冷松柏；黄明；钟毅；田原僮
目的:检测不同提取方法对橙皮甙含量的影响.方法:分别采用冷凝回流法和碱式提取法提取赣南脐橙果皮橙皮甙,采用高效液相色谱法对橙皮甙含量进行测定.采用ZORBAX C18柱,流动相为V(甲醇):V(0.5％乙酸)=32∶68,流速0.4 mL·min-1,检测波长283 nm,采用外标定量法进行测定.结果:橙皮甙在浓度为10～30mg·L-1范围内呈良好线性关系,相关系数R =0.993 4.冷凝回流法提取橙皮甙含量为4.18％,碱式提取法为1.18％.结论:冷凝回流含量高且纯度好.
作者：张娟；黄志强；周鹏辉 刊期： 2016年第06期
目的:以L-脯氨酸为原料合成手性三氟甲磺酰胺有机小分子催化剂.方法:通过酯化、还原、取代等主要反应合成手性小分子催化剂.结果:以小分子L-脯氨酸为原料,通过五个主要合成步骤,以23.7％的总收率合成了三氟甲磺酰胺有机小分子催化剂,产物结构经核磁确认.结论:此法合成三氟甲磺酰胺手性化合物的步骤简单,操作方便,可进行大量合成.
作者：张剑；魏一飞；罗人仕 刊期： 2016年第06期
目的:探讨俯卧疗法治疗成年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效.方法:通过随机选取100例由多导睡眠仪(PSG)监测确诊为中、重度OSAHS的患者,进行随机分组,分为俯卧疗法组(50例),续气道正压通气组(CPAP组50例),对两组患者均进行接受治疗6月以上的随访,并于治疗后1月,6月分别再行PSG监测,同时测量并计算呼吸暂停低通气指数(AHI)、长呼吸暂停时间(Tmax)、低血氧饱和度(LSaO2),并判断临床疗效.结果:随访结束时两组中分别有6、10例患者退出治疗.两组患者治疗后1月、6月AHI、LSaO2、Tmax较治疗前均有统计学意义(P＜0.05);治疗1月后两组间AHI、LSaO2、Tmax差异均有统计学意义(P＜0.05),CPAP治疗组优于俯卧疗法组;治疗6月后两组AHI、LSaO2、Tmax无明显统计学意义(P＞0.05).治疗后6月后两组疗效比较,俯卧疗法组有10例患者无效,CPAP组有5例患者无效,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:俯卧疗法及CPAP疗法均能改善OSAHS;长期采用俯卧位疗法可改善OSAHS患者睡眠呼吸紊乱程度,更为经济、简单有效,可作为无创治疗的首选方法.
作者：蔡九妹；曾荣；金日群；李杰；谢东明 刊期： 2016年第06期
目的:比较昆布条、米索前列醇、官腔插管三种方法在钳刮术及官腔镜电切术前软化宫颈的效果.方法:92例行官腔镜电切术及妊娠11～ 14孕周需行钳刮术患者,随机分为A、B、C3组,A组于术前4～5h宫颈插入昆布条,B组于术前2h阴道放置米索前列醇0.2 mg,C组于术前12 h宫颈插入橡胶导尿管,比较3组宫颈扩张程度、主观疼痛、术后体温等.结果:A组宫颈扩张成功率(96％)与B、C组(83.3％,86.6％)比较,有统计学意义(P＜0.05),B组与C组比较无统计学意义(P＞0.05);主观疼痛平均分值3组无统计学意义(P＞0.05);术后体温C组分别与A、B组比较,有统计学意义(P＜0.05).结论:昆布条能安全有效的扩张宫颈.
作者：李金梅 刊期： 2016年第06期
Notch信号通路是决定细胞命运的信号通路之一,细胞凋亡和Notch信号通路有着密切的关系,本文将对Notch信号通路对不同类型细胞的凋亡影响及其机制作一综述.
作者：黄宽；陈丽；叶军明；蒋琼 刊期： 2016年第06期
注射用头孢哌酮钠(商品名称麦道必)是白色至微黄色结晶性粉末,无臭,适用于治疗各种敏感细菌引起的感染,具有广谱抗菌的作用.注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸(商品名称思美泰)为白色冻干块状物,适用于肝硬化前和肝硬化导致的肝内胆汁淤积,妊娠期肝内胆汁淤积症,在临床使用中发现两者之间存在配伍禁忌,现报道如下.
作者：罗峰；熊敏；曾小贞；肖毓萍 刊期： 2016年第06期
目的:观察胸腔镜下后纵隔肿瘤的手术治疗效果.方法:回顾性分析37例行后纵隔肿瘤切除手术患者的临床资料,其中采用胸腔镜后纵隔肿瘤切除者26例(胸腔镜组),同期常规开胸后纵隔肿瘤切除者11例(常规开胸组),比较两组患者的手术时间、术后疼痛评分(NRS)、术中出血量、术后胸腔闭式引流时间和术后住院时间.结果:胸腔镜组患者的手术时间为45 ～ 220(135.6±47.4) min,术中出血量为50 ～450 (221.7 ±75.3) mL,术后第1天疼痛评分为5 ～7 (6.1±1.1)分,术后第2天疼痛评分为3～5 (3.5±1.0)分,术后第3天疼痛评分为1～3(2.5±0.7)分,术后胸腔闭式引流时间为1～4(2.1±1.3)d,术后住院时间为4～7 (7.6±1.5)d.常规开胸组手术时间为50～210 (129.2±42.3) min,术中出血量为50 ～ 500 (230.2±80.1) mL,术后第1天疼痛评分为5～8(6.8±1.5)分、术后第2天疼痛评分为4～6(4.7±1.2)分、术后第3天疼痛评分为3～5(3.3±1.0)分,术后胸腔闭式引流时间为2～5(3.5±1.4)d,术后住院时间为6～10(7.6±1.5)d.两组手术时间、术后第1天疼痛评分、术中出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组术后第2天疼痛评分、术后第3天疼痛评分、术后胸腔闭式引流时间、术后住院时间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胸腔镜下后纵隔肿瘤切除术是一种安全、有效、创伤小的手术方式,对于肿瘤体积较小的患者应该作为首选手术选择.
作者：钟承华；陈贵俦；陈厚赏；肖国泽；林凯旋 刊期： 2016年第06期
1 临床资料1.1 病史 患者女性,25岁,主因“发作性意识丧失10个月,发作性失语1天”于2015年10月26日收入宁夏医科大学总医院.1.2 现病史 患者于2014年12月反复出现发作性跌倒,伴意识丧失,无肢体抽搐、无双眼上翻、口吐白沫,常在行走过程中或站立时出现,持续3～5s左右自行好转,醒后无明显不适.2015年4月出现头晕伴头重脚轻感,无恶心、呕吐,无视物成双,无耳鸣、听力下降,无饮水呛咳、吞咽困难,持续5～6min.曾就诊于石嘴山市第二人民医院,行心脏彩超无异常.颈部血管彩超:双侧颈动脉中膜广泛、不规则增厚.双上肢动脉彩超示:(1)右上肢动脉血流速度减低;(2)双上肢静脉声像图未见异常.MRI:右侧大脑半球多发梗塞、头颈部多发动脉充盈缺损.
作者：张晓宇；杨吉娟；周少岚；王冰；竺红 刊期： 2016年第06期
目的:探究儿童口腔粘膜病的发病特点和发病规律,为儿童口腔粘膜病患者的临床诊断和预防儿童口腔黏膜提供临床参考.方法:选择口腔初诊儿童口腔粘膜病患者84例,84例均分成观察组和对照组,对照组采用临床静脉注射治疗,观察组在对照组的治疗基础上进行口腔黏膜药膜治疗,比较两组总有效率和复发情况.结果:观察组治疗有效率(95.24％)明显优于对照组(76.18),差异有统计学意义(P＜0.05),观察组复发2例,对照组复发12例,两组比较明显差异(P＜0.05).结论:儿童口腔黏膜病临床特征复杂多样,病情轻重不一,多数以感染类疾病居多,口腔黏膜发病年龄有一定规律,早期诊断和好的治疗方法对该病的防范和复发有重要作用.
作者：舒娥；鄢梨；刘炳华 刊期： 2016年第06期
目的:为了减少颅脑损伤患者术后医院感染的发生几率,分析和研究采取手术室护理干预的价值和意义.方法:将60例颅脑损伤患者随机分为对照组和试验组各30例,其中对照组患者实施常规手术护理措施,而试验组患者则进行手术室护理干预服务,比较不同护理措施对患者治疗情况的影响.结果:试验组和对照组均取得一定护理效果,试验组的术后医院感染发生率低于对照组,而感染相关知识掌握程度高于对照组,且比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:颅脑损伤患者手术过程中采取手术室护理干预方案,不仅促进患者对感染知识的了解,而且减少住院期间各不良事件发生率,效果显著.
作者：冯梅 刊期： 2016年第06期
目的:比较分析不同病理类型肾病综合征患者凝血指标的差异及相关影响因素.方法:比较微小病变(minimal change disease,MCD,n=30)、局灶节段性肾小球硬化(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS,n=22)及膜性肾病(membranous nephropathy,MN,n=24)3组成人肾病综合征患者肾活检术前内皮素1(ET-1)、血管性血友病因子(yon Willebrand Factor,vWF)及相关凝血、生化指标.选取20例健康成人作为正常对照组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定ET-1、vWF.对数据资料进行统计分析.结果:不同病理类型肾病综合征患者血浆内皮素1(ET-1)、血管性血友病因子均高于正常(P均＜0.05),其中MN组血浆内皮素1(ET-1)水平明显高于FSGS组和MCD组(P＜0.05);MN组血管性血友病因子水平明显高于FSGS组和MCD组(P＜0.05).FSGS与MCD患者血浆ET-1浓度分别为(147.56±42.36) pg·mL-1、(138.56±38.02) pg· mL-1,均低于MN患者(192.1 ±49.16) pg·mL-1 (P＜0.05).FSGS与MCD患者血浆vWF含量分别为(118.30 ±28.12)％、(124.38±34.22)％,均低于MN患者(146.64±31.46)％ (P ＜0.05).Pearson相关分析显示不同病理类型肾病综合征患者其血浆内皮素1水平和vWF(r =0.525,P＜0.05)、C反应蛋白(r=0.465,P＜0.05)、24小时尿蛋白定量(r=0.426,P＜0.05)成正相关.和肌酐、胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、抗凝血酶Ⅲ无相关性.随访中1例ET-1浓度升高MN患者发生静脉血栓.结论:肾病综合征患者血浆ET-1、vWF浓度与病理类型有关.FSGS、MCD、MN凝血指标存在差异,可能与免疫反应、内皮细胞损伤及凝血因子从尿液丢失有关.
作者：雷向宏；刘勋华；张凤霞；汤显湖；王润秀；邹芳琴 刊期： 2016年第06期
目的:探讨介入栓塞治疗破裂颅内动脉瘤的护理要点.方法:对150例接受颅内动脉瘤介入栓塞术患者术前、术后进行严密观察与护理.结果:150例颅内动脉瘤患者围手术期护理过程,及时发现股动脉穿刺部位血肿2例,股静脉血栓2例,足背动脉搏动消失3例,发现胃出血黑便1例,均配合医生及时处置,未造成不良后果.无褥疮病例.结论:微弹簧圈介入栓塞术前做好患者心理护理,对患者实行人文关怀与护理;术后应严密观察患者的病情变化,精心护理,谨防并发症发生,才能有效提高微弹簧圈栓塞术的成功率,保证患者的生存质量.
作者：黄小玉；温艳萍 刊期： 2016年第06期
目的:探讨自粘弹力绷带+无菌棉球行ICU危重患者动脉采血后止血效果,缩短护士操作时间,减少皮下淤血、血肿的发生.方法:选我科2015年6～8月收治的179例患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组应用自粘弹力绷带+无菌棉球行动脉采血后止血,对照组应用传统的人工按压止血.比较两种不同止血方法的止血效果、护士用于采血后止血耗时长短及护士的满意度.结果:实验组止血效果较对照组好,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组护士采血后止血时间较对照组少,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:自粘弹力绷带+无菌棉球行ICU患者动脉采血后止血效果好,护士操作简便,耗时短,值得临床推广使用.
作者：李艳 刊期： 2016年第06期
目的:探讨神经内镜治疗脑室内出血铸型的疗效.方法:在积极治疗原发病灶的同时,根据脑室出血铸型的情况选择应用神经内镜微创清除脑室内血肿,并结合尿激酶脑室内灌注溶解治疗脑室内出血铸型患者12例.结果:本组患者侧脑室、第三脑室内血肿术中均大部分清除,平均手术时间70 min,恢复至清醒时间平均7d.术后随访3个月,对患者进行GOS评分,Ⅴ级5例、Ⅳ级4例、Ⅲ级1例、Ⅱ级2例,无1例死亡.结论:应用神经内镜清除脑室内铸型血肿,具有直视下操作、微创,手术效果好等优点,是一种安全有效的外科治疗方法.
作者：凌峻；刘鹏；邱传珍；杨少春；邹连生；刘德华 刊期： 2016年第06期
microRNA是一类进化上保守的非编码小分子RNA,其具有参与转录后基因表达调控的功能,与肿瘤发生发展、诊断、治疗等多个环节密切相关,是近年来研究热点.在所有妇科恶性肿瘤中,上皮性卵巢癌(Epithelial ovarian cancer,EOC)是导致女性死亡的主要原因,对妇女生命造成严重威胁.本文就上皮性卵巢癌侵袭转移机制相关microRNA的研究进展做一综述.
作者：彭靓；叶萍；谢晓英；朱亚飞 刊期： 2016年第06期
目的:观察染料木素对运动性疲劳大鼠血细胞的影响.方法:雄性SD大鼠,随机分为正常对照组、运动性疲劳模型组、溶剂对照组、低剂量染料木素组和高剂量染料木素组.强迫游泳法制备运动性疲劳模型,皮下注射方法给予不同剂量染料木素或溶剂处理,连续14 d.取静脉血,全自动血细胞分析仪检测血常规;流式细胞仪检测淋巴细胞、中性粒细胞和单核细胞占白细胞的百分比.结果:染料木素升高运动性疲劳大鼠全血中红细胞(P＜0.05)、白细胞(P＜0.05)、血小板(P＜0.05)和淋巴细胞(P＜0.01)计数,升高红细胞压积(P＜0.05)、红细胞分布宽度(P＜0.05)和血红蛋白浓度(P＜0.05),对其他血细胞指标无明显影响.结论:染料木素提高血像中三系的生成及血红蛋白的合成,具有缓解大鼠运动性疲劳的作用.
作者：蒙兰兰；吴丽珍；黄虎龙；黎晓；李良东 刊期： 2016年第06期
目的:初步探讨非小细胞肺癌中ATF3表达与临床特征及预后的关系.方法:回顾分析我院选取98例术后病理诊断为非小细胞肺癌的患者,于2007年1月～2009年5月在我院行肺癌根治术,选取同一患者距离肺癌组织≥5 cm切缘的正常肺组织作为对照组,同时分别选取正常肺组织30例及炎性肺组织30例分别进行检测.采用免疫组化法及RT-PCR检测肺组织中ATF3表达水平,并结合肺癌患者随访数据运用Kaplan-Meier方法进行生存期分析.结果:ATF3在非小细胞肺癌中呈高表达率,ATF3表达与淋巴结转移及TNM分期有显著差异性(P＜0.05).生存分析提示ATF3的阳性组的生存期较ATF3阴性组的低(P ＜0.001).结论:ATF3蛋白在非小细胞肺癌表达水平与癌旁组、正常肺组织组及炎性肺组织的表达水平有显著差异性;且ATF3蛋白表达在淋巴结转移情况和TNM分期中有相关性;ATF3表达水平可作为肺癌患者术后预后判断的指标之一.
作者：杜志明；江柏青 刊期： 2016年第06期
经外周静脉置入中心静脉导管(以下简称PICC)是经外周静脉穿刺置管,尖端位于腔静脉的导管[1].PICC是肿瘤患者静脉化疗的首选途径,可减少反复穿刺和化疗药物外渗给患者带来的痛苦.但在穿刺送管以及日常维护过程中也可出现一些并发症,其中导管异位是临床上常见的并发症.导管异位包括原发性和继发性异位;原发性异位是指置管过程中发生HCC头端位于腔静脉以外的异位[2].据文献报道导管异位发生率达10％～60％[3].若导管头端异位于其他血管,极易导致静脉炎、回血后导管堵塞、静脉血栓等并发症以及输液不畅,导致非计划拔管.因此发生原发性异位后,应及时调整.本文介绍1例原发性PICC导管异位后在介入室通过手法复位成功的护理体会,现报道如下.
作者：陈勇莲；邓伍秀；揭满荣 刊期： 2016年第06期
目的:研究置入国产雷帕霉素洗脱支架术后,12个月与大于12个月双联抗血小板治疗(DAPT)时间对患者预后的影响.方法:选择2013年1月至2014年6月在我院置入国产雷帕霉素洗脱支架的冠心病患者,随机分为DAPT 12个月组(DAPT12个月停用氯吡格雷,只服用阿司匹林)和DAPT＞ 12个月组(12个月后继续服用阿司匹林和氯吡格雷),随访观察术后两组患者的主要不良心血管事件(MACE,包括死亡、心肌梗死、卒中及靶血管再次血运重建)及出血事件.结果:共368例患者纳入研究,DAPT 12个月组156例,DAPT＞ 12个月组212例,随访平均(20.4±5.2)个月.两组MACE发生率分别为4.5％和4.7％,差异无统计学意义,两组间总出血事件发生率差异无统计学意义(5.1％ VS 10.8％,P＞0.05).结论:对于置入国产雷帕霉素洗脱支架的冠心病患者,延长DAPT时间至12个月以上,未降低MACE发生率,未增加出血风险.
作者：严章林；谢东明；刘海荣；阳贻红；周序锋；凌嘉源；张古老 刊期： 2016年第06期
目的:观察热敏灸结合仰头摇正手法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:运用随机数字表法随机将67例颈性眩晕患者分为治疗组34例和对照组33例,治疗组给予热敏灸结合仰头摇正手法治疗,对照组予甲磺酸倍他司汀片口服及天麻素注射液静脉滴注治疗.并分别在治疗结束时、结束后3个月、6个月对患者跟踪随访,观察2组患者的近期及远期疗效.结果:治疗组治疗结束时治愈显效率为88.24％,治疗后3个月随访时治愈显效率为91.18％,治疗后6个月随访时治愈显效率为94.12％,均优于对照组的61.29％、67.74％与70.97％,比较有统计学意义(均P＜ 0.05);2组患者治疗结束时、治疗后3个月及6个月随访时症状与功能评分与治疗前相比差异均有统计学意义(均P ＜0.01);与对照组相比,治疗组于治疗结束时、治疗后3个月及6个月随访时在改善颈性眩晕临床症状及功能评分上差异均有统计学意义(均P＜ 0.01).结论:热敏灸结合仰头摇正手法治疗颈性眩晕在近期、远期疗效方面均优于药物治疗,其治疗操作安全,费用低且无药物毒副作用,值得在临床上推广运用.
作者：赖春柏；蔡加 刊期： 2016年第06期
赣南医学院学报杂志
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主办：赣南医学院
