任慧玲；苏保民；张立彬
1999-03～2000-12我科采用T形钢板螺钉手术内固定治疗46例肱骨近端骨折,患者功能恢复良好.1 临床资料本组T形钢板螺钉手术内固定46例,其中男31例,女15例.50岁以下9例,51～60岁8 例,61～70岁20例,71岁以上9例.术前诊断为肱骨外科颈骨折32例,根据Neer分型28例为Ⅲ型和Ⅳ型,4例为Ⅱ型.肱骨大结节骨折10例,其中5例伴有肩关节脱位,5例为粉碎骨折 ,肱骨解剖颈骨折4例.
作者：李宝林；魏建明 刊期： 2002年第09期
52例带状疱疹患者,服用阿昔洛韦分散片1 000mg/d,结果显示治疗有效率达90%,痊愈率达75%.因此,阿昔洛韦分散片可作为治疗带状疱疹的首选药物之一.
作者：宁苏莉；孙国英；徐东 刊期： 2002年第09期
目的探讨前列腺增生症的有效治疗方法.方法采用经尿道前列腺汽化术与电切术联合应用治疗前列腺增生症63例.结果手术时间40～145min,平均90min.术中输血200～400ml.切除腺体重量15～140g,平均45g.术后3～7d拔除尿管,排尿均通畅.46例病人随访1～2年:大尿流率由术前平均(4.5±0.4)ml/s升至术后(15.8±1.6)ml/s.术后继发出血2例,尿道狭窄 2例,暂时性尿失禁3例.结论经尿道电汽化术与电切术联合应用可显著减少术中出血,缩短手术时间,有效地减少电切综合征的发生,安全性高,是治疗前列腺增生症的有效方法.
作者：徐勇；谷庆勇；刘彧滨；陈允松 刊期： 2002年第09期
本文对肺心病常规治疗无效的顽固性心衰23例患者,采用卡托普利与硫酸镁联合治疗,取得了明显疗效.现总结如下.1 临床资料与方法1.1 一般资料本组23例中,男18例,女15例.年龄57～74岁.患者慢性咳喘史均在8年以上,符合1997年全国肺心病会议肺心病诊断标准.经抗感染、吸氧、止咳、平喘、纠正酸碱平衡、强心等治疗 5d后,心功能仍为3～4级(NYHA分级)者.
作者：吴宝臣 刊期： 2002年第09期
Colles氏骨折为骨科常见病,尤其老年人较为多见.现将老年性Colles氏骨折病人的护理体会,总结如下.
作者：任伟；周琳 刊期： 2002年第09期
本文收集了1997-10～1999-07间经临床和各项检查确诊为血管性头痛的病人171例,同时作经颅多普勒(TCD)和脑电图(EEG)检查,比较2者在血管性头痛诊断中的作用,现报告如下.
作者：刘雨晶；周颖；杨威 刊期： 2002年第09期
Fahr氏病即特发性家族性脑血管亚铁钙沉着症,在临床上很少见、病人常以进行性痴呆加重来就医,CT征像是双侧大脑半球内和小脑齿状核对称性钙化、较有特征.但需与甲状旁腺功能低下和老年人颅内钙化相鉴别.
作者：茅亭；海英；李晨阳 刊期： 2002年第09期
随着现代医学模式的转变和中医事业的发展,护理工作的内涵在不断地拓宽和充实,护理工作的模式不再是以疾病为中心的护理,而是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并把护理程序系统化地用于临床业务和管理的工作模式,中医医院开展整体护理模式病房建设项目与西医医院基本相同.1998年开始在全院推行建立具有中医特色的整体护理模式病房,经过3年的实践,取得一定成效.
作者：王智君 刊期： 2002年第09期
目的比较老年人施行胃切除术用静脉与硬膜外自控镇痛的效果.方法选取ASAⅠ～Ⅱ级,年龄＞70岁,拟施胃切除手术的病人30例,随机分成2组:A组(n＝15),常规全麻后,采用静脉内注射吗啡PCA进行术后镇痛;B组(n＝15),常规全麻后,采用硬膜外内注射布比卡因和芬太尼PCEA进行术后镇痛.分别观察术后5d内,病人VAS评分,精神状态,胃肠道功能,心肺功能的情况.结果 B组术后前2dVAS评分均低于A组(P＜0.05),病人精神状态良好,胃肠道及心肺功能未受明显影响.结论老年人胃切除术后PCEA镇痛效果优于P CA镇痛.
作者：黄宁；杨光；林鹰 刊期： 2002年第09期
复习急诊抢救静脉快速注射冲击量胺碘酮病例中,其中有2例为误用.1 典型病例例1:患者男性,65岁,在就诊大厅内突发晕倒伴意识不清,急查心电图并予以心电监护提示室性心动过速(心室率为160次/min),血压:12.0/6.67kpa(90/50mmHg),呼吸间断、双肺未闻及干湿性罗音,四肢肌张力正常对称,双侧跖反射减弱.立即予以静脉快速注射胺碘酮后,监护出现尖端扭转型室速,电除颤后心电监护呈直线,虽经用心室起搏、阿托品及异丙基肾上腺素、心外按压、气管插管及球囊人工呼吸等抢救,心电监护示心脏无自主电活动.追查病史,患者现为服胺碘酮治疗时期 .
作者：张超 刊期： 2002年第09期
慢性甲状腺炎病因目前尚未十分明确.近年许多临床及实验资料证明,该病是1种自身免疫性疾病,起病陷匿,常无特殊症状.80%～90%病人的主要表现为甲状腺肿大.通过体格检查、测TSH、影像学检查、测定基础代谢率等方法难以确诊,常误诊为结节性甲状腺肿、甲状腺癌.而手术治疗,术后出现甲状腺功能低下.近2年,我科治疗慢性甲状腺炎28例,报告如下.
作者：赵刚；周桂香 刊期： 2002年第09期
目的探讨抗转化生长因子β1(anti-TGF-β1) 对瘢痕成纤维细胞增殖及胶原合成的影响及意义. 方法用电镜观察anti-TGF-β1作用后瘢痕成纤维细胞的形态学变化, 以及用MTT法和3H-脯氨酸掺入等方法检测anti-TGF-β1对体外培养的瘢痕成纤维细胞的增殖及胶原蛋白合成的影响.结果 anti-TGF-β1能明显影响成纤维细胞的超微结构(细胞核、线粒体、粗面内质网等).anti-TGF-β1能抑制成纤维细胞的增殖和胶原蛋白的合成(P＜0.01),在一定范围内(10μg/ml)呈剂量-效应关系.抑制作用在10μg/ml时大,抑制率达72%.结论 anti-TGF-β1能中和TGF-β 1,促进成纤维细胞增殖和胶原合成的作用;提示anti-TGF-β1的应用可能为临床瘢痕的治疗提供新的途径.
作者：李宜姝；郝立君；苏海涛 刊期： 2002年第09期
心跳骤停是院前急救中危重病之一,肾上腺素作为心肺复苏时首选药物由来已久.我急救中心自1998-05～2001-07共抢救心跳骤停病人84例,对其中40例病人应用大剂量肾上腺素进行抢救,结果表明大剂量肾上腺素可增加心肺复苏(CPR)的抢救成功率.
作者：张洪亮；贾阿娜；孙巍 刊期： 2002年第09期
笔者将快速血浆反应素试验(RPR)、梅毒抗体酶联免疫法(TP-ELISA)就检测梅毒特异性抗体的酶联和解疫法(TP-ELISA)就检测梅毒特异性抗体的灵敏性和特异性进行了比较.
作者：梅杰 刊期： 2002年第09期
1988年以来,我们对单纯肘关节后脱位患者采取闭合复位、早期进行功能锻炼,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：张知博 刊期： 2002年第09期
新生儿窒息是指胎儿娩出后1min,仅有心跳而无呼吸或未建立规律自主呼吸的缺氧状态,为新生儿死亡及伤残的主要原因之一.必须积极抢救和正确处理, 以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症.
作者：吕艺；郑金花；高洪丽 刊期： 2002年第09期
临床上牙齿外伤性脱落比较常见,固定外伤牙齿的方法也很多,而正畸方丝弓固定外伤牙齿显示了其独特的临床效果,现介绍如下.
作者：毕桂华 刊期： 2002年第09期
目的观察思密达对婴幼儿腹泻的疗效. 方法采用随机对照试验选用盐酸黄连素片为对照药.100例患者随机分为治疗组和对照组,2 组均为50例.结果思密达的有效率为98%.盐酸黄连素片有效率为82%. 结论思密达治疗婴幼儿腹泻安全,有效.
作者：冯燕萍；李秀岩；胡秋玲 刊期： 2002年第09期
近年来,随着溶栓疗法被广泛运用于对急性心肌梗死的治疗,使梗死冠脉的再通率显著提高,从而减少了心肌坏死,挽救了濒危心肌,缩小了梗死面积,极大地降低了急性心肌梗死患者的住院病死率.我们通过对心肌梗死患者进行溶栓治疗,观察到尿激酶可影响人体的纤溶系统,使人体纤溶活性增强,从而起到溶解血栓的目的.
作者：侯春滨；蒋春玲；宋伟钗 刊期： 2002年第09期
乳腺癌根治术采用硬膜外麻醉镇痛不全或呼吸抑制为其主要并发症,随着局麻药罗哌卡因在临床的应用,我们对乳腺癌根治术病人比较0.4%与0.5%罗哌卡因硬膜外麻醉的目的在于找到既能满足上胸、颈部手术镇痛,又不抑制呼吸的适合剂量.
作者：安文玉；黄宁；康华 刊期： 2002年第09期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
