学术投稿

ICU内深静脉血栓形成临床分析

刘毅君;肖苑芳;邹琼

关键词:ICU, DVT, 血栓
摘要:目的 对ICU内深静脉血栓形成进行临床分析.方法 选取我院ICU于2009年3月~2011年12月收治的住院时间在1w以上的危重患者986例,其中DVT发病人数为64例,对其临床情况进行回顾性分析.结果 出现DVT相关症状的时间都是患者住院或置管1w后;DVT发病率和住院时间呈正相关,DVT发病率和深静脉置管时间成正相关.在出现相关症状前4d以内,血小板数量升高至300×109个/L以上者36例,占56%.连续2w使用抗凝溶栓治疗,其中30例患者的血小板数恢复至300×109个/L以内,占83%.当64例患者出现下肢症状后2d内,对其行下肢和盆腔彩色多谱勒超声检查,其中43例为中央型、18例为混合型,2例为周围型.结论 必须综合采用彩色多普勒超声设备、临床观察等综合手段对上述人群进行密切注意,对下肢DVT病症应做到早发现、早治疗,积极进行抗凝溶栓治疗,提高ICU内DVT的治疗效果.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 外伤性颅内血肿清除术的围手术期护理效果观察

    选取2009年1月~2012年1月在我院进行外伤性颅内血肿清除术的患者60例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组在常规护理基础上采用心理护理、病情观察、健康教育等综合护理措施,对照组仅采用常规护理,观察两组的临床护理效果.观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为83.3%,观察组明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05).通过加强采取心理护理、病情观察、健康指导等综合护理措施能够提高外伤性颅内血肿清除术的治疗效果,在临床上可大力推广.

    作者:岳菁 刊期: 2012年第12期

  • 社区护理对老年性高血压患者的临床效果观察

    挑选我院3名高年资主管护师以及1名心血管内科医师组成一个小组,对社区中的80例老年高血压患者进行高血压相关的知识的讲解和体检,另外对所有患者进行随访.结果在这次健康讲解之后,80例老年高血压患者的高血压防范意识得到很大的提高,患者的血压和发病率都有了一定程度的下降.社区护理能够有效的防治高血压的发生.

    作者:王洪春 刊期: 2012年第12期

  • 不同剂量纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效观察

    目的 回顾性分析不同剂量纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 84例急性脑梗死患者均为我院2011年1月~2012年5月收治,将纳洛酮治疗剂量2.0~4.0mg者为大剂量组,治疗剂量为1.2~2.0mg者为小剂量组,分析治疗前后两组患者日常生活能力(BI)及神经功能缺损程度评分(NDS)情况.结果 治疗前两组BI及NDS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1疗程后,两组治疗前后BI及NDS评分比较差异存在统计学意义(P<0.05);治疗后两组BI及NDS评分比较差异存在统计学意义(P<0.05);大剂量组总有效率为93.75%,小剂量组为72.22%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不同剂量纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效差异明显,剂量高者疗效显著,且预后神经损害程度减低、生活能力明显增强.

    作者:吕俊彬 刊期: 2012年第12期

  • 吡拉西坦联合尼莫地平对脑梗塞后血管性痴呆的治疗分析

    目的 观察吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗塞后血管性痴呆的临床疗效,提高临床治疗水平.方法 选取70例脑梗塞后血管性痴呆患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(吡拉西坦、尼莫地平联合治疗组)和对照组(单纯尼莫地平治疗组)各35例,两组患者连续治疗6个月后比较临床疗效.结果 (1)两组患者治疗前MMSE评分及ADL评分无明显差异(P>0.05),治疗6个月后观察组MMSE评分及ADL评分均较治疗前有所改善,且较对照组改善明显(P<0.05),具有统计学意义.(2)观察组皮肤潮红1例,心率加快1例,腹部不适感3例,不良反应发生率为14.3%;对照组血压下降2例,头晕头痛1例,乏力1例,不良反应发生率为11.4%.两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05),且经调整用药后均改善或消失,不影响持续治疗.结论 吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗塞后血管性痴呆效果理想,治疗过程中需根据不良反应情况调整用药,以保证用药安全.

    作者:欧阳新根;张铭承 刊期: 2012年第12期

  • BNP对慢性心力衰竭患者心功能分级和预后判断价值分析

    目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)水平与心功能分级和预后的关系.方法 选择CHF患者63例及健康体检者30例,检测血浆BNP水平及心脏射血分数(LVEF).结果 CHF患者的BNP水平高于正常人,并且心功能越差,BNP水平越高.BNP≥400pg/ml患者住院期间心血管不良事件发生率、住院病死率及住院天数均高于BNP<400pg/ml的患者.结论 BNP水平能有效评估CHF患者的危险程度及预后.

    作者:陈尧飞 刊期: 2012年第12期

  • 尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死临床护理分析

    对2009年3月~2012年3月来我院就诊的48例急性心肌梗死患者的临床观察护理资料进行回顾性分析.冠脉再通率77.1%,其中心力衰竭3例,心源性休克5例,死亡3例,均发生在冠脉未通的病例中;恶性心率失常7例,2例发生在再通组,5例发生在未通组.尿激酶在治疗急性心肌梗死患者中取得确切的疗效,冠状动脉溶栓后再通率高,无明显副作用,值得在临床上大力推广.

    作者:李晓明;乐迎春 刊期: 2012年第12期

  • 冷冻手术及中药三联疗法治疗合并包皮过长的尖锐湿疣疗效观察

    目的 观察冷冻、手术及中药三联疗法治疗合并包皮过长的尖锐湿疣的疗效,以供临床参考.方法 以2000年1月~2012年3月在我院接受治疗的合并包皮过长的尖锐湿疣患者205例为研究对象,进行随机分组.对照组进行液氮冷冻、包皮环切手术治疗二联疗法,观察组同时辅以中药治疣汤外用三联疗法.随访6个月,观察两组患者近、远期疗效的差异.结果 两组总有效率比较,无统计学差异(P>0.05).观察组随访期间复发率较低,与对照组相比较有显著的统计学差异(P<0.05).结论 采用冷冻、手术及中药三联疗法治疗合并包皮过长的尖锐湿疣,近、远期疗效均较满意,值得在今后的临床工作中予以推广.

    作者:王朝会 刊期: 2012年第12期

  • 19例高血压脑出血外科手术治疗的护理体会

    对19例高血压脑出血患者围手术期的护理情况进行回顾性分析.结果19例患者中有7例痊愈,11例好转,1例死亡,总治愈好转率为94.74%.对于高血压脑出血患者在进行积极治疗的同时,及时采取高效、针对性强的护理措施,能够提高手术成功率,对患者预后有重要影响,对减少并发症与降低死亡率意义重大.

    作者:叶秀琼 刊期: 2012年第12期

  • 小儿原发性非典型肺炎80例临床特点与治疗分析

    目的 探讨小儿原发性非典型肺炎临床特点及治疗.方法 回顾我院2011年1月~2012年6月收治的原发性非典型肺炎患者80例,随住院先后分为治疗组与观察组各40例,治疗组选择阿奇霉素治疗,对照组选择红霉素治疗.结果 通过2w治疗,治疗组有效26例,显效13例,无效1例,总有效率为97.50%;观察组有效12例,显效18例,无效10例,总有效率为74.00%,两组总有效率对比,差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论 原发性非典型肺炎临床症状多变,X线多样化,给临床诊断带来一定困难,但对高度怀疑的病例,运用PCR、MP凝集法、肺炎衣原体抗体检查,均可以有效确诊.

    作者:黄东辉;李国君 刊期: 2012年第12期

  • 86例脑血管病患者微创治疗的临床观察与护理体会

    选取脑血管疾病患者86例作为临床研究对象,对患者进行微创治疗,术后对患者进行常规护理.86例患者微创治疗后经悉心的护理,全部康复出院.患者进行微创治疗后容易出现各种不良反应和出血的现象,对患者进行正确的指导和术后护理有助于患者术后的康复,减少并发症的发生.

    作者:杨日嫦 刊期: 2012年第12期

  • 不孕不育症诊治常见的误区分析

    通过对不孕不育机制的阐述,分析、解释不孕不育诊治常见的误区.

    作者:沈敏勤 刊期: 2012年第12期

  • 胃溃疡合并大出血70例的观察与护理体会

    将我院2008年6月~2011年9月所收治的72例胃溃疡合并大出血患者的临床观察与护理方法进行回顾性总结与分析.结果72例胃溃疡合并大出血患者经过及时的治疗与护理,其中71例患者出血停止,1例患者由于内科治疗无效而采取手术方式治疗,在院期间未发生再次出血,所有患者均治愈[1].及时的治疗、正确的护理能够大幅度的提高抢救成功率与治愈率.

    作者:朱爱利 刊期: 2012年第12期

  • 外阴阴道假丝酵母菌病临床特征及相关危险因素分析

    目的 探讨外阴阴道假丝酵母菌(VVC)的临床特征及相关危险因素,为复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的预防及临床诊治提供帮助.方法 采用前瞻性研究方法,对2011年10月~2012年3月来我院就诊的150例VVC患者及同期100例健康体检妇女进行临床资料的对比研究.结果 VVC患者年龄为31.92+9.15岁.VVC阴道清洁度I~Ⅱ度44例(29.3%),Ⅲ~Ⅳ度106例(70.7%),其中合并细菌性阴道病(BV)23例,滴虫阴道炎(TV)8例,合并萎缩性阴道炎(AV)7例.非月经期使用护垫、阴道炎病史可增加VVC的发生危险;采用避孕套可降低VVC的发生危险.结论VVC主要发生于性活跃期的妇女,主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛、尿痛及白带增多.外阴瘙痒是其主要症状,严重时坐卧不宁,异常痛苦.VVC阴道清洁度一般为Ⅲ~Ⅳ度,非月经期使用护垫是VVC发生的高危因素,而避孕套是其保护因素.

    作者:夏薇 刊期: 2012年第12期

  • 呼吸机相关性肺炎的发病机制与预防

    通过对近年来呼吸机相关性肺炎文献的整理分析,进一步了解其发病机制及相对有效的预防措施,为临床上能够更加安全有效的使用呼吸机辅助治疗患者提供相应的理论依据.

    作者:刘静 刊期: 2012年第12期

  • 健康宣教基层医院腹腔镜胆囊手术中的应用体会

    对我院2007年10月~2012年1月138例腹腔镜胆囊切除术的护理经验进行总结.护士正确的术前健康教育,各种医疗器械设备的充分准备,以及手术中医护之间的密切配合,提高了手术质量.

    作者:吕亚礼 刊期: 2012年第12期

  • 护理美学在急诊经皮冠脉介入术中应用研究

    对急诊经皮冠脉介入术(PCI)患者分为干预组和对照组,干预组采取美学护理干预模式,对照组采取常规模式,比较两组患者的满意率.结果护理美学提高了急诊PCI患者的满意度,改善了医患关系,适合进一步普及.

    作者:虞晓琴;周凤英;吴晓红;邢娴娴 刊期: 2012年第12期

  • 60例神经内科老年患者护理分析

    神经内科住院的108例60岁以上的患有脑血管病的患者,随机分为观察组和对照组,对照组只给予常规护理,观察组给予神经内科常规护理结合相应的老年护理措施.观察组躯体功能、社会功能、物质功能、心理功能程度评分显著高于对照组,差异具有非常显著性(P<0.01).应用神经内科常规护理和相应的老年护理相联合的护理措施可以大幅度增加老年患者的护理质量,对于护理事业的提高和发展有很大的促进意义.

    作者:周仲霞 刊期: 2012年第12期

  • 复方玄驹胶囊联合坦索罗辛治疗早泄60例疗效观察

    目的 探讨复方玄驹胶囊联合坦索罗辛在早泄治疗中的疗效.方法 对符合诊断标准的120例肾阳虚型早泄患者随机分为联合治疗组、坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组,其中联合治疗组60例,其他两组每组各30例,给予相应治疗,观察疗效.结果 治疗前后,从阴道内射精潜伏期变化来看,联合治疗组组内比较、联合治疗组与坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组分别组间比较均有极显著性差异(P<0.01);坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组各自组内比较也有显著性差异(P<0.05);而坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组组间比较无显著性差异(P<0.05).从夫妻双方对性生活满意率来看,联合治疗组组内比较、联合治疗组与坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组组间比较同样均有极显著性差异(P<0.01);坦索罗辛组组内比较也有显著性差异(P<0.05);复方玄驹胶囊组组内比较、坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组组间比较均无显著性差异(P>0.05).结论 复方玄驹胶囊联合坦索罗辛治疗早泄可明显增加阴道内射精潜伏期,且疗效优于单一的药物治疗;阴道内射精潜伏期的延长则可明显提高夫妻双方对性生活满意率,从而提高生活质量.

    作者:李临刚 刊期: 2012年第12期

  • 四肢骨折手术复位内固定失误3例

    1 病例报告例1:男,25岁,建筑工人.由于施工原因,双侧的大腿外伤水肿伴有出血症状,外观畸形.受伤6h后入院.经检查,双侧大腿1/3处有大小约3cm×2.2cm的伤口,有血水渗出,大腿部几乎全部肿胀畸形,双下肢存在压痛、活动障碍.经X线检查,双大腿正侧双股下约1/3处为粉碎性骨折.临床诊断:

    作者:黄冀;韦键;黎裕强 刊期: 2012年第12期

  • 舒利迭吸入对重度阻塞性肺疾病患者血气及肺功能的影响分析

    目的 探讨舒利迭吸入对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血气及肺功能的影响.方法 将确诊为重度COPD稳定期92例患者随机分为治疗组和对照组各46例.对照组予以常规治疗加盐酸氨溴索片和茶碱缓释片口服;治疗组在对照组治疗基础上加用舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)50μg/250μg吸入,2吸/次,bid.两组患者疗程均为3个月.结果 两组患者治疗后的FVC、FEV1及FEV 1/FVC均显著优于组内治疗前,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后,治疗组FVC 、FEV1及FEV 1/FVC改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的PaO2、PaCO2均显著优于组内治疗前,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后,治疗组PaO2、PaCO2改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒利迭吸入是治疗重度COPD的一种有效方法,值得推广使用.

    作者:何晟;魏立平;康闪闪;黎振兴 刊期: 2012年第12期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所