张振
目的:研究对比骨水泥型与生物型假体对全髋关节置换术后患者的疗效及预后.方法:选取从2013年2月至2014年2月,于我院接受全髋关节置换术治疗的患者92例,以数字法随机分为观察组及对照组各46例.观察组患者使用生物型假体,对照组患者使用骨水泥型假体,对比两组疗效及预后.结果:观察组优良率为97.83％(45/46),显著高于对照组的84.78％(39/46),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术中出血量为(118.3±19.1)ml,显著低于对照组的(200.8± 18.4)ml,差异有统计学意义(P＜0.05).两组手术时间相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:生物型假体应用于全髋关节置换术可减少患者术中出血量,临床疗效及预后均更加显著.
作者：黎泽森 刊期： 2017年第03期
目的:探讨哮喘并发肺炎支原体感染患儿临床应用丙卡特罗、阿奇霉素进行联合治疗的有效性.方法:选取2014年09月-2016年09月我院收治的哮喘并发肺炎支原体感染患儿89例,随机分为2组,常规组(n=44)采用红霉素联合盐酸丙卡特罗,研究组(n=45)采用丙卡特罗与阿奇霉素联合,观察两组疗效.结果:研究组与常规组治疗有效率分别为97.78％、63.63％;且研究组白细胞计数减少量较为显著,研究组住院时间较短,研究组不良反应率4.44％低于常规组的20.45％,两组具可比性(P＜0.05).结论:选择丙卡特罗、阿奇霉素进行联合治疗哮喘并发肺炎支原体感染患儿效果显著,值得推荐.
作者：杜晟 刊期： 2017年第03期
目的:探讨CT引导下经皮穿刺放射性粒子125I植入治疗肺癌的临床效果与护理体会.方法:回顾性分析2014年1月-2016年1月50例中晚期肺癌患者,在CT引导下放射性粒子125I植入治疗疗效及术后并发症护理.结果:患者术后3-6个月随访,完全缓解(CR)8例,部分缓解(PR) 30例,稳定(NC)9例,进展(PD)3例,总有效率76％.术后出现气胸9例,咯血或痰中带血22例,发热5例,无1例粒子移位.结论:中晚期肺癌患者应用CT引导下经皮穿刺125I放射性粒子植入治疗,具有安全性高、创伤小、效果明显的优点,而且通过恰当的护理,可以改善预后,提高生活质量,延长肺癌患者生命.
作者：祝丹 刊期： 2017年第03期
目的:探究早期肠内营养对老年胃癌患者术后免疫功能的影响.方法:选取我院2013年1月～2016年6月收治的60例老年胃癌患者,经随机抽签分成观察组和对照组,各30例.观察组实行肠内营养,对照组实行肠外营养,观察两组患者术后免疫功能的变化.结果:手术后,两组细胞免疫检测结果、体液免疫检测结果、肿瘤标志物检测结果比较,差异均具有统计学意义,P＜0.05.结论:手术后实行肠内营养治疗,可改善患者的营养情况,提高免疫功能,促使患者及早获得康复.
作者：王宪中；赵迎威；李冬冬；闫峰；李武 刊期： 2017年第03期
目的:探讨解剖型锁定接骨板联合空心钉固定治疗三踝骨折的疗效.方法:2015年1月至2016年1月,我院手术治疗三踝骨折患者60例,均采用解剖型锁定接骨板联合空心钉固定治疗.随访患者术后疼痛VAS评分、足踝AOFAS评分评分以及骨折复位、愈合情况,来评价手术疗效.结果:术后60例患者通过完善影像学资料,并按照Burwell Chamley评价标准,所有患者复位良好.随访6个月后所有患者骨折愈合良好,X射线片显示骨折线模糊或消失,骨折处皮质有连续性骨痂生长.患者治疗前疼痛VAS评分和足踝AOFAS评分为(6.19±0.23)和(42.01±8.76);术后6个月分别为(2.78±0.48)和(84.03±7.30),各个指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:解剖型锁定接骨板联合空心钉固定治疗三踝骨折,术后骨折复位良好,愈合率较高,并且有利于疼痛缓解和关节功能的恢复.
作者：康波；王自力；丁韶龙 刊期： 2017年第03期
目的:探讨Swenson术和Torre术在治疗先天性巨结肠方面的优缺点.方法:将40例先天性巨结肠病人按完全随机方法分成两组并分别行手术治疗:A组(Swenson术,n=20)和B组(Torre术,n=20),针对两组患者在手术中可能出现的输尿管损伤、肠扭转、肠系膜紧张等并发症,或术后早期出现的吻合口瘘、尿潴留等并发症,术后晚期出现的切口疝、污粪、大便失禁、便秘、腹泻、小肠结肠炎、粘连性肠梗阻、复发等并发症进行记录,并分别测量术前、术后1月、术后3月、术后1年时病人的肛管直肠角.结果:两组病人在术中并发症、术后早期并发症、术后晚期并发症和各时间点的肛管直肠角均无显著性差异.结论:两种术式虽然在并发症方面无明显差异,但Torre术手术创伤更小,更体现微创外科的现代理念,值得推广应用.
作者：张会迎；林忠亮；吴俊伟 刊期： 2017年第03期
目的:了解黑龙江省药品经营企业(批发)认证检查中存在的缺陷项目情况,分析企业实施新版GSP存在的共性问题,为企业把脉,为认证检查机构下一步工作指引方向.方法:对黑龙江省2014年6月～2015年9月认证的480家药品经营企业(批发)缺陷项进行汇总,依据《药品经营质量管理规范》[1]各章节的设置,应用分析方法,结合工作经验,评估我省药品经营企业存在的缺陷.结果:从数据上看出各章节存在一定问题.结论:为及时发现企业存在的个性问题和系统性问题,提供参考.
作者：王炜佳 刊期： 2017年第03期
目的:探讨个体化护理干预对妇科腹腔镜术后胃肠蠕动功能恢复的影响.方法:选取2014年5月至2016年3月在我院行妇科腹腔镜手术的患者107例,随机为观察组54例,对照组53例,对照组行传统护理,观察组在对照组基础上行个体化护理干预,观察比较两组患者胃肠蠕动开始、肠鸣音恢复、肛门自行排气时间及腹胀发生情况.结果:观察组胃肠蠕动开始、肠鸣音恢复、肛门自行排气时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组腹胀发生率为5.56％,对照组为22.64％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对行妇科腹腔镜术患者实施个体化护理干预,可有效促进胃肠蠕动功能恢复,降低腹胀发生率.
作者：朱俊 刊期： 2017年第03期
目的:探讨分析血清降钙素原测定在感染性疾病诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2016年1月至2016年10月间我院接治的116例感染性疾病患者的临床记录资料,将其分为局部感染组、重症感染组、病毒感染组,并以同时期的29例体检健康者为对照组,比较四组PCT检测结果和阳性例数.结果:重症感染组的PCT水平分别高于局部感染组、病毒感染组、健康对照组,PCT阳性率也分别高于局部感染组、病毒感染组、健康对照组,差异均具统计学意义(P＜0.05).结论:血清降钙素原测定在感染性疾病诊断中具有重要的应用价值,具有临床推广价值.
作者：朱涛；徐全中；王伟佳；黄福达；欧阳能良 刊期： 2017年第03期
目的:探讨胸壁双切口术式在胸腔巨大肿瘤切除中的应用情况,为临床胸腔巨大肿瘤外科治疗提供一种新的手术参考方案.方法:选取2013年3月至2015年12月我院收治的16例经CT测量大径≥10cm或体积占据半侧胸腔40％以上的胸腔巨大肿瘤患者,采取胸壁双切口(皮肤切口选择第6肋间,依次分离各层至肋间肌,肋间上切口选择第4或第5肋间以充分暴露肺门或胸膜顶以方便分离肺门或/和胸膜顶处粘连,肋间下切口选择第7或第8肋间以充分暴露肿瘤下半部分或/和膈肌处粘连)术式切除肿瘤,观察手术操作时间、出血量、术中是否损伤周围重要器官:如食管、气管、上腔静脉、肺动脉、静脉等.结果:采用胸壁双切口术式成功切除胸腔内巨大肿瘤16例,无手术死亡病例,1例术后发生复张性肺水肿,2例呼吸功能不全,其他均无严重并发症;平均肿瘤直径13.3cm× 10.4cm,平均手术时间120(90～220)min,术中平均出血量400(150～2500)ml,术后平均住院时间11(8～17)天;随访6～30个月,1例肺结核毁损肺患者术后22个月死于复发.结论:采用胸壁双切口术式可成功切除胸腔巨大肿瘤,与传统术式相比在手术操作时间、控制出血量及避免损伤胸腔内重要器官方面具有巨大优势,可作为一种手术方式在胸腔巨大肿瘤外科治疗中推广应用.
作者：李友涛；黄淼龙；万仁平；陈翀；廖洪亮；陈慧勇 刊期： 2017年第03期
目的:探讨局麻下胸腔镜治疗结核性包裹性胸膜炎的临床效果.方法:将我院211例结核性包裹性胸膜炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组接受常规抗结核治疗,治疗组实施局麻下胸腔镜治疗,对比两组患者临床效果.结果:治疗组患者的胸液消失率、症状消失率、胸膜厚度、FCV以及ERV均要明显好于对照组(P＜0.05);治疗组临床总有效率是99％,对照组临床总有效率是86.8％,组间治疗效果对比存在明显差异(P＜ 0.05).结论:结核性包裹性胸膜炎予以局麻下胸腔镜治疗具有显著临床效果,能够明显改善患者临床症状,安全性高,值得临床推广应用.
作者：林欢荣；谢福丽 刊期： 2017年第03期
目的:探讨NCPAP序贯高流量鼻导管湿化氧疗治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果.方法:选取2015年10月至2016年7月我院收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿68例作为此次研究对象,随机将所有患儿分为两组,对照组和观察组各有34例患儿,对照组接受NCPAP治疗,观察组接受NCPAP结合HHFNC治疗,对两组患者临床效果予以比较.结果:两组患儿治疗后的SpO2、PaO2以及PaCO2水平比较无统计学差异(P＞0.05);观察组患儿并发症发生率是20.6％,对照组患儿并发症发生率是52.9％,组间并发症发生情况比较存在显著性差异(P＜0.05).结论:新生儿呼吸窘迫综合征运用NCPAP序贯高流量鼻导管湿化氧疗治疗具有显著临床效果,能够明显减少患儿并发症,安全性高,值得临床大力推广.
作者：何旭；罗建军；林凤姬 刊期： 2017年第03期
目的:探讨硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗哮喘患者的临床效果.方法:在医院2013年8月到2016年5月期间诊治的哮喘患者中抽取88例作研究对象并遵循随机抽样原则分组,对照组(n=44)应用茶碱控释片治疗,治疗组(n=44)则在使用茶碱控释片基础上加用硫酸沙丁胺醇气雾剂,对比两组患者治疗效果和肺功能变化.结果:①治疗组治疗有效率是97.73％,高于对照组的79.55％;②治疗组用力呼气容积是(2.15±0.21)L,明显高于对照组的(1.84±0.23)L(P＜0.05).结论:硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗哮喘患者的临床效果肯定,可明显改善患者肺功能指标,值得借鉴.
作者：王玉玲 刊期： 2017年第03期
目的:探讨瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗急性心肌梗死(AMI)后心绞痛患者心功能、血脂水平及血液流变学水平的影响.方法:将2012年6月至2015年8月于我院心血管科确诊为急性心肌梗死后心绞痛的83例患者纳入研究并随机分组,所以患者依据指南采取常规治疗,对照组41例加用瑞舒伐他汀,治疗组42例则联合瑞舒伐他汀及曲美他嗪.比较两组治疗前后纤维蛋白原(Fib)、血浆粘度、左室射血分数(LVEF)等指标及低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)等血脂水平改善情况;比较两组临床疗效差异.结果:治疗后,患者Fib、血浆粘度、TC、LDL-C、TG水平均降低,LVEF则显著升高,但治疗组改善均更显著,且总有效率更高,差异显著,P＜0.05.结论:瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗急性心肌梗死后心绞痛疗效显著,可更好地改善心脏功能及血粘度,值得推广.
作者：丁友芳；祝锐 刊期： 2017年第03期
目的:探讨经阴道超声检查和经腹部超声检查对药物流产后子宫内胚胎残留物的诊断价值.方法:选2015年8月到2016年7月间在我院行药物流产后子宫内存在胚胎残留物的患者140例为研究对象,均进行经阴道超声检查和经腹部超声检查,并将病理检查作为金标准,统计对比两组检查方法的诊断效果.结果:经阴道超声检查诊断准确率98.6％与经腹部超声检查86.4％相比明显较高,P＜0.05.结论:经阴道超声检查药物流产后子宫内胚胎残留物的诊断准确率与经腹部超声检查相比明显较高,临床运用价值更高.
作者：李治军 刊期： 2017年第03期
目的:评价前列地尔注射液治疗糖尿病足临床效果.方法:选取我院在2013年1月-2015年1月间收治的74例糖尿病足患者,将其随机分为对照组和观察组各37例,对照组患者予以丹参注射液治疗,观察组患者采用前列地尔治疗,对比两组患者的治疗有效率,病对比两组患者治疗前后的空腹血糖(GLU)水平、尿微量白蛋白(mAlb)水平、足背动脉内径和足背血流速度.结果:治疗后观察组GLU水平、mAlb水平、足背动脉内径和足背血流速度改善情况优于对照组,P＜ 0.05;另外对照组的治疗有效率为73.0％,观察组的治疗有效率为94.6％,观察组治疗效果优于对照组,两组间差异明显,P＜ 0.05.结论:在糖尿病足患者中予以前列地尔治疗效果显著,可更好的改善患者的足背动脉血流情况,值得临床推广应用.
作者：陈红霞 刊期： 2017年第03期
目的:探讨在椎旁肌肉中注射局麻药对腰椎融合术术后镇痛的治疗作用.方法:将82例行单节段后路腰椎融合术患者随机分为两组,对照组则单纯给予静脉自控镇痛泵镇痛治疗,试验组接受伤口周围椎旁肌肉及皮下注射罗哌卡因及利多卡因混合液.观察两组患者在术后不同时间段的VAS评分,并对两组患者术后48 h内阿片类药物的使用量进行比较;另外比较术后两组患者恶心、呕吐、头晕发生率.结果:试验组患者术后2、8、12、24、48小时的VAS评分和对照组无显著性差异(P＞0.05).试验组患者术后48 h内阿片类的总使用量低于对照组(P＜0.001).试验组患者术后头晕、恶心、呕吐发生率明显低于对照组(P＜0.001).结论:腰椎后路融合术中伤口周围局部注射罗哌卡因复合液可达到静脉使用镇痛泵一样的镇痛效果,并且显著减少阿片类药物的使用量,并能明显减少术后镇痛所带来的头晕、恶心、呕吐等不良反应.
作者：鲁尧；林新源；黄瑞玉 刊期： 2017年第03期
目的:研究老年痴呆患者吞咽障碍应用护理干预的临床效果.方法:选取我院2014年6月到2016年10月期间收治的老年痴呆合并吞咽障碍的患者80例为研究对象,使用数字随机化法将其分为对照组和试验组,每组各40例患者.对照组采用常规护理方式,试验组采用护理干预方式.比较两组患者护理前后洼田氏饮水试验等级,并对两组患者护理后的营养指标进行比较.结果:两组患者护理前洼田氏饮水试验等级相比无显著差异(P＞0.05),经过护理后两组均得到明显改善(P＜0.05),但试验组患者护理后的洼田氏饮水试验等级明显优于对照组,两组数据相比差异有统计学意义(P＜0.05).并且试验组患者经过护理后的营养指标明显优于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年痴呆患者吞咽障碍应用护理干预的效果显著,能明显改善患者的洼田氏饮水试验等级,并改善患者的营养状况,具有较高临床推广价值.
作者：毋楠楠 刊期： 2017年第03期
目的:研究喉罩全凭静脉全麻复合局麻用于小儿手术的效果.方法:选取2015年9月-2016年9月在本院儿科接受手术治疗的66例患儿,将其随机分成两组,对照组患者行气管内插管全凭静脉麻醉,观察组患儿行喉罩全凭静脉全麻复合局麻.记录麻醉过程各个时期的MAP、HR以及SpO2水平变化以及并发症发生情况.结果:对照组在MAP和HR指标上与麻醉前相比在T1、T4时有明显差异(P＜0.05),但观察组无明显差异;与对照组相比,观察组在T1、T4时的MAP、HR指标有明显差异(P＜0.05);SpO2在各个时间段均无明显变化(P＞0.05).两组患儿在喉痉挛、咽喉肿痛、术后躁动等并发症上有明显差异,观察组远远少于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05),但在舌后坠上无明显差异.结论:喉罩全凭静脉全麻复合局麻具有较高的可行性,方法安全可靠,适用于小儿短小手术麻醉.
作者：欧银强；何永消；陈秀瑜 刊期： 2017年第03期
目的:探讨厄贝沙坦治疗糖尿病高血压患者的临床效果.方法:选取2015年9月～2016年9月我院收治的糖尿病高血压患者100例作为此次研究对象,随机把患者分成对照组及治疗组,两组各有患者50例,对照组应用苯磺酸左旋氨氯地平治疗,治疗组应用厄贝沙坦治疗,比较两组患者的临床效果.结果:治疗组治疗后舒张压、收缩压以及UAER均要低于对照组与治疗前(P＜0.05);治疗组总有效率是94％,对照组总有效率是80％,治疗组临床效果要明显好于对照组(P＜0.05);两组患者不良反应发生率对比无显著性差异(P＞0.05).结论:厄贝沙坦治疗糖尿病高血压能够获得良好的临床效果,值得临床推广.
作者：王荣增；何波 刊期： 2017年第03期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
