学术投稿

四肢骨肉瘤综合治疗55例临床分析

余智华;陈煜

关键词:骨肉瘤, 综合治疗, 保肢术
摘要:骨肉瘤是常见的骨肿瘤,占原发恶性骨肿瘤中的20%,好发于青少年,恶性程度高,症状重,预后差.近20年来随着医疗诊断技术的更新及化疗的发展,综合治疗使骨肉瘤的预后有了重大改善,不仅提高了保肢率,而且5年生存率达到了50%~80%.
实用癌症杂志相关文献
  • uPA系统与肿瘤侵袭转移的关系

    侵袭和转移是恶性肿瘤的重要生物学特性,也是造成肿瘤患者死亡的主要原因.肿瘤的侵袭和转移是由相互依赖的多步过程完成的.细胞外基质(extracellular matrix, ECM)的降解是肿瘤转移的重要前提.

    作者:程伟华;黎才海 刊期: 2008年第03期

  • 食管癌综合治疗的研究现状

    食管癌是常见的消化道恶性肿瘤.我国的食管癌发病率、死亡率居世界首位[1].由于早期食管癌无特殊临床表现,大多数食管癌就诊时已属于中晚期,失去了根治性手术切除的机会,能够单纯进行手术者为数较少.

    作者:朱勇军;达嘎 刊期: 2008年第03期

  • FHIT基因与妇科肿瘤的研究进展

    肿瘤的发生、发展与癌基因异常激活、抑癌基因失活及DNA错配修复基因异常密切相关.其中,抑癌基因是一大类可抑制细胞生长,并能潜在抑制癌变作用的基因群,这类基因缺失或失活与细胞癌变有关.

    作者:聂春莲;高国兰 刊期: 2008年第03期

  • 细胞因子逆转肿瘤多药耐药性的研究现状

    肿瘤细胞多药耐药性(multidrug resistance, MDR)的产生是目前肿瘤化疗失败的主要原因之一.目前MDR形成的机制可大体归纳为4类:[1]由药物转运引起的耐药;[2]由药物代谢引起的耐药;[3]拓扑异构酶Ⅱ定量或定性的改变;[4]凋亡耐受.

    作者:刘海英;魏素菊 刊期: 2008年第03期

  • 鼻咽鳞癌CNE1、CNE2细胞系IMRT模式离体照射生物效应研究

    目的 观察适形调强放射治疗(IMRT)模式单次剂量输出时间延长对鼻咽鳞癌CNE1、CNE2细胞放射生物效应的影响,以便为临床制定个体化IMRT计划提供一些理论依据.方法 分别急速照射指数生长期的CNE1细胞、CNE2细胞9个剂量点,采用克隆分析法计算细胞存活分数,运用单靶多击和线性二次方程数学(LQ)模型拟合曲线,求出2种细胞放射生物学参数.将指数生长期的CNE-1细胞、CNE-2细胞分成3个组:[1] EBRT组;[2] IMRT模式15 min照射组;[3] IMRT模式30 min照射组(单次剂量输出时间延长至15 min和30 min).每组照射总剂量为6 Gy,1次/天,2 Gy/次,连续照射3天,采用克隆分析法计算细胞的存活分数.结果 急速照射1次后的各点细胞存活率以单靶多击模型拟合曲线,得出CNE1细胞D0值为0.88 Gy, Dq值为0.47 Gy, N值为3.5, CNE2细胞DO值0.60 Gy, Dq值为0.36 Gy, N值为4.0;以LQ模型拟合曲线,得出CNE1细胞α值为0.16 Gy-1,β值为0.089 Gy-2,α/β值为1.8 Gy, CNE2细胞α值为0.97 Gy-1,β值为0.086 Gy-2,α/β值为11.3 Gy.CNEl细胞EBRT组细胞存活率为7.21%,IMRT模式15 min照射组为8.85%,IMRT模式30 min照射组为9.92%,IMRT模式组随着单次剂量时间延长到15 min和30 min,细胞存活率较EBRT组明显增加,t检验有显著差异(P<0.05).CNE2细胞EBRT组为0.190%, IMRT模式15 min照射组为0.204%,IMRT模式30 min照射组细胞存活率为0.207%,t检验无显著差异(P>0.05).结论 鼻咽高分化鳞癌CNE1细胞具有较低的α/β值及较大的D0、Dq值,相对于鼻咽低分化鳞癌CNE2细胞具有较强的亚致死性修复(SLDR)能力.SLDR能力在单次剂量延长的放疗中对细胞存活起重要作用.IMRT模式单次剂量输出时间延长将使CNE1细胞存活率增加明显,而CNE2细胞增加不明显.

    作者:王志;邬蒙;何秀琴;王小平;陈文学 刊期: 2008年第03期

  • 云南省妇女乳腺癌危险因子初步研究

    目的 研究云南省妇女乳腺癌致癌的危险因子,为乳腺癌的防治提供依据.方法 采用病例对照研究方法,问卷调查1997年1月~2007年4月入院的经病理组织学检查确诊的女性乳腺癌生存病例及同时段年龄相近的非乳腺癌人群.利用SPSS 10.0的logistic回归模型进行数据录入和分析.结果 单因素和多因素分析筛选出有意义的危险因子为:BMI、文化程度、高脂饮食、绝经年龄大、乳腺增生、乳腺癌家族史;保护因子为:月经持续时间、人际关系和精神状况.结论 乳腺癌发病危险因子为:BMI、文化程度、高脂饮食、绝经年龄大、乳腺增生、乳腺癌家族史等,月经持续时间长、较好的人际关系和精神状况等能降低乳腺癌的发病风险.

    作者:聂建云;金丛国;唐一吟;陈文林;王茂华;郑凯 刊期: 2008年第03期

  • 胸苷酸合成酶的表达及其与胃癌的相关性

    目的 探讨胃癌组织中胸苷酸合成酶(TS)的表达及其与临床病理因素的关系.方法 采用免疫组织化学染色的方法(S-P法)检测了48例胃癌组织中TS基因表达情况,并用SPSS10.0统计软件分析其与临床病理因素的关系.结果 48例胃癌组织中TS基因表达的阳性率为52.1%(25/48); TS的表达与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移与否及临床病理分期密切相关(P<0.05).结论 胃癌组织中TS表达水平可能是胃癌患者1个重要的预后指标.

    作者:邢国臣;张寒梅;张怀亮;梁芳 刊期: 2008年第03期

  • 手术联合循环胸腔热灌注治疗肺癌伴胸腔积液12例分析

    目的 评价手术联合循环胸腔热灌注治疗肺癌胸腔积液的综合疗效.方法 采用手术联合循环胸腔43℃温生理盐水灌注60min,治疗12例肺癌胸腔积液患者,随访现察胸腔积液的治疗疗效、患者的生活质量以及生存期,评价其临床综合疗效.结果 全组胸腔积液控制有效率达100.0%(CR 91.7%, PR 8.3%),仅1例于热疗后6个月胸腔积液复发,其余均无胸腔积液复发,12例热疗后生活质量明显提高,全组中位存活期达17.9个月,1年和2年生存率分别为76.3%和51.3%.结论 手术联合循环胸腔热灌注为1种安全、有效的治疗肺癌伴恶性胸腔积液的新方法.

    作者:庄聪文;翁向群;张哲明;杨胜生;曾志勇;刘道明;程先进 刊期: 2008年第03期

  • 血浆内皮素-1与放射性肺损伤的相关性研究进展

    随着放射治疗在胸部肿瘤综合治疗中的广泛应用,放射线对正常组织的损伤也日益明显地表现出来,放射性肺损伤是胸部肿瘤放射治疗的常见并发症,这种并发症直接影响到患者的预后,严重时可能导致患者的死亡.肺是胸部肿瘤放射治疗时的主要剂量限制器官,放射性肺损伤的发生机制已成为近年来国内外研究的热点.

    作者:涂海燕;刘安文 刊期: 2008年第03期

  • 奧沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌38例临床观察

    晚期胃癌通常采用全身化疗为主的综合治疗[1],我们将国产奥沙利铂(L-OHP)、氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)组成联合方案治疗38例晚期胃癌,取得了较满意的疗效,现总结如下.

    作者:范圣涛 刊期: 2008年第03期

  • Walker-256肿瘤对荷瘤大鼠Th1/Th2平衡的影响

    目的 建立Walker-256大鼠种植瘤模型,研究Walker-256肿瘤对大鼠的Th1/Th2平衡的影响.方法 选取20只雌性SD大鼠,随机分为肿瘤组和对照组.肿瘤组大鼠皮下注射Walker-256肿瘤细胞悬液,建立肿瘤模型,对照组大鼠则皮下注射等量PBS.25天后,检测大鼠血细胞因子(包括IL-12、IFN-γ、IL-4、IL-10)和肿瘤大径.结果 肿瘤组与对照组比较,肿瘤组IL-12明显下降(P<0.05),IFN-γ明显下降(P<0.05),IL-10明显上升(P<0.01).以IFN-γ/IL-4代表Th1/Th2,肿瘤组与对照组比较明显下降(P<0.05).Th1/Th2失衡与肿瘤生长情况存在相关性.结论 Walker-256肿瘤能够导致荷瘤大鼠Th1/Th2失衡.Th1/Th2失衡有利于肿瘤生长.

    作者:喻钢;王建 刊期: 2008年第03期

  • PD98059抑制卵巢癌细胞株HO-8910活性的研究

    目的 研究PD98059对卵巢癌细胞株HO-8910的作用.方法 采用MTT法检测卵巢癌细胞活性,用western blot和免疫细胞化学检测细胞内磷酸化c-Fos蛋白的表达.结果 与对照组相比,150μmol/L PD98059组可显著降低细胞活性(P<0.01);PD98059也可抑制细胞c-Fos蛋白的表达.结论 PD98059可能通过降低c-Fos蛋白的表达而抑制卵巢癌细胞的生长.

    作者:徐林林;梅金红;陈加祥;王珊珊 刊期: 2008年第03期

  • 岩舒联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察

    目的 观察岩舒联合化疗在晚期胃癌治疗中的作用.方法 治疗组应用岩舒静脉滴注联合紫杉醇和奥沙利铂化疗,对照组仅用紫杉醇和奥沙利铂化疗,3周为1个疗程,3个疗程后进行评价.结果 两组疗效相近,治疗组临床受益反应高于对照组(P<0.05),且恶心呕吐和骨髓抑制、肝功能损害等副作用都低于对照组(P<0.05).结论 晚期胃癌应用岩舒联合紫杉醇和奥沙利铂化疗能够减轻化疗的毒副作用,提高临床受益反应,从而改善患者生活质量.

    作者:熊良庚 刊期: 2008年第03期

  • 不同药物输注方法对晚期胃肠癌患者化疗疗效影响观察

    2003年5月至2006年5月我科对120例晚期胃肠癌患者采用外周穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central cathether, PICC)配合便携式化疗泵持续给药及常规输液给药2种方法进行治疗,在提高近期疗效、提高生活质量、减轻抗癌药毒性反应方面取得满意效果.现报告如下.

    作者:梅浪华;吴淑娥;龚沿玲 刊期: 2008年第03期

  • 大腿肌内黏液样软骨肉瘤1例报告

    我们于2005年7月收治1例骨外黏液样软骨肉瘤,现报告如下.1 病例介绍患者,男性,40岁,发现左侧大腿内侧肿物1个月,未发现其他不适.2005年7月5日人院,CT检查示左侧大腿内侧肿物,边界清晰.

    作者:刘腊军;刘崇梅 刊期: 2008年第03期

  • 四肢骨肉瘤综合治疗55例临床分析

    骨肉瘤是常见的骨肿瘤,占原发恶性骨肿瘤中的20%,好发于青少年,恶性程度高,症状重,预后差.近20年来随着医疗诊断技术的更新及化疗的发展,综合治疗使骨肉瘤的预后有了重大改善,不仅提高了保肢率,而且5年生存率达到了50%~80%.

    作者:余智华;陈煜 刊期: 2008年第03期

  • 多西他赛每周方案二线治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

    老年性晚期非小细胞肺癌患者因为器官功能减弱,不能耐受强烈化疗,尤其对于一线化疗失败的老年患者,单药多西他赛已成为标准的二线治疗.我院2002年1月~2006年7月使用国产多西他赛(艾素)单药每周方案二线治疗老年晚期NSCLC27例,取得满意效果,现报告如下.

    作者:张兰凤;张岚;胡茜 刊期: 2008年第03期

  • KiSS-1基因在肿瘤中的研究进展

    侵袭和(或)远处转移是影响恶性肿瘤患者预后的关键因素.肿瘤转移涉及肿瘤细胞的侵袭力、黏附力、与间质的相互作用等异常,是多步骤、多因素参与的过程.对肿瘤转移抑制基因的研究已成为肿瘤转移机制研究的热点.

    作者:龙孝斌;李汉贤 刊期: 2008年第03期

  • 保留肋间臂神经乳腺癌改良根治术的临床应用

    近年来,乳腺癌的手术范围趋于缩小,改良根治术已成为我国治疗乳腺癌的主要术式,而且保留乳房的乳腺癌切除术也越来越多.无论是标准根治术还是保乳术,在腋淋巴结清扫中切除肋间臂神经,可引起患侧臂腋皮肤的感觉异常,影响患者术后的生活质量.

    作者:杨庄青;邹天宁;张季;郑凯 刊期: 2008年第03期

  • 大肠癌组织中CXCR4、MMP-2的表达及其与肿瘤转移的关系

    目的 观察趋化性细胞因子受体CXCR4和基质金属蛋白酶MMP-2在大肠癌组织中的表达及其与肿瘤转移的关系.方法 采用免疫组化的方法检测大肠癌、癌旁组织中CXCR4、 MMP-2的表达,分析CXCR4和MMP-2的表达与淋巴结转移、肝脏转移和临床分期的关系.结果 大肠癌、癌旁组织中CXCR4的阳性率分别为64.3%、20.0%,两者比较有显著性差异.大肠癌、癌旁组织中MMP-2的阳性率分别为78.5%、30.0%,两者比较有显著性差异.CXCR4和MMP-2的表达与大肠癌患者的淋巴结转移和临床分期相关.结论 CXCR4和MMP-2在大肠癌组织中明显升高,可能促进了大肠癌的转移.

    作者:尹林林;李静;王静;张钢峰 刊期: 2008年第03期

实用癌症杂志

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主管:江西省卫生厅

主办:江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所