闵红巍；孙鉴；杨彦波
近年来,采用米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周的妊娠,成功地代替了钳刮术,从而减少了手术合并症.但这需住院观察,这就增加孕妇的经济负担及住院的不便,孕妇不易接受.本所采用米非司酮配伍米索前列醇配合清宫术终止10～14周妊娠代替钳刮术,减少了手术合并症.即避免了住院不便,又减轻了经济负担.报道如下.
作者：武亚香；王海燕；李晓琦 刊期： 2004年第11期
我们采用苦参素联合安络化纤丸治疗慢性乙型病毒性肝炎,分别观察其透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CL-Ⅳ)的变化,探讨其抗肝纤维化疗效.
作者：刘延英；李振军；曲鹏；方翠艳 刊期： 2004年第11期
目的评价化疗结合三维适形放射治疗晚期胰腺癌的疗效.方法选自1999-09～2003-03收治的49例晚期胰腺癌患者.其中,采用化疗结合三维适形放射治疗(综合组)23例,单独应用化疗治疗(对照组)26例.结果2组治疗过程中均有不同程度恶心、呕吐和白细胞、血小板减少,对症治疗后缓解.疼痛缓解率综合组和对照组分别为78.2%和76.9%.综合组总有效率(CR+PR)69.6%,对照组总有效率(CR+PR)30.8%,2组近期疗效差异有极显著性意义(P＜0.01).综合组和对照组的6个月和12个月年生存率分别为69.6%(16/23)、34.7%(8/23)和38.4%(10/26)、7.7%(2/26),均有显著性意义(P＜0.05).结论化疗与三维适形放射治疗结合,在提高局部控制率、延长生存期方面优于单纯化疗.
作者：陈雪松；隋广杰；蔡莉 刊期： 2004年第11期
皮肤软组织扩张是整形、美容外科的一项新技术,它在我国整形外科临床应用已有20年历史.它的扩张过程包括:手术植入扩张器和术后反复多次注水.用扩大出的多余皮肤软组织来完成对皮肤软组织缺损的修复.
作者：程春玉；律冶 刊期： 2004年第11期
目的对比羟基磷石与氢氧化钙在治疗乳磨牙穿底的效果.方法选择乳磨牙穿底病例132例,随机分成A、B 2组,A组66例,羟基磷灰石调成糊剂,对穿底处置该糊剂后用磷酸锌粘固粉暂封1个月,无症状后做永久性封闭.B组66例,用氢氧化钙1份,氧化锌1份,碘仿少许与丁香油调成糊剂,将该材料置于穿底处后,根管口置干髓剂,再用氧化锌暂封,观察1周后,无症状去除部分氧化锌,做永久性封闭.结果A组在第4、8及12个月后,成功率分别为89.83%,86.2%及95%;B组在第4、8及12个月后成功率分别为76.27%、74.51%及67.59%.结论治疗乳磨牙穿底采用羟基磷灰石较为优越.
作者：杨斌斌 刊期： 2004年第11期
目的探讨关节镜下实施膝关节滑膜切除术治疗膝关节类风湿性关节炎(BA)的方法.方法34例RA患者根据美国风湿病学会(ARA)进行分期,按Lysholm标准评分[1].采用关节镜下滑膜切除的方法进行治疗,术后随访6个月后,按Lysholm标准评分,判断手术疗效.结果所有随访患者Lysholm评分增加,以Ⅰ、Ⅱ期疗效显著.结论关节镜下治疗膝关节类风湿性关节炎是一种方便可行的微创治疗方法,尤其适合于Ⅰ、Ⅱ期患者.
作者：闵红巍；孙鉴；杨彦波 刊期： 2004年第11期
目的探讨小切口心脏不停跳下房间隔缺损修补的可行性.方法采用胸骨下端小切口与右腋下小切口入路,逐层进胸,显露心脏,分别采用直接缝合或补片修补.结果98例体外循环时间18～51 min,平均(30.5±6.8)min,气管插管时间2.6～6.4 h,平均(4.0±0.8)h.拔管后病人全部清醒,术后胸腔引流20～630 mL,平均(160±90)mL.患者全部存活,无任何并发症.结论小切口心脏不停跳下施房间隔缺损修补术,可行、方便、安全.
作者：梁德刚；孙江滨；宋小玉；姜德哲；薛刚；张海彬 刊期： 2004年第11期
近年来,留置针的应用取得了良好的效果,我科自2002年以来采用留置针静脉输液,通过对消化科病人临床观察,发现选择合适的静脉是提高留置针成功的重要因素,根据病情选择不同型号的留置针,留置针穿刺失败的原因以及留置针的优点,充分肯定了留置针对消化科上消化道出血、消化系统恶性肿瘤病人的抢救治疗具有临床价值,即可方便病人又利于消化内科临床治疗护理工作,值得广泛推广应用.
作者：郑超；郝金玉；谢鑫 刊期： 2004年第11期
近年来,戊型肝炎发病率呈逐年上升趋势,大多数病人预后良好.现就我院收治病人情况报告如下.1临床资料1.1一般资料58例散发性戊型肝炎均为本院2000～2004-05收治的住院病人,男50例,女8例.年龄大为62岁,小为22岁,平均为42.5岁.其中,急性黄疸型肝炎发病者47例,无黄疸型肝炎发病者11例.
作者：方翠艳；梁宝英；王彦君；杨金枝；曲鹏；刘延英 刊期： 2004年第11期
目的探讨一种治疗老年股骨颈骨折的方法.方法对10例老年股骨颈骨折均施行闭合复位,C臂X光机引导下折断式加压螺纹钉内固定术.结果经过2～3年(平均1年6个月)随访结果均较满意.结论折断式加压螺纹钉微创技术是目前治疗老年股骨颈骨折比较理想的治疗方案.
作者：廖晓凡；张玉斌；毛贵钢；吴玉臣；吴秋利；任义龙；孟凡颖；张伟 刊期： 2004年第11期
雷诺氏综合征亦称雷诺氏病、雷诺氏现象.是原发或继发原因引起的血管神经功能紊乱进而引起肢端小动脉痉挛性疾病.初中期表现为因情绪激动或寒冷刺激诱发四肢末端(主要手指)阵发性对称性间歇苍白,继而引起紫绀和潮红,伴麻木、疼痛,晚期可发生指、趾端溃疡,甚至坏死.我院风湿门诊自2000-02～2004-05应用加味阳和汤治疗雷诺氏综合征初中期32例,疗效满意.现报告如下.
作者：李国君；杜贤君；白朝英 刊期： 2004年第11期
目的观察雷莫司琼预防顺铂引起胃肠道反应的疗效,并探讨其更有效的临床使用方法.方法采用随机对照,入选患者随机分为雷莫司琼0.3mg1 d用药组(A组)和3 d用药组(B组).结果可评价患者47例,1 d药组23例,3 d用药组24例.化疗后雷莫司琼对恶心的控制率为85.1%,A、B 2组间无统计学差异(P＞0.05).对止吐的有效率为89.4%,A、B 2组间也无统计学差异(P＞0.05).不良反应主要为头痛.结论雷莫司琼是安全、高效的止吐药物,具有药效经济学优势.
作者：郝杰；李晔 刊期： 2004年第11期
脑梗死按发病时间可以分为超急性期、急性期、亚急性期、稳定期和慢性期5个阶段,在各个阶段脑部病变改变为:超急性期(0～6 h),MR主要表现是单纯水分积聚的反应,T1值与T2值长,在T1加权像上显示低信号,在T2加权像上呈高信号;急性期(6～24h),细胞毒性脑水肿进一步加重,髓鞘脱失,脑细胞坏死,血脑屏障破坏,继之发生的占位效应会阻滞微循环,使梗死范围扩大.
作者：黄桂贤；杨玉玲；夏兴洲 刊期： 2004年第11期
肾脏损伤在泌尿系统中仅次于男性尿道损伤,占第2位.肾脏闭合性损伤多为腰部及上腹部遭受到直接暴力撞击、挤压或间接地剧烈震荡所致,是一种严重的损伤.多数肾脏损伤早期采取保守治疗措施.因此,密切观察病人病情、生命体征变化,特别是血尿的变化,对于疾病的转归以及为医生提供可靠的临床资料和治疗方案都相当重要.我科2003-01～2004-01收治肾脏闭合性损伤22例,通过密切的临床观察及有效地护理,取得较好的临床效果.
作者：刘金艳 刊期： 2004年第11期
目的评价平板运动试验和冠状动脉造影诊断冠心病价值.方法以冠状动脉造影结果为标准,统计分析平板运动试验敏感性、特异性,并分析不同性别、病变程度平板运动试验敏感性、特异性.结果运动试验敏感性87.1%,特别性85.4%,女性患者同男性患者相比特异性较低,2支以上血管病变的冠心病患者平板运动试验敏感性高于单支病变患者.结论平板运动试验可广泛地应用于临床.
作者：吴晓馗 刊期： 2004年第11期
梅核气是一种喉中似有物,咳之不出,咽之不下,西医称有异物感.此病由于一般不影响吞咽,甚至注意力转移时上述症状可以消失,所以往往不被人重视,但有的病人长期不愈,服中西药效果不佳,自己则怀疑患了喉癌,思想负担很重,亦影响其健康.自1990年来作者用硼砂豆治疗梅核气21例,其中治愈17例,显效20例,无效1例,治愈率达到81%,收到了理想的效果.现介绍如下.
作者：杜丽娟 刊期： 2004年第11期
本文通过对21例经二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)检查并经T3、T4、促甲状腺激素(TSH)的测定来确诊的甲状腺功能减退症(简称甲减)患者进行回顾性分析,旨在分析二维超声及CDFI对甲减诊断的应用价值.
作者：曾玲慧；辛涛；马平 刊期： 2004年第11期
目的研究多层螺旋CT(MSCT)曲面重建(CPR)图象对颞骨内面神经管的显示能力.方法回顾分析24例正常耳及18例患耳的MSCT曲面重建图象,观察其显示能力,患耳病例与手术结果作对照.结果24例正常耳可清晰显示颞骨内面神经管各段结构,显示率为100%;18例患耳16例能良好显示病变段面神经管,显示率为88.9%,与手术结果基本相符.结论MSCT曲面重建可清晰显示颞骨内面神经管,为临床诊断和治疗提供依据,避免对面神经的损伤,从而减少和避免面瘫的发生.
作者：刘森；崔克信；张在人 刊期： 2004年第11期
白癜风(Vitiligo)是一种由于黑素细胞特发性损害而致色素脱失的获得性皮肤病[1].有关白癜风的发病原因尚不十分清楚[2].目前有认为:①自身免疫;②黑素细胞自身破坏;③神经化学因子;④遗传因素等诸多学说.
作者：柳曦光；马良娟 刊期： 2004年第11期
甲珠、蜈蚣粉系祖传秘方,为一老中医临床行医50余年的经验方剂,用于治疗乳腺增生.经3年的临床观察,效果显著,在临床推广上具有重要意义.
作者：王秀梅；林雪竹；邓成凤 刊期： 2004年第11期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
