抗忧郁焦虑药对癌症患者忧郁焦虑情绪的影响

赵燕；汪森明；张积仁

关键词：癌症, 焦虑, 忧郁, 药物治疗

摘要：目的了解抗忧郁焦虑药物对进行常规治疗的癌症患者焦虑、忧郁情绪的影响.方法对39例伴有焦虑忧郁的肿瘤患者,在常规放疗、化疗及生物治疗的基础上给予抗忧郁焦虑药物百优解治疗,用药方法为每日口服百优解20 mg,共6周,观察治疗前及治疗后第1、2、4、6周HAMA、HAMD量表总分、因子分和减分率的变化情况,结果进行统计学分析.结果从第2周开始患者焦虑、忧郁情绪有所改善,较治疗前明显好转,第6周时焦虑、忧郁情绪改善有效率分别为74.36%和76.92%.结论伴有焦虑、忧郁的肿瘤患者在常规治疗的同时配合抗忧郁焦虑药物治疗,有助于改善患者的焦虑和忧郁情绪,提高了患者的生存质量.

实用癌症杂志相关文献

抗忧郁焦虑药对癌症患者忧郁焦虑情绪的影响

目的了解抗忧郁焦虑药物对进行常规治疗的癌症患者焦虑、忧郁情绪的影响.方法对39例伴有焦虑忧郁的肿瘤患者,在常规放疗、化疗及生物治疗的基础上给予抗忧郁焦虑药物百优解治疗,用药方法为每日口服百优解20 mg,共6周,观察治疗前及治疗后第1、2、4、6周HAMA、HAMD量表总分、因子分和减分率的变化情况,结果进行统计学分析.结果从第2周开始患者焦虑、忧郁情绪有所改善,较治疗前明显好转,第6周时焦虑、忧郁情绪改善有效率分别为74.36%和76.92%.结论伴有焦虑、忧郁的肿瘤患者在常规治疗的同时配合抗忧郁焦虑药物治疗,有助于改善患者的焦虑和忧郁情绪,提高了患者的生存质量.

作者：赵燕；汪森明；张积仁刊期： 2001年第05期
微波、注射并支架置入联合治疗食管癌癌性狭窄

1997年11月至1998年10月,我们对32例晚期食管癌食管狭窄患者,在内镜下行微波和局部注射化疗药物治疗,待食管再通后,再行支架置入治疗.经三者联合治疗后,管腔再通维持时间长,并发症少,疗效满意.现报告如下.

作者：赵发云；李建东；李增山；周叙叶刊期： 2001年第05期
LFP、HLFP方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察比较LFP方案和HLFP方案治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应.方法对61例晚期胃癌患者随机分为LFP组及HLFP组,治疗2个周期后进行疗效及不良反应的评价.结果LFP组29例,有效率为44.8%,其中复治患者18例,有效率为27.8%.HLFP组32例,有效率为59.4%,其中复治患者22例,有效率为59.1%.2组总疗效无显著性差异.但对复治患者,HLFP组疗效显著高于LFP组.2组不良反应发生率大致相近.不良反应主要为恶心呕吐、口腔粘膜溃疡、骨髓抑制、腹泻等.结论LFP方案及HLFP方案对晚期胃癌均有较好的疗效,不良反应可耐受.对复治患者,HLFP方案更为理想.

作者：殷建林；吉学源刊期： 2001年第05期
食管癌贲门癌淋巴结转移74例临床治疗分析

淋巴结转移是影响食管癌贲门癌手术患者预后的重要因素.我院1990年12月至2000年12月采用以手术切除为主的综合治疗方法治疗食管癌和贲门癌74例,现报告并分析如下.

作者：覃忠卫；郭正恒；陈宏明；邓又华刊期： 2001年第05期
胃平滑肌肉瘤7例诊治分析

1临床资料1.1一般资料本组7例中,男性4例,女性3例,年龄46～78岁,平均58岁.主要症状:上腹部疼痛、腹胀5例,黑便4例,扪及腹部肿块4例.肿瘤部位:位于胃体4例、胃窦3例.胃内型2例,胃外型2例,胃内外型3例.5例经上消化道钡餐检查发现有异常者4例,3例经内镜检查均见胃壁局部有异常;CT检查4例,2例诊断为胃平滑肌瘤,2例诊断为后腹膜肿瘤.行胃大部分切除术6例,1例病灶未能切除,腹腔内置化疗泵.

作者：应仲华刊期： 2001年第05期
SDH型吻合器与传统手工行食管胃吻合的临床对照研究

目的比较应用SDH型吻合器与手工行食管胃胸内吻合的近期临床效果.方法总结1997年8月～2000年8月行食管癌和贲门癌切除、应用SDH型吻合器行食管胃(或食管空肠)胸内吻合468例的临床疗效,并与1994年8月～1997年7月临床资料相近的手工吻合435例进行回顾性对比分析.结果吻合器吻合和手工吻合术后吻合口瘘发生率分别为0.2%(1/468)和3.0%(13/435),有显著性差异(P＜0.05);吻合口狭窄发生率分别为0.6%(3/468),4.8%(21/435),有显著性差异P＜0.05.手工吻合因吻合口瘘而死亡的占15.4%(2/13).结论应用吻合器和提高手术技巧,可使食管胃胸内吻合术后吻合口瘘及狭窄发生率降低至很低水平,吻合器吻合的吻合口光滑、柔软,患者进食早.

作者：范扬航；刘敦序；吴智勇；谭黎杰刊期： 2001年第05期
微波组织凝固治疗舌癌、口底癌37例分析

以往,微波辐射多用于肝癌等疾病的治疗[1].近年来已逐渐用于口腔癌的治疗,但有关这方面的文献报道较少.1995年3月至1998年6月,我们应用微波组织凝固方法治疗舌癌、口底癌共37例,现分析报告如下.

作者：罗智辉；孔令言；李毅刚刊期： 2001年第05期
胃癌与胃良性疾病组织中Cu、Zn、Mo含量的比较

微量元素与肿瘤发生的关系日益受到人们的关注.一些资料也表明某些微量元素与肿瘤的发生密切相关.我们对胃癌和常见胃良性疾病胃粘膜组织中铜(Cu)、锌(Zn)、钼(Mo)的含量进行测定分析比较,并探讨其临床意义.

作者：王际长；王惬刊期： 2001年第05期
基膜层粘蛋白和Ⅳ型胶原表达与喉乳头状瘤生物学行为的关系

目的探讨喉乳头状瘤及其癌变组织基膜中层粘蛋白Laminin(LN)和Ⅳ型胶原(CⅣ)的表达与其生物学行为的关系.方法采用免疫组织化学S-P法,检测10例喉息肉、23例喉乳头状瘤、12例喉乳头状瘤恶变组织中LN、CⅣ的表达.结果在喉息肉、喉乳头状瘤、喉乳头状瘤癌变各组间LN、CⅣ的表达有显著性差异(P＜0.05).喉乳头状瘤恶变患者有淋巴结转移组与无淋巴结转移组间、3年以上生存组与0.5年内死亡组间LN、CⅣ表达均有非常显著性差异(P＜0.01).结论LN、CⅣ的表达与喉乳头状瘤的组织分化和淋巴结转移有关,LN、CⅣ的表达可作为评估喉乳头状瘤是否有癌变潜能及癌变者预后的指标.

作者：肖芹；顾学文；成自鸣；吴晓华刊期： 2001年第05期
5-Fu与IFNα-2b联合治疗晚期大肠癌的肿瘤反应率和毒性:6个随机对照临床试验的Meta分析

目的评价IFNα-2b对5-Fu(或5-Fu+FA)治疗晚期大肠癌的肿瘤反应率和毒性的颖响.方法共检索出符合入选标准的6个随机对照临床试验,采用固定效应模型和随机效应模型对826例患者的肿瘤反应率和毒性资料进行Meta分析.结果5-Fu(或5-Fu+FA)+IFNα-2b治疗的晚期大肠癌患者的肿瘤反应率较5-Fu(或5-Fu+FA)治疗者低[20.9%:29.7%,OR=0.66,95%可信限(CI)为0.48～0.91,P=0.01];毒性分析表明,IFNα-2b加重5-Fu(或5-Fu+FA)引起Ⅲ、Ⅳ级血液毒性(P＜0.01)和发热(P=0.04)的发生.结论IFNα-2b不仅降低了5-Fu(或5-Fu十十FA)治疗晚期大肠癌的疗效,而且加重毒性,不宜临床推广使用.

作者：邹鸿志；郁宝铭；黎才海；舒味冰；赵任刊期： 2001年第05期
MMP-2、VEGF、CD44V6、E-cd在大肠癌组织中的表达

目的探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、CD44拼接异构体(CD44V6)、上皮钙粘附蛋白(E-cd)在大肠癌组织中的表达及其与转移的关系.方法采用免疫组化SLAB法对45例大肠癌组织进行免疫组化研究;取10例大肠腺瘤样息肉和8例正常大肠粘膜组织作对照.结果大肠癌Dukes A、B期和C、D期MMP-2、VEGF、CD44V6、E-cd的阳性表达率分别为18.2%(4/22)、63.6%(14/22)、27.3%(6/22)、100.0%(22/22)和91.3%(21/23)、78.3%(18/23)、87.0%(20/23)、69.6%(16/23);对照组MMP-2、VEGF、CD44V6、E-cd的阳性表达率为5.6%(1/18)、33.3%(6/18)、5.6%(1/18)、100.0%(18/18).Dukes C、D期和A、B期的MMP-2、CD44V6和E-cd的表达有非常显著性差异(P＜0.01),而VEGF的表达无显著性差异(P＞0.05);大肠癌与对照组间MMP-2、CD44V6和VEGF的表达有非常显著性差异(P＜0.01),而Dukes C、D期和对照组间E-cd的表达有非常显著性差异(P＜0.01).结论MMP-2、CD44V6与大肠癌的分期和转移密切相关;E-cd、VEGF与转移无明显关系.

作者：骆新兰；林华欢刊期： 2001年第05期
博宁治疗乳腺癌骨转移性疼痛的疗效观察

恶性肿瘤晚期骨转移的发生率高达20%～70%[1],其中乳腺癌是常见的原发肿瘤.自1997年7月至1999年8月,我们应用新一代骨吸收抑制剂博宁治疗乳腺癌骨转移患者12例,现报告如下.

作者：陈小飞刊期： 2001年第05期
支气管腺瘤14例临床分析

支气管腺瘤是1种低度恶性肿瘤,发病率较低,多见于中青年人.我院自1988年9月至2000年9月共收治支气管腺瘤14例,现报告如下.

作者：任淑华；周立君刊期： 2001年第05期
顺铂加热后的抗癌疗效及其作用机制的研究

目的探讨顺铂(DDP)加热后对肝癌细胞的毒性,温度与DDP杀伤力的关系及其作用机制.方法采用MTT法、台盼蓝排染法以及流式细胞术分析法.结果DDP对肿瘤细胞有明显的杀伤力,其IC50值为0.57μg/ml.当DDP(2.0μg/m1)温度为45℃时,药物作用24 h后,细胞总数分别是对照组、45℃单热组、单药组的12.3%、24.5%和44.0%,提示一次性加热DDP至41℃以上可明显提高其抗癌能力.结论加热增强了DDP的细胞毒性,两者之间有着协同增敏作用,阻滞细胞周期是其抗肿瘤作用的主要机制之一.

作者：邹丽娟；董志刊期： 2001年第05期
细胞同步化对肿瘤坏死因子诱导Hela细胞凋亡的影响

目的研究细胞周期时相对肿瘤坏死因子(TNF)诱导Hela细胞凋亡的影响.方法应用胸腺嘧啶核苷(TdR)双阻断法将培养的Hela细胞同步化,采用MTT法、流式细胞术和荧光染色,分析同步化的Hela细胞和正常培养的Hela细胞对TNF(加放线菌酮增效)诱导凋亡的敏感性.结果同步化Hela细胞较正常培养的Hela细胞对TNF诱导凋亡的敏感性增强.结论TNF诱导Hela细胞凋亡与细胞周期有关.

作者：侯敢；黄迪南；祝其锋刊期： 2001年第05期
高龄食管贲门癌患者肺功能综合量化评估及其临床意义

目的探讨高龄食管贲门癌患者肺功能综合量化评价的方法及其临床意义.方法从常规肺功能检测、临床肺功能试验以及影响肺功能的高危因素3个方面进行综合量化评价.总分10.0～12.0分属正常肺功能,9.5～6.5分属临界肺功能,＜6.5分属异常肺功能.结果本组45例中,属肺功能正常者36例,发生呼吸衰竭1例,占2.78%;属肺功能临界者7例,发生呼吸衰竭5例,占71.43%;属肺功能异常者2例,均不宜手术.结论对高龄食管贲门癌患者进行生理性肺功能综合量化评价,是合理选择和扩大手术适应证、指导围手术期处理和预测预后的1项较合理而明确的指标,有重要而实用的临床意义.

作者：李国仁；戴建华；刘晓峰；陈光辉；苗福禄；何炳虹；邵仲凡刊期： 2001年第05期
血管内皮生长因子与大肠癌的关系

血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)又称血管通透因子(vascular permeability factor,VPF)或血管调理素(vasculotropin),是1种特异性作用于内皮细胞的多功能因子,不仅与胚胎发育、创伤修复、骨形成改建等生理性过程有关,而且与心血管疾病、缺血缺氧性疾病、糖尿病性视网膜炎、风湿性关节滑膜炎等病理过程,尤其是肿瘤新生血管的形成、肿瘤生长、转移密切相关.本文就其结构、生物学特性、与大肠癌的关系及治疗应用等方面作一综述.

作者：范应方；聂晶；黄宗海刊期： 2001年第05期
胃癌组织中CASP-3和bcl-xl表达的研究

目的探讨胱氨酸蛋白酶-3(CASP-3)和bcl-xl表达与胃癌预后的关系,及CASP-3与bcl-xl表达相互间的关系.方法应用免疫组织化学ABC法检测人胃癌组织中CASP-3和bcl-xl的表达情况.结果正常胃粘膜上皮和胃癌组织中CASP-3的阳性率分别为96.0%(48/50)、70.0%(35/50),两者比较有显著性差异(P＜0.05);正常胃粘膜上皮和胃癌组织中bcl-xl的阳性率分别为42.0%(21/50)、66.0%(33/50),两者比较有显著性差异(P＜0.05).CASP-3和bcl-xl的表达与胃癌的预后指标(如组织学类型,TNM分期等)明显相关(P＜0.05),但CASP-3与bcl-xl表达之间无明显相关性(P＞0.05).结论人胃癌组织中CASP-3的表达较低而bcl-xl的表达较高.CASP-3低表达和bcl-xl的高表达导致的细胞凋亡异常降低及增生过度,可能是胃癌的发病原因之一.CASP-3与胃正常粘膜及肿瘤细胞的凋亡有关.CASP-3和bcl-xl的表达对判断胃癌的预后可能具有重要的价值.

作者：林万隆；陈强；李定国；孙培龙；周汉高；陈崇稼；陈伟华刊期： 2001年第05期
经腹、骶直肠癌联合切除4例报告

1995年12月至1997年11月,我们采用经腹、骶联合切口对4例直肠癌患者进行了保肛手术,保留了患者肛门括约肌的功能,提高了患者的生存质量,现报告如下.

作者：黄国荣；谌金树；黄凯刊期： 2001年第05期
促吞噬肽促进体内生成一氧化氮的抗肿瘤实验研究

脾脏是体内大的免疫器官,脾内产生的脾脏因子促吞噬肽(tuftsin)有着重要的免疫调节功能[1].巨噬细胞在淋巴因子诱导下生成的一氧化氮(NO)是1种重要的细胞毒效应分子[2].本实验通过观察tuftsin、NO与肿瘤生长之间的关系,探讨tuftsin的抗肿瘤作用机制.

作者：易坚；邹志森刊期： 2001年第05期