方翠艳;梁宝英;王彦君;杨金枝;曲鹏;刘延英
目的探讨玻璃体各种疾病的显微手术的可行性、方法及结果.方法按常规行玻璃体闭合式切除.对合并白内障者先行前房或后房白内障摘除,再行玻璃体切除,并依据情况行Ⅰ期或Ⅱ期人工晶体植入.结果视力光感指数92例,本组551例中,手术后1个月内视力达0.05~0.1 203眼,0.2~0.5 231眼,≥0.6 25眼.术后视力较术前提高504眼,不变者31眼,下降者16眼.结论手术治疗因各种原因而施玻璃体手术效果显著.
作者:刘玲华;滕岩;苏梦宇;马英娜 刊期: 2004年第11期
尖脱湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致皮肤黏膜赘生物,临床上治疗方法很多,常规应用激光、冷冻、微波、外用去疣药等疗法.但复发率高,长期不愈合,尤其对女性发生癌变的几率增加.我院性病科于2001-05~2002-05共收治CA患者107例,于电灼术后应用干扰素进行治疗,在控制复发方面取得了较好的疗效.
作者:赵静媛;薄其安;富新伟;高笑梅 刊期: 2004年第11期
翼状胬肉是临床常见的外眼病,病因尚不清楚,常规手术后易复发,复发率高达20%~30%.我院眼科自2002年开始在翼状胬肉切除术中应用丝裂霉素C(MMC),术后效果良好,随诊复发率为3%.现将其方法及观察结果报告如下.
作者:白英群;周红霞;王铁夫 刊期: 2004年第11期
医源性胆道损伤往往病情复杂、后果严重,临床上重点在于警惕高危因素、明确损伤原因,针对性地加以预防.本文通过具体病例分析就如何有效预防术中胆道损伤以及正确的外科处理进行了总结.
作者:韩礼欧;井云凌;张春凤;王春梅 刊期: 2004年第11期
前牙外伤脱位在口腔科临床中较为常见.理想的治疗方法是脱位牙再植以保存患牙.如何延长再植牙在口腔内存留时间,是口腔医务工作者的重要任务之一.近年来,国内外学者对此发表了不少见解.我们从1981~2003年治疗100余例,其中定期随访观察58例86颗因外伤脱位行再植的前牙.经6个月~10年的随访观察,5年成功率为59.61%,疗效满意.现报告如下.
作者:乔春暖 刊期: 2004年第11期
心肌保护是体外循环心脏直视手术成功的保障.心肌保护灌注液需要降温后灌注到心脏进行心肌保护.以往采用的晶体灌注液,是将液体瓶置于冰箱降温,并且只能灌注晶体停跳液.大量晶体停跳液的灌注,增加血液稀释度,使胶体渗透压降低,引起组织间质水肿,增加心脏直视手术的风险.
作者:夏新芬;唐玉荣;王玲弟;向桂玉;夏求明 刊期: 2004年第11期
近年来,留置针的应用取得了良好的效果,我科自2002年以来采用留置针静脉输液,通过对消化科病人临床观察,发现选择合适的静脉是提高留置针成功的重要因素,根据病情选择不同型号的留置针,留置针穿刺失败的原因以及留置针的优点,充分肯定了留置针对消化科上消化道出血、消化系统恶性肿瘤病人的抢救治疗具有临床价值,即可方便病人又利于消化内科临床治疗护理工作,值得广泛推广应用.
作者:郑超;郝金玉;谢鑫 刊期: 2004年第11期
本文通过对21例经二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)检查并经T3、T4、促甲状腺激素(TSH)的测定来确诊的甲状腺功能减退症(简称甲减)患者进行回顾性分析,旨在分析二维超声及CDFI对甲减诊断的应用价值.
作者:曾玲慧;辛涛;马平 刊期: 2004年第11期
本文报告在迈瑞PC2000型监护仪监测下,使用美国道奇静脉推注泵在163例假体隆胸手术中施行靶控静脉复合麻醉的应用.证实靶控静脉复合麻醉(TCI)具有麻醉效果确切,深度容易控制,麻醉过程平稳,不污染环境等优点,该麻醉是安全可靠的.
作者:崔云峰;张慧文;林楠;吴莉 刊期: 2004年第11期
铜绿假单胞菌是院内感染的主要致病菌,带有耐药质粒的铜绿假单胞菌的大量存在,是造成这种情况的主要原因[1].用人工方法使R质粒从宿主菌中消除,使其恢复对抗生素的敏感性,是临床治疗多重耐药菌感染的新思路.本文用苍术提取液做消除剂对铜绿假单胞菌R质粒进行体外消除实验,结果如下.
作者:宋美英;曹延萍 刊期: 2004年第11期
目的探讨自凝刀微创技术治疗子宫肌瘤、功血、宫颈糜烂的临床效果.方法对2003-05~2004-05间治疗的子宫肌瘤35例,功血30例,宫颈糜烂35例患者的临床资料及随访结果进行分析.结果30例功血中治愈28例,好转2例;35例肌瘤中,治愈34例,好转1例;宫颈糜烂35例,全部治愈.结论自凝刀微创技术对以上3种疾病有较好的疗效.
作者:路柏安;金美峰;王玉清 刊期: 2004年第11期
目的临床应用绿激光(PVP)对前列腺增生(BPH)患者治疗的可行性.方法2004-07~10引进绿激光PVP系统,在骶管麻醉下对50例前列腺增生患者,应用80 W绿激光,经尿道前列腺汽化治疗.治疗时间20~135 min,平均47 min,能量值10.8~58.2万焦耳,平均11.8万焦耳,留置尿管1~7 d,均无输血.平均住院日3.5 d.结果本组50例前列腺增生患者,术前尿流率2.5~14.8 mL/s,术后平均尿流率17.9 mL/s;术前平均残余尿113 mL,术后平均残余尿0~30 mL;术前留置导尿管12例,术后拔除导尿管排尿通畅,术后24h拔除导尿管16例,3 d后拔除导尿管12例,余7 d拔除导尿管.术后尿频、尿痛26例,迟发性肉眼血尿5例,尿道外口狭窄7例.结论绿激光治疗BPH手术安全、出血少、时间短、痛苦小、康复快,是理想的微侵袭方法.
作者:裴振东 刊期: 2004年第11期
目的观察雷莫司琼预防顺铂引起胃肠道反应的疗效,并探讨其更有效的临床使用方法.方法采用随机对照,入选患者随机分为雷莫司琼0.3mg1 d用药组(A组)和3 d用药组(B组).结果可评价患者47例,1 d药组23例,3 d用药组24例.化疗后雷莫司琼对恶心的控制率为85.1%,A、B 2组间无统计学差异(P>0.05).对止吐的有效率为89.4%,A、B 2组间也无统计学差异(P>0.05).不良反应主要为头痛.结论雷莫司琼是安全、高效的止吐药物,具有药效经济学优势.
作者:郝杰;李晔 刊期: 2004年第11期
梅核气是一种喉中似有物,咳之不出,咽之不下,西医称有异物感.此病由于一般不影响吞咽,甚至注意力转移时上述症状可以消失,所以往往不被人重视,但有的病人长期不愈,服中西药效果不佳,自己则怀疑患了喉癌,思想负担很重,亦影响其健康.自1990年来作者用硼砂豆治疗梅核气21例,其中治愈17例,显效20例,无效1例,治愈率达到81%,收到了理想的效果.现介绍如下.
作者:杜丽娟 刊期: 2004年第11期
目的探讨一种治疗老年股骨颈骨折的方法.方法对10例老年股骨颈骨折均施行闭合复位,C臂X光机引导下折断式加压螺纹钉内固定术.结果经过2~3年(平均1年6个月)随访结果均较满意.结论折断式加压螺纹钉微创技术是目前治疗老年股骨颈骨折比较理想的治疗方案.
作者:廖晓凡;张玉斌;毛贵钢;吴玉臣;吴秋利;任义龙;孟凡颖;张伟 刊期: 2004年第11期
目的评价化疗结合三维适形放射治疗晚期胰腺癌的疗效.方法选自1999-09~2003-03收治的49例晚期胰腺癌患者.其中,采用化疗结合三维适形放射治疗(综合组)23例,单独应用化疗治疗(对照组)26例.结果2组治疗过程中均有不同程度恶心、呕吐和白细胞、血小板减少,对症治疗后缓解.疼痛缓解率综合组和对照组分别为78.2%和76.9%.综合组总有效率(CR+PR)69.6%,对照组总有效率(CR+PR)30.8%,2组近期疗效差异有极显著性意义(P<0.01).综合组和对照组的6个月和12个月年生存率分别为69.6%(16/23)、34.7%(8/23)和38.4%(10/26)、7.7%(2/26),均有显著性意义(P<0.05).结论化疗与三维适形放射治疗结合,在提高局部控制率、延长生存期方面优于单纯化疗.
作者:陈雪松;隋广杰;蔡莉 刊期: 2004年第11期
1995-04~2003-09,采用胸腺切除治疗重症肌无力34例.年龄5~62岁.术后早期死亡1例,死亡率29.4%.33例随访3个月~12年.1年内缓解和改善率87.9%(29/33),1~3年缓解和改善率为88.5%(23/33),3年以上缓解和改善率为80.0%(4/5).随访结果表明,胸腺切除治疗重症肌无力效果满意.延迟拔除气管插管或早期行气管切开术,是防治术后重症肌无力危象的有效措施.胸腺肿瘤已浸及包膜或有局限性恶变的患者术后放疗可以减少复发率,延长生存时间.
作者:王洪雷;刘绪军;于百生 刊期: 2004年第11期
随着医学模式的转变和商品经济机制渗入医疗卫生行业,医患之间的关系发生了深刻变化,用传统的伦理道德规范要求和看待医、护、患之间关系,已经不能适应新时期医学科学的发展需要.今日的医患关系是极其复杂的,它既不能用金钱--商品的关系来衡量,也不能单纯地为患者服务所包容,它要求医、护、患共同参与,互相尊重,医生、护士和病人心理上达到沟通和理解,维护各自的利益.
作者:王薇薇;齐波;宋效凤 刊期: 2004年第11期
抗癫痫药按化学结构分为乙内酰脲类、巴比妥类及琥珀酰亚胺类.药物主要是通过作用于病灶神经元,减少其过度放电;或是作用于病灶周围正常脑组织,防止异常放电的扩散;同时患者易出现多种不良反应.现报告由抗癫病药引起的严重药疹1例.
作者:李净;金海龙;马冬梅 刊期: 2004年第11期
目的总结低体重婴儿先天性心脏病体外循环术后呼吸道管理的经验,防止和减少呼吸道并发症的发生.方法回顾分析136例低体重婴儿先心病体外循环术后,呼吸机应用期间及脱机后呼吸道管理的经验.结果136例患儿中治愈130例;死亡6例,死亡率4.4%;并发症13例,并发症发生率9.6%.术后平均机械通气时间(14.8±7.5)h.结论由于低体重婴儿其病理生理的特殊性,体外循环术后呼吸道管理不同于年龄较大的儿童,同时呼吸系统并发症是影响术后存活率的重要因素.
作者:徐邦红 刊期: 2004年第11期