乔波
目的 探讨阿托伐他汀联用依那普利对老年单纯收缩期高血压患者血压的影响.方法 选取2010年3月～2011年3月在我院接受治疗的老年单纯收缩期高血压患者66例,随机将所有患者分为对照组和研究组各33例.对照组给予依那普利进行治疗,研究组则采用依那普利与阿托伐他汀联合治疗.结果 治疗后,两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉压(PP)均比治疗前有明显下降(P＜0.05).治疗4、8w后,两组间的SBP、DBP和PP比较,均无显著性差异(P＞0.05)；治疗12w后,研究组的SBP和PP均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),但两组间的DBP比较无显著性差异(P＞0.05).结论 阿托伐他汀联用依那普利治疗老年单纯收缩期高血压,有助于改善患者的收缩压和脉压,提升动脉顺应性,且无严重不良反应发生,具有临床推广价值.
作者：廖丽君 刊期： 2012年第12期
通过对近年来呼吸机相关性肺炎文献的整理分析,进一步了解其发病机制及相对有效的预防措施,为临床上能够更加安全有效的使用呼吸机辅助治疗患者提供相应的理论依据.
作者：刘静 刊期： 2012年第12期
目的 对腹腔镜手术治疗妇产科疾病临床特点进行统计和分析.方法 选取我院2010年12月～2011年12月收治的妇科疾病手术患者362例,随机分为两组,甲组患者182例,采用腹腔镜手术治疗；乙组患者180例,采用常规开腹手术治疗,对比两组患者的平均手术时间、平均术中出血量、平均住院治疗时间及术后并发症等.结果 甲组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症及住院治疗时间显著优于乙组患者,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用腹腔镜手术方法进行妇产科疾病的治疗,对患者的创伤性小,手术时间短、术中出血量少、术后并发症少,适宜临床上广泛应用于治疗妇产科疾病.
作者：刘彩云 刊期： 2012年第12期
我院2010年2月～2012年2月收治的40例AMI合并心源性休克采取呼吸机辅助治疗的患者,分为观察组和对照组各20例,对照组行CCU常规护理,观察组加强全面、整体的护理干预,回顾性分析相关资料.结果观察组成功撤机19例,家属放弃治疗死亡1例.对照组成功撤机16例,因多器官功能衰竭、原发病加重等死亡4例.观察组患者满意度为95％,对照组为85％.两组各指标比较差异有统计学意义(P＜0.05).急性心肌梗死并发心源性休克采用呼吸机辅助治疗的患者,加强CCU整体护理干预,可显著提高患者满意度及治疗效果,确保生命安全及生存质量.
作者：郭晓革 刊期： 2012年第12期
目的 探讨非小细胞肺癌患者血二氢嘧啶脱氢酶(DPD)活性值及与非小细胞肺癌患者临床病理参数相关关系.方法 应用高效液相色谱法(HPLC)测定41例非小细胞肺癌患者血内源性二氢尿嘧啶(H2U)与尿嘧啶(U)的比值来判断外周血DPD的活性,并分析DPD的活性与非小细胞肺癌患者各临床病理参数是否具有相关性.结果 41例非小细胞肺癌患者血DPD活性为3.75±1.92,小为1.59,大为6.07,呈正态分布；其与患者性别、年龄、部位、病理类型、临床分期等临床病理参数均无相关性.结论 外周血DPD活性与非小细胞肺癌患者的各临床病理参数无相关性,因此可以认为外周血DPD活性目前难于作为独立指标预测非小细胞肺癌患者的预后,但可以作为预测5-Fu为主化疗疗效及不良反应的简便方法.
作者：李彦丽；孙亚红 刊期： 2012年第12期
目的 探讨依那西普联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 将98例类风湿性关节炎患者分为观察组(50例)及对照组(48例),两组患者均应用甲氨蝶呤治疗,观察组患者加用依那西普(益赛普),连续治疗12周,治疗前后对患者行白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)检查,比较两组患者主要症状变化及实验室检查结果.结果 观察组患者关节疼痛、关节肿胀、晨僵等主要症状改善优于对照组(P＜0.05)；观察组患者IL-1、TNF、hs-CRP下降明显,与对照组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依那西普联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎疗效优于单纯甲氨蝶呤,效果满意.
作者：郭紫石 刊期： 2012年第12期
目的 观察20％甘露醇注射液改善晚期癌症生存质量的应用效果.方法 选取200例晚期癌症患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为三组,即观察1组、观察2组、对照组,观察组均给予20％甘露醇注射液治疗,对照组常规治疗,治疗3个周期后比较三组患者止痛效果及生存质量水平.结果 (1)治疗3个周期后,观察1组CR+PR率为76.9％；观察2组CR+PR率为84.3％；对照组CR+PR率为36.9％.组间两两比较发现,观察1、2组均较对照组疼痛改善程度明显(P＜0.05),观察1组较观察2组疼痛程度改善明显(P＜0.05),具有统计学意义.(2)观察1、2组治疗3个周期后生活质量水平各项指标均较治疗前有所改善(P＜0.05),对照组治疗后除认知功能外均有所改善；同时,观察1组较观察2组身体功能、情绪功能、认知功能、社会功能及总体健康状况具有显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 20％甘露醇注射液可显著改善晚期癌症生存质量水平,且观察2组治疗方法更能减轻癌症疼痛及提高生活质量,可为临床治疗提供实践依据.
作者：林榕生；温卫东；李明华；吴楚海；钟声；肖国材；陆美华 刊期： 2012年第12期
目的 探讨外阴阴道假丝酵母菌(VVC)的临床特征及相关危险因素,为复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的预防及临床诊治提供帮助.方法 采用前瞻性研究方法,对2011年10月～2012年3月来我院就诊的150例VVC患者及同期100例健康体检妇女进行临床资料的对比研究.结果 VVC患者年龄为31.92+9.15岁.VVC阴道清洁度I～Ⅱ度44例(29.3％),Ⅲ～Ⅳ度106例(70.7％),其中合并细菌性阴道病(BV)23例,滴虫阴道炎(TV)8例,合并萎缩性阴道炎(AV)7例.非月经期使用护垫、阴道炎病史可增加VVC的发生危险；采用避孕套可降低VVC的发生危险.结论VVC主要发生于性活跃期的妇女,主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛、尿痛及白带增多.外阴瘙痒是其主要症状,严重时坐卧不宁,异常痛苦.VVC阴道清洁度一般为Ⅲ～Ⅳ度,非月经期使用护垫是VVC发生的高危因素,而避孕套是其保护因素.
作者：夏薇 刊期： 2012年第12期
目的 探讨肺结核合并肺部感染患者的细菌分布及药敏情况.方法 选取55例肺结核合并肺部感染患者作为研究对象,分析经口痰培养细菌阳性108株细菌的分布及药敏情况.结果 (1)55例患者经过痰培养细菌检验共发现病原菌108株,其中以革兰阴性菌为常见,其次为革兰阳性菌及真菌.革兰阴性菌主要为克雷白杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、不动杆菌、流感嗜血杆菌及军团菌；革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌；真菌主要为白色假丝酵母菌及热带假丝酵母菌.(2)革兰阴性菌耐药性较高的药物有氨苄西林、头孢唑林,敏感性较高的药物为头孢哌酮,其他抗菌药物呈现明显部分耐药性.(3)2种格兰阳性菌对万古霉素敏感外,其余药物均呈现部分耐药性.(4)2种真菌对5氟胞嘧啶及大扶康敏感,其他均见部分耐药性.结论 肺结核合并肺部感染以革兰阴性菌感染为主,病原菌呈现普遍耐药性,应根据药敏试验选择敏感抗菌药物治疗,以提高治疗效果.
作者：周峰；杨荧；曾明辉；沈学群 刊期： 2012年第12期
目的 探讨对高血糖人群生活方式进行干预对口服葡萄糖耐量试验(OGTT)餐后1hPG水平的影响.方法 选取收治的200例葡萄糖耐量减低(IGT)患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各100例,在均给予二甲双胍口服治疗的基础上观察组给予生活方式干预,干预6个月后比较两组患者的OGTT 1h PG及身体质量指数(BMI).结果 两组患者干预6个月后,OGTT 1h PG及BMI水平均有所改善,观察组OGTT 1h PG及BMI水平较对照组改善更为明显(P＜0.05),具有统计学意义.其中观察组有42例患者转为正常糖耐量,对照组有18例患者转为正常糖耐量,两组患者IGT转阴率分别为42％和18％,具有显著差异(P＜0.05).结论 对高血糖人群进行生活方式干预可以有效降低口服葡萄糖耐量试验(OGTT)餐后1h PG水平,改善葡萄糖负荷能力.
作者：郑如义；蔡填 刊期： 2012年第12期
通过对不孕不育机制的阐述,分析、解释不孕不育诊治常见的误区.
作者：沈敏勤 刊期： 2012年第12期
CT冠脉血管成像是目前防治冠心病的重要手段,可以清晰准确的探测出冠状动脉是否狭窄,而不同的对比剂可以直接影响冠脉血管成像的效果[1].本文通过对不同的对比剂进行研究,从而对不同对比剂在CT冠脉血管成像中的应用价值进行讨论.
作者：陈令 刊期： 2012年第12期
对我院2007年10月～2012年1月138例腹腔镜胆囊切除术的护理经验进行总结.护士正确的术前健康教育,各种医疗器械设备的充分准备,以及手术中医护之间的密切配合,提高了手术质量.
作者：吕亚礼 刊期： 2012年第12期
目的 比较单纯翼状胬肉切除术与自体角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 将180例(205眼)患者随机分为观察组(93例,109眼)行自体角膜缘上皮移植术和对照组(87例,96眼)行单纯翼状胬肉切除术.术后随访6～24个月,比较两组复发率和视力及角膜散光度改善情况.结果 术后随访6～24(13.1±6.8)个月,观察组治愈率远高于对照组,而复发率远低于对照组(P＜0.05)；两组患者术前视力和角膜散光度比较差异无统计学意义,术后视力及散光度均有明显改善(P＜0.05),且观察组比对照组改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自体角膜缘上皮移植术较传统的单纯翼状胬肉切除术明显的降低了复发率,值得临床推广.
作者：王静 刊期： 2012年第12期
神经内科住院的108例60岁以上的患有脑血管病的患者,随机分为观察组和对照组,对照组只给予常规护理,观察组给予神经内科常规护理结合相应的老年护理措施.观察组躯体功能、社会功能、物质功能、心理功能程度评分显著高于对照组,差异具有非常显著性(P＜0.01).应用神经内科常规护理和相应的老年护理相联合的护理措施可以大幅度增加老年患者的护理质量,对于护理事业的提高和发展有很大的促进意义.
作者：周仲霞 刊期： 2012年第12期
对19例高血压脑出血患者围手术期的护理情况进行回顾性分析.结果19例患者中有7例痊愈,11例好转,1例死亡,总治愈好转率为94.74％.对于高血压脑出血患者在进行积极治疗的同时,及时采取高效、针对性强的护理措施,能够提高手术成功率,对患者预后有重要影响,对减少并发症与降低死亡率意义重大.
作者：叶秀琼 刊期： 2012年第12期
目的 观察分次伽马刀治疗脑转移瘤的临床疗效.方法 选取采用伽马刀分次治疗脑转移瘤患者150例作为研究对象,均采用伽马刀(陀螺旋转式钴60立体定向放射治疗系统)分次治疗,治疗剂量为3.2～3.6Gy/次,治疗总次数为8～9次,等剂量曲线为40％～60％,治疗完成后评价治疗效果及毒副反应情况.结果 (1)150例患者均顺利完成治疗,无治疗中死亡病例.患者脑转移瘤数目1～3(1.4±0.6)个；单发转移灶病例38例,2个转移灶病例76例,3个转移灶病例36例.(2)CR 51例,占34.0％;PR69例,占46.0％; SD 23例,占15.3％；PD7例,占4.7％.总有效率(CR+PR)为80.0％.对本组患者随访6～18个月,存活96例,存活率为64.0％.(3)治疗过程中毒副反应较轻微,仅出现3例乏力、5例恶心,给予对症治疗后症状消失.结论 分次伽马刀治疗脑转移瘤可提高患者短期生存率,且毒副反应轻微,是当前治疗脑转移瘤的有效方法.
作者：林雪莲；张业嵩；孙全新 刊期： 2012年第12期
通过建立和完善护理体系、提高护士综合素质、优化护理流程、多样化护理模式等措施以提高优质护理服务在内科门诊的应用.优质护理改良了原有的护理体系,调动了护士工作积极性,改善了工作效率和工作质量,提高了患者对我科的满意程度.优质护理服务通过推行实践,我科护理工作效率和积极性有所提高,同时也提高了患者的满意度,树立了我院良好的护理服务形象.
作者：张品昱；高秀芝 刊期： 2012年第12期
对急诊经皮冠脉介入术(PCI)患者分为干预组和对照组,干预组采取美学护理干预模式,对照组采取常规模式,比较两组患者的满意率.结果护理美学提高了急诊PCI患者的满意度,改善了医患关系,适合进一步普及.
作者：虞晓琴；周凤英；吴晓红；邢娴娴 刊期： 2012年第12期
目的 探讨炉甘石洗剂联合百多邦治疗小儿寻常型脓疱疮的疗效.方法 将86例患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用炉甘石洗剂混合百多邦外搽,5次/d,7d为一疗程.对照组单用炉甘石洗剂外搽,5次/d,7d为一疗程.结果 炉甘石洗剂联合百多邦治疗小儿寻常型疱疮治愈率为100％,而单用炉甘石洗剂组治愈率为65％.两组治愈率比较差异有显著性(P＜0.001),两组均无明显不良副作用发生.结论 炉甘石联合百多邦是治疗小儿寻常型脓疱疮有效、廉价、易推广的理想方法.
作者：孙志平；叶维珍；江浩波；张淑芳；石文植；刘平花 刊期： 2012年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
