夏薇
探讨脑出血早期血肿扩大的临床研究进展,并分别就脑出血早期血肿扩大的概念及其判定标准、发生机制、相关影响因素等方面的研究进展进行了详细的综述,认为随着现代医学影像学科的不断发展和完善,以及相关技术水平的日益提高,其血肿扩大的发生机制进一步显现,临床诊疗水平也随之改善.尤其是对于高血压,血肿部位、血肿形态、血肿体积、凝血功能障碍、渗透性利尿剂的使用情况等相关影响因素更应充分重视,从而达到改善患者预后并提高患者生活质量的终目的.
作者：陈继云；陈坚；周坤 刊期： 2012年第12期
将我院2008年6月～2011年9月所收治的72例胃溃疡合并大出血患者的临床观察与护理方法进行回顾性总结与分析.结果72例胃溃疡合并大出血患者经过及时的治疗与护理,其中71例患者出血停止,1例患者由于内科治疗无效而采取手术方式治疗,在院期间未发生再次出血,所有患者均治愈[1].及时的治疗、正确的护理能够大幅度的提高抢救成功率与治愈率.
作者：朱爱利 刊期： 2012年第12期
近年来,急性心力衰竭(AHF)患者的发病率呈现出逐年上升的趋势,对患者的生存质量产生了非常严重的影响.临床上治疗心力衰竭的方式较多,其中两种常用的治疗方式为左西孟旦与心钠肽治疗AHF.本文对AHF及上述两种治疗方式的研究进展进行综述,旨在为AHF的临床治疗方式的选择提供科学依据.
作者：王海燕 刊期： 2012年第12期
目的 对腹腔镜手术治疗妇产科疾病临床特点进行统计和分析.方法 选取我院2010年12月～2011年12月收治的妇科疾病手术患者362例,随机分为两组,甲组患者182例,采用腹腔镜手术治疗；乙组患者180例,采用常规开腹手术治疗,对比两组患者的平均手术时间、平均术中出血量、平均住院治疗时间及术后并发症等.结果 甲组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症及住院治疗时间显著优于乙组患者,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用腹腔镜手术方法进行妇产科疾病的治疗,对患者的创伤性小,手术时间短、术中出血量少、术后并发症少,适宜临床上广泛应用于治疗妇产科疾病.
作者：刘彩云 刊期： 2012年第12期
16例肝癌患者均采用肝动脉化疗栓塞术治疗,治疗次数为1～4次,每次间隔时间为1～3个月,据患者自身情况酌情选择.实施栓塞术治疗1w后服用健脾中药,每日一剂.每次实施介入治疗前后均需为患者做免疫指标检测,并将检测结果做详细记录.结果采用健脾法治疗前患者的免疫功能指标(NK、CD3、CD4、CD4/CD8、LBT)均处于较低水平,经中医健脾法治疗后,各指标均有所提升.通过中医健脾法介入治疗中晚期肝癌之后,患者免疫功能各个指标均有所上升,表明应用中医健脾法介入治疗中晚期肝癌对患者免疫功能的提升,具有显著效果.
作者：倪雪莉 刊期： 2012年第12期
回顾性分析我院2009年1月～2012年1月收治的150例糖尿病合并高血压病患者,将其随机分为治疗组80例和对照组70例,对照组患者给予规律运动与健康饮食帮助,并采用二甲双胍片、施慧达口服配合治疗；治疗组患者在对照组治疗基础上,根据患者的病情将其按照肝肾阴虚型、阴阳两虚型和痰浊阻络型三种证型进行分类,分别给予对症治疗;150例患者均给予2个月治疗,并观察治疗效果.结果治疗组总有效76例(有效率95.0％),对照组总有效58例(有效率82.9％),两组患者治疗效果相比,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).对糖尿病合并高血压患者采用中医辨证论治效果明显,患者临床症状得到显著改善,治疗过程安全,患者耐受性高,值得临床推广应用.
作者：周洪 刊期： 2012年第12期
目的 探讨同步放化疗治疗晚期食管癌的临床疗效.方法 选取收治的80例晚期食管癌患者作为研究对象.按照治疗方法的不同,分为化放组和单放组.通过近期客观疗效、生活质量、随访,综合评价同步放化疗及单纯放疗用于治疗晚期食管癌的临床疗效.结果 化放组患者的近期有效率明显高于单放组,治疗后随访1年生存率明显高于单放组,其差异有统计学意义(P＜0.05)；但同时两组患者治疗后生活质量无明显差异(P＞0.05).结论 同步放化疗较单纯放疗用于治疗食管癌的近期疗效有优势,但应注意化疗药物不良反应,提高患者生活质量.
作者：涂德军 刊期： 2012年第12期
目的 根据血氧监测仪脉氧波形设定充气压力,探讨儿童下肢手术气囊止血带充气压力、止血效果及副损伤.方法 儿童下肢手术患者50例,随机分为两组,每组25例,试验组根据脉氧波形调整充气压力,对照组采用传统充气压力(26.0～33.3kPa),记录充气压力,观察止血效果和止血带副损伤.结果 试验组与对照组相比,充气压力、副损伤发生率＜对照组(P＜0.01),差异显著,具有统计学意义,止血效果无显著性差异(P＜0.05).结论 根据血氧监测仪脉氧波形调整下肢止血带充气压力不仅达到止血效果,而且明显减少了止血带副损伤的发生率.
作者：黄淑萍 刊期： 2012年第12期
目的 探讨对高血糖人群生活方式进行干预对口服葡萄糖耐量试验(OGTT)餐后1hPG水平的影响.方法 选取收治的200例葡萄糖耐量减低(IGT)患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各100例,在均给予二甲双胍口服治疗的基础上观察组给予生活方式干预,干预6个月后比较两组患者的OGTT 1h PG及身体质量指数(BMI).结果 两组患者干预6个月后,OGTT 1h PG及BMI水平均有所改善,观察组OGTT 1h PG及BMI水平较对照组改善更为明显(P＜0.05),具有统计学意义.其中观察组有42例患者转为正常糖耐量,对照组有18例患者转为正常糖耐量,两组患者IGT转阴率分别为42％和18％,具有显著差异(P＜0.05).结论 对高血糖人群进行生活方式干预可以有效降低口服葡萄糖耐量试验(OGTT)餐后1h PG水平,改善葡萄糖负荷能力.
作者：郑如义；蔡填 刊期： 2012年第12期
目的 探讨亚低温脑保护在重型创伤性颅脑损伤患者治疗中的作用.方法 选自2010年1月～2012年5月收治的148例入院时Glasgow昏迷评分(GCS)≤8分无其他严重并发症的重型颅脑损伤患者.随机分为亚低温组与对照组各74例,亚低温组患者入院后行亚低温治疗,对照组接受常规治疗.对两组患者的治疗效果依据Glasgow预后评分(GOS).结果 亚低温组治疗结束后GCS评分明显高于对照组(P＜0.05).亚低温组恢复良好52例,中残11例,重残及植物生存8例,死亡3例.对照组恢复良好25例,中残19例,重残及植物生存23例,死亡7例.结论 通过亚低温治疗使重型创伤性颅脑损伤患者的预后得到良好改善.
作者：任文博；刘振林；赵玉军 刊期： 2012年第12期
目的 探讨小儿原发性非典型肺炎临床特点及治疗.方法 回顾我院2011年1月～2012年6月收治的原发性非典型肺炎患者80例,随住院先后分为治疗组与观察组各40例,治疗组选择阿奇霉素治疗,对照组选择红霉素治疗.结果 通过2w治疗,治疗组有效26例,显效13例,无效1例,总有效率为97.50％;观察组有效12例,显效18例,无效10例,总有效率为74.00％,两组总有效率对比,差异显著,具有统计学意义,P＜0.05.结论 原发性非典型肺炎临床症状多变,X线多样化,给临床诊断带来一定困难,但对高度怀疑的病例,运用PCR、MP凝集法、肺炎衣原体抗体检查,均可以有效确诊.
作者：黄东辉；李国君 刊期： 2012年第12期
目的 探讨肝脏脂质与血脂间的相关性.方法 随机选取30只SD大鼠作为对照组,另选取30只作为非酒精性脂肪肝模型观察组,分别眼眶取血并取肝组织处理,检测血脂和肝脏脂质含量.结果 与正常饲养组比较,非酒精脂肪肝组大鼠总胆固醇、肝脏总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等含量存在较为明显的变化,且差异有统计学意义,P＜0.05.血脂变化方面,非酒精性脂肪肝组与正常组也存在明显差异,且两者变化趋势相似.结论 非酒精性脂肪肝肝脏脂质与血脂间存在一定的关联性,可为后续研究提供参考.
作者：于斐；程勇 刊期： 2012年第12期
目的 探讨血清N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)在急诊呼吸困难患者临床诊治中的应用价值.方法 选取收治的102例呼吸困难患者的临床资料,其中心源性呼吸困难54例,为观察组；非心源性呼吸困难48例,为对照组.对两组患者进行干预治疗,比较两组患者干预前后NT-proBNP浓度,同时比较观察组患者不同心功能级别NT-proBNP浓度.结果 观察组患者NT-proBNP浓度明显高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者心功能与NT-proBNP浓度呈负相关.结论 NT-proBNP检测在心源性与肺源性致呼吸困难鉴别上有重要价值,NT-proBNP含量变化与患者病情转归、预后有密切关系.
作者：古勋清 刊期： 2012年第12期
目的 研究并探讨外固定架固定在骨折治疗中的临床效果,探讨该治疗方法是否具有临床的可行性,科学性以及安全性.方法 研究选取我院在2007年2月～2011年3月收治的100例四肢长骨骨折患者,随机分为观察组和对照组.观察组中,对患者进行骨外固定治疗；对照组中,对患者进行手术内固定治疗.观察两组患者在治疗后的临床效果,并将所得到的资料进行对比分析研究.结果 研究结果表明有效率为90％,两组患者在手术时间,出血量以及骨骼愈合时间的比较,差异具有统计学意义.结论 通过研究发现,对骨折进行外固定架固定治疗,具有较好的临床的效果,因此值得在临床上推广和使用.
作者：阴晓晴 刊期： 2012年第12期
目的 对ICU内深静脉血栓形成进行临床分析.方法 选取我院ICU于2009年3月～2011年12月收治的住院时间在1w以上的危重患者986例,其中DVT发病人数为64例,对其临床情况进行回顾性分析.结果 出现DVT相关症状的时间都是患者住院或置管1w后；DVT发病率和住院时间呈正相关,DVT发病率和深静脉置管时间成正相关.在出现相关症状前4d以内,血小板数量升高至300×109个/L以上者36例,占56％.连续2w使用抗凝溶栓治疗,其中30例患者的血小板数恢复至300×109个/L以内,占83％.当64例患者出现下肢症状后2d内,对其行下肢和盆腔彩色多谱勒超声检查,其中43例为中央型、18例为混合型,2例为周围型.结论 必须综合采用彩色多普勒超声设备、临床观察等综合手段对上述人群进行密切注意,对下肢DVT病症应做到早发现、早治疗,积极进行抗凝溶栓治疗,提高ICU内DVT的治疗效果.
作者：刘毅君；肖苑芳；邹琼 刊期： 2012年第12期
目的 观察支气管扩张合并支气管哮喘的临床治疗效果.方法 选取我院呼吸科2010年1月～2012年1月所收治的60例支气管扩张合并支气管哮喘患者作为临床研究对象,将所有患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用综合常规治疗,治疗组在此基础上加用必可酮进行治疗.记录两组患者治疗后的治疗效果和FVC 、FEV1、FEV1/FVC和PEF值.结果 治疗组的治疗总有效率为96.7％,对照组为73.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3个月后治疗组FVC、FEV1、FEV1/FVC三项指标与对照组的差异均有统计学意义(P＜0.05),而PEF值的差异则无统计学意义(P＞0.05).结论 支气管扩张合并哮喘使用表面吸入治疗的疗效明确、不良反应小,可以在临床当中推广使用.
作者：李建玉 刊期： 2012年第12期
CT冠脉血管成像是目前防治冠心病的重要手段,可以清晰准确的探测出冠状动脉是否狭窄,而不同的对比剂可以直接影响冠脉血管成像的效果[1].本文通过对不同的对比剂进行研究,从而对不同对比剂在CT冠脉血管成像中的应用价值进行讨论.
作者：陈令 刊期： 2012年第12期
目的 探究儿童慢性鼻窦炎鼻息肉的临床治疗分析.方法 选择2009年3月～2010年3月期间收治的60例儿童慢性鼻窦炎鼻息肉患者,经传统常规治疗无效后给予鼻内窥镜(EES)治疗,观察临床疗效及并发症.结果 治愈43例(占41.67％),好转13例(21.67％),无效4例(6.67％),总有效率为93.33％,术后有18例(32侧)术腔粘连(占30％),均经及时处理无需再次手术,无严重并发症.结论 保守治疗儿童慢性鼻窦炎鼻息肉无效时,适当选择鼻内窥镜(ESS)进行手术治疗,该术式能大限度保护鼻腔组织和功能,不会影响患儿面部发育.术后随访及时清理术腔,预防术腔粘连等并发症.
作者：陈青松 刊期： 2012年第12期
总结99mTm-MDP骨显像诊断多发性骨髓瘤2例的经验.
作者：崔彬；王振辉；杨丽霞 刊期： 2012年第12期
选取2010年1月～2011年12月于我院耳鼻喉科鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉的30例患者,对其进行术前、术后护理.结果在进行有效的护理措施后,18(60％)例治愈,10(33.3％)例好转,2(6.7％)例无效,总有效率为93.3％,患者均未发生严重的并发症状.在对鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内窥镜手术时,针对不同情况进行有效的术前、术后的观察护理可有效提高患者的治愈率,减少并发症的发生率.
作者：温海燕 刊期： 2012年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
