉的临床治疗分析.方法 选择2009年3月～2010年3月期间收治的60例儿童慢性鼻窦炎鼻息肉患者,经传统常规治疗无效后给予鼻内窥镜(EES)治疗,观察临床疗效及并发症.结果 治愈43例(占41.67％),好转13例(21.67％),无效4例(6.67％),总有效率为93.33％,术后有18例(32侧)术腔粘连(占30％),均经及时处理无需再次手术,无严重并发症.结论 保守治疗儿童慢性鼻窦炎鼻息肉无效时,适当选择鼻内窥镜(ESS)进行手术治疗,该术式能大限度保护鼻腔组织和功能,不会影响患儿面部发育.术后随访及时清理术腔,预防术腔粘连等并发症.
作者：陈青松 刊期： 2012年第12期
左心房在心动周期中主要有储存、通道及辅泵三个功能.左房容积和功能被认为是心血管疾病强有力的预测因子.心脏影像技术的发展为左房容积及功能的评估提供了准确可靠的方法.现就此方面的研究进展做一综述.
作者：赵勇鹏；常静 刊期： 2012年第12期
目的 观察布托啡诺联合托烷司琼静脉自控镇痛在临终前癌痛治疗中的疗效.方法 选择肿瘤科晚期癌痛患者40例,随机分成观察组和对照组,分别给予布托啡诺联合托烷司琼和布托啡诺行静脉镇痛泵持续输注,记录镇痛后各时点的VAS及Ramsay镇静评分、PCA按压次数以及不良反应情况.结果 与治疗前比较,所有患者VAS评分显著降低、Ramsay镇静评分增高,对照组的PCA按压次数和不良反应发生率比观察组多(P＜0.05),具有统计学意义.结论 布托啡诺联合托烷司琼静脉自控镇痛用于临终前癌痛镇痛治疗,效果较好,且不良反应发生率低,值得临床推广.
作者：储静红；颜瑞龙 刊期： 2012年第12期
CT冠脉血管成像是目前防治冠心病的重要手段,可以清晰准确的探测出冠状动脉是否狭窄,而不同的对比剂可以直接影响冠脉血管成像的效果[1].本文通过对不同的对比剂进行研究,从而对不同对比剂在CT冠脉血管成像中的应用价值进行讨论.
作者：陈令 刊期： 2012年第12期
目的 对ICU内深静脉血栓形成进行临床分析.方法 选取我院ICU于2009年3月～2011年12月收治的住院时间在1w以上的危重患者986例,其中DVT发病人数为64例,对其临床情况进行回顾性分析.结果 出现DVT相关症状的时间都是患者住院或置管1w后；DVT发病率和住院时间呈正相关,DVT发病率和深静脉置管时间成正相关.在出现相关症状前4d以内,血小板数量升高至300×109个/L以上者36例,占56％.连续2w使用抗凝溶栓治疗,其中30例患者的血小板数恢复至300×109个/L以内,占83％.当64例患者出现下肢症状后2d内,对其行下肢和盆腔彩色多谱勒超声检查,其中43例为中央型、18例为混合型,2例为周围型.结论 必须综合采用彩色多普勒超声设备、临床观察等综合手段对上述人群进行密切注意,对下肢DVT病症应做到早发现、早治疗,积极进行抗凝溶栓治疗,提高ICU内DVT的治疗效果.
作者：刘毅君；肖苑芳；邹琼 刊期： 2012年第12期
对40例重症脑卒中患者进行临床病情观察和护理,并在患者脑出血急性期预防并发症发生.40例重症脑卒中患者中死亡4例,康复出院36例.重症脑卒中患者因处在脑出血的急性期,病情变化迅速而且后果严重,为减少病死率、有效预防并发症的出现,需强化对患者的病情监护和护理工作.
作者：李建华 刊期： 2012年第12期
目的 探讨依那西普联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 将98例类风湿性关节炎患者分为观察组(50例)及对照组(48例),两组患者均应用甲氨蝶呤治疗,观察组患者加用依那西普(益赛普),连续治疗12周,治疗前后对患者行白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)检查,比较两组患者主要症状变化及实验室检查结果.结果 观察组患者关节疼痛、关节肿胀、晨僵等主要症状改善优于对照组(P＜0.05)；观察组患者IL-1、TNF、hs-CRP下降明显,与对照组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依那西普联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎疗效优于单纯甲氨蝶呤,效果满意.
作者：郭紫石 刊期： 2012年第12期
目的 探讨血清N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)在急诊呼吸困难患者临床诊治中的应用价值.方法 选取收治的102例呼吸困难患者的临床资料,其中心源性呼吸困难54例,为观察组；非心源性呼吸困难48例,为对照组.对两组患者进行干预治疗,比较两组患者干预前后NT-proBNP浓度,同时比较观察组患者不同心功能级别NT-proBNP浓度.结果 观察组患者NT-proBNP浓度明显高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者心功能与NT-proBNP浓度呈负相关.结论 NT-proBNP检测在心源性与肺源性致呼吸困难鉴别上有重要价值,NT-proBNP含量变化与患者病情转归、预后有密切关系.
作者：古勋清 刊期： 2012年第12期
通过对近年来呼吸机相关性肺炎文献的整理分析,进一步了解其发病机制及相对有效的预防措施,为临床上能够更加安全有效的使用呼吸机辅助治疗患者提供相应的理论依据.
作者：刘静 刊期： 2012年第12期
目的 研究AT1R基因A1166C多态性与急性心肌梗死(AMI)的相关性.方法 采用PCR-RFLP方法,对105例初发AMI患者和111例健康对照个体进行ATIR基因A1166C多态性分析.结果 AT1R基因A1166C多态性中AA和AC+CC基因型在AMI患者组的频率分别为88.6％和11.4％,等位基因A和C的频率分别为93.3％和6.7％; AA和AC+CC基因型在对照组中的频率分别为92.8％和7.2％,等位基因A和C的频率分别为95.9％和4.1％.AMI组与对照组比较,AA和AC+CC基因型频率及A和C两等位基因频率均无统计学显著性差异(P＞0.05).Logistic回归分析显示高血压、冠状动脉疾病家族史、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇是AMI发生的独立危险因素(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇是保护性因素(OR＜1,95％CI 0.155～0.931),其余三项为危险因素(0R＞1).结论 AT1R基因A1166C多态性与AMI的发生可能无关联.
作者：彭建业；张玲；尹凯；桂庆军 刊期： 2012年第12期
目的 探讨联合粪便脱落细胞学与粪隐血试验检测在大肠癌筛查中的作用.方法 回顾性分析2011年4月～2012年4月来我院进行结肠镜检查的25例患者的临床资料,分为大肠癌组(经病理证实)11例及非大肠癌组14例,两组患者均在肠镜检查前行粪隐血试验及脱落细胞学检查,观察两种方法的敏感性及特异性.结果 大肠癌组两者联合检测其敏感性为90.9％,分别与单独一种方法检测比较具有统计学意义(P＜0.05),非大肠癌组脱落细胞学检测特异性为92.9％,分别高于粪隐血及两者联合检测,具有统计学意义(P＜0.05).结论 联合粪便脱落细胞学及粪隐血试验两种检测手段可以提高大肠癌的检出率.
作者：宋建忠；覃正国 刊期： 2012年第12期
目的 探讨急性肺栓塞(APE)患者血清细胞因子检测的临床意义.方法 选择住院的急性肺栓塞患者57例作为观察组,同时选择年龄和性别相匹配的53例健康者作为对照组,并将57例APE患者按危险度分层标准分为3组,其中低危14例,中危25例,高危18例.测定各组血清细胞因子(TNF-α,IL-1β,MCP-1,ICAM-1)水平并进行比较.结果 观察组血清细胞因子显著高于对照组(P＜0.01).从低危、中危到高危组,血清细胞因子明显呈上升趋势.结论 循环血液中的细胞因子水平可以作为肺栓塞症的诊断和预后的指标之一,具有一定的临床意义.
作者：魏士卒；王丽艳 刊期： 2012年第12期
目的 探讨复方玄驹胶囊联合坦索罗辛在早泄治疗中的疗效.方法 对符合诊断标准的120例肾阳虚型早泄患者随机分为联合治疗组、坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组,其中联合治疗组60例,其他两组每组各30例,给予相应治疗,观察疗效.结果 治疗前后,从阴道内射精潜伏期变化来看,联合治疗组组内比较、联合治疗组与坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组分别组间比较均有极显著性差异(P＜0.01)；坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组各自组内比较也有显著性差异(P＜0.05)；而坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组组间比较无显著性差异(P＜0.05).从夫妻双方对性生活满意率来看,联合治疗组组内比较、联合治疗组与坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组组间比较同样均有极显著性差异(P＜0.01)；坦索罗辛组组内比较也有显著性差异(P＜0.05)；复方玄驹胶囊组组内比较、坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组组间比较均无显著性差异(P＞0.05).结论 复方玄驹胶囊联合坦索罗辛治疗早泄可明显增加阴道内射精潜伏期,且疗效优于单一的药物治疗;阴道内射精潜伏期的延长则可明显提高夫妻双方对性生活满意率,从而提高生活质量.
作者：李临刚 刊期： 2012年第12期
临床诊断肝肾阴虚型多囊卵巢综合征共56例,随机分成西药组和中药组.西药组采用克罗米芬治疗,中药组采用滋癸汤加减进行治疗.西药组中显效率39.9％,有效率25％,无效率35.7％,总有效率为64.3％,中药组中显效率53.6％,有效率28.5％,无效率17.9％,总有效率为82.1％.总有效率两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).滋癸汤加减治疗肝肾阴虚型多囊卵巢综合征安全有效.
作者：肖炜 刊期： 2012年第12期
目的 探讨非小细胞肺癌患者血二氢嘧啶脱氢酶(DPD)活性值及与非小细胞肺癌患者临床病理参数相关关系.方法 应用高效液相色谱法(HPLC)测定41例非小细胞肺癌患者血内源性二氢尿嘧啶(H2U)与尿嘧啶(U)的比值来判断外周血DPD的活性,并分析DPD的活性与非小细胞肺癌患者各临床病理参数是否具有相关性.结果 41例非小细胞肺癌患者血DPD活性为3.75±1.92,小为1.59,大为6.07,呈正态分布；其与患者性别、年龄、部位、病理类型、临床分期等临床病理参数均无相关性.结论 外周血DPD活性与非小细胞肺癌患者的各临床病理参数无相关性,因此可以认为外周血DPD活性目前难于作为独立指标预测非小细胞肺癌患者的预后,但可以作为预测5-Fu为主化疗疗效及不良反应的简便方法.
作者：李彦丽；孙亚红 刊期： 2012年第12期
探讨目前手术治疗腹股沟疝的研究进展情况,通过分析研究,为寻找腹股沟疝佳的手术治疗手段提供临床依据.
作者：王忠利 刊期： 2012年第12期
目的 探讨阿托伐他汀联用依那普利对老年单纯收缩期高血压患者血压的影响.方法 选取2010年3月～2011年3月在我院接受治疗的老年单纯收缩期高血压患者66例,随机将所有患者分为对照组和研究组各33例.对照组给予依那普利进行治疗,研究组则采用依那普利与阿托伐他汀联合治疗.结果 治疗后,两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉压(PP)均比治疗前有明显下降(P＜0.05).治疗4、8w后,两组间的SBP、DBP和PP比较,均无显著性差异(P＞0.05)；治疗12w后,研究组的SBP和PP均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),但两组间的DBP比较无显著性差异(P＞0.05).结论 阿托伐他汀联用依那普利治疗老年单纯收缩期高血压,有助于改善患者的收缩压和脉压,提升动脉顺应性,且无严重不良反应发生,具有临床推广价值.
作者：廖丽君 刊期： 2012年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
