学术投稿

急性肺栓塞患者细胞因子检测的临床意义研究

魏士卒;王丽艳

关键词:急性肺栓塞, 细胞因子, 肿瘤坏死因子-α, 白细胞介素-1β, 单核细胞趋化蛋白-1, 细胞间粘附分子-1
摘要:目的 探讨急性肺栓塞(APE)患者血清细胞因子检测的临床意义.方法 选择住院的急性肺栓塞患者57例作为观察组,同时选择年龄和性别相匹配的53例健康者作为对照组,并将57例APE患者按危险度分层标准分为3组,其中低危14例,中危25例,高危18例.测定各组血清细胞因子(TNF-α,IL-1β,MCP-1,ICAM-1)水平并进行比较.结果 观察组血清细胞因子显著高于对照组(P<0.01).从低危、中危到高危组,血清细胞因子明显呈上升趋势.结论 循环血液中的细胞因子水平可以作为肺栓塞症的诊断和预后的指标之一,具有一定的临床意义.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 单纯翼状胬肉切除术与自体角膜缘上皮移植术的临床对比观察

    目的 比较单纯翼状胬肉切除术与自体角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 将180例(205眼)患者随机分为观察组(93例,109眼)行自体角膜缘上皮移植术和对照组(87例,96眼)行单纯翼状胬肉切除术.术后随访6~24个月,比较两组复发率和视力及角膜散光度改善情况.结果 术后随访6~24(13.1±6.8)个月,观察组治愈率远高于对照组,而复发率远低于对照组(P<0.05);两组患者术前视力和角膜散光度比较差异无统计学意义,术后视力及散光度均有明显改善(P<0.05),且观察组比对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自体角膜缘上皮移植术较传统的单纯翼状胬肉切除术明显的降低了复发率,值得临床推广.

    作者:王静 刊期: 2012年第12期

  • 180例口腔颌面外科人性化护理分析

    180例口腔颌面部损伤患者的护理中,选用2%的碳酸氢钠或1.5%双氧水、0.05%甲硝唑液、复方氯已定含漱液、生理盐水含漱、擦洗、冲洗清洁口腔;并由护理人员“以人为中心”,了解患者的心理需求,应用人性化护理模式指导护理工作,制定并落实相应的人性化护理措施到护理服务全过程中,提高口腔颌面外科的治疗效率.结果使用人性化护理不但能提高患者的康复效率,缩短康复时间而且能预防和减少并发症的发生,对患者的治疗起到良好的治疗护理作用.人性化护理在口腔颌面外科护理工作中对患者的治疗护理效果具有积极作用,值得推广.

    作者:涂德蓉 刊期: 2012年第12期

  • 恶性淋巴瘤侵犯骨髓临床分析

    目的 对恶性淋巴瘤侵犯骨髓的发生率、临床分期以及病理类型等进行分析探讨.方法 随机抽取2010年1月~2011年12月我院收治的恶性淋巴瘤患者100例,对其进行骨髓涂片和骨髓活检切片检查,并对检查结果进行统计分析.结果 100例患者中发生骨髓侵犯者21例,发生率为21.00%.其中骨髓涂片检出骨髓侵犯12例,骨髓活检切片检出9例.结论 采取骨髓活检对骨髓侵犯进行检查,可有效提高诊断率,值得关注.

    作者:张雅西 刊期: 2012年第12期

  • 鼻内窥镜下治疗鼻窦炎鼻息肉30例的护理体会

    选取2010年1月~2011年12月于我院耳鼻喉科鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉的30例患者,对其进行术前、术后护理.结果在进行有效的护理措施后,18(60%)例治愈,10(33.3%)例好转,2(6.7%)例无效,总有效率为93.3%,患者均未发生严重的并发症状.在对鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内窥镜手术时,针对不同情况进行有效的术前、术后的观察护理可有效提高患者的治愈率,减少并发症的发生率.

    作者:温海燕 刊期: 2012年第12期

  • 亚低温脑保护在重型创伤性颅脑损伤治疗中的应用

    目的 探讨亚低温脑保护在重型创伤性颅脑损伤患者治疗中的作用.方法 选自2010年1月~2012年5月收治的148例入院时Glasgow昏迷评分(GCS)≤8分无其他严重并发症的重型颅脑损伤患者.随机分为亚低温组与对照组各74例,亚低温组患者入院后行亚低温治疗,对照组接受常规治疗.对两组患者的治疗效果依据Glasgow预后评分(GOS).结果 亚低温组治疗结束后GCS评分明显高于对照组(P<0.05).亚低温组恢复良好52例,中残11例,重残及植物生存8例,死亡3例.对照组恢复良好25例,中残19例,重残及植物生存23例,死亡7例.结论 通过亚低温治疗使重型创伤性颅脑损伤患者的预后得到良好改善.

    作者:任文博;刘振林;赵玉军 刊期: 2012年第12期

  • 外固定架在骨折治疗中的临床分析

    目的 研究并探讨外固定架固定在骨折治疗中的临床效果,探讨该治疗方法是否具有临床的可行性,科学性以及安全性.方法 研究选取我院在2007年2月~2011年3月收治的100例四肢长骨骨折患者,随机分为观察组和对照组.观察组中,对患者进行骨外固定治疗;对照组中,对患者进行手术内固定治疗.观察两组患者在治疗后的临床效果,并将所得到的资料进行对比分析研究.结果 研究结果表明有效率为90%,两组患者在手术时间,出血量以及骨骼愈合时间的比较,差异具有统计学意义.结论 通过研究发现,对骨折进行外固定架固定治疗,具有较好的临床的效果,因此值得在临床上推广和使用.

    作者:阴晓晴 刊期: 2012年第12期

  • 手术治疗腹股沟疝临床研究进展

    探讨目前手术治疗腹股沟疝的研究进展情况,通过分析研究,为寻找腹股沟疝佳的手术治疗手段提供临床依据.

    作者:王忠利 刊期: 2012年第12期

  • 尿液有形成分检测分析

    尿液分析具有帮助诊断疾病、疗效观察以及预后等作用,根据尿液分析检查的结果,可以跟踪、监测泌尿系统疾病的发生、发展以及某些疾病的病情程度变化.本文就尿液的采集方法和尿液分析方法(显微镜检查法、干化学过筛法以及全自动尿液分析仪法)简述如下.

    作者:唐玉秀 刊期: 2012年第12期

  • 依那西普联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察

    目的 探讨依那西普联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 将98例类风湿性关节炎患者分为观察组(50例)及对照组(48例),两组患者均应用甲氨蝶呤治疗,观察组患者加用依那西普(益赛普),连续治疗12周,治疗前后对患者行白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)检查,比较两组患者主要症状变化及实验室检查结果.结果 观察组患者关节疼痛、关节肿胀、晨僵等主要症状改善优于对照组(P<0.05);观察组患者IL-1、TNF、hs-CRP下降明显,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 依那西普联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎疗效优于单纯甲氨蝶呤,效果满意.

    作者:郭紫石 刊期: 2012年第12期

  • 呼吸机辅助治疗急性心肌梗死并发心源性休克的CCU护理体会

    我院2010年2月~2012年2月收治的40例AMI合并心源性休克采取呼吸机辅助治疗的患者,分为观察组和对照组各20例,对照组行CCU常规护理,观察组加强全面、整体的护理干预,回顾性分析相关资料.结果观察组成功撤机19例,家属放弃治疗死亡1例.对照组成功撤机16例,因多器官功能衰竭、原发病加重等死亡4例.观察组患者满意度为95%,对照组为85%.两组各指标比较差异有统计学意义(P<0.05).急性心肌梗死并发心源性休克采用呼吸机辅助治疗的患者,加强CCU整体护理干预,可显著提高患者满意度及治疗效果,确保生命安全及生存质量.

    作者:郭晓革 刊期: 2012年第12期

  • 55例肺结核合并肺部感染患者的细菌谱分析

    目的 探讨肺结核合并肺部感染患者的细菌分布及药敏情况.方法 选取55例肺结核合并肺部感染患者作为研究对象,分析经口痰培养细菌阳性108株细菌的分布及药敏情况.结果 (1)55例患者经过痰培养细菌检验共发现病原菌108株,其中以革兰阴性菌为常见,其次为革兰阳性菌及真菌.革兰阴性菌主要为克雷白杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、不动杆菌、流感嗜血杆菌及军团菌;革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌;真菌主要为白色假丝酵母菌及热带假丝酵母菌.(2)革兰阴性菌耐药性较高的药物有氨苄西林、头孢唑林,敏感性较高的药物为头孢哌酮,其他抗菌药物呈现明显部分耐药性.(3)2种格兰阳性菌对万古霉素敏感外,其余药物均呈现部分耐药性.(4)2种真菌对5氟胞嘧啶及大扶康敏感,其他均见部分耐药性.结论 肺结核合并肺部感染以革兰阴性菌感染为主,病原菌呈现普遍耐药性,应根据药敏试验选择敏感抗菌药物治疗,以提高治疗效果.

    作者:周峰;杨荧;曾明辉;沈学群 刊期: 2012年第12期

  • 急性心力衰竭治疗的研究进展

    近年来,急性心力衰竭(AHF)患者的发病率呈现出逐年上升的趋势,对患者的生存质量产生了非常严重的影响.临床上治疗心力衰竭的方式较多,其中两种常用的治疗方式为左西孟旦与心钠肽治疗AHF.本文对AHF及上述两种治疗方式的研究进展进行综述,旨在为AHF的临床治疗方式的选择提供科学依据.

    作者:王海燕 刊期: 2012年第12期

  • 人工膝关节置换治疗重度膝关节退行性骨关节病临床观察

    目的 探讨人工膝关节置换治疗重度膝关节退行性骨关节病临床疗效.方法 对我院2008年1月~2012年3月收治退行性膝关节病变患者80例的临床资料回顾分析,观察术前、术后膝关节HSS评分,手术时间、术中出血量、术后引流量及不良反应情况.结果 本组手术时间79.6±10.5min,术中出血量80.5+ 18.4ml,术后引流量145~655(458.2±68.9)ml.术后7例患者9膝出现切口液化,进行清创、引流治疗痊愈,未见其它并发症出现.术前膝关节HSS评分34.12±5.34分,术后为89.76±4.68分,术前、术后对比,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 运用人工膝关节置换术治疗重度膝关节退行性骨关节病变,具有术后恢复良好,疗效显著,是重度膝关节退行性骨关节病变的理想手术治疗方法.

    作者:邹戟;赵红卫 刊期: 2012年第12期

  • 42例新生儿高胆红素血症的综合护理措施

    选取2009年12月~2011年12月我院收治的84例新生儿高胆红素血症患儿,随机分成对照组和观察组各42例,对照组采取常规护理方法,观察组在常规护理基础上采取综合护理方法,比较两组患儿治疗1w后的情况.结果对照组优11例,良22例,差9例,优良率78.57%;观察组优23例,良17例,差2例,优良率95.24%.两组在效果优良率上有显著性差异(x2=12.95,P<0.05),有统计学意义.对新生儿高胆红素血症患儿采取综合护理方法,可有效提高治疗效果,加快患儿康复,值得临床推广使用.

    作者:刘海霞 刊期: 2012年第12期

  • 分次伽玛刀治疗在脑转移瘤患者中的临床疗效观察

    目的 观察分次伽马刀治疗脑转移瘤的临床疗效.方法 选取采用伽马刀分次治疗脑转移瘤患者150例作为研究对象,均采用伽马刀(陀螺旋转式钴60立体定向放射治疗系统)分次治疗,治疗剂量为3.2~3.6Gy/次,治疗总次数为8~9次,等剂量曲线为40%~60%,治疗完成后评价治疗效果及毒副反应情况.结果 (1)150例患者均顺利完成治疗,无治疗中死亡病例.患者脑转移瘤数目1~3(1.4±0.6)个;单发转移灶病例38例,2个转移灶病例76例,3个转移灶病例36例.(2)CR 51例,占34.0%;PR69例,占46.0%; SD 23例,占15.3%;PD7例,占4.7%.总有效率(CR+PR)为80.0%.对本组患者随访6~18个月,存活96例,存活率为64.0%.(3)治疗过程中毒副反应较轻微,仅出现3例乏力、5例恶心,给予对症治疗后症状消失.结论 分次伽马刀治疗脑转移瘤可提高患者短期生存率,且毒副反应轻微,是当前治疗脑转移瘤的有效方法.

    作者:林雪莲;张业嵩;孙全新 刊期: 2012年第12期

  • DMSO联合HES冷冻保护剂对脐血造血干细胞冷冻影响研究

    目的 探讨脐带血造血干细胞的冷冻保存方法,建立一个简便、快捷的方法保存脐带血造血干细胞.方法 第一组采用5%的DMSO+HES作为冷冻保护剂,将脐带血造血干细胞放置于-80℃的环境中保存;第二组只采用10%的DMSO作为冷冻保护剂.对两组试验结果进行对比和分析.结果 实验证明-80℃条件下,DMSO联合HES对脐带血造血干细胞具有明显的细胞保护作用,尽管两组实验细胞存活率的组间差异无显著性,但两组间的CFU-GM回收率有统计学差异(P<0.05).结论 DMSO联合HES共同使用,可以有效地低温保存脐带血造血干细胞,造血干细胞的造血潜能可以得到有效的保护.同时该保护体系适用-80℃非程控的降温方法,避免了时间损耗和节省费用.

    作者:鲁瑞周;贺雪萍;王丹丹;李茜;武文杰;韩俊领 刊期: 2012年第12期

  • 护理美学在急诊经皮冠脉介入术中应用研究

    对急诊经皮冠脉介入术(PCI)患者分为干预组和对照组,干预组采取美学护理干预模式,对照组采取常规模式,比较两组患者的满意率.结果护理美学提高了急诊PCI患者的满意度,改善了医患关系,适合进一步普及.

    作者:虞晓琴;周凤英;吴晓红;邢娴娴 刊期: 2012年第12期

  • 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗剖宫产后子宫切口妊娠临床效果分析

    目的 探讨对于剖宫产后子宫切口妊娠患者应用甲氨蝶呤局部应用联合米非司酮口服治疗与单甲氨蝶呤局部应用效果对比.方法 回顾性分析我院2006年1月~2012年1月收治的40例剖宫产后子宫切口妊娠患者根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各20例,对照组单纯采用甲氨蝶呤局部应用,治疗组在对照组的基础上联合米非司酮口服,观察两组患者的成功率、出血时间、住院时间、不良反应发生率、检测项目消失时间及患者满意度.结果 治疗组成功率、出血时间、监测项目消失时间、住院时间、患者满意度均优于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论 对于剖宫产后子宫切口妊娠的患者采用甲氨蝶呤局部应用联合口服米非司酮进行治疗有着较好的临床效果,同时不良反应较少,有着较好的应用价值,值得在临床上进一步研究推广.

    作者:姚坤凤;廖秀媚 刊期: 2012年第12期

  • 老年患者高血压合并心衰的危险因素分析

    目的 分析高血压合并心衰的相关危险因素,为提供积极有效的预防措施提供依据.方法 对我院收治的256例老年高血压患者病情进行回顾性分析,总结可能致心衰的危险因素,采用单因素和多因素的分析方法对危险因素进行相关性分析.结果 危险因素有血压水平、年龄、性别、糖尿病史、血脂、合并感染、吸烟史.多因素logistic回归分析以上因素对高血压患者合并心衰的影响有显著意义(P<0.05).结论 老年高血压患者如有合并糖尿病、血脂高、吸烟史等易于引起心力衰竭,应引起患者的注意,采取积极有效的干预措施能有效降低心衰的发生率.

    作者:陈任;吴璐皙 刊期: 2012年第12期

  • 两种手术治疗子宫肌瘤效果对比分析

    目的 探讨开腹和经腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的效果,并进行对比分析.方法 将符合标准的68例子宫肌瘤患者分成观察组(41例)和对照组(27例),观察组患者给予经腹腔镜手术治疗,对照组患者给予传统的手术开腹治疗.结果 观察组和对照组的手术时间没有显著性差异(P>0.05),但观察组患者的术中出血量和切口长度显著性少于对照组(P<0.05).两组的通气时间、下床活动时间和住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但是住院费用的差异则没有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的效果优于传统的手术开腹治疗,值得临床推广并进一步深入研究.

    作者:陈彩霞 刊期: 2012年第12期

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所