学术投稿

临床护理路径在剖宫产围手术期的应用效果

尹月娥;贾玉娥;王慧媛

关键词:剖宫产, 临床护理路径, 应用效果
摘要:目的:探讨临床护理路径(CNP)在剖宫产围手术期的影响效果,旨在提高护理质量.方法:将114例剖宫产产妇按照半随机临床对照试验(quasi-randomized controlled trials)法随机分为两组,对照组57例实施常规模式进行护理;观察组57例采取临床护理路径实施护理服务,并比较两组护理后的应用效果.结果:观察组产妇首次肛门排气时间、首次下床活动时间、住院时间及并发症发生率均明显的低于对照组(P<0.05),观察组相关知识掌握情况94.74%明显高于对照组84.20% (P <0.05),观察组的护理满意度为98.25%显著高于对照组78.95%(P<0.05).结论:对剖宫产患者实施CNP能够让孕妇早日康复,提高生活质量,缩短住院时间,降低医疗费用,提高患者对相关知识的知晓率及满意度.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 优质护理在基层内科护理中的作用探究

    目的:分析优质护理在基层内科护理中的作用.方法:选取2014年10月至12月我院内科收治的240例患者为研究对象,根据患者人院时间随机分为观察组(120例)与对照组(120例),观察组给予优质护理,对照组给予常规护理,比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者护理满意率为97.5%,对照组患者护理满意率为75.0%,观察组患者护理满意率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者健康知识掌握程度评分显著高于对照组(P<0.05);且观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:优质护理在基层内科护理中的应用效果显著,值得在临床上推广.

    作者:梁雪 刊期: 2016年第01期

  • 社区产妇纯母乳喂养调查分析

    母乳是婴儿理想的食品,母乳喂养是自然、合理的喂养方式[1].母乳也是纯天然食物,营养丰富,所含营养成分可满足出生后4~6个月内婴儿生长发育的需要,因此,产妇分娩后1~4个月为母乳喂养的佳时期.为了掌握城市纯母乳喂养率,进一步加强妇幼保健工作,我中心对社区内产妇的母乳喂养现状资料进行了总结分析.现报道如下.

    作者:乔宪红 刊期: 2016年第01期

  • 诺和锐30笔芯联合诺和笔5治疗中老年2型糖尿病的临床研究

    目的:探讨诺和锐30笔芯联合诺和笔5治疗中老年2型糖尿病的临床疗效.方法:70例中老年2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,对照组给予诺和锐30笔芯联合诺和笔3治疗,观察组给予诺和锐30笔芯联合诺和笔5治疗,观察两组患者血糖水平、胰岛功能、血糖达标时间、胰岛素用量、住院时间、治疗费用及低血糖发生率.结果:观察组治疗后HbAlc、FBG及2 hPG水平均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组空腹胰岛素(FINS)、C肽(CP)及胰岛功能指标均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组血糖达标时间、胰岛素用量、遗漏注射次数、重复注射次数及低血糖发生率均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:诺和锐30笔芯联合诺和笔5能显著改善中老年2型糖尿病患者的血糖水平及胰岛功能,减少遗漏注射或重复注射导致的血糖水平波动,实现了更好地血糖控制,在有效控制血糖水平基础上,可显著降低低血糖事件发生率,从而提高临床用药的安全性.

    作者:陈园胜;陈友方;曾清洲;陈晖;谭刚星;刘原秀 刊期: 2016年第01期

  • 高频彩超在甲状腺结节病理分型中的应用研究

    目的:探讨高频彩超(HFU)在甲状腺结节中的应用价值.方法:分析136例经穿刺或手术病理证实的210个甲状腺结节的二维和彩色多普勒超声影像特征并与病理对照.结果:210个结节中恶性结节76个,良性结节134个,HFU对本组甲状腺结节良恶性诊断的敏感度、特异度、准确度为88.16%、92.54%、90.95%;良恶性结节具有不同的二维和CDFI特征,PSV和RI差异有统计学意义.结论:高频彩超观察甲状腺结节二维及CDFI特征,对良恶性诊断具有重要价值.

    作者:宋建明;刘远飞;曾晓英;叶军;游宇光;陈卫华;葛贻珑;卢环 刊期: 2016年第01期

  • 临床护理路径在剖宫产围手术期的应用效果

    目的:探讨临床护理路径(CNP)在剖宫产围手术期的影响效果,旨在提高护理质量.方法:将114例剖宫产产妇按照半随机临床对照试验(quasi-randomized controlled trials)法随机分为两组,对照组57例实施常规模式进行护理;观察组57例采取临床护理路径实施护理服务,并比较两组护理后的应用效果.结果:观察组产妇首次肛门排气时间、首次下床活动时间、住院时间及并发症发生率均明显的低于对照组(P<0.05),观察组相关知识掌握情况94.74%明显高于对照组84.20% (P <0.05),观察组的护理满意度为98.25%显著高于对照组78.95%(P<0.05).结论:对剖宫产患者实施CNP能够让孕妇早日康复,提高生活质量,缩短住院时间,降低医疗费用,提高患者对相关知识的知晓率及满意度.

    作者:尹月娥;贾玉娥;王慧媛 刊期: 2016年第01期

  • 儿童桡骨小头陈旧性脱位的手术治疗探讨

    目的:探讨儿童桡骨小头陈旧性脱位的手术治疗.方法:对8例陈旧性桡骨小头前脱位患儿均采用尺骨背侧筋膜重建环状韧带手术方式治疗,年龄介于6~12岁,受伤到手术时间介于3个月~3年,平均16个月.结果:8例患儿术后均无感染.术后1~ 12个月内来院复查,7例功能恢复良好;1例23天后再发生脱位,手术失败.1个月后再次手术,二次术后功能恢复良好.结论:采用尺骨背侧筋膜重建环状韧带手术方式,治疗儿童型桡骨小头陈旧性脱位,该方法具有手术简易、并发症发生率低、术后功能恢复,效果好等优点,是一种可推荐的治疗方法.

    作者:赵勇;赖光松 刊期: 2016年第01期

  • 微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床观察

    目的:观察微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果.方法:肾结石患者80例,随机分成研究组和对照组各40例,对照组给予开放手术治疗,研究组给予微创经皮肾镜手术治疗.比较两组患者的治疗情况和手术情况.结果:在结石清除率方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);手术时间、术中出血量、住院时间和并发生发生情况方面,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创经皮肾镜取石术治疗肾结石效果显著,而且具有较高的安全性.

    作者:吴检发;李优苼;钟功荣;林峰;徐开鑫;廖文成 刊期: 2016年第01期

  • 保留薄层颞肌数字化三维成形钛网修补标准外伤大骨瓣减压术后颅骨缺损

    目的:探讨标准外伤大骨瓣减压术后颅骨缺损采用硬膜外保留薄层颞肌结合数字化三维成形钛网进行颅骨修补的临床应用价值.方法:回顾126例颅骨修补病例,其中保留薄层颞肌组45例,颞肌下组39例,颞肌外组42例,对三组病例术后外形满意度及术后并发症进行比较.结果:保留薄层颞肌组并发症2例,外形满意度100%;颞肌下组出现并发症16例,外形满意度100%;颞肌外组出现并发症15例,外形满意度88%,差异具有统计学意义.结论:保留薄层颞肌数字化三维成形钛网修补标准外伤大骨瓣减压术后颅骨缺损优于颞肌外组及颞肌下组.

    作者:李金亮;肖锋;吴俊波;陈小萍;袁晓兵;杨杰;易宇光;许歆;杨俊博 刊期: 2016年第01期

  • 六西格玛管理模式在腹腔镜器械管理中的应用

    目的:通过评价六西格玛管理模式在我院腹腔镜器械管理中的应用效果,进一步优化我院腹腔镜器械的管理模式,以稳步、高效、可持续的推进腹腔镜器械的管理质量,逐步提高医疗水平.方法:将我院2014年1月至2015年10月随机抽取768例腹腔镜手术病例纳入观察对象,其中2014年1至9月实施常规器械管理模式病例329例,2014年10月至2015年10月实施六西格玛管理模式病例439例,统计分析开展六西格玛管理模式前后术前器械准备缺陷发生率及使用未登记率、器械丢失及未及时维修率、手术医生对器械满意度等质量控制指标间差异.结果:实施六西格玛管理模式后,腹腔镜器械术前准备缺陷发生率及使用后未登记例数明显低于开展前,组间比较有统计学差异(P<0.05);器械丢失及未及时维修率组间比较差异有统计学意义(P<0.05);实施六西格玛管理模式前,手术医生对器械满意度为88.4%,明显低于开展后的95.7%,二者比较差异有显著性(P<0.05).结论:采用六西格玛管理模式对腹腔镜器械进行管理,能突出管理目标,简化管理流程,优化管理资源,提高管理质量,值得临床推广.

    作者:周惠玲;周美兰;吴晓婷 刊期: 2016年第01期

  • PTT移动无线对讲设备在临床责任制护理中的应用

    目的:探讨PTT移动无线对讲设备在临床责任制护理中的应用.方法:在本院内分泌科病房设置2个责任组护士,每个责任组配2个责任护士,共4个责任护士,每个责任护士配备一台PTT移动无线对讲设备,责任护士间可随时随地通过PTT移动无线对讲设备远距离互相沟通,对患者实施完整连续性的床边治疗与护理,使用PTT移动无线对讲设备前后,分别选2015年1月份至2015年9月份入住本院内分泌科的住院患者250例进行临床责任制护理工作分析对比.结果:pTT移动无线对讲设备应用在临床责任制护理工作中,每日患者床边呼叫铃呼叫次数、患者陪护率、患者满意度方面与使用前比较有统计学意义(均P<0.05).结论.PTT移动无线对讲设备应用在临床责任制护理工作中,缩短了护士与患者之间的空间距离,为责任护士工作在患者身边赢得了时间,减少了每日患者床边呼叫铃呼叫次数,减少了患者陪护率,提高了患者的满意度.

    作者:曾书琴;秦永章;肖丽霞 刊期: 2016年第01期

  • 产后盆底肌肉康复治疗100例临床观察

    目的:评价生物反馈电刺激联合盆底肌训练对产后盆底功能的作用.方法:将100例产后42天盆底肌力检测<3级,其中46例合并产后压力性尿失禁(SUI)产妇纳入观察,采用生物反馈电刺激联合盆底肌训练治疗2个疗程,比较治疗前后盆底肌力测定、排尿状况评分及尿垫试验评价排尿情况.结果:2个疗程后盆底肌力与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01);治疗前后排尿状况评分、1h尿垫平均值比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:产后生物反馈电刺激联合盆底肌训练对盆底功能康复有效,能促进产后康复,值得推广.

    作者:李爱青;陈春玲 刊期: 2016年第01期

  • 慢性中耳乳突炎症听骨链标准化HRCT MPR评估

    目的:评估HRCT及其标准化MPR后处理技术观察慢性中耳乳突炎症听骨链的方法及准确性.方法:搜集85例(92耳)经手术治疗的慢性中耳乳突炎症病例,术前采用螺旋CT高分辨扫描,将原始扫描数据放大重建后,标准组进行多平面重组(斜轴面、斜冠状面),以听小骨或听小骨关节部分或完全消失为破坏标准,以手术所见为金标准,并与非标准组结果比较.结果:92耳共276块听小骨及184个关节,标准组HRCT MPR观察125块听小骨破坏,手术证实122块;观察听小骨关节破坏68个,手术证实66个,准确性高于非标准组HRCT观察(x2=21.652,P=0.000);Kappa值分别0.797,0.828,胆脂瘤型中耳炎(26耳)听小骨破坏率(71.8%)高于肉芽肿型中耳炎(66耳)听小骨破坏率(33.3%),差异有统计学意义(x2=30.062,P=0.000).结论:HRCT结合标准化MPR后处理,以听小骨或听小骨关节部分或完全消失为破坏标准,可以准确评估慢性中耳炎症听骨链状况,有利于指导治疗方案的制定;胆脂瘤型中耳炎听骨破坏率高于肉芽肿型中耳炎.

    作者:卢绍辉;吴颋;刘官华;刘家锋;郭少华;刘少强 刊期: 2016年第01期

  • 人肺腺癌顺铂耐药细胞A549/CDDP对铂类化疗药的敏感性及耐药基因表达改变的研究

    目的:探讨人肺腺癌细胞系A549/CDDP对铂类化疗药耐药的机制.方法:应用MTT法检测人肺腺癌细胞A549及其顺铂耐药细胞A549/CDDP对铂类化疗药(CDDP、CBD及L-OHP)的敏感性,应用RT-PCR法比较两细胞系多药耐药基因(包括MDR1,ABCG2,MRP1,LRP),DNA-polβ和GST-pi等在mRNA水平的表达差异,筛选出差异基因,用Western blotting法验证该基因在蛋白水平的表达差异.结果:MTT实验发现,与人肺腺癌细胞系A549相比,顺铂耐药细胞A549/CDDP对CDDP的耐药系数(RI)为7.877,而A549/CDDP细胞也对CBD及L-OHP交叉耐药(RI分别为4.486及2.352);RT-PCR发现两细胞系的MDR1,ABCG2,MRP1,LRP及GST-pi等耐药基因在mRNA水平无明显差异,但A549/CDDP细胞中DNA-polβ在mRNA及蛋白表达水平均较A549细胞明显升高.结论:A549/CDDP细胞内DNA-polβ表达升高可能与铂类耐药有关.

    作者:李壮华;贾筠;陈镜塘;徐瑞华 刊期: 2016年第01期

  • 甲状腺腔镜手术与开放手术的临床比较分析

    目的:分析对比甲状腺腔镜手术与开放手术的临床疗效.方法:选择我院行甲状腺切除术的患者72例,根据手术方法将其分为研究组36例(行腔镜手术治疗)及对照组36例(行传统手术治疗).对比两组手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、住院时间及术后并发症情况.结果:研究组术中出血量、术后疼痛程度及住院时间均低于对照组(P<0.05).两组手术时间对比无明显差异(P>0.05).研究组术后并发症发生率为8.33%,对照组为11.11% (P >0.05).结论:甲状腺腔镜手术可以显著减少术中出血量,降低术后疼痛阈值,缩短住院时间,手术安全、可靠,不影响美观,适于临床应用.

    作者:郑高平;侯东生;唐玉玲;宋耀明 刊期: 2016年第01期

  • 金龙胶囊联合GP方案治疗晚期胰腺癌临床观察

    目的:比较金龙胶囊联合GP(吉西他滨+顺铂)与单纯GP方案治疗晚期胰腺癌的疗效,免疫功能及毒副反应的影响.方法:56例ⅢB期和Ⅳ期晚期胰腺癌患者随机分为单纯化疗组(对照组)和化疗联合金龙胶囊组(治疗组)各28例,均采用GP方案化疗.方案为吉西他滨(GEM)(1 000~1 200) mg·m-2第1、8天,DDP (25~30) mg·m-2第2~5天给药,每28天为1周期;治疗组加服金龙胶囊,4粒·次-1,3次·d-1,饭前服用,30天为1周期,连续服用3周期.所有患者至少完成2个周期化疗.2周期后观察患者近期疗效、临床受益反应率、免疫功能及不良反应.结果:治疗组近期疗效42.85%,对照组17.86%,两组比较有显著性差异(P=0.04);化疗前两组CD4 +/CD8+及NK细胞活性比较,差异无统计学意义(P值分别为0.886、0.977),化疗后治疗组明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P值分别为0.001、0.002);两组不良反应发生率比较无明显差异.结论:金龙胶囊配合GP方案治疗晚期胰腺癌能显著提高患者的免疫功能、近期疗效及生活质量.

    作者:黄作超;曾春生;郭守俊;陈小妹 刊期: 2016年第01期

  • 早期先兆流产中医辨证分型与抗心磷脂抗体阳性的相关性研究

    目的:探讨早期先兆流产病中医辨证分型与抗心磷脂抗体(ACA)阳性的相关性,为早期先兆流产的中医辨证分型提供客观化依据,从而指导临床早期先兆流产的中医辨证施治.方法:对168例早期先兆流产病患者进行血清抗心磷脂抗体检测,并依据《中药新药临床研究指导原则》中的标准对每位患者进行中医辨证分型,用SPSS 17.0软件进行统计学分析.结果:早期先兆流产患者肾虚证型和气血虚弱证型ACA阳性率较高,而跌仆损伤证型(血瘀证)次之,血热证型ACA阳性的几率较少.结论:早期先兆流产证型中肾虚证和气血虚弱证与ACA阳性有显著相关性,与跌仆损伤证型(血瘀证)有一定相关性.

    作者:邓志林;宋春花;韩立民 刊期: 2016年第01期

  • 前列地尔对2型糖尿病患者耳鸣的疗效观察

    目的:探讨前列地尔注射液治疗2型糖尿病患者耳鸣的临床疗效.方法:30例2型糖尿病合并耳鸣患者随机分为两组,两组均予以控制血糖、血压、血脂治疗,对照组13例接受甲钴胺治疗,研究组17例在对照组基础上加用前列地尔注射液,观察两组治疗有效率.结果:研究组总有效率为76.5%,显著高于对照组(30.8%),治疗过程中未发现不良反应.结论:前列地尔注射液治疗2型糖尿病患者耳鸣临床疗效显著,具有良好的安全性.

    作者:周小智;肖黎明 刊期: 2016年第01期

  • 康复新液预防放射性食管炎的疗效观察

    目的:评价康复新液在预防食管癌放射治疗过程中的放射性食管炎的效果.方法:80例行根治性放疗/放化疗的食管癌患者按1:1的比例分为对照组和实验组.对照组予常规宣教预防,实验组在常规宣教的基础上,自放疗开始即口服康复新液20 mL,3次·日-1直至放疗结束,对比两组放射性食管炎的发生程度和发生时间.结果:实验组放射性食管炎发生程度明显低于对照组,且出现时间晚于对照组.结论:康复新液对预防放射性食管炎有较好的疗效.

    作者:吴隆秋;施华球;钟文娟;郭蒸;罗小宁 刊期: 2016年第01期

  • 脑外科手术患者术后综合康复护理对策

    目的:探索及时对脑外科手术后患者进行综合康复护理,对患者预后和致残率的影响.方法:对132例脑外科手术患者进行综合康复护理,包括心理护理、饮食护理、神经促进技术康复护理、良肢位康复护理、防止并发症的护理.观察132例经临床治疗及综合康复护理后的治愈率、轻残率、重残率.结果:治愈率21.2%,轻残率62.1%,重残率15.9%,无死亡病例.结论:及时对患者进行综合康复护理可以明显改善患者功能障碍,可降低致残率及改善治疗预后.

    作者:周小斌;李以茂 刊期: 2016年第01期

  • 红光治疗对周围性面瘫的疗效研究

    目的:探讨红光治疗仪对周围性面瘫的治疗疗效.方法:总结24例周围性面瘫患者使用红光治疗的临床资料,评价其疗效.结果:平均治疗时间为2~3周,治愈率91.6%,好转率7.6%,无效率为0.8%,面部运动功能检查正常,蹙眉、皱额、闭目、耸鼻、示齿、努嘴、鼓腮均恢复正常,无后遗症.结论:红光治疗周围性面瘫是一种安全有效的方法.

    作者:陈雅莉 刊期: 2016年第01期

赣南医学院学报杂志

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主管:赣南医学院

主办:赣南医学院