学术投稿

55例肺结核合并肺部感染患者的细菌谱分析

周峰;杨荧;曾明辉;沈学群

关键词:肺结核, 肺部感染, 细菌分布, 药敏
摘要:目的 探讨肺结核合并肺部感染患者的细菌分布及药敏情况.方法 选取55例肺结核合并肺部感染患者作为研究对象,分析经口痰培养细菌阳性108株细菌的分布及药敏情况.结果 (1)55例患者经过痰培养细菌检验共发现病原菌108株,其中以革兰阴性菌为常见,其次为革兰阳性菌及真菌.革兰阴性菌主要为克雷白杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、不动杆菌、流感嗜血杆菌及军团菌;革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌;真菌主要为白色假丝酵母菌及热带假丝酵母菌.(2)革兰阴性菌耐药性较高的药物有氨苄西林、头孢唑林,敏感性较高的药物为头孢哌酮,其他抗菌药物呈现明显部分耐药性.(3)2种格兰阳性菌对万古霉素敏感外,其余药物均呈现部分耐药性.(4)2种真菌对5氟胞嘧啶及大扶康敏感,其他均见部分耐药性.结论 肺结核合并肺部感染以革兰阴性菌感染为主,病原菌呈现普遍耐药性,应根据药敏试验选择敏感抗菌药物治疗,以提高治疗效果.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 健脾法对中晚期肝癌介入治疗后免疫功能的影响

    16例肝癌患者均采用肝动脉化疗栓塞术治疗,治疗次数为1~4次,每次间隔时间为1~3个月,据患者自身情况酌情选择.实施栓塞术治疗1w后服用健脾中药,每日一剂.每次实施介入治疗前后均需为患者做免疫指标检测,并将检测结果做详细记录.结果采用健脾法治疗前患者的免疫功能指标(NK、CD3、CD4、CD4/CD8、LBT)均处于较低水平,经中医健脾法治疗后,各指标均有所提升.通过中医健脾法介入治疗中晚期肝癌之后,患者免疫功能各个指标均有所上升,表明应用中医健脾法介入治疗中晚期肝癌对患者免疫功能的提升,具有显著效果.

    作者:倪雪莉 刊期: 2012年第12期

  • 鼻内窥镜下治疗鼻窦炎鼻息肉30例的护理体会

    选取2010年1月~2011年12月于我院耳鼻喉科鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉的30例患者,对其进行术前、术后护理.结果在进行有效的护理措施后,18(60%)例治愈,10(33.3%)例好转,2(6.7%)例无效,总有效率为93.3%,患者均未发生严重的并发症状.在对鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内窥镜手术时,针对不同情况进行有效的术前、术后的观察护理可有效提高患者的治愈率,减少并发症的发生率.

    作者:温海燕 刊期: 2012年第12期

  • DMSO联合HES冷冻保护剂对脐血造血干细胞冷冻影响研究

    目的 探讨脐带血造血干细胞的冷冻保存方法,建立一个简便、快捷的方法保存脐带血造血干细胞.方法 第一组采用5%的DMSO+HES作为冷冻保护剂,将脐带血造血干细胞放置于-80℃的环境中保存;第二组只采用10%的DMSO作为冷冻保护剂.对两组试验结果进行对比和分析.结果 实验证明-80℃条件下,DMSO联合HES对脐带血造血干细胞具有明显的细胞保护作用,尽管两组实验细胞存活率的组间差异无显著性,但两组间的CFU-GM回收率有统计学差异(P<0.05).结论 DMSO联合HES共同使用,可以有效地低温保存脐带血造血干细胞,造血干细胞的造血潜能可以得到有效的保护.同时该保护体系适用-80℃非程控的降温方法,避免了时间损耗和节省费用.

    作者:鲁瑞周;贺雪萍;王丹丹;李茜;武文杰;韩俊领 刊期: 2012年第12期

  • 脉氧波监测预防气囊止血带致儿童下肢手术副损伤的研究

    目的 根据血氧监测仪脉氧波形设定充气压力,探讨儿童下肢手术气囊止血带充气压力、止血效果及副损伤.方法 儿童下肢手术患者50例,随机分为两组,每组25例,试验组根据脉氧波形调整充气压力,对照组采用传统充气压力(26.0~33.3kPa),记录充气压力,观察止血效果和止血带副损伤.结果 试验组与对照组相比,充气压力、副损伤发生率<对照组(P<0.01),差异显著,具有统计学意义,止血效果无显著性差异(P<0.05).结论 根据血氧监测仪脉氧波形调整下肢止血带充气压力不仅达到止血效果,而且明显减少了止血带副损伤的发生率.

    作者:黄淑萍 刊期: 2012年第12期

  • 健康教育及护患沟通在泌尿外科护理中的应用

    120例泌尿外科手术住院患者随机分为对照组(n=60)和健康教育组(n=60).对照组进行常规治疗与护理,健康教育组在整个围手术期一直进行有针对性的健康教育.健康教育组身体恢复明显好于对照组,能够积极的配合治疗和护理,且对医护人员的满意度也较高.健康教育和及时的护患沟通不仅可提高患者自我配合意识,有助于身体的恢复,而且能够融洽护患关系,使得二者心情愉悦,有助于工作进展.

    作者:叶惠连 刊期: 2012年第12期

  • 舒利迭吸入对重度阻塞性肺疾病患者血气及肺功能的影响分析

    目的 探讨舒利迭吸入对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血气及肺功能的影响.方法 将确诊为重度COPD稳定期92例患者随机分为治疗组和对照组各46例.对照组予以常规治疗加盐酸氨溴索片和茶碱缓释片口服;治疗组在对照组治疗基础上加用舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)50μg/250μg吸入,2吸/次,bid.两组患者疗程均为3个月.结果 两组患者治疗后的FVC、FEV1及FEV 1/FVC均显著优于组内治疗前,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后,治疗组FVC 、FEV1及FEV 1/FVC改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的PaO2、PaCO2均显著优于组内治疗前,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后,治疗组PaO2、PaCO2改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒利迭吸入是治疗重度COPD的一种有效方法,值得推广使用.

    作者:何晟;魏立平;康闪闪;黎振兴 刊期: 2012年第12期

  • 彩色多普勒在诊断胎儿先天性心脏病的应用

    先天性心脏病是胎儿的先天性畸形之一,其主要包括心脏异位、心肌肥厚、左心或右心的发育不良、单心腔、心室单入口或双入口、心室单出口或双出口瓣膜关闭不全或瓣膜闭锁、室间隔以及房间隔缺损等.而彩色多普勒是产妇在产前宫内诊断胎儿心脏血管异常不可缺少的一种无创影像学方式,其对于妊娠期间及早发现及诊断胎儿先心病具有相当重要的现实意义.不仅如此,正确、科学的进行产前彩色多普勒的检查,对于围产期的医学及优生优育也具有十分明显的意义.本文主要从彩色多普勒在胎儿先天性心脏病诊断中的应用现状、其所具有的优势及局限性以及彩色多普勒在诊断胎儿先天性心脏病中的发展趋势等方面进行论述的,希望能够为彩色多普勒的更加普及和应用有所裨益.

    作者:黄精贤 刊期: 2012年第12期

  • 腹腔镜手术治疗妇产科疾病临床探析

    目的 对腹腔镜手术治疗妇产科疾病临床特点进行统计和分析.方法 选取我院2010年12月~2011年12月收治的妇科疾病手术患者362例,随机分为两组,甲组患者182例,采用腹腔镜手术治疗;乙组患者180例,采用常规开腹手术治疗,对比两组患者的平均手术时间、平均术中出血量、平均住院治疗时间及术后并发症等.结果 甲组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症及住院治疗时间显著优于乙组患者,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜手术方法进行妇产科疾病的治疗,对患者的创伤性小,手术时间短、术中出血量少、术后并发症少,适宜临床上广泛应用于治疗妇产科疾病.

    作者:刘彩云 刊期: 2012年第12期

  • 60例神经内科老年患者护理分析

    神经内科住院的108例60岁以上的患有脑血管病的患者,随机分为观察组和对照组,对照组只给予常规护理,观察组给予神经内科常规护理结合相应的老年护理措施.观察组躯体功能、社会功能、物质功能、心理功能程度评分显著高于对照组,差异具有非常显著性(P<0.01).应用神经内科常规护理和相应的老年护理相联合的护理措施可以大幅度增加老年患者的护理质量,对于护理事业的提高和发展有很大的促进意义.

    作者:周仲霞 刊期: 2012年第12期

  • 吡拉西坦联合尼莫地平对脑梗塞后血管性痴呆的治疗分析

    目的 观察吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗塞后血管性痴呆的临床疗效,提高临床治疗水平.方法 选取70例脑梗塞后血管性痴呆患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(吡拉西坦、尼莫地平联合治疗组)和对照组(单纯尼莫地平治疗组)各35例,两组患者连续治疗6个月后比较临床疗效.结果 (1)两组患者治疗前MMSE评分及ADL评分无明显差异(P>0.05),治疗6个月后观察组MMSE评分及ADL评分均较治疗前有所改善,且较对照组改善明显(P<0.05),具有统计学意义.(2)观察组皮肤潮红1例,心率加快1例,腹部不适感3例,不良反应发生率为14.3%;对照组血压下降2例,头晕头痛1例,乏力1例,不良反应发生率为11.4%.两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05),且经调整用药后均改善或消失,不影响持续治疗.结论 吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗塞后血管性痴呆效果理想,治疗过程中需根据不良反应情况调整用药,以保证用药安全.

    作者:欧阳新根;张铭承 刊期: 2012年第12期

  • 中医治疗糖尿病合并高血压病临床观察

    回顾性分析我院2009年1月~2012年1月收治的150例糖尿病合并高血压病患者,将其随机分为治疗组80例和对照组70例,对照组患者给予规律运动与健康饮食帮助,并采用二甲双胍片、施慧达口服配合治疗;治疗组患者在对照组治疗基础上,根据患者的病情将其按照肝肾阴虚型、阴阳两虚型和痰浊阻络型三种证型进行分类,分别给予对症治疗;150例患者均给予2个月治疗,并观察治疗效果.结果治疗组总有效76例(有效率95.0%),对照组总有效58例(有效率82.9%),两组患者治疗效果相比,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对糖尿病合并高血压患者采用中医辨证论治效果明显,患者临床症状得到显著改善,治疗过程安全,患者耐受性高,值得临床推广应用.

    作者:周洪 刊期: 2012年第12期

  • 支气管扩张合并支气管哮喘的临床诊治观察

    目的 观察支气管扩张合并支气管哮喘的临床治疗效果.方法 选取我院呼吸科2010年1月~2012年1月所收治的60例支气管扩张合并支气管哮喘患者作为临床研究对象,将所有患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用综合常规治疗,治疗组在此基础上加用必可酮进行治疗.记录两组患者治疗后的治疗效果和FVC 、FEV1、FEV1/FVC和PEF值.结果 治疗组的治疗总有效率为96.7%,对照组为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗3个月后治疗组FVC、FEV1、FEV1/FVC三项指标与对照组的差异均有统计学意义(P<0.05),而PEF值的差异则无统计学意义(P>0.05).结论 支气管扩张合并哮喘使用表面吸入治疗的疗效明确、不良反应小,可以在临床当中推广使用.

    作者:李建玉 刊期: 2012年第12期

  • BNP对慢性心力衰竭患者心功能分级和预后判断价值分析

    目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)水平与心功能分级和预后的关系.方法 选择CHF患者63例及健康体检者30例,检测血浆BNP水平及心脏射血分数(LVEF).结果 CHF患者的BNP水平高于正常人,并且心功能越差,BNP水平越高.BNP≥400pg/ml患者住院期间心血管不良事件发生率、住院病死率及住院天数均高于BNP<400pg/ml的患者.结论 BNP水平能有效评估CHF患者的危险程度及预后.

    作者:陈尧飞 刊期: 2012年第12期

  • 护理美学在急诊经皮冠脉介入术中应用研究

    对急诊经皮冠脉介入术(PCI)患者分为干预组和对照组,干预组采取美学护理干预模式,对照组采取常规模式,比较两组患者的满意率.结果护理美学提高了急诊PCI患者的满意度,改善了医患关系,适合进一步普及.

    作者:虞晓琴;周凤英;吴晓红;邢娴娴 刊期: 2012年第12期

  • 中西医结合治疗小儿脑瘫新进展

    本文就小儿脑瘫的中医治疗、西医治疗及其它的治疗情况进行综述.

    作者:时晓明 刊期: 2012年第12期

  • 社区护理对老年性高血压患者的临床效果观察

    挑选我院3名高年资主管护师以及1名心血管内科医师组成一个小组,对社区中的80例老年高血压患者进行高血压相关的知识的讲解和体检,另外对所有患者进行随访.结果在这次健康讲解之后,80例老年高血压患者的高血压防范意识得到很大的提高,患者的血压和发病率都有了一定程度的下降.社区护理能够有效的防治高血压的发生.

    作者:王洪春 刊期: 2012年第12期

  • 不同剂量纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效观察

    目的 回顾性分析不同剂量纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 84例急性脑梗死患者均为我院2011年1月~2012年5月收治,将纳洛酮治疗剂量2.0~4.0mg者为大剂量组,治疗剂量为1.2~2.0mg者为小剂量组,分析治疗前后两组患者日常生活能力(BI)及神经功能缺损程度评分(NDS)情况.结果 治疗前两组BI及NDS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1疗程后,两组治疗前后BI及NDS评分比较差异存在统计学意义(P<0.05);治疗后两组BI及NDS评分比较差异存在统计学意义(P<0.05);大剂量组总有效率为93.75%,小剂量组为72.22%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不同剂量纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效差异明显,剂量高者疗效显著,且预后神经损害程度减低、生活能力明显增强.

    作者:吕俊彬 刊期: 2012年第12期

  • 依那西普联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察

    目的 探讨依那西普联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 将98例类风湿性关节炎患者分为观察组(50例)及对照组(48例),两组患者均应用甲氨蝶呤治疗,观察组患者加用依那西普(益赛普),连续治疗12周,治疗前后对患者行白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)检查,比较两组患者主要症状变化及实验室检查结果.结果 观察组患者关节疼痛、关节肿胀、晨僵等主要症状改善优于对照组(P<0.05);观察组患者IL-1、TNF、hs-CRP下降明显,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 依那西普联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎疗效优于单纯甲氨蝶呤,效果满意.

    作者:郭紫石 刊期: 2012年第12期

  • NT-proBNP在急诊呼吸困难诊治中的应用价值分析

    目的 探讨血清N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)在急诊呼吸困难患者临床诊治中的应用价值.方法 选取收治的102例呼吸困难患者的临床资料,其中心源性呼吸困难54例,为观察组;非心源性呼吸困难48例,为对照组.对两组患者进行干预治疗,比较两组患者干预前后NT-proBNP浓度,同时比较观察组患者不同心功能级别NT-proBNP浓度.结果 观察组患者NT-proBNP浓度明显高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者心功能与NT-proBNP浓度呈负相关.结论 NT-proBNP检测在心源性与肺源性致呼吸困难鉴别上有重要价值,NT-proBNP含量变化与患者病情转归、预后有密切关系.

    作者:古勋清 刊期: 2012年第12期

  • 恶性淋巴瘤侵犯骨髓临床分析

    目的 对恶性淋巴瘤侵犯骨髓的发生率、临床分期以及病理类型等进行分析探讨.方法 随机抽取2010年1月~2011年12月我院收治的恶性淋巴瘤患者100例,对其进行骨髓涂片和骨髓活检切片检查,并对检查结果进行统计分析.结果 100例患者中发生骨髓侵犯者21例,发生率为21.00%.其中骨髓涂片检出骨髓侵犯12例,骨髓活检切片检出9例.结论 采取骨髓活检对骨髓侵犯进行检查,可有效提高诊断率,值得关注.

    作者:张雅西 刊期: 2012年第12期

现代诊断与治疗杂志

现代诊断与治疗杂志

主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所