黄莹；郭媛利
目的：确定玉屏风颗粒的稳定性的考察方法。方法：药品包装用复合膜、袋密封包装的的聚酯/铝/聚乙烯三批样品在加速试验的方法考察6个月。药品包装用复合膜、袋密封包装的的聚酯/铝/聚乙烯三批样品在加速试验的方法考察12个月。结果：玉屏风颗粒所测各项指标都符合质量标准的范围要求，与0月比较变化不明显，结果稳定。结论：通过稳定性研究考察，暂定药品有效期为24个月。
作者：张玮 刊期： 2016年第03期
目的：探讨固尔苏联合经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及其对血气指标的影响。方法：选择2013年7月至2015年11月在我科就诊的呼吸窘迫综合征患儿112例，将所有患儿随机分为观察组与对照组，每组56例，两组患儿均给予保暖、抗感染、补液维持电解质平衡、部分或全静脉营养支持等常规治疗。对照组患者单纯给予6~8L/min气流的鼻塞型气道正压通气治疗，观察组患儿在鼻塞型气道正压通气中联合100mg/kg固尔苏气管内滴注，观察两组患儿治疗前后血气指标，比较两组患儿并发症发生情况，临床总有效率。结果：治疗前两组患儿pH、PaO2、PaCO2指标接近，差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性；治疗24h后，两组患儿的pH、PaO2、PaCO2指标均明显改善，与治疗前比差异显著，但观察组患儿各项指标均明显优于对照组，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），并发症主要以肺炎、颅脑出血、肺部出血、呼吸衰竭为主，观察组患儿肺炎、颅脑出血、肺部出血、呼吸衰竭发病率分别为7.1%（4/56）、8.9%（5/56）、10.7%（6/56）、7.1%（4/56），对照组分别为23.2%（13/56）、26.8%（15/56）、19.6%（11/56）、19.6%（11/56），观察组以上各项发病率均明显低于对照组，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），观察组患儿总有效率为89.3%（50/56），对照组为67.9%（38/56），组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：固尔苏联合经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征能改善患儿血气指标，保证换气功能，有效减少并发症，安全无创，疗效显著，值得临床推广。
作者：孙静 刊期： 2016年第03期
目的：探讨孤立性肠系膜上动脉夹层(IDSMA)的数字减影血管造影诊断(DSA)及其治疗策略。方法：回顾性分析8例IDSMA患者的临床表现、CTA及DSA表现，分为单纯型和复杂型[1]。单纯型5例(单纯I型3例，单纯II型2例)，复杂型3例。结果：3例单纯I型保守治疗；2例单纯II型、2例复杂型行血管腔内自膨式裸支架植入；1例复杂型行外科人工血管移植。8例患者临床症状均缓解，随访15～52个月，腹部增强CT或彩超复查结果提示IDSMA未进展，真腔血流良好，假腔有不同程度缩小，夹层内血栓机化。结论：DSA不但可以确诊IDSMA，同时还可以评价病变的程度、范围、周围侧支循环的代偿情况，对患者的治疗方法具有重要的指导意义。治疗策略的制定有赖于临床表现和影像学检查。血管腔内治疗IDSMA具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点。
作者：廖立安；曾国斌；曾远标；管玉婷；黄正英 刊期： 2016年第03期
目的：分析应用痰热清注射液产生不良反应的原因，为临床用药提供指导。方法：对国内医药期刊报道的206例应用痰热清注射液的ADR病例进行统计分析。结果：痰热清注射液所致ADR多发生于以消化系统居多，变态反应次之。结论：临床医师、药师应重视痰热清注射液所致ADR的规律与特点，加强其应用的监测，以减少或避免不良反应的发生。
作者：王旋；陈东 刊期： 2016年第03期
目的：分析不同保留子宫圆韧带方法对腹股沟疝患者术后康复的影响。方法：选取腹股沟疝患者27例，均接受腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术，根据术中子宫圆韧带保留方式分为A组和B组；两组患者均接受围手术期常规护理，回顾性分析两组患者的临床资料，并总结护理要点。结果：两组患者手术时间、术后胃肠功能恢复情况、首次下床活动时间、住院时间、术后疼痛程度及并发症发生情况差异均无统计学意义。结论：保留子宫圆韧带方法一、方法二对成年女性腹股沟疝患者术后康复的影响差异性不大；结合围手术期护理则更有利于患者的康复。
作者：冯婉仪；钟世文；杨秀平；刘贤妃 刊期： 2016年第03期
目的：探讨、分析在待产妇中实行硬膜外麻醉镇痛分娩的临床应用价值，为安全生产提供临床依据。方法：筛选本人2015年在江苏省人民医院进修期间收治的产妇80例，对其病历资料进行回顾性分析，按照实际生产方式的不同分为对照组和实验组，各40例。实行硬膜外麻醉进行镇痛分娩的40例患者设为实验组，在无麻醉的条件下进行常规阴道分娩的40例患者设为对照组，对比两组产妇及围生儿结局。结果：实验组镇痛满意度为90.0%，明显高于对照组的77.5%，P＜0.05；实验组第一产程耗时（298.6±118.4）min，与对照组的（358.2±131.5）min相比明显缩短， P＜0.05；实验组第二、三产程所用时间与对照组相比未见统计学差异，P＞0.05；实验组顺产率为85.0%，明显高于对照组的52.5%，且其剖宫产及助产率与对照组相比显著降低， P＜0.05；两组产妇及围生儿不良反应发生率对比未见统计学差异，P＞0.05。结论：镇痛分娩可显著缓解分娩疼痛，同时提高顺产率、缩短生产时间。
作者：王丽萍；缪娟 刊期： 2016年第03期
目的：探讨益元膏穴位贴敷治疗小儿反复上呼吸道感染(RRTI)的临床护理效果。方法：选取本院收治的反复上呼吸道感染患儿60例，随机分为两组，各30例。对照组采用益元膏穴位贴敷治疗，并给予常规护理；观察组在此基础上给予精心护理，对比护理效果。结果：对比治疗总有效率与家属护理满意度，观察组远高于对照组（P<0.05）；观察组患儿住院时间明显短于对照组（P<0.05）。结论：反复上呼吸道感染患儿在益元膏穴位贴敷治疗的基础上配合精心护理能取得显著疗效，值得临床推广应用。
作者：刘智喻；卢雪芬 刊期： 2016年第03期
目的：研究胎儿泌尿系统畸形应用产前超声检查的价值。方法：选取本院2013年1月-2015年12月收治胎儿泌尿系统畸形110例孕妇临床资料予以回顾性分析，根据检查时应用的不同检查方法分为两组，将应用MRI检查48例孕妇设为对照组，将应用产前超声检查62例孕妇设为观察组，观察并比较两组诊断价值与超声特点。结果：在泌尿系统畸形110例胎儿中，观察组检查准确率88.71%和漏诊、误诊率11.29%与对照组83.33%、16.67%对比均未显示高度差异比均未显示高度差异（P＞0.05）；在泌尿系统畸形110例胎儿中，病理型肾积水所占比例为49.09%，多囊性肾发育不良所占比例为14.55%，其次为单侧肾缺如、双侧肾发育不全和肾单发囊肿。结论：胎儿泌尿系统畸形应用产前超声检查的价值较高，能够提高畸形检查准确率，并检出多类畸形，具有临床推广价值。
作者：吴向东；李开林；聂红莲；黄小平；方北 刊期： 2016年第03期
目的：评价补气行气活血润肠法治疗慢传输型便秘的动力学的疗效及安全性。方法：收集2011年1月至2016年6月我院便秘专科门诊及住院部慢传输型便秘年龄在15-70岁符合纳入标准及排除标准的患者102例，将他们随机分为3组，其中中药汤剂组35例、麻仁丸组34例和西药组33例。结果：中药汤剂组总有效率为：93.92%，麻仁丸组为：55.82%，西药组为：56.35%。3组比较，有统计学差异（P<0.05）。结论：补气行气活血润肠法治疗慢传输型便秘具有安全性，有效性。
作者：莫少卫；莫小兵；苏丹；任东林；杨中权；赵英武；林友彬 刊期： 2016年第03期
肠道是人体内的微生态系统，经研究发现肠道菌群对中药代谢具有重要作用。本文从肠道菌群的药物代谢研究方法和模型的角度出发，对近年中药成分在肠道菌群作用下的代谢研究成果进行了综述。
作者：赖睿智；赵益铭；李怡宏；杨异卉 刊期： 2016年第03期
目的：观察针刺配合隔姜灸治疗顽固性面瘫的临床疗效。方法：将54例顽固性面瘫患者随机分组，对照组27例行针刺治疗，治疗组27例行针刺配合隔姜灸，两组疗程相同并观察两组患者治疗前后面神经功能评分变化以及临床治疗效果。结果：治疗前两组面神经功能评估结果比较无差异（P>0.05）；治疗后两组面神经功能评分有显著提升，治疗组面神经功能评分显著高于对照组（P<0.05）；对照组总有效率为62.96%，治疗组总有效率为88.89%，组间比较差异显著（P<0.05）。结论：针刺配合隔姜灸治疗顽固性面瘫疗效确切，值得临床推广。
作者：辜碧琴 刊期： 2016年第03期
目的：：探讨综合疗法在输卵管堵塞患者中的临床治疗效果。方法：选取2014年12月-2016年1月医院诊治的输卵管堵塞患者80例，依据治疗措施分为对照组40例和观察组40例，对照组采用单一药物治疗，观察组实施综合疗法，比较两组患者临床疗效及药物安全性。结果：实验组95%治疗效果理想，高于对照组（85%）（P<0.05）；实验组95%对我院治疗总体满意，高于对照组（P<0.05）。实验组不良反应发生率为7.5%，显著低于对照组的17.5%（P<0.05）。结论：与常规方法治疗相比，输卵管堵塞患者采用综合疗法治疗效果理想，能提高临床疗效，不良反应发生率低，值得推广使用。
作者：李艳红；朱莉姗；程媛 刊期： 2016年第03期
目的：分析锁定钢板在青少年胫骨远端三平面骨折治疗中的应用效果。方法：择取2013年5月-2015年6月至我院进行疾病诊疗的胫骨远端三平面骨折患者60例纳入本次实验研究，依照计算机随机分组法分为每组患者均占据30例的常规组与实验组，分别采取钢板内固定与锁定钢板内固定治疗方案，对比常规组与实验组患者的临床治疗效果。结果：实验组患者的出血量、手术耗时、下床活动时间与住院时间均明显优于常规组，P＜0.05；另外，实验组与常规组骨折患者的术后并发症发生率分别为6.67%与20.00%，比较数据差异显著，P＜0.05。结论：对青少年胫骨远端三平面骨折患者采取锁定钢板治疗的应用效果显著，具有手术耗时短、术中出血量少、术后并发症少等优势，可值得推荐。
作者：阮才政；许传金；杨诚勇 刊期： 2016年第03期
目的：：分析万古霉素致不良反应发生的原因和特点，为临床合理用药提供依据。方法：利用中国知网《中国期刊全文数据库》，检索2015年3月前万古霉素致不良反应的报道，分析其不良反应常见的临床表现、累及器官及预后情况、以及不良反应的发生机制。结果：万古霉素致不良反应，其主要表现有过敏反应、红人综合征、皮肤毒性、肾损害、肝损害、血液系统等反应，偶见有药物热、腹痛、多系统损害等。结论：临床治疗上应合理使用，重视万古霉素导致的药物不良反应，做好用药监护，严格控制联合用药。
作者：蔡丽娟；邓淑妍；周燕芬；李翠琼 刊期： 2016年第03期
目的：对比分析传统开腹手术与腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎的临床效果。方法：选取86例慢性萎缩性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组，分别采用腹腔镜手术和传统开腹手术治疗，比较两组患者手术情况，术后并发症发生情况及止痛药使用情况。结果：观察组患者手术时间、肛门排气时间、住院时间、拔管时间较对照组患者显著缩短，术中出血量较对照组患者显著降低，但住院费用显著提高，观察组患者术后并发症发生率仅为2.33%，止痛药使用率仅为6.98%，而对照组患者术后并发症发生率高达20.93%，止痛药使用率高达27.91%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎较传统开腹手术临床疗效显著提高，缩短手术时间，减少输血量，促进患者术后康复，降低并发症发生率，值得进一步在临床上推广应用。
作者：廖方；廖锦岐；方永平；段进东；游锦华 刊期： 2016年第03期
目的：轻中度甲亢患者应用丙硫氧嘧啶治疗的效果观察。方法：随机选取医院收治的2012年1月到2015年1月50例轻中度甲亢患者，并且依据随机数字表方法，分为研究组（25例）、对照组（25例）。对照组中，对患者临床采取常规甲巯咪唑联合保肝药物治疗，对研究组中，临床中在常规药物治疗基础上，应用丙硫氧嘧啶治疗，分析观察两组患者临床治疗疗效。结果：对于临床中两组患者，研究组中在应用丙硫氧嘧啶治疗后，研究组临床疗效优于对照组，在肝功能指标改善方面进行比较，研究组患者预后疗效均显著优于对照组患者，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在临床治疗轻中度甲亢患者中，应用丙硫氧嘧啶治疗，相较于对照组甲巯咪唑治疗，可降低药物肝损伤风险，临床疗效好，对改善患者临床治疗效果发挥积极影响。
作者：吴晓丹 刊期： 2016年第03期
目的：建立注射用埃索美拉唑钠含量的液相色谱测定法。方法：采用Aglient Extend C18色谱柱，流动相为乙腈-pH7.4的磷酸盐缓冲液-硫酸氢四丁基铵溶液（28：67：5），检测波长为302nm。结果：奥美拉唑对照品在10.24~102.40μg/ml范围内成线性关系，平均回收率为99.71%，RSD为0.71%。结论：本法可靠、准确，可用于该制剂的质量控制。
作者：张倩；张丽 刊期： 2016年第03期
目的：探讨数字胃肠机配合输卵管通水诊疗仪在子宫输卵管造影中的应用价值。方法：回顾性分析2014年1月至2015年12月我院接受子宫输卵管检查患者300例，经传统手工推注与现代输卵管通水诊疗仪改良数字化处理后所得结果，分析改良后造影术的应用优势。结果：(1)传统造影术两侧输卵管通而不畅72例，改良造影术标准压下通畅40例；(2)传统造影术两侧输卵管不通的112例，改良造影术加安全压下，再通70例；(3)传统造影术一侧输卵管通而不畅、一侧不通83例，改良造影术加安全压下，一侧通畅，一侧再通50例；(4)子宫输卵管均正常29例；(5)因子宫畸形或体质因素引起静脉回流造影未成功4例。结论：改良输卵管通水诊疗仪操作简单，自动化程度高，稳定性好，减轻患者紧张及负面情绪，减少所导致假阳性的发生，及数字化胃肠机后处理功能可以观察到阻塞点及阻塞的再通动态情况、可以观察输卵管的情况，以及疾病的发生部位，为下一步治疗提供基础。
作者：韦利娥；黎喜 刊期： 2016年第03期
目的：探讨分析空心钉内固定治疗不同年龄股骨颈骨折患者的临床效果。方法：选取253例股骨颈骨折患者，根据年龄分为青少年组、中青年组和老年组，均采取空心钉内固定治疗，比较三组患者骨折Garden分型、骨折不愈合率、股骨头坏死发生率及术后Harris评分。结果：青少年组患者Ⅳ骨折率为51.72%，中青年组患者Ⅳ骨折率为48.63%，老年组组患者Ⅳ骨折率为24.49%，青少年组患者与中青年组、老年组患者骨折不愈合率分别为8.62%、9.59%、8.16%，术后12个月Harris评分优良率分别为93.10%、83.56%、71.41%，不同年龄段患者骨折Garden分型，骨折不愈合率，术后12个月Harris评分优良率，差异无统计学意义（P＞0.05），但青年组青少年组患者与中青年组、老年组患者股骨头坏死发生率具有统计学差异（X2=6.739，P=0.009， X2=7.014，P=0.008），中青年组与老年组患者股骨头坏死发生率差异无统计学意义（X2=0.552，P=0.458）。结论：空心钉内固定治疗不同年龄股骨颈骨折患者创伤较小，恢复较快，是目前临床治疗股骨颈骨折的较好方法，且年龄对患者的Garden分型、骨折不愈合率及临床疗效无显著影响，但是与患者的股骨头坏死情况密切相关，青少年的股骨头坏死情况应引起高度重视。
作者：杨庆；王荣生 刊期： 2016年第03期
目的：分析与探究加味黄芪桂枝五物汤对老年Ⅱ型糖尿病周围神经病变患者的治疗效果。方法：选取在河源市源城区符合老年Ⅱ型糖尿病周围神经病变诊断标准的患者90例，随机分成试验组与对照组，每组均45人。对照组患者口服甲钴胺片进行治疗，试验组患者则在此基础上服用加味黄芪桂枝五物汤煎剂。对比两组患者的临床治疗效果、治疗前后症状总积分、血糖、血脂、运动神经传导速度（MNCV）及感觉神经传导速度（SNCV）等情况。结果：试验组患者总有效率（97.78%）明显高于对照组的（68.89%）；治疗后，试验组症状总积分（21.08±3.47）明显优于对照组的（24.34±3.96）分，统计学上有意义（P＜0.05）；试验组患者FPG、2hPG、HbAlc、TC、TG、HDL-C、LDL-C等均明显优于对照组的，统计学上有意义（P＜0.05）；试验组患者下肢腓总神经的MNCV、上肢正中神经的MNCV、下肢腓浅神经的SNCV、上肢正中神经的SNCV均明显优于对照组的，统计学上有意义（P＜0.05）。结论：加味黄芪桂枝五物汤可有效改善患者临床不适症状，降低血糖使其控制在正常范围内，作用效果较优。
作者：李伟东；刘景辉；李丽芳 刊期： 2016年第03期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
