张丽萍;鲍云华;吴进冬
作者报告1986年3月至1995年12月对337例食管癌的治疗.其中手术175例(51.9%),切除癌肿165例,手术切除率94.3%.手术死亡率1.8%(3/165).术后发生胸部吻合口瘘3例,颈部吻合口瘘4例,吻合口瘘发生率4.2%(7/165).本组随访率为91.2%.1年、3年、5年生存率分别为73.6%、42.5%、31.9%.本组中晚期食管癌较多,采取以手术为主辅以术前放疗和术后化疗以及免疫治疗等措施,减少了复发或转移,确实能延长生存期,从而提高了生存率.作者认为,对于中上段食管癌应行全胸段食管切除颈部食管胃吻合术.
作者:于震;曾来铎;马行天;王兆阁;吴毓东 刊期: 1998年第01期
1病例报告患者,男性,38岁.因左胸不适伴夜间压迫感3个月,活动后加重于1994年1月7日入院.体检:患者一般情况尚好,浅表淋巴结无肿大,两侧胸廓不对称,左侧胸部饱满稍隆起,左肺叩诊呈浊音,呼吸音减弱.X线胸部正侧位摄片示:前纵隔实质性占位性病变.临床诊断:纵隔肿瘤.1994年1月12日剖胸探查,术中见前纵隔有一巨大肿物突向左右胸腔,以突向左侧为著,肿物与周围组织轻度粘连.瘤体35 cm×32 cm×15 cm,质软,呈黄色,并有一宽基底位于前纵隔,肿物表面包膜完整.完整切除肿瘤.
作者:曹慧玲;杨庆媛 刊期: 1998年第01期
壶腹周围癌的主要治疗手段是胰十二指肠切除术(Pancreaticoduodenectomy,PD),该手术操作步骤多,时间长,技术难度大,损伤亦大,故手术并发症多,死亡率高(1).老年人体弱,多伴有重要脏器功能减退,更难以承受手术的创伤,通常认为年龄是该手术的一个重要制约因素(2).现报告46例60岁以上高龄壶腹周围癌病人的围手术期处理的经验体会.
作者:徐泽宽;刘训良;苗毅;钱祝银;戴存才 刊期: 1998年第01期
肺癌的临床症状非常复杂,大致可归纳为四大类:原发肿瘤、局部蔓延、远处转移以及非转移性肺外表现.非转移性肺外表现可出现在肺癌被发现之前、同时或之后,极易被忽视.为了提高对肺癌非转移性肺外表现的认识,我们收集了我院1992至1996年间住院治疗的400例肺癌病人的临床资料,对有非转移性肺外表现的119例作一分析.
作者:沈华浩;陈晓;刘富光 刊期: 1998年第01期
1病例报告患者,女性,47岁.因腹部膨隆伴恶心半年于1995年6月13日入院.体检:腹部隆起,下腹部可触及儿头大实性包块,质硬,呈结节状,活动度差.B超:腹腔内探及18 cm×12 cm×8cm囊实性占位.胸部摄片及消化系检查未见异常.于6月21日行剖腹探查术.手术见肿物位于腹膜,呈乳头状,弥漫整个腹腔.子宫、输卵管及卵巢正常.
作者:韩庶勇;武卫华;陈海霞;许艳梅 刊期: 1998年第01期
老年人甲状腺单发结节并不罕见,但因临床表现多不典型,实验室检查结果非特异性,故容易漏诊或误诊(1).此外对于老年人甲状腺单发结节的手术切除意见至今仍有分歧.我们于1986年10月~1996年9月收治67例,经手术切除后病理确诊,现报告分析如下.
作者:程志中;郑宝珍;苏占玲 刊期: 1998年第01期
1病例报告患者,男性,71岁.因黑便两天于1996年2月23日入院.患者1972年12月27日因上消化道大出血在我院急诊手术,术中发现十二指肠球部溃疡并出血,行胃大部分切除、胃空肠吻合术.术后未随访检查.1995年12月21日因黑便住外院,胃镜检查经咽部进入一囊腔,未见开口而无法进镜.
作者:张宇民;田敬学;董树强 刊期: 1998年第01期
1993年7月至1996年3月,我们应用西艾克(VDS)对40例非小细胞肺癌进行联合化疗,现将其近期疗效报告如下.
作者:陈丽;陈声波 刊期: 1998年第01期
自1994年1月以来,我们使用胞必佳(红色诺卡氏菌细胞壁骨架,N-CWS)及顺铂(DDP)治疗老年患者恶性胸腔积液19例,取得了满意的临床效果,现报告如下.
作者:董红晨;李增山;崔兰坤 刊期: 1998年第01期
1病例报告患者,男性,70岁.因进行性吞咽困难1年,加重2个月于1992年1月3日入院.体检:神志清楚,营养中等,浅表淋巴结未触及.上消化道钡餐检查:食管中下段可见一长约4 cm粘膜破坏中断,管腔狭窄,前壁与周围组织粘连,管壁僵硬,上段食管呈梭形扩张.
作者:李先锋;方彦忠;热夏提 刊期: 1998年第01期
作者为探讨喉癌患者血浆中前列环素及血栓素的临床意义,采用放射免疫分析法测定32例喉癌患者血浆前列环素、血栓素A2稳定的降解产物6-酮基-前列腺素F1α和血栓素B2含量,并与喉部良性疾病患者及正常人作双重对照.结果表明喉癌患者血浆前列环素和血栓素A2水平显著升高(P<0.01),它们分别是正常人的3.17倍及3.73倍.血浆前列环素和血栓素A2与喉癌T分级皆呈正相关,前列环素相关系数为r=0.65(P<0.01),血栓素A2相关系数为r=0.52(P<0.01).以上结果提示喉癌组织合成并释放前列环素和血栓素A2显著增加,并与喉癌T分级密切相关.
作者:李守珍;刘发森;徐晓丽 刊期: 1998年第01期
1995年4月至1996年3月,我们采用甲孕酮治疗多种中晚期恶性肿瘤62例,对增进患者食欲、增加体重取得了较满意的疗效,现报告如下.
作者:张以然;周汉高 刊期: 1998年第01期
为了探讨女性激素在子宫内膜腺癌和子宫内膜增生过长发病中的作用,为临床内分泌治疗提供理论依据,作者采用免疫组织化学SP法,对手术切除和诊刮的17例子宫内膜腺癌和40例子宫内膜增生过长标本进行ER、PR和PCNA含量检测,并结合组织学类型和分化程度进行分析.结果显示内膜腺癌组织中ER、PR的含量低于增生期和增生过长内膜组织(P<0.05),与肿瘤的组织学类型和分化有关.PCNA在子宫内膜腺癌中的含量显著高于非肿瘤性内膜组织(P<0.01),与分化程度呈负相关.与ER、PR的含量无明显相关性.结果表明ER在子宫内膜增生过长和内膜腺癌的发病中起重要作用,PCNA的过度表达可能与细胞的异常生长和分化有关.
作者:杜兴贵;张丽;易建华;朱礼国 刊期: 1998年第01期
作者对20例肺癌、21例大肠癌患者做了白细胞对抗癌药物敏感性实验,同时以癌细胞药敏实验作对照.发现肺癌病人癌细胞对VP16、VDS、VCR、PYM、5-Fu、IFO、CTX等药物的敏感性低于白细胞药敏,其中对CTX药敏性差异显著(P<0.05).大肠癌患者癌细胞对八种抗癌药物敏感性高于白细胞,其中对5-Fu、MMC、CTX、DDP有非常显著的差异(P<0.05~0.01).发现白细胞对抗癌药物敏感性有肿瘤、个体和药物差异性.
作者:王威廉;祝家兴;陈汉华;王冰;唐东平 刊期: 1998年第01期
1病例报告患者,53岁,因发现腹部肿块1个月,于1997年4月28日入院.1996年1月患者曾在外院治疗,做右侧卵巢肿瘤大部分切除术.体检:贫血貌,消瘦,浅表淋巴结肿大.腹部膨隆,右下腹部扪及肿块,质硬,无压痛,无活动度.妇科检查:子宫右上方扪及一形态不规则实质性肿块,大小约15 cm×13 cm×9 cm,无活动度.
作者:周莉;黄萍;杨湛 刊期: 1998年第01期
剖胸手术后创口疼痛较为常见,若切除(断)肋骨的相应肋间神经,因关闭胸腔时不慎捆扎,疼痛尤为明显,可长达数月之久.我们自1993年以来采用切除肋骨相应的肋间神经的方法,明显减轻了术后的创口疼痛,现报告如下.
作者:毛伟敏;周星明;江蓉轩;吕桂泉;董敏峰 刊期: 1998年第01期
心律失常是食管癌外科治疗中常见而严重的并发症,及早发现和处理可提高手术疗效,1989年2月~1997年4月,我们共做食管癌手术400例,术后发生心律失常者35例,发生率为8.75%.现报道如下.
作者:李先锋;王炳宇;方彦忠;热夏提 刊期: 1998年第01期
食管腺鳞癌比较少见,1990年1月至1996年12月经我院外科手术病理诊断食管腺鳞癌13例,占同期食管癌切除手术病例的0.43%,现结合文献分析如下.
作者:张兴国;杨瑞森;张百江;李道堂;王国范;张为迪 刊期: 1998年第01期
1病例报告患者23岁,孕1产1.孕前未做妇科检查,怀孕后一直未随诊,妊娠经过顺利.孕28周出现胸闷、气促、低热、腹部增大迅速、双下肢浮肿等症状.在外院就诊,考虑为妊娠合并恶性肿瘤于1991年9月23日行利凡诺尔羊膜腔引产术,第二天分娩一死要,于1991年9月23日转入我院诊治.
作者:杨运胜 刊期: 1998年第01期
肾上腺皮质腺癌临床较为少见,我院自1991年6月~1997年2月共收治5例,均经手术病理检查诊断,现报告如下.
作者:赵献光;于素娟;衣龙海;张鑫;石学涛 刊期: 1998年第01期