王明锋；张海滨
目的 介绍经皮气管切开术在神经外科的应用经验.方法 对32例神经外科病人采用导丝扩张钳法进行经皮气管切开术.结果 32例均顺利完成手术,手术时间平均7 min,未发生严重并发症及与手术操作有关的死亡.结论 经皮气管切开术简单、快速、损伤小,可在神经外科广泛应用.
作者：贾建戎；王晓敏；张丽君；青松文 刊期： 2008年第03期
目的 讨论解决乳腺癌患者术前、术中的心理问题及护理.方法 通过对76例乳腺癌患者的心理特点进行心理准备,利用劝导启发、同情支持、消除疑虑、改善心境、增强信心等方式,克服其消极的心理状态,正确对待面临的手术.结果 通过手术室护士施以正确的心理指导和适当的护理方法,消除病人的疑虑,使其对手术充满信心,对医护人员产生信任感,使病人情绪稳定、精神放松,以良好的心态接受手术.结论 通过心理护理给予患者极大的心理安慰,消除了病人的恐惧心理,使乳腺癌手术病人在护理上达到了连贯性和完整性,密切了护患关系,增强了医护之间的协作.
作者：王颖；王萍；杨丽娜 刊期： 2008年第03期
鼻内镜手术(nasal endoscopic surgery,NES)是指借助鼻内镜和其特殊的配套手术器械进行鼻腔、鼻窦、鼻颅底和鼻眼区域手术的外科技术,在临床广泛应用.神经按解剖部位可分为颅内段、管内段、眶内段和球内段4部分.
作者：孙莉红；薛桂芬；王丹丹；郭汪洋 刊期： 2008年第03期
目的 探讨小儿不典型结核性脑膜炎(TBM)的诊断,提高诊疗质量.方法 对32例确诊为不典型TBM的患儿的临床资料进行综合分析.结果 32例患儿中,农村患儿26例,城镇患儿6例;脑脊液异常30例,头颅CT异常25例;PPD阳性18例.结论 儿童TBM的诊断需详细询问病史和仔细体检,保持对儿童结核性脑膜炎(TBM)的高度警惕性,并对辅助检查进行综合分析,是防止误诊延误治疗的关键.
作者：尹明英 刊期： 2008年第03期
目的 观察2 450 MHz微波对视网膜神经节细胞的损伤作用,为视网膜损伤的研究提供一定的实验依据.方法 体外培养鼠视网膜神经节细胞,微波理疗机于微波屏蔽室内按微波强度分3组进行微波辐射1 h,光镜下观察其形态变化,测细胞存活率.结果 微波辐照后,光镜下细胞即有聚集现象,部分细胞轴突消失,个别细胞凋亡,改变随着微波强度而增加.结论 2 450 MHz微波可诱导视网膜神经节细胞凋亡,损伤程度与微波辐射强度呈正相关.
作者：石峰；马春杨 刊期： 2008年第03期
目的 研究通过纠正不良舌习惯治疗前牙开(牙合)的疗效及作用机制.方法 选取11例前牙开(牙合)并伴有不良吐舌习惯的患者,年龄14～25岁,平均16.4岁.其中,拔除4颗第2双尖牙2例;拔除4颗第1双尖牙1例;拔除上颌2颗第1双尖牙及下颌第2双尖牙1例;拔除2颗下颌第1磨牙1例;其余6例采用非拔牙矫治.矫治过程中自始至终贯穿口腔功能训练,对于较顽固的不良舌习惯采用固定舌刺等方法破除,整个过程不使用任何前牙区的垂直牵引.结果 从矫治开始到前牙建立正常覆(牙合)所用时间短5个月,长11个月,平均7.6个月.开(牙合)矫治以前牙伸长为主.结论 纠正不良舌习惯是治疗牙性开(牙合)行之有效的方法.
作者：王明锋；张海滨 刊期： 2008年第03期
我院在2006-05-05～05-19间,共发生11例次输液反应.患者年龄为5个月～46岁.涉及医院各科室,使用药物广泛,输注的液体有部分相同,输液器具亦相同.为预防输液反应,现对其发生原因探讨如下.
作者：吴陆香；华美蓉 刊期： 2008年第03期
手术室的安全是护理质量的重要组成部分,为了做好护理安全,防止在执行护理操作过程中出现缺陷、差错、事故等问题,本文参考了一些相关的护理文献,对如何预防手术室护理差错事故进行了分析.现报告如下.
作者：张智慧；祝有菊；赫玲玲 刊期： 2008年第03期
护理管理是一种行为,一种模式,同时也是一门艺术.护理管理的好坏、成败直接影响护理质量.在临床工作中,护士长做为医院基层的管理者,在医院中起着承上启下的作用.
作者：丁淑霞 刊期： 2008年第03期
本文以膝关节创伤后患慢性滑膜炎患者为临床观察对象,运用关节镜在不加重关节损伤的前提下,彻底切除膝关节病变滑膜组织,术后应用香丹注射液关节腔内注射,同时应用透明质酸钠作为对照观察.
作者：杨福彪 刊期： 2008年第03期
目的 探讨白色白内障超声乳化术的治疗效果和手术技巧.方法 对50例(53眼)白色白内障实行超声乳化术,植入后房型人工晶状体.结果 晶状体核乳化53眼均成功,平均乳化时间1 min 30 s,术后裸眼视力在0.5以上48眼占90.6%.手术的主要并发症有角膜水肿和后囊破裂.结论 合理应用手术方法及提高手术技巧是手术成功的关键,可避免和减轻术中术后并发症.
作者：孙波；韩清 刊期： 2008年第03期
目的 探讨内镜下乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石的方法、疗效及并发症.方法 91例临床诊断为胆总管结石患者经内镜行乳头括约肌切开取石术治疗.结果 胆总管结石患者91例,86例均经EST切开取石成功(94.5%),自然排出者12例(13.2%);采用网篮或取石球囊取出结石有66例(72.5%),采用碎石网篮碎石后取出结石者13例(14.3%).EST术后并发症发生率为5.5%.结论 EST是治疗胆总管结石安全有效的可靠方法.
作者：李秀梅；李长福；房津辉；张旭明 刊期： 2008年第03期
目的 观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)方案治疗复治性鼻咽癌的疗效和安全性.方法 36例复治的鼻咽癌患者,采用NP方案治疗:长春瑞滨25 mg/m2,d1、8,顺铂80 mg/m2,d1.21 d为1周期,至少治疗3周期.结果 36例患者中CR4例,PR17例,总有效率(CR+PR)58.3%.主要的毒副反应为骨髓抑制,胃肠道反应和静脉炎.结论 NP方案对复治的鼻咽癌疗效确切,且毒性可以耐受.
作者：冯英；刘亚芹；赵九军；白艳玲 刊期： 2008年第03期
目的 探讨人乳头状瘤病毒感染与宫颈鳞状细胞癌发病年龄的关系.方法 分析1999-01～2006-12在我院住院治疗的120例宫颈鳞癌患者的发病年龄,并对其肿瘤组织进行了HPV16E7检测.结果 宫颈鳞状细胞癌患者平均发病年龄逐渐减小;HPV16的感染率由25.00%上升到51.56%.年轻宫颈鳞癌患者HPV16的感染率(86.59%)明显高于年龄较大者(31.00%)(P＜0.01).结论 随着HPV16感染率的升高,宫颈鳞癌患者年轻化趋势愈明显,HPV16感染与宫颈鳞状细胞癌年轻化有关.因此,对HPV感染的高危人群应加强监测、随访,做到早诊断、早治疗.
作者：高天杨；王秋艳；齐爽 刊期： 2008年第03期
脊髓前动脉综合征是脊髓血管疾病的常见类型,是spiller1909年首先报告,以临床特征为诊断基础的综合征.近5年,我院收治3例脊髓前动脉综合征病人.现报道如下.
作者：周桂萍 刊期： 2008年第03期
高血压脑干出血病人病情重,死亡率高,而且病程长.高血压脑干出血常出现高热,脑水肿、肺水肿,亚低温治疗能降低脑组织耗氧量,保护血脑屏障,减轻脑水肿,抑制内源性产物释放,减少钙离子内流,使脑蛋白破坏减轻,神经元继发性损伤减轻.报告如下.
作者：王晓敏；贾建戎；张丽君 刊期： 2008年第03期
吉兰-巴雷综合征(GBS)被认为是一种自身免疫性疾病,是一种比较常见的软瘫,在发展中国家发病率比较高,为2～4例/10万人.其治疗方法虽多,但疗效多不佳.
作者：冯涛；靳美 刊期： 2008年第03期
目的 探讨动态心电图对无症状心肌缺血的诊断价值.方法 对160例无症状心肌缺血患者进行24h动态心电图检测.结果 共检出缺血型ST-T改变115例、608阵次.其中,无症状性心肌缺血476阵次(78.3%),发作时间高峰在6:00～22:00(79.8%).结论 动态心电图是检测无症状心肌缺血的重要方法,对其病情的判断及早期防治,具有重要的意义.
作者：倪淑红；钱玲妃 刊期： 2008年第03期
目的 探讨老年下肢骨折患者围术期心理特点.方法 对2006～2007年30例老年下肢骨折患者不同的心理特点,给予适当的心理护理.结果 通过围术期心理护理,患者的心态有了明显的改变.患者整个围术期都能够配合治疗,术后功能锻炼,无其它并发症.结论 老年下肢骨折患者围术期的心理护理是手术成功的关键.
作者：陈霞；金彩霞；邵培双 刊期： 2008年第03期
目的 总结胸腔镜下改良Nuss手术矫治漏斗胸的初步经验.方法 2004-08～2007-09,采用胸腔镜下改良Nuss手术矫治20例漏斗胸患者.结果 20例患者均顺利完成手术,术中平均失血量＜10 mL.4例术后出现少量气胸;3例术后出现胸腔积液,均经相应的处理治愈.术后平均住院8.4 d,胸廓畸形矫正满意.矫形效果17例为优良,3例为良好.全部患者均获得随访,随访时间1～30个月,均无不适.钢板无移位,无伤害事件发生.结论 改良Nuss手术简单易行,对患者创伤小、近期矫形效果满意.胸腔镜监测可提高手术的安全性.胸腔镜下Nuss手术是一种值得尝试和推广的手术方法.
作者：颜峻；甘北南 刊期： 2008年第03期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
