学术投稿

原发性胆囊癌41例诊治体会

应仲华

关键词:原发性胆囊癌, 早期诊断
摘要:作者报告1986年至1996年间手术治疗并经病理诊断的41例原发性胆囊癌,着重分析了影响早期发现胆囊癌的各种有关因素.作者认为,对本病应有足够的认识,联合应用多种检查方法是提高早期诊断率的有效手段,术中应重视对胆囊标本的检查.
实用癌症杂志相关文献
  • 巨大腹膜后肿瘤切除后创面大出血纱垫填塞止血二例报告

    1991年10月和1995年2月,我们先后采用纱垫填塞止血方法成功地控制了2例巨大腹膜后肿瘤切除后的创面大出血,现报告如下.

    作者:安永铸;张振忠 刊期: 1998年第01期

  • 食管癌p16基因表达及其临床意义

    作者应用免疫组化SABC法观察了p16基因蛋白在63例食管癌组织中的表达情况,并与正常食管组织进行刘比,以探讨p16基因与食管癌发生、发展的关系.结果表明:正常食管组织和食管癌组织中p16蛋白的阳性表达率分别为91.7%和55.6%;p16蛋白表达随着肿瘤分化程度的降低而下降,高分化、中分化与低分化鳞癌p16蛋白的阳性表达率有显著性差异(P<0.05);p16蛋白表达与肿瘤临床分期呈明显负相关,与患者生存时间呈明显正相关(P<0.05).结果提示:从蛋白质水平证明p16基因失活与食管癌发生有关,p16蛋白表达缺失与肿瘤分化不良有关,可作为临床判断肿瘤分化程度的一个参考指标.p16蛋白表达缺失是食管癌的晚期表现,可作为判断肿瘤生物学行为和患者预后的一个参考指标.

    作者:田辉;王善政;陈明菊;曹丙振;刘文君 刊期: 1998年第01期

  • 老年壶腹周围癌围手术期处理的经验体会

    壶腹周围癌的主要治疗手段是胰十二指肠切除术(Pancreaticoduodenectomy,PD),该手术操作步骤多,时间长,技术难度大,损伤亦大,故手术并发症多,死亡率高(1).老年人体弱,多伴有重要脏器功能减退,更难以承受手术的创伤,通常认为年龄是该手术的一个重要制约因素(2).现报告46例60岁以上高龄壶腹周围癌病人的围手术期处理的经验体会.

    作者:徐泽宽;刘训良;苗毅;钱祝银;戴存才 刊期: 1998年第01期

  • 肺癌、大肠癌患者白细胞对抗癌药物敏感性的测定及意义

    作者对20例肺癌、21例大肠癌患者做了白细胞对抗癌药物敏感性实验,同时以癌细胞药敏实验作对照.发现肺癌病人癌细胞对VP16、VDS、VCR、PYM、5-Fu、IFO、CTX等药物的敏感性低于白细胞药敏,其中对CTX药敏性差异显著(P<0.05).大肠癌患者癌细胞对八种抗癌药物敏感性高于白细胞,其中对5-Fu、MMC、CTX、DDP有非常显著的差异(P<0.05~0.01).发现白细胞对抗癌药物敏感性有肿瘤、个体和药物差异性.

    作者:王威廉;祝家兴;陈汉华;王冰;唐东平 刊期: 1998年第01期

  • 喉癌患者血浆前列环素及血栓素水平测定

    作者为探讨喉癌患者血浆中前列环素及血栓素的临床意义,采用放射免疫分析法测定32例喉癌患者血浆前列环素、血栓素A2稳定的降解产物6-酮基-前列腺素F1α和血栓素B2含量,并与喉部良性疾病患者及正常人作双重对照.结果表明喉癌患者血浆前列环素和血栓素A2水平显著升高(P<0.01),它们分别是正常人的3.17倍及3.73倍.血浆前列环素和血栓素A2与喉癌T分级皆呈正相关,前列环素相关系数为r=0.65(P<0.01),血栓素A2相关系数为r=0.52(P<0.01).以上结果提示喉癌组织合成并释放前列环素和血栓素A2显著增加,并与喉癌T分级密切相关.

    作者:李守珍;刘发森;徐晓丽 刊期: 1998年第01期

  • 旋转磁场对SP2/0瘤鼠的抑瘤作用研究

    为了进一步探讨旋转磁场、恒磁场对SP2/0骨髓瘤细胞的影响.作者采用RMT3旋转磁疗机作用于肿瘤区,观测瘤块直径,瘤块重量及瘤组织病理学变化.结果表明,旋转磁场具有明显的抑制SP2/0瘤细胞增殖的作用,磁场组与非磁场组相比,P<0.01,有非常显著性差异.由此表明磁场具有抗肿瘤效应.

    作者:高美华;冯献启;李波清;王海燕;胡涛 刊期: 1998年第01期

  • 腹腔内注射顺铂联用全身化疗治疗恶性腹水的体会

    腹部恶性肿瘤晚期或术后复发患者,常常合并恶性腹水,以往多采用全身化疗、利尿等方法,疗效不甚满意.有报道腹腔内注射顺铂加全身化疗治疗晚期卵巢癌并恶性腹水取得较好疗效,我们自1993年至1996年采用此法治疗消化系晚期恶性肿瘤并腹水12例,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:李学勇;林元耀 刊期: 1998年第01期

  • 食管癌p53过量表达的临床意义

    为了解p53过量表达和食管癌临床特点的关系,以及对放射敏感性和预后的影响.作者收集1989年4月至1993年12月保存完好、经福尔马林固定、石蜡包埋的放疗前食管癌病理标本64例,采用免疫组化ABC法检测食管癌中p53的表达情况.对比分析p53蛋白表达和病灶长度、淋巴结转移、死亡原因、近期疗效和生存率的关系.结果:全组有57.8%(37/64)的肿瘤呈p53蛋白阳性反应,p53过量表达和食管癌病灶长度、锁骨上淋巴结转移、近期疗效和生存情况无关,因远处转移死亡者的p53蛋白阳性率高于局部复发者(P<0.05).作者认为p53的过量表达不能作为单独的预后指标用来判断食管癌单纯放疗后的近、远期疗效.

    作者:陈志坚;李淳;郑明章;郑瑞明;李德锐 刊期: 1998年第01期

  • 肾盂恶性肿瘤17例报告

    我院自1985年至1995年收治肾盂癌21例,对17例施以手术,病理诊断均为移行上皮癌,现报告如下.

    作者:张维日;张进生;吴洪绪;张前;冯超;郑杰 刊期: 1998年第01期

  • 原发性食管腺鳞癌13例治疗分析

    食管腺鳞癌比较少见,1990年1月至1996年12月经我院外科手术病理诊断食管腺鳞癌13例,占同期食管癌切除手术病例的0.43%,现结合文献分析如下.

    作者:张兴国;杨瑞森;张百江;李道堂;王国范;张为迪 刊期: 1998年第01期

  • 急性白血病体外药敏试验MTT法的初步探讨

    为了探讨肿瘤细胞体外药敏试验MTT法的实验条件,观察体外药敏结果和体内疗效的相关性,作者采用微量液体培养和微量比色法测定了23例急性白血病患者对常用的6种抗癌药物的体外敏感性,确定了6种化疗药物的体外作用浓度.结果显示,体外药敏试验的结果和体内疗效总符合率为82.6%,阳性符合率为88.9%,阴性符合率为71.4%.提示MTT法是一种简便、快速、客观的肿瘤细胞药敏试验方法,对指导急性白血病个体化治疗有较高的实用价值.

    作者:许文林;陈道明;张永宁;吴朝阳 刊期: 1998年第01期

  • 八氯环腺苷酸对高转移性入肺癌细胞的诱导分化

    为研究八氯环腺苷酸(8-C1-cAMP)对高转移性人肺巨细胞癌(PGCC)细胞的诱导分化作用,作者应用细胞培养、MTT方法、体外浸润和集落形成实验检测了经8-Cl-cAMP处理后PGCC细胞的生长、浸润和集落形成能力.结果表明:8-Cl-cAMP在10~20 μmol/L浓度就能有效地抑制PGCC细胞的生长、浸润和集落形成.提示8-Cl-cAMP能有效地诱导肿瘤细胞分化,这为肿瘤的治疗提供了新的生物学工具.

    作者:张晋夏;方伟岗;吴秉铨 刊期: 1998年第01期

  • 残胃、左肾原发癌并Zenker憩室一例报告

    1病例报告患者,男性,71岁.因黑便两天于1996年2月23日入院.患者1972年12月27日因上消化道大出血在我院急诊手术,术中发现十二指肠球部溃疡并出血,行胃大部分切除、胃空肠吻合术.术后未随访检查.1995年12月21日因黑便住外院,胃镜检查经咽部进入一囊腔,未见开口而无法进镜.

    作者:张宇民;田敬学;董树强 刊期: 1998年第01期

  • Dukes'A、B期大肠癌微小转移灶的检测及研究进展

    大肠癌是严重威胁人类健康的一种疾病,在欧美等发达国家,大肠癌发病率占常见恶性肿瘤的第一、二位,是仅次于肺癌的第二大癌症死因(1).我国的大肠癌发病率、死亡率亦呈逐年上升趋势.要提高大肠癌患者的长期生存率,早期诊断和准确、客观地判断预后是关键所在.

    作者:张丽萍;鲍云华;吴进冬 刊期: 1998年第01期

  • ER、PR及PCNA在子宫内膜增生过长和内膜腺癌中的表达

    为了探讨女性激素在子宫内膜腺癌和子宫内膜增生过长发病中的作用,为临床内分泌治疗提供理论依据,作者采用免疫组织化学SP法,对手术切除和诊刮的17例子宫内膜腺癌和40例子宫内膜增生过长标本进行ER、PR和PCNA含量检测,并结合组织学类型和分化程度进行分析.结果显示内膜腺癌组织中ER、PR的含量低于增生期和增生过长内膜组织(P<0.05),与肿瘤的组织学类型和分化有关.PCNA在子宫内膜腺癌中的含量显著高于非肿瘤性内膜组织(P<0.01),与分化程度呈负相关.与ER、PR的含量无明显相关性.结果表明ER在子宫内膜增生过长和内膜腺癌的发病中起重要作用,PCNA的过度表达可能与细胞的异常生长和分化有关.

    作者:杜兴贵;张丽;易建华;朱礼国 刊期: 1998年第01期

  • 肾上腺皮质腺癌五例报告

    肾上腺皮质腺癌临床较为少见,我院自1991年6月~1997年2月共收治5例,均经手术病理检查诊断,现报告如下.

    作者:赵献光;于素娟;衣龙海;张鑫;石学涛 刊期: 1998年第01期

  • 加速超分割放射治疗食管癌的临床初步观察

    为了观察加速超分割放射治疗食管癌的耐受性和临床效果,作者自1992年10月至1993年5月,将40例胸段食管鳞癌病人随机分为加速超分割放射治疗组(20例)和常规放射治疗组(20例).常规组1.8 Gy/次,总量70.2 Gy,39次,55天.加速超分割组分为二个阶段:第一阶段1.1 Gy/次,2次/日,间隔至少6小时,总剂量为30.8 Gy,28次,20天;第二阶段3次/日,1.1 Gy/次,间隔4~6小时,总量33 Gy,30次,14天.两阶段总量63.8 Gy,58次,34天.近期疗效分析,加速超分割组CR 50%,常规组CR30%.CR+PR分别为90%和95%.预计治疗增益因子1.13.急性反应主要为Ⅰ°和Ⅱ°食管炎,加速超分割组(18/20)发生率明显高于常规组(4/20),但患者均能耐受.3年随访率为100%,超分割组3年生存率40%(8/20),常规组20%(4/20),P<0.01,有非常显著性差异.初步结果显示加速超分割放射治疗食管癌,可望提高生存率,病人能耐受,作者认为此方案是可行的.

    作者:郭小毛;刘瑛 刊期: 1998年第01期

  • 纵隔巨大脂肪瘤一例报告

    1病例报告患者,男性,38岁.因左胸不适伴夜间压迫感3个月,活动后加重于1994年1月7日入院.体检:患者一般情况尚好,浅表淋巴结无肿大,两侧胸廓不对称,左侧胸部饱满稍隆起,左肺叩诊呈浊音,呼吸音减弱.X线胸部正侧位摄片示:前纵隔实质性占位性病变.临床诊断:纵隔肿瘤.1994年1月12日剖胸探查,术中见前纵隔有一巨大肿物突向左右胸腔,以突向左侧为著,肿物与周围组织轻度粘连.瘤体35 cm×32 cm×15 cm,质软,呈黄色,并有一宽基底位于前纵隔,肿物表面包膜完整.完整切除肿瘤.

    作者:曹慧玲;杨庆媛 刊期: 1998年第01期

  • 恶性血液病血清腺苷脱氨酶活性测定

    作者检测了106例恶性血液病血清腺苷脱氨酶活性.结果显示白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征和恶性组织细胞病的血清腺苷脱氨酶活性均较健康正常人明显增高,腺苷脱氨酶活性与体内瘤细胞负荷有一定关系,并随病情的缓解而下降.提示动态测定血清腺苷脱氨酶活性可作为恶性血液病病情监测和预后判断的一个指标.

    作者:石庆之;杨碧云;华建媛 刊期: 1998年第01期

  • CAP-VDS联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

    1993年7月至1996年3月,我们应用西艾克(VDS)对40例非小细胞肺癌进行联合化疗,现将其近期疗效报告如下.

    作者:陈丽;陈声波 刊期: 1998年第01期

实用癌症杂志

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主管:江西省卫生厅

主办:江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所