易峰涛;陈福慈
晚期胃癌患者,因其一般情况较差,不能耐受全身化疗,故多采用腹腔化疗法.自1997年3月以来,我们采用氟脲脱氧核苷(FUDR)及甲酰四氢叶酸钙(LV)腹腔灌注治疗晚期胃癌,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:顾晓怡;姜藻 刊期: 2001年第02期
目的探讨CD44V6和E-钙粘素(E-cd)在肺鳞癌及淋巴结转移灶中的表达及其预后意义.方法应用免疫组织化学S-P法检测20例正常肺组织、72例肺鳞癌原发灶及淋巴结转移灶中CD44V6和E-cd表达.结果CD44V6在正常肺组织、肺鳞癌原发灶及淋巴结转移灶中阳性表达率分别为15.00%(3/20)、66.67%(48/72)和87.50%(63/72).三者间有非常显著性差异(P<0.01).而E-cd的异常表达率分别为0(0/20)、51.39%(37/72)和68.06%(49/72),三者间有非常显著性差异(P<0.01).CD44V6阳性及E-cd异常表达率同肺鳞癌体积大小无关(P>0.05),与临床病理分期、癌分化程度及预后显著相关(P<0.05).结论CD44V6和E-cd可反映肺鳞癌的生物学特性,是预测其侵袭转移潜能和预后有价值的指标.
作者:姜汉国;曹军;唐慰萍 刊期: 2001年第02期
目的研究胆管癌胆汁中的肿瘤相关糖蛋白N-连接型糖链结构及其诊断价值.方法将31例胆管癌胆汁和13例良性胆道疾病胆汁直接点在硝酸纤维膜(NC)上,采用辣根过氧化物酶(HRP)标记的刀豆凝集素(ConA)、欧曼陀罗凝集素(DSA)、麦胚凝集素(WGA)、小扁豆凝集素(LCA)进行点印迹分析.结果胆管癌组和良性组ConA、DSA、LCA和WGA阳性率(阳性例数/总例数)分别为80.6%(25/31)和76.9%(10/13)、74.2%(23/31)和0(0/13)、70.0%(22/31)和15.4%(2/13)、80.6%(25/31)和23.1%(3/13),胆管癌组DSA、LCA和WGA阳性率高于良性组(P<0.05).结论胆管癌胆汁糖蛋白复杂型糖链增多,其核心岩藻糖和唾液酸含量丰富,可能出现偏二天线以及天线数的增加.胆汁糖蛋白的凝集素印迹分析法为胆管癌的诊断提供了新的有效方法.
作者:金晓凌;王炳生;陈惠黎;童赛雄 刊期: 2001年第02期
目的研究肾细胞癌组织中CD44V6、nm23-H1、PCNA和bcl-2的表达及其与临床病理的关系.方法应用免疫组化S-P法检测30例肾细胞癌组织中上述4项基因蛋白表达的变化.结果肾细胞癌组织中CD44V6、nm23-H1、PCNA和bcl-2的表达率分别为23.3%、50.0%、66.7%和36.7%.CD44V6、PCNA的高表达与肾细胞癌的脉管浸润密切相关.CD44V6的高表达还与组织学类型密切相关.nm23-H1、bcl-2的表达与肾细胞癌的脉管浸润、组织学类型及组织学分级无关.结论CD44V6、PCNA高表达是判断肾细胞癌生物学行为的良好指标.
作者:张秋萍;韩辉;程世华;关宏伟;杜长春;李泉林 刊期: 2001年第02期
目的探讨在原发性肝细胞癌(HCC)中一氧化氮合酶(iNOS)的表达对p16、Bax表达的影响及其与细胞凋亡的关系.方法采用免疫组化的方法对HBsAg均阳性的49例HCC患者的iNOS、p16、Bax表达进行定位和半定量分析.采用TUNEL法检测细胞凋亡.结果iNOS和Bax以棕黄色颗粒着色于细胞质和(或)细胞膜中,细胞核阴性,间质细胞着色不明显.p16以棕黄色着色于细胞核中,细胞质中偶见.细胞凋亡为细胞核着色,细胞质阴性.p16、Bax的表达及细胞的凋亡率与烈OS的表达有关.结论iNOS的表达可诱导抑癌基因p16、Bax的表达和细胞凋亡的发生,从而影响HCC的分化.故在诱导HCC中iNOS的表达,有望提高肝细胞癌的临床治疗效果.
作者:姜军梅;朱菊人;刘吉勇;孙成刚;陆伟君 刊期: 2001年第02期
目的研究β-catenin基因表达与胃癌侵袭转移的关系.方法采用免疫组化S-P法检测65例胃癌组织中β-catenin基因表达.结果胃癌中β-catenin异常表达率为56.9%,弥漫型(76.3%)显著高于肠型胃癌(27.3%),P<0.01,与淋巴结转移密切相关(P<0.01),与肿瘤浸润深度无关(P>0.05).结论β-catenin基因异常表达是胃癌发生侵袭转移的分子机制之一,也是判断胃癌侵袭转移的良好指标.
作者:王彩霞;袁孟彪;陈静;李宏伟;邓勇 刊期: 2001年第02期
1病例报告例1.男性,69岁.因左上腹部肿块伴消瘦、乏力3个月于1987年12月29日人院.无血尿及腰腹部疼痛.体检:恶液质,左上腹可扪及一肿块,直径约12 cm,质地硬,活动性差.B超示左肾下极一13.0 cm×11.9 cm大小的、不均质低回声肿块.IVU示左肾盂肾盏受压变形.肾动脉造影示左肾下极一少血管型肿瘤,其血供主要来自包膜血管,包绕肿瘤,呈掌中握球状,无动静脉瘘和肿瘤染色;下腔静脉造影未见癌栓形成.
作者:胡强;徐汇义;徐卓群;阮钧;周德琪 刊期: 2001年第02期
1病例报告患者,男性,47岁.B超检查发现左肾上腺肿物10天.患者于2000年8月11日体检时行B超检查,于左肾上腺区检查探及一110 mm×88 mm×86 mm实质性肿物,考虑为肾上腺无功能性腺瘤.患者平时无明显自觉症状,入院行24 h血压动态监测正常,无腰背压痛、满月脸、水牛背、皮肤痤疮及精神异常.
作者:柏凯;姚丽青;余英豪 刊期: 2001年第02期
1病例报告例1.女性,50岁.因右侧胸痛、胸闷、气憋4个月于2000年4月11日入院,既往无药物过敏史,经肺CT扫描及胸腔积液细胞学等检查,诊断为左肺腺癌,按1988年国际TNM分期标准分为T4NoMoⅢB期.因不能手术而行全身化疗,化疗前予以生理盐水20 ml+格拉司琼3 mg(批号000622004),缓慢推注,当静脉推注至15 ml时,患者突然出现胸闷、气憋,面色潮红,腰背部出汗,立即给予地塞米松5 mg静脉推注,5 min后上述症状逐渐消失,化疗顺利进行,次日改用恩丹西酮止呕,未出现上述反应.
作者:黄晖;卢新春 刊期: 2001年第02期
目的探讨bcl-2和c-myc基因蛋白在胃癌发生、发展过程中的变化.方法对80例胃癌及癌旁组织标本进行S-P免疫组织化学染色.结果bcl-2、c-myc及两者共同阳性表达率在胃癌组织中分别为46.3%、67.5%、37.5%;在癌旁移行粘膜中分别为68.0%、84.0%、68.0%;在受侵粘膜中分别为3.6%、67.9%、3.6%;在癌旁伴癌前病变粘膜中分别为57.1%、82.1%、57.1%;在癌旁不伴癌前病变粘膜中分别为0、41.7%、0.其中bcl-2单独表达或与c-myc共同表达率及表达强度在胃癌、移行粘膜、伴癌前病变癌旁粘膜均显著高于受侵粘膜和不伴癌前病变粘膜(P<0.01),而c-myc在癌变前即表达增高,且距癌越近,表达率越高.bcl-2和c-myc蛋白表达在癌旁伴癌前病变粘膜和移行粘膜呈正相关(γ=0.517,γ=0.636,P<0.05).结论在胃粘膜癌变过程中,bcl-2、c-myc基因蛋白具有协同作用,可能bcl-2表达增高比c-myc的意义更大.联合检测bcl-2、c-myc基因蛋白对于胃癌的早期诊断具有一定的实用价值.
作者:祁晓莉;戴洁;张祥宏;薄爱华;王淑强 刊期: 2001年第02期
目的探讨可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平与鼻咽癌的关系及临床意义.方法采用ELISA法及RIA法分别测定鼻咽癌患者血清sIL-2R及TNF-α水平.结果鼻咽癌患者血清sIL-2R含量明显高于正常对照组(P<0.01),而TNF-α水平与正常对照组无显著性差异(P>0.05).结论测定sIL-2R可了解鼻咽癌患者的免疫状态,sIL-2R水平可作为诊断鼻咽癌的1个参考指标;TNF-α则与恶病质的形成有关.
作者:罗绮宁;韦明壮;方文珠;杨伟江 刊期: 2001年第02期
血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)可特异性地与血管内皮细胞膜受体结合,促进微血管形成.我们检测了其在食管鳞癌中的表达,以探讨其临床意义.
作者:贾军;杨世勇;张志明 刊期: 2001年第02期
目的探讨凋亡相关基因FasL、bcl-2和增殖相关基因PCNA,在高淋巴道转移能力小鼠肝癌细胞HCa-F(F)和低淋巴道转移能力小鼠肝癌细胞HCa-P(P)中的表达,与它们不同淋巴道转移能力之间的关系.方法采用免疫组织化学染色方法检测FasL、PCNA、bcl-2在F和P细胞中的表达情况.结果FasL在F细胞原发瘤中的表达显著强于其在P原发瘤中的表达(P<0.01),bcl-2、PCNA在F和P细胞原发瘤中的表达无显著性差别.结论高度表达FasL可能赋予F细胞杀伤机体免疫细胞的能力,并与F细胞较强的转移能力相关.
作者:崔晓楠;侯力;刘基巍;凌茂英 刊期: 2001年第02期
目的研究凋亡相关基因Fas、bax和bcl-2蛋白在食管癌发生发展中的作用.方法应用流式细胞术和细胞免疫荧光技术对70例食管鳞癌组织中Fas、bax和bcl-2蛋白进行定量检测.结果Fas阳性42例(60.0%),Fas蛋白表达与肿瘤的病理分级明显相关(P<0.05),与肿瘤临床分期和淋巴结转移与否无明显相关性(P>0.05);bax阳性39例(55.7%),bcl-2阳性65例(91.5%),bax和bcl-2蛋白表达与肿瘤的病理分级、临床分期和淋巴结转移无明显相关性(P>0.05).结论Fas、bax和bcl-2基因与食管癌发生和发展有关.
作者:张明;赵志毅;涂响安;刘丽萍;左连富 刊期: 2001年第02期
1病例报告患者,男性,70岁.因吞咽疼痛伴梗噎1月余,于1999年11月10日入院.体检:一般情况尚可,全身浅表淋巴结无肿大.钡餐检查示:食管中段见一长约6 cm软组织块影,向腔内生长,其粘膜破坏,钡剂通过尚通畅.诊断为食管癌.患者于同年11月15日行食管癌根治术.术中见:肿瘤位于食管中段,大小约6.0 cm×6.0 cm×4.0 cm,与周围组织分界清楚,周围淋巴结肿大,予以清扫.
作者:张伟;陶可胜 刊期: 2001年第02期
放射性皮肤反应在放疗过程中常见,通常分为干性和湿性反应2种.干性反应不影响放疗的进程,但出现湿性反应则应暂时停止放疗,常需1~3周才能愈合,并可能留有瘢痕[1].我们应用贝复济(牛碱性成纤维细胞生长因子bFGF)防治放射性皮肤反应,取得较好疗效,现报告如下.
作者:庞伟;苏伟平 刊期: 2001年第02期
自1995年7月~1998年7月采用高剂量后装治疗机治疗局部复发性直肠癌患者12例,现报告如下.
作者:易峰涛;陈福慈 刊期: 2001年第02期
目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断及治疗方法.方法回顾分析1984年1月至1998年12月住院治疗的150例CIN的临床资料.结果宫颈细胞学检查诊断的阳性率为76.6%,与宫颈管细胞学检查联合应用诊断的阳性率为78.8%,两者比较无显著性差异.细胞学检查结合阴道镜下活检诊断CIN阳性率为95.3%,与单一细胞学诊断相比较,有显著性差异.阴道镜下活检与病理诊断的符合率为91.6%,镜下活检与宫颈管刮术结合诊断的阳性率明显高于单纯阴道镜下活检.141例采用手术治疗,无1例切缘阳性;9例原位癌采用腔内放疗.全组无1例复发或死亡.结论宫颈细胞学检查结合阴道镜检是诊断CIN的有效方法,对绝经后妇女应同时行宫颈管刮术.对不宜手术的原位癌患者可行单纯腔内放疗.
作者:李楠;章文华 刊期: 2001年第02期
p53基因突变及蛋白表达在大肠肿瘤发生、发展中的作用及临床意义已得到广泛研究,但伴随着p53基因改变,大肠癌患者血清p53抗体状况的研究,国内未见报道.本研究采用酶联免疫吸附法(ELISA)及免疫组化法(1HC),分别检测大肠癌患者及健康人群血清p53抗体及肿瘤组织中p53蛋白表达状况,探讨p53抗体作为1种非侵袭性肿瘤标记物,替代组织中p53蛋白表达的特异性及其在大肠肿瘤早期诊断中的作用和临床意义.
作者:曹立宇;欧玉荣;张洪福 刊期: 2001年第02期
目的探讨nm23及PCNA与大肠癌临床特征和预后的关系.方法采用免疫组织化学方法,以PCNA单克隆抗体进行肿瘤细胞增殖细胞核抗原染色和利用nm23多克隆抗体,显示nm23基因的突变缺失或降低表达与肿瘤转移的相关性.结果PCNA与大肠癌浸润深度(P<0.05)、淋巴结转移(P<0.01)、肿瘤分期(P<0.01)及预后有关.nm23与肿瘤转移(P<0.05)、肿瘤分期(P<0.05)有关.nm23及PCNA均是独立的预后因素.结论大肠癌组织中nm23及PCNA指数能反应大肠癌恶性程度,是判断预后的有效指标.
作者:解世亮;胡敬群;杨伟治 刊期: 2001年第02期