学术投稿

彩色多普勒在诊断胎儿先天性心脏病的应用

黄精贤

关键词:彩色多普勒, 胎儿, 先天性心脏病
摘要:先天性心脏病是胎儿的先天性畸形之一,其主要包括心脏异位、心肌肥厚、左心或右心的发育不良、单心腔、心室单入口或双入口、心室单出口或双出口瓣膜关闭不全或瓣膜闭锁、室间隔以及房间隔缺损等.而彩色多普勒是产妇在产前宫内诊断胎儿心脏血管异常不可缺少的一种无创影像学方式,其对于妊娠期间及早发现及诊断胎儿先心病具有相当重要的现实意义.不仅如此,正确、科学的进行产前彩色多普勒的检查,对于围产期的医学及优生优育也具有十分明显的意义.本文主要从彩色多普勒在胎儿先天性心脏病诊断中的应用现状、其所具有的优势及局限性以及彩色多普勒在诊断胎儿先天性心脏病中的发展趋势等方面进行论述的,希望能够为彩色多普勒的更加普及和应用有所裨益.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • BNP对慢性心力衰竭患者心功能分级和预后判断价值分析

    目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)水平与心功能分级和预后的关系.方法 选择CHF患者63例及健康体检者30例,检测血浆BNP水平及心脏射血分数(LVEF).结果 CHF患者的BNP水平高于正常人,并且心功能越差,BNP水平越高.BNP≥400pg/ml患者住院期间心血管不良事件发生率、住院病死率及住院天数均高于BNP<400pg/ml的患者.结论 BNP水平能有效评估CHF患者的危险程度及预后.

    作者:陈尧飞 刊期: 2012年第12期

  • 健康宣教基层医院腹腔镜胆囊手术中的应用体会

    对我院2007年10月~2012年1月138例腹腔镜胆囊切除术的护理经验进行总结.护士正确的术前健康教育,各种医疗器械设备的充分准备,以及手术中医护之间的密切配合,提高了手术质量.

    作者:吕亚礼 刊期: 2012年第12期

  • 急性肺栓塞患者细胞因子检测的临床意义研究

    目的 探讨急性肺栓塞(APE)患者血清细胞因子检测的临床意义.方法 选择住院的急性肺栓塞患者57例作为观察组,同时选择年龄和性别相匹配的53例健康者作为对照组,并将57例APE患者按危险度分层标准分为3组,其中低危14例,中危25例,高危18例.测定各组血清细胞因子(TNF-α,IL-1β,MCP-1,ICAM-1)水平并进行比较.结果 观察组血清细胞因子显著高于对照组(P<0.01).从低危、中危到高危组,血清细胞因子明显呈上升趋势.结论 循环血液中的细胞因子水平可以作为肺栓塞症的诊断和预后的指标之一,具有一定的临床意义.

    作者:魏士卒;王丽艳 刊期: 2012年第12期

  • 手术治疗腹股沟疝临床研究进展

    探讨目前手术治疗腹股沟疝的研究进展情况,通过分析研究,为寻找腹股沟疝佳的手术治疗手段提供临床依据.

    作者:王忠利 刊期: 2012年第12期

  • 非小细胞肺癌患者外周血二氢嘧啶脱氢酶活性测定

    目的 探讨非小细胞肺癌患者血二氢嘧啶脱氢酶(DPD)活性值及与非小细胞肺癌患者临床病理参数相关关系.方法 应用高效液相色谱法(HPLC)测定41例非小细胞肺癌患者血内源性二氢尿嘧啶(H2U)与尿嘧啶(U)的比值来判断外周血DPD的活性,并分析DPD的活性与非小细胞肺癌患者各临床病理参数是否具有相关性.结果 41例非小细胞肺癌患者血DPD活性为3.75±1.92,小为1.59,大为6.07,呈正态分布;其与患者性别、年龄、部位、病理类型、临床分期等临床病理参数均无相关性.结论 外周血DPD活性与非小细胞肺癌患者的各临床病理参数无相关性,因此可以认为外周血DPD活性目前难于作为独立指标预测非小细胞肺癌患者的预后,但可以作为预测5-Fu为主化疗疗效及不良反应的简便方法.

    作者:李彦丽;孙亚红 刊期: 2012年第12期

  • 运动想象联合肌电触发电刺激对偏瘫患者下肢功能的应用研究

    目的 观察分析联合应用运动想象与肌电触发电刺激改善卒中后偏瘫患者下肢功能的方法及效果.方法 选取80例卒中后偏瘫患者为研究对象,数字表法随机分为4组,其中A组采用运动想象与肌电触发电刺激联合治疗,B组采用单纯运动想象疗法治疗,C组采用单纯表面肌电刺激治疗,D组采用常规药物治疗,观察比较四组患者一般资料,治疗方法及双下肢功能改善情况.结果 组内比较,四组患者治疗前后Fugl-Meyer下肢评分、10m步行速度、胫骨前肌、腘绳肌大等长收缩iEMG肌电信号值,差异有统计学意义(P<0.05),与其他组比较,A组治疗后各指标明显高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用运动想象与肌电触发电刺激疗法能够通过肢体活动正确运动感觉及肌肉的收缩感觉完善的传递给大脑,通过重组脑功能和激活闲置神经通路逐步替代受损神经功能,通过视觉听觉的双信号反馈增强训练效果,促进潜伏通路及休眠突出活化,强化运动反射弧形成更好的恢复偏瘫患者的双下肢功能.

    作者:乔波 刊期: 2012年第12期

  • 55例肺结核合并肺部感染患者的细菌谱分析

    目的 探讨肺结核合并肺部感染患者的细菌分布及药敏情况.方法 选取55例肺结核合并肺部感染患者作为研究对象,分析经口痰培养细菌阳性108株细菌的分布及药敏情况.结果 (1)55例患者经过痰培养细菌检验共发现病原菌108株,其中以革兰阴性菌为常见,其次为革兰阳性菌及真菌.革兰阴性菌主要为克雷白杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、不动杆菌、流感嗜血杆菌及军团菌;革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌;真菌主要为白色假丝酵母菌及热带假丝酵母菌.(2)革兰阴性菌耐药性较高的药物有氨苄西林、头孢唑林,敏感性较高的药物为头孢哌酮,其他抗菌药物呈现明显部分耐药性.(3)2种格兰阳性菌对万古霉素敏感外,其余药物均呈现部分耐药性.(4)2种真菌对5氟胞嘧啶及大扶康敏感,其他均见部分耐药性.结论 肺结核合并肺部感染以革兰阴性菌感染为主,病原菌呈现普遍耐药性,应根据药敏试验选择敏感抗菌药物治疗,以提高治疗效果.

    作者:周峰;杨荧;曾明辉;沈学群 刊期: 2012年第12期

  • 中西医结合治疗盆腔炎82例临床观察

    将82例盆腔炎患者随机分为两组,治疗组采用中药灌肠及抗生素联合治疗;对照组仅用抗生素治疗.治疗组治愈33例(71.7%),好转12例(26.1%),无效1例(2.2%);对照组治愈15例(41.7%),好转14例(38.9%),无效7例(19.4%),治疗组疗效高于对照组(P<0.05).中西医结合治疗盆腔炎疗效优于单纯抗生素治疗,值得临床推广.

    作者:赵国霞 刊期: 2012年第12期

  • 粪便脱落细胞学与粪隐血试验联合检测在大肠癌筛查中的临床应用

    目的 探讨联合粪便脱落细胞学与粪隐血试验检测在大肠癌筛查中的作用.方法 回顾性分析2011年4月~2012年4月来我院进行结肠镜检查的25例患者的临床资料,分为大肠癌组(经病理证实)11例及非大肠癌组14例,两组患者均在肠镜检查前行粪隐血试验及脱落细胞学检查,观察两种方法的敏感性及特异性.结果 大肠癌组两者联合检测其敏感性为90.9%,分别与单独一种方法检测比较具有统计学意义(P<0.05),非大肠癌组脱落细胞学检测特异性为92.9%,分别高于粪隐血及两者联合检测,具有统计学意义(P<0.05).结论 联合粪便脱落细胞学及粪隐血试验两种检测手段可以提高大肠癌的检出率.

    作者:宋建忠;覃正国 刊期: 2012年第12期

  • 呼吸机相关性肺炎的发病机制与预防

    通过对近年来呼吸机相关性肺炎文献的整理分析,进一步了解其发病机制及相对有效的预防措施,为临床上能够更加安全有效的使用呼吸机辅助治疗患者提供相应的理论依据.

    作者:刘静 刊期: 2012年第12期

  • 干预高血糖人群生活方式对OGTT餐后1h血糖的影响分析

    目的 探讨对高血糖人群生活方式进行干预对口服葡萄糖耐量试验(OGTT)餐后1hPG水平的影响.方法 选取收治的200例葡萄糖耐量减低(IGT)患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各100例,在均给予二甲双胍口服治疗的基础上观察组给予生活方式干预,干预6个月后比较两组患者的OGTT 1h PG及身体质量指数(BMI).结果 两组患者干预6个月后,OGTT 1h PG及BMI水平均有所改善,观察组OGTT 1h PG及BMI水平较对照组改善更为明显(P<0.05),具有统计学意义.其中观察组有42例患者转为正常糖耐量,对照组有18例患者转为正常糖耐量,两组患者IGT转阴率分别为42%和18%,具有显著差异(P<0.05).结论 对高血糖人群进行生活方式干预可以有效降低口服葡萄糖耐量试验(OGTT)餐后1h PG水平,改善葡萄糖负荷能力.

    作者:郑如义;蔡填 刊期: 2012年第12期

  • 阿托伐他汀联合依那普利对老年单纯收缩期高血压患者血压的影响

    目的 探讨阿托伐他汀联用依那普利对老年单纯收缩期高血压患者血压的影响.方法 选取2010年3月~2011年3月在我院接受治疗的老年单纯收缩期高血压患者66例,随机将所有患者分为对照组和研究组各33例.对照组给予依那普利进行治疗,研究组则采用依那普利与阿托伐他汀联合治疗.结果 治疗后,两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉压(PP)均比治疗前有明显下降(P<0.05).治疗4、8w后,两组间的SBP、DBP和PP比较,均无显著性差异(P>0.05);治疗12w后,研究组的SBP和PP均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组间的DBP比较无显著性差异(P>0.05).结论 阿托伐他汀联用依那普利治疗老年单纯收缩期高血压,有助于改善患者的收缩压和脉压,提升动脉顺应性,且无严重不良反应发生,具有临床推广价值.

    作者:廖丽君 刊期: 2012年第12期

  • 老年患者高血压合并心衰的危险因素分析

    目的 分析高血压合并心衰的相关危险因素,为提供积极有效的预防措施提供依据.方法 对我院收治的256例老年高血压患者病情进行回顾性分析,总结可能致心衰的危险因素,采用单因素和多因素的分析方法对危险因素进行相关性分析.结果 危险因素有血压水平、年龄、性别、糖尿病史、血脂、合并感染、吸烟史.多因素logistic回归分析以上因素对高血压患者合并心衰的影响有显著意义(P<0.05).结论 老年高血压患者如有合并糖尿病、血脂高、吸烟史等易于引起心力衰竭,应引起患者的注意,采取积极有效的干预措施能有效降低心衰的发生率.

    作者:陈任;吴璐皙 刊期: 2012年第12期

  • 多磺酸黏多糖乳膏联合半导体激光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床观察

    目的 对多磺酸黏多糖乳膏(商品名喜辽妥)联合半导体激光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎(以下简称:激素依赖性皮炎)的临床疗效进行分析.方法 将我院收治的242例经门诊检测确诊为激素依赖性皮炎的患者随机分为两组,观察组121例采用多磺酸黏多糖乳膏联合半导体激光治疗;对照组121例采用尿素乳膏治疗.结果 经过10d治疗,观察组患者治疗效果明显优于对照组患者.结论 多磺酸黏多糖乳膏联合半导体激光治疗激素依赖性皮炎效果满意,适合在临床中广泛推广运用.

    作者:万春喜 刊期: 2012年第12期

  • 40例重症脑卒中患者急性期护理效果分析

    对40例重症脑卒中患者进行临床病情观察和护理,并在患者脑出血急性期预防并发症发生.40例重症脑卒中患者中死亡4例,康复出院36例.重症脑卒中患者因处在脑出血的急性期,病情变化迅速而且后果严重,为减少病死率、有效预防并发症的出现,需强化对患者的病情监护和护理工作.

    作者:李建华 刊期: 2012年第12期

  • 吡拉西坦联合尼莫地平对脑梗塞后血管性痴呆的治疗分析

    目的 观察吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗塞后血管性痴呆的临床疗效,提高临床治疗水平.方法 选取70例脑梗塞后血管性痴呆患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(吡拉西坦、尼莫地平联合治疗组)和对照组(单纯尼莫地平治疗组)各35例,两组患者连续治疗6个月后比较临床疗效.结果 (1)两组患者治疗前MMSE评分及ADL评分无明显差异(P>0.05),治疗6个月后观察组MMSE评分及ADL评分均较治疗前有所改善,且较对照组改善明显(P<0.05),具有统计学意义.(2)观察组皮肤潮红1例,心率加快1例,腹部不适感3例,不良反应发生率为14.3%;对照组血压下降2例,头晕头痛1例,乏力1例,不良反应发生率为11.4%.两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05),且经调整用药后均改善或消失,不影响持续治疗.结论 吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗塞后血管性痴呆效果理想,治疗过程中需根据不良反应情况调整用药,以保证用药安全.

    作者:欧阳新根;张铭承 刊期: 2012年第12期

  • 复方玄驹胶囊联合坦索罗辛治疗早泄60例疗效观察

    目的 探讨复方玄驹胶囊联合坦索罗辛在早泄治疗中的疗效.方法 对符合诊断标准的120例肾阳虚型早泄患者随机分为联合治疗组、坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组,其中联合治疗组60例,其他两组每组各30例,给予相应治疗,观察疗效.结果 治疗前后,从阴道内射精潜伏期变化来看,联合治疗组组内比较、联合治疗组与坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组分别组间比较均有极显著性差异(P<0.01);坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组各自组内比较也有显著性差异(P<0.05);而坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组组间比较无显著性差异(P<0.05).从夫妻双方对性生活满意率来看,联合治疗组组内比较、联合治疗组与坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组组间比较同样均有极显著性差异(P<0.01);坦索罗辛组组内比较也有显著性差异(P<0.05);复方玄驹胶囊组组内比较、坦索罗辛组和复方玄驹胶囊组组间比较均无显著性差异(P>0.05).结论 复方玄驹胶囊联合坦索罗辛治疗早泄可明显增加阴道内射精潜伏期,且疗效优于单一的药物治疗;阴道内射精潜伏期的延长则可明显提高夫妻双方对性生活满意率,从而提高生活质量.

    作者:李临刚 刊期: 2012年第12期

  • 间断放疗与新辅助化疗治疗鼻咽癌患者的长期疗效观察

    目的 对应用放疗间断与新辅助化疗方式联合对鼻咽癌患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取94例鼻咽癌患者,将其分为放疗组和联合组各47例.放疗组患者采用单纯放疗方式进行治疗;联合组患者采用放疗间断与新辅助化疗方式联合进行治疗.结果 联合组患者经过治疗鼻咽癌的控制效果明显优于放疗组;治疗时间和症状控制时间明显短于放疗组:出现不良反应的患者明显少于放疗组;存活率明显高于放疗组.结论 应用放疗间断与新辅助化疗方式联合对患有鼻咽癌的患者进行治疗的临床效果非常明显.

    作者:邓滨 刊期: 2012年第12期

  • 健康教育及护患沟通在泌尿外科护理中的应用

    120例泌尿外科手术住院患者随机分为对照组(n=60)和健康教育组(n=60).对照组进行常规治疗与护理,健康教育组在整个围手术期一直进行有针对性的健康教育.健康教育组身体恢复明显好于对照组,能够积极的配合治疗和护理,且对医护人员的满意度也较高.健康教育和及时的护患沟通不仅可提高患者自我配合意识,有助于身体的恢复,而且能够融洽护患关系,使得二者心情愉悦,有助于工作进展.

    作者:叶惠连 刊期: 2012年第12期

  • 胃溃疡合并大出血70例的观察与护理体会

    将我院2008年6月~2011年9月所收治的72例胃溃疡合并大出血患者的临床观察与护理方法进行回顾性总结与分析.结果72例胃溃疡合并大出血患者经过及时的治疗与护理,其中71例患者出血停止,1例患者由于内科治疗无效而采取手术方式治疗,在院期间未发生再次出血,所有患者均治愈[1].及时的治疗、正确的护理能够大幅度的提高抢救成功率与治愈率.

    作者:朱爱利 刊期: 2012年第12期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所