学术投稿

Survivin在非小细胞肺癌手术切缘中的表达及与其预后的关系

黄建峰;沈振亚;许林;祝晓

关键词:非小细胞肺癌, 手术切缘, Survivin蛋白, 肿瘤复发
摘要:肺癌是当今世界上发病率增高快和死亡率高的恶性肿瘤,目前仅约有20%患者得到早期诊断并得到以手术为主的多学科综合治疗,尽管如此,总的5年生存率仍较低,多数患者仍会出现局部复发和远处转移,而手术切缘是否安全与复发明显相关.目前检查切缘是否安全的方法依然是常规病理学检查(苏木精-伊红染色),但随着分子生物学的发展,对病理检查癌细胞阴性的切缘中仍能检测到一些与预后有关的基因和蛋白的改变,从而对术后肿瘤复发有一定的提示作用,Survivin基因即是其中之一.
实用癌症杂志相关文献
  • PCNA、CXCR4蛋白在青年乳腺癌组织中的表达及其意义

    目的 探讨PCNA和CXCR4蛋白在青年乳腺癌肿瘤组织中的表达及其意义.方法 应用免疫组化SP法检测24例青年乳腺癌的PCNA、CXCR4表达,并与随机抽取的同期50例中老年乳腺癌相比较.结果 24例青年乳腺癌PCNA、CXCR4表达率分别是83.3%、70.8%.中老年组PCNA、CXCR4表达率分别是64.0%、52.0%.青年乳腺癌PCNA、CXCR4表达率均高于中老年组(P<0.05).结论 PCNA及CXCR4高表达与青年乳腺癌组织分化差,侵袭性强有关.

    作者:刘桂平;张良明;孙萍;耿冬梅 刊期: 2008年第04期

  • 原发性胃腺鳞癌11例临床病理分析

    目的 探讨原发性胃腺鳞癌(ASC)的临床病理特征及诊断、治疗、预后的特点.方法 对 11 例胃腺鳞癌患者的外科治疗结果及病理情况进行了回顾性研究.结果 Ⅲ期8例(72.7%),Ⅳ期3例(27.3%).手术切除率、根治手术切除率分别为100.0%、63.6%.术后中位生存时间为8个月,低于同期胃腺癌.结论 原发性胃腺鳞癌的发生,可能是具有多重潜能的胃黏膜全能干细胞同时呈双向分化的结果.胃腺鳞癌只发生在进展期胃癌,治疗应采取以手术为主的综合治疗;预后较同期胃腺癌差.

    作者:裴炜;张海增;石素胜;周志祥;赵平 刊期: 2008年第04期

  • 唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移的临床疗效观察

    骨骼是恶性肿瘤转移的常见部位.骨转移后常出现顽固性疼痛、运动功能障碍、高血钙等,严重影响患者生存质量.放射治疗是治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的传统常规治疗手段.而唑来膦酸(zoledronic acid)是1种新型含氮的双膦酸盐类骨重吸收抑制剂,可明显缓解骨转移患者的疼痛,改善其生活质量和活动能力.我们使用国产唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移疼痛,取得了较好疗效,现报告如下.

    作者:秦玲;张华;潘桂华 刊期: 2008年第04期

  • 外周血IGF-1检测对癌症相关性抑郁诊断作用的临床研究

    目的 探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与癌症和抑郁的发生进展之间的联系,为癌症相关性抑郁(CRD)早期诊断及病情监测提供可靠的生物学指标.方法 对经病理确诊并使用汉密顿抑郁量表(HAMD)及抑郁、焦虑自评量表(SDA、SAS)调查评定出的58例癌症相关性抑郁患者(其中29例为轻-中度抑郁,29例为严重抑郁),29例无抑郁的癌症患者(对照组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清IGF-1水平.结果 抑郁组和对照组的平均IGF-1水平分别是289.18±52.62,129.45±34.34(P<0.01).IGF-1水平在对照组、轻-中度抑郁组及严重抑郁组逐步升高,差异有显著性(P<0.01).逐步Logistic回归分析显示IGF-1(OR=2.558)为独立危险因素.结论 检测外周血IGF-1水平有助于癌症相关性抑郁的早期诊断.

    作者:赵金奇;刘勇;张灿珍;王羽丰 刊期: 2008年第04期

  • 甲状腺滤泡状癌淋巴结N0期与淋巴结微转移的相关性研究

    目的 探讨甲状腺滤泡状癌淋巴结N0期与淋巴结微转移的相关因素.方法 83例432枚常规病理检查阴性的颈淋巴结(pN0),其中N115例,颈淋巴结(pN0)76枚;N0 68例,颈淋巴结(pN0)356枚.选择细胞角蛋白(CK-19)单克隆抗体,应用免疫组化SP法进行检测,确定其微转移情况并与随访资料进行对比分析.结果 83例中16例(19.3%)58枚淋巴结有微转移.在微转移患者中9例(9/16)出现局部复发或远处转移,而67例无微转移患者中仅6例(6/67),P<0.001.同时,N1、N0其微转移分别是7例(7/15)和9例(9/68),P<0.01.结论 甲状腺滤泡状癌淋巴结微转移与肿瘤复发及转移密切相关.微转移的检测对术后辅助治疗和预后评估具有一定的指导意义.

    作者:刘勤江;田尤新 刊期: 2008年第04期

  • 放疗协同替加氟治疗食管癌的临床研究

    目的 比较常规分割放疗与常规分割放疗协同替加氟治疗食管癌的疗效与毒性.方法 将100例胸段食管鳞癌患者随机分为2组:常规分割组(CF组)为每周照射5次,2.0 Gy/次,总量64~70 Gy;常规分割+替加氟组(CF+H组):在常规分割放疗开始之日起加用替加氟静脉滴注,0.5 g/天,共10天.结果 CF组和CF+H组半年、1年、2年、3年生存率分别为60.0%和80.0%、54.0%和78.0%、30.0%和56.0%、18.0%和40.0%;半年、1年、2年、3年的局部控制率分别为68.0%和86.0%、40.0%和74.0%、32.0%和64.0%、24.0%和44.0%.CF+H组的生存率和局部控制率均明显高于CF组(P<0.05).2组患者的死亡原因无明显差异,但CF+H组患者死于局部复发的低于CF组.结论 常规分割放疗协同替加氟治疗能提高食管癌的局部控制率与生存率.

    作者:郭隽;袁一枫 刊期: 2008年第04期

  • 调强适形放射治疗对宫颈癌放疗后腹主动脉旁淋巴结转移的疗效分析

    目的 回顾性分析调强适形放射治疗(IMRT)对宫颈癌放疗后腹主动脉旁淋巴结转移的疗效.方法 2003 年4月至2006年6月,对26例经影像学检查证实腹主动脉旁淋巴结转移的患者进行分析,中位年龄44.77岁(25~67岁).中位出现腹主动脉旁淋巴结转移时间为13.6个月.单个转移灶11例,2个转移灶7例,多个转移灶8例.8例接受了4~6个周期的化疗.腹主动脉旁淋巴结转移灶处方剂量为45 Gy,分次剂量300 cGy;亚临床病灶处方剂量为37.5 Gy,分次剂量250 cGy.结果 中位随访时间20个月.转移灶和亚临床病灶的平均剂量分别为44.2 Gy和36.5 Gy.治疗后2个月的完全有效率100.0%(26/26).1、3年总生存率分别为58.8%、23.2%.4例出现3级毒副反应,对症治疗后明显好转.结论 IMRT能使腹主动脉旁淋巴结转移灶获得理想的剂量分布,减少周围正常组织接受照射的体积,副反应小,是1种有效的治疗方法.

    作者:李慧灵;冯梅;陈娜;柏鹏刚;张秀春;潘建基 刊期: 2008年第04期

  • 直肠后肿瘤10例诊治分析

    直肠后肿瘤位于骶骨、尾骨、直肠后方,发病率不高,因肿瘤位置深,周围毗邻关系复杂,不易早期发现,漏诊误诊率高,手术难度大.为提高对此类疾病的认识,我们收集10例直肠后肿瘤的临床资料,将其临床特点及处理体会报告如下.

    作者:徐林富;王良明 刊期: 2008年第04期

  • 负载Walker-256肿瘤细胞抗原的树突状细胞疫苗的制备

    目的 制备负载大鼠Walker-256肿瘤细胞抗原的树突状细胞(DC)疫苗,为进一步研究打下基础.方法 从大鼠骨髓细胞中利用粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和白细胞介导素4(IL-4)在体外定向诱导分化出DC,以液氮冻融法制备肿瘤抗原刺激DC制备肿瘤疫苗.ELISA检测培养液中IL-12的浓度.结果 得到大量具备典型光镜和电镜形态特征的DC,表达大鼠DC特异性标志OX62.负载抗原前后DC产生IL-12的水平存在明显差异(P<0.05).结论 负载Walker-256肿瘤抗原的树突状细胞疫苗制备成功,具有促进Th1极化的潜能.

    作者:喻钢;王建 刊期: 2008年第04期

  • 抑癌基因PTEN抑制乳腺癌ZR-75-1细胞转移作用机制的探讨

    目的 探讨抑癌基因PTEN抑制乳腺癌细胞ZR-75-1转移的作用机制.方法 用脂质体介导法分别将野生型PTEN质粒(wt)、磷酸酶活性缺失的PTEN质粒(G129R)和只具蛋白磷酸酶活性的PTEN质粒(G129E)转染PTEN基因缺失的乳腺癌细胞ZR-75-1.转染细胞以嘌呤霉素筛选后,用PCR和Western-blot分别检测PTEN基因及其蛋白;通过黏附、侵袭实验,比较3种质粒转染细胞和未转染细胞之间的黏附、侵袭能力的差异;用Western-blot法检测各组转染细胞总的黏着斑激酶(FAK)和磷酸化黏着斑激酶(P397-FAK)的表达水平;以免疫组化法检测基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和E-钙连素(E-Cd)的表达,并用RT-PCR检测各组转染细胞的p53mRNA水平.结果 3种质粒均成功转染ZR-75-1细胞,并证实3种转染细胞内均有PTEN基因存在及PTEN蛋白表达;wt、G129R、G129E等 3种质粒转染的细胞黏附抑制率分别为65.7%、8.8%和43.5%;侵袭抑制率分别为70.4%、6.9% 和63.5%.将wt或G129E转染细胞的黏附抑制率及侵袭抑制率与G129R转染细胞的比较,均有显著性差异(P<0.05);但wt与 G129E转染细胞比较,均无显著性差异(P>0.05 ).3种转染细胞总FAK水平虽无显著性差异(P>0.05 ),但wt和G129E转染细胞其P397-FAK和 MMP-2水平都显著低于G129R转染细胞(P<0.05).3种转染细胞间的E-Cd水平未见显著差异.RT-PCR分析显示,wt、G129E和G129R 3种转染细胞p53 mRNA水平无显著性差异,但均显著高于未转染细胞.结论 野生型PTEN基因所表达的蛋白具脂质和蛋白双特异磷酸酶活性,对乳腺癌细胞ZR-75-1的转移具有抑制作用,其机制与磷酸酶活性有关,其中蛋白磷酸酶活性可能起主要作用.

    作者:林观平;黄金文;李祥勇;熊亮;周克元 刊期: 2008年第04期

  • Survivin在非小细胞肺癌手术切缘中的表达及与其预后的关系

    肺癌是当今世界上发病率增高快和死亡率高的恶性肿瘤,目前仅约有20%患者得到早期诊断并得到以手术为主的多学科综合治疗,尽管如此,总的5年生存率仍较低,多数患者仍会出现局部复发和远处转移,而手术切缘是否安全与复发明显相关.目前检查切缘是否安全的方法依然是常规病理学检查(苏木精-伊红染色),但随着分子生物学的发展,对病理检查癌细胞阴性的切缘中仍能检测到一些与预后有关的基因和蛋白的改变,从而对术后肿瘤复发有一定的提示作用,Survivin基因即是其中之一.

    作者:黄建峰;沈振亚;许林;祝晓 刊期: 2008年第04期

  • MVD与肿瘤侵袭转移的关系

    近年来的研究表明,肿瘤的生长和转移依赖于肿瘤血管生成[1,2].

    作者:王化修;肖小芹 刊期: 2008年第04期

  • 恶性肿瘤患者嗜酸性粒细胞增多性胸腔积液的治疗观察

    恶性胸腔积液是恶性肿瘤患者的晚期表现之一,严重影响患者生活质量及生存期限,治疗较为困难,预后较差.既往多通过单纯化学药物的胸腔灌注治疗胸腔积液,疗效欠佳.随着热疗和生物制剂在临床上广泛应用,胸腔积液的控制率得以提高.我们从 2004 年4月~2007 年6月采用热化疗联合香菇多糖胸腔灌注治疗恶性肿瘤患者嗜酸性粒细胞增多性胸腔积液,取得了较好疗效,现报告如下.

    作者:王会溪;朱文梅;杨文东 刊期: 2008年第04期

  • 恶性胸腔积液的综合治疗现状及展望

    恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)是晚期肿瘤常见并发症之一,统计资料表明[1],成人胸腔积液38%~52%为MPE,一组尸检解剖资料显示死于恶性肿瘤患者中15%可发现MPE.目前治疗主要包括胸腔内排液、胸腔镜手术、胸腔内给药、胸膜固定术、全身化疗、放射治疗和热疗等,目的是尽量改善局部症状,缓解呼吸困难,提高生活质量,延长生存期.现就当前的治疗现状及进展综述如下.

    作者:施展;花宝金 刊期: 2008年第04期

  • 血清CA125水平动态变化对卵巢上皮癌疗效的预测价值

    目的 探讨血清CA125动态变化对卵巢上皮癌疗效的预测价值.方法 采用微粒子捕捉免疫发光技术(MEIA)测定75例卵巢上皮癌患者治疗前、每疗程化疗后3周、手术前及手术后7~14天血清中CA125浓度.计算CA125半衰期、第一疗程化疗后血清CA125下降率,分析CA125半衰期、第一疗程化疗后血清CA125下降率与近期治疗缓解率、长期生存率的关系.结果 75例患者治疗前CA125大于35 ku/l 72例.半衰期≤15天组完全缓解率高于半衰期>15天组(P=0.000);第一疗程化疗后血清CA125下降率≥50%组完全缓解率高于下降率<50%组(P=0.000);晚期卵巢癌CA125半衰期≤15天组生存率、中位生存时间高于半衰期>15天组(P=0.013);晚期卵巢癌第一疗程化疗后血清CA125下降率≥50%组与<50%组生存率、中位生存时间无显著差异;多因素生存分析表明晚期卵巢癌术后残留灶大小和术后疗程数是独立预后因素.结论 CA125半衰期、第一疗程化疗后血清CA125下降率可作为反映化疗敏感性的临床指标.

    作者:祝英杰;卢玉波;张红平;董菊颖;冯玉昆 刊期: 2008年第04期

  • 肿瘤耐药机制及其逆转措施的研究

    肿瘤细胞的多药耐药(multidrug resistance,MDR)现象已成为肿瘤化学治疗中的1个难题.

    作者:杜芹;杨锡贵 刊期: 2008年第04期

  • 应用荧光原位杂交方法检测鼻咽癌细胞系中EGFR基因拷贝数变化

    目的 检测鼻咽癌细胞系中表皮生长因子受体(EGFR)基因拷贝数扩增情况.方法 以人鼻咽癌细胞系CNE-1、CNE-2、HONE-1、 SUNE-1、HNE-1、HNE-2作为研究对象.应用探针LSI EGFR SpectrumOrange/CEP 7 SpectrumGreen probe(Vysis,Abbott Laboratoriesm,IL)以荧光原位杂交(FISH)方法进行EGFR基因拷贝数的检测.结果 经FISH法检测的6株鼻咽癌细胞株中,HNE-2存在基因扩增,其余细胞系为三倍体或多倍体.结论 鼻咽癌细胞系中存在EGFR基因拷贝数的扩增,能否作为酪氨酸激酶抑制剂有效的分子标记,值得进一步研究.

    作者:彭培建;廖海;李苏;张星;潘振奎;张力 刊期: 2008年第04期

  • bcl-2及RNA干扰对人端粒酶逆转录酶的调节效应

    近年来,恶性肿瘤的发生呈上升的趋势,由于端粒酶在85%以上的肿瘤细胞和组织中高度表达,而在正常细胞中几乎不表达,因而是较理想的抗肿瘤靶标[1].

    作者:洪军波;吕农华 刊期: 2008年第04期

  • 紫杉醇每周与标准3周给药联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

    目的 比较紫杉醇每周与标准3周给药联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 87例非小细胞肺癌患者被随机分成每周给药方案组(周疗组)和标准3周给药方案组(标准组).周疗组,46例,紫杉醇每周给药80 mg/m2 第1 、8 、15天,卡铂(AUC=5),第2天;标准组,41例,紫杉醇每3周给药175 mg/m2,第1天,卡铂(AUC=5)第2天.结果 周疗组与标准组有效率无显著性差异(P>0.05) .周疗组血色素下降较标准组多,标准组肌肉关节稍较周疗组多,均有显著性差异(P<0.05).其他不良反应相近.结论 两组有效率相近,无显著性差异(P>0.05) ,周疗组良好的非血液毒性状况使得它成为对进展期NSCLC患者的一种可供选择的治疗方案.

    作者:胡斌;曹硕;冼海冰;段海波;陈泽程;白永红 刊期: 2008年第04期

  • 乏氧诱导因子相关研究进展

    1991年Semenza等[1]发现1种蛋白特异性地结合于促红细胞生长( erythropoietin,EPO)基因增强子的寡核苷酸序列;1992年,他们分离克隆出二聚体,由乏氧诱导的亚基被命名为乏氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factor-1,HIF-1)[2].

    作者:闵敏;高国兰 刊期: 2008年第04期

实用癌症杂志

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主管:江西省卫生厅

主办:江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所