李华辉；阙永盛；王健康；赵文俐
目的 分析对上颌前磨牙残根残冠进行玻璃纤维桩加树脂修复的临床价值.方法 以2014-02~2015-02间收治的200例(200颗)上颌前磨牙残根残冠患者为对象进行入组分析.结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义;对所有患者6个月后的复诊情况进行比较分析,观察组中的不良情况发生率低于对照组,差异有统计学意义.结论 对上颌前磨牙残根残冠进行玻璃纤维桩加树脂修复可提高质量效果,减少不良反应,安全可靠.
作者：张梦桥 刊期： 2016年第03期
目的 分析针灸结合康复治疗干预时机对不同程度脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者神经功能恢复的影响.方法选取2012-05—2015-08间深圳市南澳人民医院收治的100例不同程度脊髓损伤患者作为观察目标,按照不同干预时机分为A组(n=52,早期治疗组)和B组(n=48,晚期治疗组),两组患者均给予针灸结合康复治疗,采用独立性评定表(FM)、改良的Bathel指数(MBI)评定其神经功能恢复情况,比较两组康复治疗时间.结果治疗后,A组和B组FM、MBI评分均显著优于治疗前(P<0.05);A组治疗后FM、MBI评分高于B组(P<0.05);将两组患者康复治疗时间进行比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论不同程度脊髓损伤患者早期接受针灸结合康复治疗可促进其神经功能快速恢复,改善患者生活质量,具有积极的临床推广价值.
作者：肖鹏；王玉龙 刊期： 2016年第03期
目的 探讨宫颈环形电切术(LEEP)对治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)伴有高危型人乳头病毒(HR-HPV)感染患者的临床疗效.方法 对2014-01—2015-01于皖南医学院第一附属医院门诊确诊为CIN的264例患者,在阴道镜下行LEEP术.其中有216例合并HR-HPV感染,术后6个月、术后12个月均行HPV分型检测、TCT及阴道镜检查.结果 在CIN患者中HPV感染率高的是HPV16、HPV52、HPV58型.术前HR-HPV感染率81.82%(216/264),术后6个月复查HR-HPV,对比术前HR-HPV转阴率达70.83%(153/216);术后12月再次复查HR-HPV转阴率达84.72%(183/216).术前、术后6个月、12个月HR-HPV感染率差异有统计学意义(χ2=243.73,P=0.000<0.05).结论 LEEP术可以有效的清除HR-HPV,从而减少宫颈癌的发病.
作者：朱阿强；何莲芝 刊期： 2016年第03期
目的 探讨宫腔镜联合B超监测下无痛取胚术的临床疗效和安全性.方法 随机选取300例宫内孕10周内自愿选择宫腔镜联合B超监测下无痛取胚术的早孕妇女,用B超经腹观察记录宫腔镜检查前、宫腔镜检查后、取胚术后、再次宫腔镜检查术后盆腔积液量,监测术前及术后12 d血绒毛膜促性腺激素(HCG)值,并在术后1周、12 d、1个月、1个半月、2个月对患者进行随访以评估临床疗效及安全性.结果 300例患者中,经宫腔镜取胚术后,盆腔积液量无明显增加,对比后差异无统计学意义(P>0.05).术后12 d血HCG值均<术前血HCG值的10%,经对比后差异有统计学意义(P<0.05).术后1周经B超检查无胚胎漏吸、宫腔残留现象发生.术后随访中发现,术后1周存在5例宫腔积液情况,术后1周及术后12 d因患者不遵医嘱原因共发生3例急性盆腔炎症状.患者满意度分数低为79分,高为100分,平均满意度分数为(92.34±5.71)分,总体满意度较好.结论 B超监测下宫腔镜无痛取胚术微创、安全、有效.
作者：林宏；凌晓茹；周慧；袁丽萍；黎靖琳；石峰 刊期： 2016年第03期
目的 探究脑梗塞恢复期患者应用益气养阴活血法结合康复疗法治疗的临床效果及护理体会.方法 将脑梗塞恢复期患者进行随机分组,其中研究组30例,采用益气养阴活血法治疗及日常生活活动(activities of daily life,ADL)训练等中西医康复护理措施;对照组30例,采用常规西药治疗和一般的康复护理措施.结果 研究组临床总有效率为93%,明显高于对照组的70%(χ2=5.44,P<0.05).结论 益气养阴活血法护理干预脑梗塞恢复期的副作用少,安全、效果好,并辅以康复训练,对促进患者康复,提高患者的生活质量具有重要的临床价值.
作者：黎惠英；梁少琴；陈凤兰 刊期： 2016年第03期
目的 探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎主要自身抗原丝氨酸蛋白酶3(PR3)对血小板形态的影响.方法 健康人洗涤血小板用PR3、肾上腺素、凝血酶和凝血酶受体激活肽(PAR1-AP,PAR4-AP)单独或联合处理.用血细胞凝聚仪和荧光显微镜观察血小板形态与凝聚状态改变,流式细胞术检测血小板激活,荧光分光计测细胞内游离钙离子浓度.结果 PR3呈浓度依赖性诱导血小板悬液透光率降低.PR3不影响凝血酶受体激活肽触发的血小板P-selectin分泌及纤维蛋白原与血小板表面GPⅡb/Ⅲa受体结合水平.PR3诱导血小板内游离钙离子水平升高.结论 PR3可直接诱导人血小板变形.
作者：彭翔；张斌；蒋重和 刊期： 2016年第03期
目的 观察胎盘多肽注射液联合维生素D对哮喘患儿的治疗效果及对免疫功能的影响.方法 选取2014-01—2015-01间在广东省吴川市妇幼保健院治疗的125例小儿哮喘患者作为研究对象,观察胎盘多肽注射液联合维生素D的治疗效果、不良反应发生情况以及对免疫功能的影响.结果 125例患儿在1年内哮喘的平均发作次数为(2.86±0.72)次,平均发作持续时间为(2.61±0.94)d,不良反应发生率为2.4%.125例患儿治疗1个月后与治疗3个月后免疫功能IgG、IgA、IgM等指标与治疗前相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),IgE与治疗前相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后免疫功能IgG、IgA、IgM、IgE等指标与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后免疫功能IgG、IgA、IgM、IgE等指标与治疗1个月后和3个月后相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胎盘多肽注射液联合维生素D治疗小儿哮喘效果显著,治疗1~3个月会对患儿的免疫功能产生影响,半年后恢复正常.
作者：陈青坚 刊期： 2016年第03期
目的 分析并探讨引发严重烧伤并发精神障碍的病因与护理措施.方法 对严重烧伤合并精神障碍患者进行严密观察,积极分析发生精神障碍的病因,并采取了有效的护理措施.结果 20例患者精神障碍的症状在2周内得到了有效控制,4例患者由于烧伤程度较重导致精神障碍症状较为严重,持续时间较长.对所有患者治愈出院6个月后随访,随访率100%,无精神障碍复发病例,所有患者均无法回忆当时场景.结论 尽早的对患者进行心理干预,同时需提升治疗环境和护理质量,这些对患者的早日康复具有积极意义.
作者：鲁正鲜 刊期： 2016年第03期
目的 观察真空超声波清洗机对手术室腔镜器械的临床清洗消毒使用效果.方法 将需要进行清洗消毒的420件手术室腔镜器械随机分为应用组与对照组.结果 应用组210例手术室腔镜器械中消毒合格有208例(99.0%),不合格2例(1.0%);对照组210例手术室腔镜器械中消毒合格有190例(90.5%),不合格20例(9.5%),两组间的消毒合格率差异有统计学意义(P<0.05).结论 真空超声波清洗技术能够对手术室腔镜器械起到较好的清洗消毒作用,有效减少腔镜洗消工作者的工作量,提高清洗消毒的合格率.
作者：凌丽娟；邓小凌；陈晓玲 刊期： 2016年第03期
目的 研究表阿霉素-羧甲基葡聚糖磁性纳米颗粒(EPI-CDMN)的制备方法,并分析外磁场协同EPI-CDMN对人体膀胱癌细胞(BIU-87)株的体内外增殖、凋亡的影响作用.方法 本研究采用氧化还原法制备EPI-CDMN并检测其化学性质,分成对照组、磁场组、EPI-CDMN组、磁场+EPI-CDMN组,观察各组细胞凋亡等指标的差异.结果 磁场组、EPI-CDMN组、磁场+EPI-CDMN组的BIU-87细胞生长抑制率、死亡率、凋亡率均显著高于对照组(P<0.05);磁场+EPI-CDMN组的BIU-87细胞生长抑制率、死亡率、凋亡率均显著高于磁场组、EPI-CDMN组(P<0.05);磁场组、EPI-CDMN组、磁场+EPI-CDMN组裸鼠移植瘤的瘤体平均重量、瘤体平均体积均显著低于对照组(P<0.05),磁场组、EPI-CDMN组、磁场+EPI-CDMN组裸鼠移植瘤的瘤体BIU-87细胞凋亡指数显著高于对照组(P<0.05);磁场+EPI-CDMN组裸鼠移植瘤的瘤体平均重量、瘤体平均体积均显著低于磁场组、EPI-CDMN组(P<0.05),磁场+EPI-CDMN组裸鼠移植瘤的瘤体BIU-87细胞凋亡指数显著高于磁场组、EPI-CDMN组(P<0.05).结论 外磁场协同EPI-CDMN对人体BIU-87细胞的杀伤作用显著的增强,为膀胱癌的磁导向靶向治疗提供了实验基础.
作者：何灵生；邓少珍；刘百川；王健富 刊期： 2016年第03期
目的 探讨流动儿童计划免疫的影响因素及对策.方法 选取天津市的流动儿童400名作为本次调查的对象,随机抽取天津市4条街道作为调查现象,以自制同一问卷对流动儿童及其家长逐项询问填写,对调查结果进行研究分析.结果 在各职业中,家长职业为打工者的五苗接种率低;家长文化程度在中学以下者较学历在高中及以上者的流动儿童免疫接种率明显要低;来自城镇的儿童免疫接种率均明显高于来自农村;父母对计划免疫知识的掌握越好,儿童免疫接种率越高.结论 流动儿童的免疫接种率受多种因素影响,目前仍是计划免疫工作的薄弱环节,在今后的工作中要加强多部门的合作,加强健康教育、规范管理等,提高流动儿童的计划免疫接种率.
作者：刘俊华 刊期： 2016年第03期
目的 探讨双水平气道正压(BiPAP)无创通气对重度哮喘患者肺功能及血清相关细胞因子水平的影响.方法 选取108例急性发作期重度哮喘患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各54例.另选取54例健康体检者为正常组.对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用无创通气治疗,观察两组患者病情变化情况,测定并比较分析两组患者治疗前后及正常组的肺功能,即1 s用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC(用力呼气量占用力肺活量比值)、大呼气量(PEF),以及血清白细胞介素(IL-4,IL-10,IL-33)、干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平.结果 对照组病情无改善、加重及病死患者数远多于观察组;观察组治疗全程并未发现有严重不良反应;对照组治疗后除血清IFN-γ、TNF-α外,肺功能及其他细胞因子均较治疗前改善显著;而观察组则无论是肺功能还是血清细胞因子等各指标,较治疗前均有显著改善;与正常组相比,治疗前无论是观察组还是对照组,其肺功能评价指标以及血清IL-10、IFN-γ水平均较低,而IL-4、IL-33、TNF-α则明显较高;而治疗前观察组及对照组各项指标之间差异不显著,治疗后观察组各项指标较对照组改善幅度更明显(P<0.05).结论 BiPAP无创通气能有效提高重度哮喘患者肺功能,改善相关血清细胞因子水平,值得临床推广应用.
作者：蔡林再；王成存；谢五菊 刊期： 2016年第03期
目的 探讨研究肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)焦虑抑郁状态与降钙素基因相关肽及血管活性肠肽表达水平关系.方法 选取就诊的60例IBS患者与同期15例无焦虑抑郁状态的非IBS健康者为研究对象,进行降钙素基因相关肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)免疫组化检测与放射免疫测定.结果 IBS患者的CGRP、VIP水平均明显高于对照组,腹泻型IBS(IBS-D)患者的CGRP、VIP水平均明显高于便秘型IBS(IBS-C)患者,情绪正常IBS者的VIP水平明显低于焦虑抑郁IBS组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 VIP作为兴奋性递质参与机体的肠运动与神经分泌调节,水平高,可作为患者精神心理情绪的一项参考指标,在IBS患者的临床诊断治疗中具有一定的指导意义.
作者：曾秋红；叶启文；田华；陈敬松；曾芳 刊期： 2016年第03期
目的 探讨Meek植皮,莫匹罗星软膏联合碱性成纤维细胞生长因子(acidic Fibroblast Growth Factor,b-FGF)混悬液治疗Ⅲ°烧伤创面的临床疗效和安全性.方法 选取2013-01—2015-01间内江市第一人民医院收治的36例Ⅲ°烧伤患者的临床资料进行回顾性分析,分别采用Meek植皮联合莫匹罗星软膏治疗和Meek植皮,莫匹罗星软膏联合b-FGF混悬液治疗,观察并比较其临床疗效和不良反应发生情况.结果 观察组创面愈合时间和皮片融合时间低于对照组,而皮片成活率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生感染、过敏反应等不良反应,各1例出现渗血及渗液,换药治疗后缓解,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在Meek植皮基础上,联合莫匹罗星和b-FGF混悬液治疗Ⅲ°烧伤创面安全有效,临床应用前景广阔.
作者：杨坤 刊期： 2016年第03期
目的 针对联合用药法治疗盆腔炎性疾病(pelvic inflammatorcy disease,PID)后遗症的临床疗效进行分析研究.方法随机选取潮州市湘桥区妇幼保健院在2012-01—2014-12间接收的PID后遗症的患者142例,随机分为治疗组72例和对照组70例,对照组患者给予西药治疗,即口服克拉霉素缓释片及甲硝唑呋喃唑酮栓阴道内给药;治疗组即在西药抗生素治疗的基础上口服中药汤剂及中药药渣热敷下腹部,比较2组的临床疗效,并评定2组患者治疗前后的症状积分.结果治疗组总有效率93%,对照组总有效率60%,2组比较,治疗组总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者较对照组患者治疗后症状积分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前治疗后比较,治疗组、对照组患者通过治疗症状积分较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论联合用药法治疗PID后遗症优于单纯西药抗生素治疗,且疗效显著,安全性高,值得在临床推广应用.
作者：陈淑音；王金英；陈婉 刊期： 2016年第03期
目的 探讨经外周静脉穿刺中心静脉(peripherally inserted central venas catheters,PICC)置管护理门诊的实施与效果.方法 将收治的600例PICC置管患者随机分成对照组和实验组,每组各300例.结果 实验组患者的置管并发症发生率显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施PICC护理门诊,能让PICC置管并发症发生率降低,让PICC置管护理质量得到有效提高,值得临床推广和应用.
作者：练慧萍；刁淑华；谢乙明 刊期： 2016年第03期
目的 规范即时检验(point-of-case testing,POCT)血糖仪比对试验,制定出更适合评价POCT血糖仪性能的比对方案.方法 以罗氏P-800测定血清葡萄糖为参考方法,POCT血糖仪测定末梢全血葡萄糖为实验方法,通过比较2011-2013年POCT血糖仪比对试验所采用的方案,并对A、B、C 3个临床科室的3年血糖比对结果进行相关性分析及偏倚评估,分析改进后的比对方案对POCT血糖比对试验的影响.结果 3个科室的POCT血糖仪与罗氏P-800的相关性、准确性在不断改善.结论制定更适合临床使用习惯的比对方案,才能更真实反映临床上使用的POCT血糖仪的使用情况.
作者：陈斯亮；张韶斌；罗莞超；高映萍；李虹；陈惠娟 刊期： 2016年第03期
目的 探讨肺功能联合血清炎症标志物检查在吸烟人群当中确诊COPD(慢性阻塞性肺疾病)的效果.方法 将125名有吸烟史的健康人士进行分层调查,先使用肺功能筛查的办法进行检测,之后使用肺功能联合血清炎症标志物检查的方法进行检测,随后统计其发病率以及检查方法的阳性率.结果 在吸烟史较长的患者中血液的炎症标志物的水平相对更多,同时发生COPD的患者人数也更多,检出率相比单纯依靠肺功能检验要高很多.结论 肺功能检查联合血清炎症标志物化验可以将患者的COPD的诊断准确率有效地提升.
作者：徐英；高滨；崔晓媛；张敏；陈晓英；崔翰文；徐宏伟；赵丽萍 刊期： 2016年第03期
目的 探讨社区跟进式护理在老年脑卒中患者中的应用效果.方法 按照住院编号将老年脑卒中患者平均分为观察组和对照组,每组各64例.结果 观察组患者的治疗总依从率为93.75%,对照组的治疗总依从率为67.19%,差异有统计学意义(z=5.6840,P=0.0000).观察组患者的满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(z=3.7394,P=0.0002).结论 社区跟进式护理可以显著改善患者的治疗依从性、生活能力、运动能力及护理满意度,值得推广应用.
作者：杨志娟；徐艳婷；张春茹 刊期： 2016年第03期
目的 比较盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的疗效及其与Creasy高危因素评分的关系.方法 选取先兆早产孕妇200例,将其随机分为盐酸利托君组(采用盐酸利托君治疗)和硫酸镁组(采用硫酸镁治疗),每组各100例.对比两组的疗效及其与Creasy高危因素评分的关系.结果 盐酸利托君组患者起效时间、妊娠延长天数及综合疗效显著优于硫酸镁组,差异有统计学意义(P<0.05).患者Creasy评分低于12分时,两组患者的疗效差异无统计学意义(P>0.05);当患者Creasy评分高于12分时,盐酸利托君组患者疗效显著优于硫酸镁组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用盐酸利托君治疗先兆早产,具有起效快、延长妊娠天数长的特点,综合治疗成功率高于硫酸镁治疗,Creasy高危因素评分与先兆早产患者的妊娠结局关系密切.
作者：吴涯；罗水浓 刊期： 2016年第03期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
