朱皓皞；杜丽英；熊敦勇；寇辉；王芳胜
目的 研究E2F-1、NF-κB/ P65和P-gp在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的表达及意义.方法 应用免疫组织化学SP法检测E2F-1、NF-κB/ P65和P-gp在61例DLBCL和15例反应性增生淋巴结中的表达,分析E2F-1、NF-κB/ P65、P-gp表达与DLBCL临床病理特征和预后的关系.结果 ①61例DLBCL中,E2F-1表达的阳性率为42.6%,明显低于反应性增生的淋巴结(P<0.05);NF-κB/ P65和P-gp表达的阳性率分别为52.5%和54.1%,均高于淋巴结反应性增生(P<0.05).②61例DLBCL中,E2F-1的表达与NF-κB/ P65和P-gp的表达呈负相关,NF-κB/ P65和P-gp的表达呈正相关.③在DLBCL中,E2F-1的表达与患者的性别、年龄、Ann Arbor分期、IPI评分、LDH值及B症状均无关(P>0.05);NF-κB/ P65的表达与患者的Ann Arbor分期及IPI评分有关(P<0.05),与患者的性别、年龄、LDH值及B症状无关(P>0.05);P-gp的表达与患者的IPI评分有关(P<0.05),而与患者的性别、年龄、Ann Arbor分期、LDH值及B症状无关(P>0.05).④E2F-1阳性表达者5年生存率明显高于E2F-1阴性表达者,差异有统计学意义(P=0.03);NF-κB/P65阳性表达者5年生存率明显低于NF-κB/P65阴性表达者,差异有统计学意义(P=0.01);P-gp阳性表达者5年生存率虽然低于P-gp阴性表达者,但差异无统计学意义(P=0.12).结论 ①部分DLBCL患者存在原发性多药耐药.②在DLBCL中,E2F-1、NF-κB/ P65和P-gp之间存在相关性,提示三者在弥漫性大B细胞淋巴瘤中可能存在一定的相互作用,共同参与了肿瘤耐药.③E2F-1低表达和NF-κB/ P65高表达是DLBCL预后不良的指标.
作者：朱皓皞；杜丽英；熊敦勇；寇辉；王芳胜 刊期： 2013年第02期
目的 探讨卵巢黏液性肿瘤组织中P57KIP2和SKP2蛋白表达情况及与其临床病理特征的关系.方法 采用免疫组织化学SP法,检测12例卵巢良性黏液性囊腺瘤、12例卵巢黏液性交界性肿瘤、47例卵巢黏液腺癌中P57KIP2和SKP2蛋白表达.结果 良性粘液性囊腺瘤与粘液性交界性肿瘤P57KIP2阳性表达率比较无统计学差异(P＞0.05),而良性黏液性囊腺瘤与黏液腺癌、黏液性交界性肿瘤与黏液腺癌其阳性表达率比较均具有统计学差异(P＜0.05),在黏液腺癌中,P57KIP2表达与肿瘤分化及TNM分期有关(P＜0.05),有淋巴结转移黏液腺癌中P57KIP2阳性表达率较无淋巴结转移黏液腺癌明显升高,差异具有统计学意义.SKP2阳性表达率良性黏液性囊腺瘤与黏液性交界性肿瘤比较无统计学差异(P＞0.05),而良性黏液性囊腺瘤与黏液腺癌、黏液性交界性肿瘤与黏液腺癌其阳性表达率比较具有统计学差异(P＜0.05),在黏液腺癌中SKP2表达与肿瘤分化及TNM分期有关(P＜0.05).卵巢黏液腺癌中P57KIP2与SKP2表达呈负相关性(γ=-0.292,P＜0.05).结论 P57KIP2可抑制卵巢黏液腺癌的发生发展,SKP2可促进卵巢黏液腺癌的发生发展,SKP2参与了P57KIP2的降解.
作者：杨娟；肖兰 刊期： 2013年第02期
原发性肝癌(PLC,以下简称肝癌)是临床上常见的恶性肿瘤之一,全球发病率逐年增长,已超过62.6万/年,居于恶性肿瘤的第5位;死亡接近60万 /年,位居肿瘤相关死亡的第3位.肝癌在我国高发,目前,我国发病人数约占全球的55%;在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌,位居第二.
作者：张江洲 刊期： 2013年第02期
目的 探讨血管内大B细胞淋巴瘤的临床病理学特点,以提高其诊治水平.方法 回顾性分析1例血管内大B细胞淋巴瘤的临床病理资料.结果 患者皮肤出现斑块和破溃;镜下见瘤细胞仅位于小血管腔内,瘤细胞大.免疫组化标记结果:LCA(+),CD20(+),CD79a(+),CD30(-),CD3(-),CD45RO(-).结论 血管内大B细胞淋巴瘤是1种罕见的结外弥漫性大B细胞淋巴瘤,只能依靠病理检查结果确诊.该瘤恶性程度高和侵袭性强,对化疗不敏感,预后很差.
作者：石红；班媛媛；李道胜 刊期： 2013年第02期
目的 探讨Toll样受体4(TLR4)在卵巢癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用RT-PCR和Western blot方法,检测40例卵巢癌组织及其癌旁组织、30例正常卵巢组织中TLR4表达,并分析TLR4表达与卵巢癌临床病理特征的关系.结果 TLR4蛋白表达与肿瘤分化程度、国际妇产科协会(FIGO)分期、淋巴结转移有关(P＜0.05).Western blot检测结果显示,卵巢癌组织、癌旁组织和正常卵巢组织中其相对表达量分别为0.801±0.073、0.399±0.078和0.134±0.059,卵巢癌组织中TLR4表达量明显高于相应的癌旁组织及正常卵巢组织(P均＜0.05).RT-PCR检测结果显示,TLR4 mRNA表达量卵巢癌明显高于癌旁组织和正常卵巢组织,分别为0.0647±0.0253、0.0350±0.0220、0.0167±0.0136,P＜0.05.结论 TLR4在卵巢癌组织中呈高表达,且其表达与卵巢癌病理分级有关,TLR4可能通过免疫机制参与卵巢癌的发生、发展过程.
作者：马玲 刊期： 2013年第02期
目的 探讨血清胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)在对恶性肿瘤患者的诊断及疗效评价中的临床价值.方法 利用免疫印记增强化学发光法检测健康人群及恶性肿瘤患者不同治疗时期血清中的TK1表达水平.结果 健康人群及恶性肿瘤患者血清中TK1的浓度分别是(0.62±0.69)pmol/L和(3.65±2.31)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);恶性肿瘤组患者化疗2周期后,疗效评价稳定组、进展组及部分缓解组的血清TK1浓度分别为(3.48±2.82)、(5.67±3.57)及(1.63±1.54)pmol/L,其中,部分缓解组与进展组之间的差异有统计学意义(P<0.01).结论 TK1在恶性肿瘤诊断和疗效评价中具有一定的临床意义.
作者：韩亮；刘勇 刊期： 2013年第02期
目的 分析比较胸上段食管癌简化调强放疗技术(sIMRT)与螺旋断层放疗(HT)计划剂量学特点,为临床应用提供参考.方法 对8例胸上段食管癌患者统一勾画靶区和正常器官后,分别设计sIMRT和HT计划.统一给予预防照射计划靶区(PTV1)50 Gy/30次,肿瘤计划靶区(PTV2)66 Gy/30次.应用剂量体积直方图、适形指数(CI)和不均匀指数(HI),评价不同照射技术的靶区和正常组织剂量分布情况.结果 两组计划靶区处方剂量分布均较好,PTV1 CI和HI 2种计划比较均无统计学差异(P＞0.05),PTV2的各项剂量学参数HT计划均优于sIMRT计划.两组计划均可满足脊髓和双肺V15、V20、V30的限定要求,HT计划明显降低了脊髓Dmax和双肺V15、V20、V30.2种计划双肺V5、V10比较无统计学差异(P＞0.05).HT计划双肺平均剂量均＜1 100 cGy.结论 sIMRT和HT计划均适用于胸上段食管癌,HT计划剂量分布较sIMRT计划更好,并显著减小双肺高剂量区体积,其临床意义有待进一步探讨.
作者：蔡博宁；冯林春；徐寿平；戴相昆；解传滨；葛瑞刚；马林 刊期： 2013年第02期
目的 探讨脑干肿瘤(BSG)三维适形放疗的疗效和预后因素.方法 对17例BSG患者采用三维适形放射治疗,放疗剂量36~60 Gy.结果 随访中位时间为30.2个月.随访率为100.0%.总缓解率为82.0%,1、3、5年生存率分别为76.4%、52.9%、41.2%,复发47例.单因素分析结果显示,体力状况评分、国际预后指数评分、肿瘤分型、初治症状、肿瘤部位和照射剂量与患者预后相关.结论 对脑干肿瘤患者,应用单纯三维适形放射治疗疗效较好.放疗剂量≥50 Gy是可行的.局限型肿瘤、体力状况较好者、预后指数较高及初始未出现头晕症状患者的预后更好.
作者：骆华春；李东石；程惠华；林贵山；傅志超 刊期： 2013年第02期
目的 探讨乳腺癌组织中雌激素受体α、β(ERα、β) mRNA的表达及其与临床病理学指标的关系.方法 以 β-actin 基因为内参照,应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测45例乳腺癌患者的乳腺癌组织、相应癌旁组织、相应正常乳腺组织中ERα和ERβ mRNA表达,应用Gene Tools软件对RT-PCR产物电泳带进行半定量分析.结果 45例样本中,ERα在癌组织、癌旁组织、正常组织中表达无显著性差异(P＞0.05),但从正常组织、癌旁组织到癌组织有增高趋势.ERα mRNA表达与淋巴结转移状况有关(P＜0.05),但与年龄、原发肿瘤大小、TNM分期无关(P＞0.05).而癌组织中ERβ mRNA表达水平低于癌旁组织及正常乳腺组织,表达差异有统计学意义(P＜0.05).ERβ mRNA表达与原发肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移状况有关(P＜0.05),但与年龄无关(P＞0.05).结论 ERα、β mRNA表达与乳腺癌生物学特性有关.ERβ在不同的乳腺组织中表达有差异,ERβ可能是1种保护性的雌激素受体.
作者：胡凤娣；邹天宁；邓明佳；李科；沈丽达 刊期： 2013年第02期
众所周知,卵巢癌是严重威胁女性生命健康的恶性肿瘤,并有逐年年轻化的趋势,患病高峰期在40~50岁.卵巢癌的发病机制如其他恶性肿瘤一样,是多种刺激因子协同作用的结果,它是以促癌基因的激活,抑癌基因的失活作为细胞癌变的基础,而肿瘤抑制基因的缺失与癌基因的扩增分别是失活与激活的主要方式之一.
作者：万云洁 刊期： 2013年第02期
目的 观察替吉奥单药治疗与佳支持治疗老年晚期胃癌的疗效与不良反应.方法 经病理组织学检查确诊的老年Ⅳ期胃癌52例,随机分为2组,观察组31例给予替吉奥单药治疗,对照组21例给予佳支持治疗.治疗3周为1个周期,完成4个周期.结果 本研究观察组31例有效率48.4%(15/31),对照组为0(0/21).观察组中位疾病进展时间( TTP)为9.3个月,中位生存期(MST)为11.2个月,明显优于对照组的5.6个月和8.2个月,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组主要不良反应包括消化道反应、皮肤色素沉着及骨髓抑制,但多为Ⅰ～Ⅱ度,绝大多数患者均能耐受.结论 替吉奥单药治疗老年晚期胃癌疗效确切,不良反应发生程度轻,对老年晚期胃癌治疗有着积极的意义.
作者：王科；魏巍 刊期： 2013年第02期
目的 探讨FoxM1蛋白在前列腺癌中的表达及意义.方法 应用免疫组化技术检测118例前列腺癌和22例前列腺良性增生组织中FoxM1蛋白的表达,采用SPSS 13.0软件分析FoxM1表达与前列腺癌临床病理特征的关系.结果 前列腺癌组织的FoxM1蛋白表达水平显著高于良性前列腺增生组织(P＜0.05);FoxM1蛋白的高表达与前列腺癌的T分期、N分期、M分期及Gleason评分显著相关(P＜0.05).结论 FoxM1蛋白的高表达与前列腺癌发生和恶性演进显著相关,有可能成为前列腺癌的肿瘤标志物和新的治疗分子靶点.
作者：王建 刊期： 2013年第02期
目的 观察替吉奥联合多西他赛和顺铂(DCS方案)一线治疗进展期胃癌的有效性及安全性.方法 采用随机、对照、开放性的临床试验设计.入选96例初治的进展期胃癌患者,随机分为2组,治疗组48例采用DCS方案化疗;对照组48例,采用多西他赛、顺铂、亚叶酸钙及氟尿嘧啶方案(DCF方案)化疗;至少化疗3个周期后评价疗效及不良反应.结果 治疗组的近期有效率(RR)为83.3%,优于对照组的54.2%,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组中位TTP和MST分别为7.5个月和12.1个月,均高于对照组的5.6个月和8.4个月;治疗组的不良反应及严重反应发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 替吉奥联合多西他赛和顺铂化疗方案一线治疗进展期胃癌疗效确切,不良反应较少,患者耐受性良好.
作者：邱国钦；许丽贞；林智才；陈玉强；崔殿龙 刊期： 2013年第02期
目的 探讨甘氨双唑钠对离体乏氧喉癌细胞的放射增敏作用及机制.方法 以加药乏氧照射喉癌细胞为实验组,单纯乏氧照射喉癌细胞为对照组;实验组分别给予不同浓度的甘氨双唑钠,经照射后,应用MTT法、克隆形成试验检测其放射增敏作用;并应用流式细胞仪分析放射后细胞周期变化情况.结果 MTT法和克隆形成实验均证明甘氨双唑钠对乏氧喉癌细胞具有显著放射增敏作用,随着药物浓度增加,放射增敏比SER分别为1.23、1.54、1.98,放射增敏作用增强,各组间比较有统计学差异(P<0.05).流式细胞仪检测结果显示,乏氧喉癌细胞发生G2/M期阻滞,甘氨双唑钠药物浓度越高,G2/M期比例越高,呈上升趋势.结论 甘氨双唑钠对离体乏氧喉癌细胞具有明显放射增敏作用,其增敏效果随药物浓度的增加而增强,其放射增敏机制可能与减小对放射耐受的G0/G1 期细胞比例、增大对放射敏感的G2/M期细胞比例有关.
作者：李响；梁健刚；关中；徐志坚；彭解人 刊期： 2013年第02期
目的 观察放疗局部照射下全身凝血功能的变化,并探讨华法令干预缓解白细胞减少的效果.方法 新西兰白兔分为阴性对照组、单纯照射组、照射+抗凝组.照射前、照射后24 h检测凝血酶原时间、PT国际标准化比值、外周血白细胞计数.单纯照射组仅接受一次全胸部照射,总剂量20 Gy.照射+抗凝组照射前喂服抗凝血药华法令.照射后24 h处死动物,采取左胸第十肋骨骨髓代表照射靶区内骨髓,第三腰椎左侧横突骨髓代表靶区外骨髓,行骨髓像观察.结果 单纯照射组照射前后凝血功能无明显变化,白细胞明显减少.照射+抗凝组照射前后凝血功能均被阻断,白细胞明显减少.2组动物照射靶区内骨髓有核细胞明显减少,靶区外骨髓有核细胞计数正常.结论 造成白细胞减少的局部照射剂量不能够改变全身的凝血状态;完全阻断凝血所消耗的白细胞减少也不能阻断局部照射造成的白细胞减少.
作者：耿冲；张旭光；郭峰；叶涛；刘亚洲；沈文彬；顾峰 刊期： 2013年第02期
目的 探讨免气腹小切口腹腔镜辅助结、直肠癌手术的临床意义.方法 回顾性分析21例结、直肠癌免气腹小切口腹腔镜辅助下手术的临床资料.结果 21例患者采用免气腹腹腔镜辅助结、直肠癌手术,其中乙状结肠癌16例,直肠癌5例.手术均获成功,无吻合口瘘、无切口感染等并发症发生,无手术死亡者.结论免气腹腹腔镜辅助结、直肠癌手术是1种安全、有效、微创的手术方法,值得进一步探讨.
作者：余南荣；杨国华；徐厚巍；刘海鹰 刊期： 2013年第02期
目的 探讨进展期胃癌术后三维适形放疗(3DCRT)联合XELOX方案化疗的有效性及安全性.方法 将96例进展期胃癌术后患者随机分为两组,A组(48例)采用3DCRT联合XELOX方案,B组(48例)采用常规放疗+XELOX方案,两组均于术后4周开始.结果 有效率(ORR)和疾病控制率(DCR)A组分别为79.2%和93.8%,B组分别为60.4%和79.2%,差异均有统计学意义(χ2=4.00,4.36,P＜0.05);两组患者术后1年生存率比较无显著性差异(P＞0.05),而术后2、3年生存率A组显著高于B组 (P＜0.05).A组血小板下降、白细胞减少发生率低于B组 (P＜0.05).结论 进展期胃癌患者采用3DCRT+ XELOX方案治疗安全有效,可明显提高疗效和患者术后生存率,大限度减轻放化疗毒性.
作者：韩刚；王以东；曹羽；龚航军 刊期： 2013年第02期
目的 探讨环氧化酶-2(cyclooxy-genase-2,COX-2)和细胞周期素D1(Cyclin D1)蛋白在胆管癌(CHC)中的表达及临床意义.方法 应用免疫组化方法,检测50例胆管癌(CHC)和30例癌旁胆管组织(TAC)和20例正常胆管组织(NBDT)中COX-2和Cyclin D1蛋白表达水平.结果 CHC中COX-2和Cyclin D1 蛋白阳性表达率分别为78.0%(39/50)和68.0%(36/50).CHC中COX-2和Cyclin D1表达阳性率显著高于TAC和NBDT (P<0.05).COX-2表达与CHC TNM分期和转移相关(P<0.05),而与CHC肿瘤分化程度无关(P>0.05);Cyclin D1表达与CHC TNM分期、肿瘤分化程度和转移相关(P<0.05).结论 COX-2和Cyclin D1蛋白可作为评估CHC生物学行为和预后的参考指标.
作者：谷化平；黄勇；尚培中 刊期： 2013年第02期
胰腺癌临床发现较晚,导致手术切除率低,预后极差.本文收集我院2006年2月~2011年2月期间采用我国深圳海博公司SGS-Ⅰ的立体定向伽马射线系统治疗的中晚期胰腺癌40例,对其近期疗效进行观察,现报告如下.
作者：刘祥；徐景毅；朱伯进；左邦杰 刊期： 2013年第02期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年升高.近年来有关胰岛素样生长因子(insulin-like growth factors,IGFs)系统与乳腺癌的关系备受关注.本文就IGFs与乳腺癌关系的研究进展作一综述.
作者：杜亚利；王美波；王慧霞 刊期： 2013年第02期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
