张明;赵志毅;涂响安;刘丽萍;左连富
目的探讨乳腺癌雌激素调节基因孕激素受体(PR)、pS2及组织蛋白酶-D(Cath-D)表达的临床意义.方法采用免疫组化S-P法检测50例原发性乳腺浸润性导管癌中PR、pS2及Cath-D的表达.结果PR、pS2的表达与ER表达呈正相关性(P<0.01);随组织学分级的增加,PR、pS2的阳性表达率逐渐降低(P<0.01或P<0.05).肿瘤实质Cath-D表达与淋巴结转移、ER状态、组织学分级无关.有淋巴结转移的乳腺癌,间质Cath-D高表达率显著高于无淋巴结转移者(P<0.01).结论PR、pS2表达与ER有关,PR、pS2确能反映雌激素调节系统的完整性,可作为预测内分泌治疗效果的指标.间质Cath-D表达与淋巴结转移有关,Cath-D可作为判断乳腺癌预后的指标.
作者:罗峻;林宜先;熊永炎;龚玲玲 刊期: 2001年第02期
1病例报告患者,男性,70岁.因吞咽疼痛伴梗噎1月余,于1999年11月10日入院.体检:一般情况尚可,全身浅表淋巴结无肿大.钡餐检查示:食管中段见一长约6 cm软组织块影,向腔内生长,其粘膜破坏,钡剂通过尚通畅.诊断为食管癌.患者于同年11月15日行食管癌根治术.术中见:肿瘤位于食管中段,大小约6.0 cm×6.0 cm×4.0 cm,与周围组织分界清楚,周围淋巴结肿大,予以清扫.
作者:张伟;陶可胜 刊期: 2001年第02期
目的分析抗人血管内皮生长因子(VEGF)嵌合抗体VcD11的各种生物学特性,确定其人源性、特异性,中和VEGF的中和活性以及体内抑制肿瘤生长转移的抗肿瘤活性.方法采用纯化的VcD11进行ELISA和Westerm bbt实验,分析其人源性、特异性;采用抑制由VEGF刺激引起的内皮细胞增殖实验分析VcD11的中和活性;采用近交系小鼠T739的小鼠肺腺癌LA795实验动物肿瘤模型分析VcD11的抗肿瘤活性.结果VcD11在ELISA和Western blot实验中均呈阳性结果,并可抑制由VcD11的刺激引起的内皮细胞增殖,虽未能明显抑制小鼠肺腺癌LA795原发瘤的生长,但可显著抑制其肺转移灶的形成和生长.结论抗VEGF嵌合抗体VcD11具有人抗体的恒定区,可与人VEGF特异地结合,并具有良好的中和活性和抗肿瘤转移的活性.它可能在临床治疗肿瘤中有着重要、广泛的应用潜力.
作者:冉宇靓;杨治华;孙立新;遇珑;刘军;董志伟 刊期: 2001年第02期
目的探讨恶性实体瘤患者外周血细胞DNA倍体变化的特征.方法采用流式细胞术检测了1 805例恶性实体瘤患者外周血细胞DNA的含量.结果在1 805例恶性实体瘤患者的外周血细胞中,有51例出现了DNA异倍体细胞,其检出率为2.83%.在这51例患者中,DNA异倍体的DI值为1.21±0.25,DNA异倍体细胞在血细胞中所占百分比为28.87%.DNA异倍体患者的肿瘤转移率、未手术率和未化疗率均显著高于二倍体患者(P<0.05).结论恶性实体瘤患者外周血液中确实存在一定比例的肿瘤细胞,而且其检出率与恶性实体瘤的某些临床生物学行为及临床治疗有一定关系.
作者:周振英;沈宗丽;朱月清;吴晓柳;张军妮;王亚平 刊期: 2001年第02期
目的研究c-met-SF/HGF基因表达对肝癌细胞转移能力的影响.方法采用RT-PCR及Western Blot法检测肝癌细胞株MHCC-1、HepG2、Hep3B、SMMC7721的met-SF/HGF的表达,继而用c-met多克隆抗体阻断met-SF/HGF的信号传导,观察细胞各项能力的改变.结果转移能力高的细胞株(MHCC-1)c-met的表达量远高于转移能力低的细胞株,并伴有配体SF/HGF的自分泌;MHCC-1上清液能刺激SMMC7721细胞增殖并使其运动能力增强;该作用可被抗c-met抗体特异性阻断,当被阻断后,细胞生长及运动能力下降.结论met-SF/HGF基因表达在肝癌转移中起重要的作用,阻断c-met-SF/HGF的信号传导将降低肿瘤转移的能力.
作者:谢倩;刘康达;胡美玉;周康 刊期: 2001年第02期
目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断及治疗方法.方法回顾分析1984年1月至1998年12月住院治疗的150例CIN的临床资料.结果宫颈细胞学检查诊断的阳性率为76.6%,与宫颈管细胞学检查联合应用诊断的阳性率为78.8%,两者比较无显著性差异.细胞学检查结合阴道镜下活检诊断CIN阳性率为95.3%,与单一细胞学诊断相比较,有显著性差异.阴道镜下活检与病理诊断的符合率为91.6%,镜下活检与宫颈管刮术结合诊断的阳性率明显高于单纯阴道镜下活检.141例采用手术治疗,无1例切缘阳性;9例原位癌采用腔内放疗.全组无1例复发或死亡.结论宫颈细胞学检查结合阴道镜检是诊断CIN的有效方法,对绝经后妇女应同时行宫颈管刮术.对不宜手术的原位癌患者可行单纯腔内放疗.
作者:李楠;章文华 刊期: 2001年第02期
目的评价CT对甲状腺恶性肿瘤的诊断价值.方法回顾分析了30例经手术和病理证实的甲状腺恶性肿瘤的CT征像.结果30例甲状腺恶性肿瘤的主要CT表现为形态不规则或类圆形的低密度区,密度均匀或不均匀,瘤壁不规则和不光滑,伴有坏死(6例)、囊性变(2例)、钙化(6例)和淋巴结肿大(18例).CT能正确地显示肿瘤向四周侵犯的程度.比如,气管受压(6例)、气管食管沟浸润和向纵隔内延伸(8例)、局部皮肤浸润(21例)、颈动脉鞘受侵犯(12例)、颈部淋巴结和颈部肌肉融合不清(8例).结论CT对甲状腺恶性肿瘤诊断具有很大的价值.术前应用CT扫描可以明确病变的范围及进行术前评价和分期.
作者:陈清勇;李容芬;江中勇;吴玉泉 刊期: 2001年第02期
1病例报告例1.男性,69岁.因左上腹部肿块伴消瘦、乏力3个月于1987年12月29日人院.无血尿及腰腹部疼痛.体检:恶液质,左上腹可扪及一肿块,直径约12 cm,质地硬,活动性差.B超示左肾下极一13.0 cm×11.9 cm大小的、不均质低回声肿块.IVU示左肾盂肾盏受压变形.肾动脉造影示左肾下极一少血管型肿瘤,其血供主要来自包膜血管,包绕肿瘤,呈掌中握球状,无动静脉瘘和肿瘤染色;下腔静脉造影未见癌栓形成.
作者:胡强;徐汇义;徐卓群;阮钧;周德琪 刊期: 2001年第02期
目的分析比较B超扫描与临床触诊在检查鼻咽癌患者颈淋巴结转移灶放疗前后有无数量、大小等方面不同的结果,探讨B超扫描在鼻咽癌颈淋巴结检查中的价值.方法对125例初发和复发的鼻咽癌患者颈淋巴结在放疗前、后进行临床触诊及B超检查,记录颈淋巴结有无、数量、大小等情况,并进行比较分析.结果125例患者临床触诊共检出淋巴结302个,B超检出363个,触诊漏检率达16.8%.触诊双侧颈N0和单侧颈N0的假阴性率分别为31.4%和30.8%.颈淋巴结融合成团的8例患者,临床触诊其大的淋巴结均≥4 em,而B超检查结果均<4 cm.29例复发患者,B超发现其中5例除单侧上颈有淋巴结外,同侧下颈也有淋巴结,共7个,触诊未及.13例超重或肥胖患者颈淋巴结大小触诊与B超检查有显著性差异(P<0.05).放疗结束时对残留淋巴结的检查比较,两者有显著性差异(P<0.05).结论B超检查较临床触诊鼻咽癌患者颈淋巴结准确性更高,对临床分期、指导鼻咽癌患者的治疗和判断预后均有积极意义.
作者:胡学锋;蒋军;卢秋霞;陈兴;邓小芸;刘冬生 刊期: 2001年第02期
目的为了提供有意义的免疫治疗,观察恶性肿瘤患者T细胞亚群和红细胞免疫功能变化,并探讨2个系统的相关性.方法采用直接免疫荧光法的流式细胞分析术检测108例恶性肿瘤患者T细胞亚群(CD+4、CD+8),采用免疫粘附酵母菌花环法检测红细胞免疫功能(G3bRR、ICR).结果恶性肿瘤患者表现为CD+4分率降低,CD+8百分率升高,CD+4/CD+8比值降低;RBC-C3bRR降低,RBC-ICR升高,以上指标与正常对照组比较均有非常显著性差异(P<0.01).各肿瘤组中CD+4/CD+8与RBC-C3bRR均呈明显正相关(γ=0.65,P<0.05).结论恶性肿瘤患者T细胞亚群和红细胞免疫功能变化明显,两者又有明显相关性.
作者:殷缨;张盈华;张利朝;陶秦渝 刊期: 2001年第02期
研究发现HER-2/neu基因扩增或过表达的乳腺癌倾向于早期复发且患者生存期缩短,且化疗及三苯氧胺治疗效果不佳,这种基因对乳腺癌患者极为不利.人们希望能有1种抗癌基因的药物问世,特别是抗HER-2/neu基因的药物,既具有下调HER-2/neu基因的作用,又可增强对化疗药物的敏感性,延长患者的生命.近年Herceptin的研制成功给乳腺癌治疗带来了希望,开辟了生物学靶向治疗的新时期.该药已于1998年经美国FDA批准,正式应用于乳腺癌的治疗中,并取得了明显疗效,令人鼓舞.现就HER-2/neu基因的检测及Herceptin的治疗状况作一综述介绍.
作者:郑绘霞;阚秀 刊期: 2001年第02期
目的探讨组织蛋白酶D(Cath-D)、β2-微球蛋白(β2-MG)及癌胚抗原(CEA)的表达在上尿路移行细胞癌中的临床价值.方法采用免疫组织化学ABC法,对36例上尿路-肾盂、输尿管移行细胞癌患者手术切除的标本进行Cath-D、β2-MG、CEA检测.结果肿瘤实质细胞Cath-D阳性表达率为47.2%(17例),在分级间有显著性差异(P<0.05).肿瘤间质细胞Cath-D阳性表达率为36.1%(13例),其术后肿瘤复发率(76.9%)明显高于间质细胞Cath-D阴性表达者(P<0.05);其5年生存率也明显低于阴性表达者(P<0.05).肿瘤细胞β2-MG阳性表达率为63.9%(23例),在分级间比较有非常显著性差异(P<0.01),且阳性表达者5年生存率(78.3%)明显高于阴性表达者(P<0.05).肿瘤细胞CEA阳性表达率为66.7%(24例),随着分级、分期的增高,CEA阳性表达率逐渐增加.结论肿瘤细胞CEA的表达与上尿路移行细胞癌的恶性程度有关.肿瘤细胞Cath-D、β2-MG表达可作为上尿路移行细胞癌的分化标志.肿瘤细胞β2-MG表达和肿瘤间质细胞Cath-D表达可能是判断上尿路移行细胞癌预后的重要临床参考指标.
作者:林考兴;陈群阳;杨金校 刊期: 2001年第02期
目的研究β-catenin基因表达与胃癌侵袭转移的关系.方法采用免疫组化S-P法检测65例胃癌组织中β-catenin基因表达.结果胃癌中β-catenin异常表达率为56.9%,弥漫型(76.3%)显著高于肠型胃癌(27.3%),P<0.01,与淋巴结转移密切相关(P<0.01),与肿瘤浸润深度无关(P>0.05).结论β-catenin基因异常表达是胃癌发生侵袭转移的分子机制之一,也是判断胃癌侵袭转移的良好指标.
作者:王彩霞;袁孟彪;陈静;李宏伟;邓勇 刊期: 2001年第02期
1病例报告患者,男性,70岁.因进行性吞咽困难伴上腹部隐痛不适4个月,于2000年3月11日入院.患者4个月前出现进食后发噎,以进干性食物明显,后吞咽困难逐渐加重.体检:营养中等,发育正常.
作者:刘丽萍 刊期: 2001年第02期
我院于1999年10月~2000年1月采用CT引导下集束电极射频治疗肺癌35例,我们从CT影像学角度进行初步评价,探讨集束电极射频治疗肺癌的近期疗效.
作者:潘海英;魏经国;王耀程;黄进;孔新 刊期: 2001年第02期
晚期胃癌患者,因其一般情况较差,不能耐受全身化疗,故多采用腹腔化疗法.自1997年3月以来,我们采用氟脲脱氧核苷(FUDR)及甲酰四氢叶酸钙(LV)腹腔灌注治疗晚期胃癌,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:顾晓怡;姜藻 刊期: 2001年第02期
目的观察加热诱导人胃癌细胞株MKN28凋亡的佳强度、凋亡细胞的特点及细胞周期的变化.方法采用丫啶橙(AO)荧光染色、流式细胞术和电镜观察不同时间长度的加热诱导人胃癌细胞株MKN28的凋亡.结果经43℃的加热后,MKN28细胞的AO染色阳性率随着加热时间延长而上升,且凋亡的诱导在2h内即可启动.流式细胞术提示细胞周期亦发生变化,G1期细胞从60.1%下降至42.9%;S期从28.5%上升至40.3%;G2/M期细胞从11.4%上升到16.8%;并见凋亡特有的AP峰.超微结构显示:细胞变圆,细胞核浓缩,染色质趋边缘化分布.结论加热可诱导人胃癌细胞株MKN28凋亡,且凋亡的诱导在较短时间内即可完成.
作者:陈卫星;顾竹影;厉有名 刊期: 2001年第02期
目的研究凋亡相关基因Fas、bax和bcl-2蛋白在食管癌发生发展中的作用.方法应用流式细胞术和细胞免疫荧光技术对70例食管鳞癌组织中Fas、bax和bcl-2蛋白进行定量检测.结果Fas阳性42例(60.0%),Fas蛋白表达与肿瘤的病理分级明显相关(P<0.05),与肿瘤临床分期和淋巴结转移与否无明显相关性(P>0.05);bax阳性39例(55.7%),bcl-2阳性65例(91.5%),bax和bcl-2蛋白表达与肿瘤的病理分级、临床分期和淋巴结转移无明显相关性(P>0.05).结论Fas、bax和bcl-2基因与食管癌发生和发展有关.
作者:张明;赵志毅;涂响安;刘丽萍;左连富 刊期: 2001年第02期
p53基因突变及蛋白表达在大肠肿瘤发生、发展中的作用及临床意义已得到广泛研究,但伴随着p53基因改变,大肠癌患者血清p53抗体状况的研究,国内未见报道.本研究采用酶联免疫吸附法(ELISA)及免疫组化法(1HC),分别检测大肠癌患者及健康人群血清p53抗体及肿瘤组织中p53蛋白表达状况,探讨p53抗体作为1种非侵袭性肿瘤标记物,替代组织中p53蛋白表达的特异性及其在大肠肿瘤早期诊断中的作用和临床意义.
作者:曹立宇;欧玉荣;张洪福 刊期: 2001年第02期
肺平滑肌肉瘤是1种少见的肺部恶性肿瘤,约占所有肺部肿瘤的1%[1].这种肉瘤起病隐匿,早期症状不多,发展迅速,术前常较难获得病理诊断.本文1例因突然咳出一异物求诊,纤维支气管镜检查活检诊断为肺末分化癌,经异物组织学及术后病理诊断为肺原发性平滑肌肉瘤,现报告如下.
作者:吕群 刊期: 2001年第02期