马信姬
白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤粘膜病,以青壮年多见,好发于暴露及摩擦部位,如颜面部,颈部,手背,腕部,前臂等[”,我院采用皮肤冷冻加磨削术加自体表皮移植的方法治疗稳定期的白癜风患者取得了较好的效果,现将护理方法总结如下.
作者:曾晓霞 刊期: 2014年第01期
目的:应用实时三维超声心动图评价扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者左、右心室收缩功能.方法:采用Philips IE 33超声诊断仪,应用RT-3DE技术检测35例DCM患者及40例健康对照者左、右心室收缩功能参数,正常对照组与DCM组各参数进行比较及相关分析.结果:DCM组左、右心室的EDV、ESV显著高于正常对照组(P<0.01),而左、右心室EF显著低于正常对照组(P<0.01);DCM组RT-3DE技术检测LVEFRT-3DE与RVEFRT-3DE呈正相关(r=0.59,P<0.01).结论:RT-3DE能够准确评价DCM患者左、右心室收缩功能;DCM病患者左、右心室功能损害程度之间呈正相关.
作者:陈花;陈卫华;叶军;游宇光;任苓;葛贻珑;肖文胜 刊期: 2014年第01期
目的:探讨高血压病中医辨证分型与血浆同型半胱氨酸(HCY)的相关性,为高血压病的中医辨证分型提供客观化依据,从而指导临床高血压病的中医辨证施治.方法:对121例高血压病患者进行血浆HCY检测,并依据《中药新药临床研究指导原则》中的标准对每位患者进行中医辨证分型,用SPSS17.0软件进行统计学分析.结果:①与对照组相比,高血压病各中医证型血浆HCY均具有显著统计学意义(P<0.01).②高血压病痰湿壅盛型血浆HCY与阴阳两虚型的进一步比较具有统计学意义(P<0.05),与肝火亢盛型、阴虚阳亢型的进一步比较具有显著统计学意义(P<0.01),均值比较为:痰湿壅盛型>阴阳两虚型>阴虚阳亢型>肝火亢盛型.结论:①高血压病各中医证型的血浆HCY均伴有不同程度的升高,且具有一定相关性.②痰湿壅盛型的血浆HCY在各中医证型中升高的程度大,可以将血浆HCY作为高血压病痰湿壅盛证分型的客观指标.
作者:尹宝;李彦斌;韩立民 刊期: 2014年第01期
目的:分析美沙酮维持治疗脱失和保持的影响因素.方法:选取我中心2011年1月~2012年12月间在维持治疗门诊的30例服药人员作为研究对象,对每一例服药人员单独进行沟通交流,了解和总结各种影响服药人员脱失和保持的因素.结果:通过归纳和总结调查结果显示,影响脱失的主要因素是服药人员对美沙酮不够了解、存在错误的认知、没有有效的心理干预或者负面心理干预、经济的限制、服药期间偷吸毒品、公安人员的积极配合以及门诊工作人员的服务态度等等.结论:美沙酮维持治疗脱失是因为主观和客观等众多方面因素的影响,需要治疗点及相关部门加强美沙酮维持治疗的宣传教育,对服药人员进行积极的心理干预,从而减少脱失人员.
作者:蓝岚 刊期: 2014年第01期
目的:探讨锁骨骨折钢板内固定术围手术期的护理方法,为促进患者痊愈提供安全有效的护理措施.方法:对我院骨科采用钢板内固定术治疗的76例锁骨骨折患者采用心理护理,熟练的术中配合,术后保持正确体位、饮食指导、加强康复训练等围手术期综合护理措施.结果:76例手术患者经随访3~12个月,无1例出现骨不愈合、延迟愈合、手术切口感染等并发症,未出现内固定钢板脱落、松动、断开等,肩关节功能恢复良好,手术有效率100%.结论:在锁骨骨折钢板内固定的围手术期给予多种优质、有效综合护理措施,可提高手术效果,减轻患者痛苦,促进骨折早期愈合,加快患肢的功能恢复,缩短住院时间.
作者:李晴华 刊期: 2014年第01期
偏侧萎缩症是一种少见病,临床表现复杂多样,早期诊断困难,易误诊为其他疾病.本文报道一例,对其临床表现、诊断及治疗效果结合复习文献进行介绍.1 临床资料患者,女,47岁,患者自2002年无意间发现左侧鱼尾纹较右侧多和深,左侧面颊部比右侧略小,右侧颈部略比左侧饱满,左手指较右手指略细,以指尖较明显,用双手抓小腿,感觉左小腿略细,较松驰,但外观左右小腿粗细正常,无任何不适.发病后2年间患者曾在省内外多家知名医院就诊,多家医院诊断为神经官能症或无异常.
作者:钟江;李金玉;伍国华;邱洁琪 刊期: 2014年第01期
骨质疏松在临床上较为常见,也是引发髋关节置换术后疼痛的重要因素,因此采取抗骨质疏松治疗是十分必要的[1].我院在对髋关节置换术后疼痛患者的抗骨质疏松治疗上取得了良好的临床效果,现报道如下.
作者:杨勇胜 刊期: 2014年第01期
目前临床上输血治疗作为抢救患者生命的一种重要手段,在输血过程中一般要求ABO血型同Rh血型中的D抗原配合.近年来临床上对RhD抗原所导致的免疫性输血反应以及新生儿溶血病均进行了成功预防,在实施输血的过程中人们认识到Rh抗原的重要性[1].为提高输血的安全性,笔者对Rhc、RhE抗原相合在输血安全中的临床价值进行了评价分析,对96例不规则抗体患者的Rhc、RhE抗体及3000份自愿无偿献血者Rhc、RhE抗原分布情况进行了统计分析,现报告如下.
作者:陈瑞明 刊期: 2014年第01期
目的:对特殊关节器械的清洗方法进行改良,提高特殊关节器械清洗消毒质量.方法:在特殊关节器械关节部位放置一合适的支撑物张开关节后再行清洗,采用带光源放大镜检查法、潜血试验法、细菌菌落记数法检测其清洗质量,并与两种传统清洗方法进行比较.结果:改良清洗方法经过清洗程序后器械未见污染物附着,残留血液及菌落计数明显少于经过传统清洗方法的器械.结论:改良清洗方法具有良好的清洗效果.
作者:李娈鸾;于凤玲 刊期: 2014年第01期
血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombo-cytopenic purpura,TTP)是累及多器官系统的血栓性微血管病(thrombotic microangiepathy,TMA),临床表现为血小板减少、微血管病性溶血性贫血、复杂多变的神经系统症状、肾损害与发热等.TTP是一种罕见病.近些年来对该病的认识更深入,继发于其他疾病和药物的患者增多.现将我院临床1例系统性红斑狼疮继发TTP病例报告如下.
作者:钟雯婷;李海亮 刊期: 2014年第01期
目的:检测糖化血红蛋白与血糖的相关性,评价其在糖尿病监控及诊断中的临床意义.方法:对145例确诊糖尿病组患者及20例健康体检组人群的糖化血红蛋白及空腹血糖检测结果进行相关性分析.结果:糖化血红蛋白在糖尿病患者中明显高于健康人群,空腹血糖与糖化血红蛋白成呈正相关.结论:糖化血红蛋白在糖尿病患者监控及诊断中有重要的临床意义.
作者:张闽红 刊期: 2014年第01期
目的:总结择期剖宫术中用碘伏纱布垫和手术结束后从阴道用小刮勺行宫颈搔刮术清除宫颈粘液栓的手术疗效.方法:选择我院2007年1月~2009年12月择期剖宫产手术的产妇1 080例,随机被均分成两组.对照组(540例)用常规的剖宫产手术方法,术中未清除宫颈粘液栓.实验组(540例)改用剖宫产改良的手术方法,剖宫产术中用碘伏纱布垫和手术结束后从阴道用小刮勺清除宫颈粘液栓.观察两组产妇剖宫产术后24h内出血量和血性恶露的持续时间.结果:两组产妇产后24 h内出血量超过700 mL者实验组明显少于对照组(P<0.05);产后实验组血性恶露在正常范围3~4d内、10 d内、15 d内转变为浆液性恶露的人数明显多于对照组(P<0.05).结论:择期剖宫产术中用碘伏纱布垫和手术结束后从阴道用小刮勺清除宫颈粘液栓的手术方法,能够有效的减少产后出血,减少血性恶露的时间.
作者:刘梅香 刊期: 2014年第01期
目的:探讨检测血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对慢性心力衰竭(CHF)患者的诊断与疗效评估的临床价值.方法:将82例CHF患者按美国心脏病协会(NYHA)分级方法分为心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级3组,30例健康人纳入对照组.采用胶体金免疫层析法床旁检测4组血浆NT-proBNP水平,用超声心动图测定左室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF).结果:CHF组NT-proBNP显著高于对照组(P<0.01);且血浆NT-proBNP水平随着心功能分级的增加而升高(3组两两比较均有统计学意义,P<0.05);CHF组血浆NT-proBNP浓度治疗后较治疗前降低(P< 0.05);NT-proBNP水平随着LVEDD的增大而升高(P<0.01),随着LVEF的降低而升高(P<0.01).结论:血浆NT-proBNP水平可较好的反映CHF患者的心功能状态,可作为诊断CHF和判断CHF患者预后的指标.
作者:曾凡源;许秀定;胡民坚;李宇海;杨健希;邓曾斌;梁炯林 刊期: 2014年第01期
目的:观察烧伤Ⅰ号软膏对兔深Ⅱ度烫伤创面愈合的疗效.方法:采用兔深Ⅱ度烫伤模型,随机分为烧伤Ⅰ号软膏治疗实验组和碘伏膏治疗对照组,于烫伤后不同时间点取材,用羟脯氨酸法检测组织中胶原含量并进行组织学观察,记录创面愈合率、愈合时间、瘢痕形成情况.结果:烧伤Ⅰ号软膏可增强胶原合成,促进创面成纤维细胞及毛细血管的增殖;提高创面愈合率,明显缩短愈合时间且无明显瘢痕形成.结论:烧伤Ⅰ号软膏具有增强胶原合成、促进创面愈合的作用.
作者:马华谋;何光华;何华;曾宪峰;舒芳;江文洪 刊期: 2014年第01期
目的:探讨赣南地区妊娠期糖尿病的危险因素.方法:收集2011年5月~2012年11月我院定期产检、孕前无糖尿病并于我院分娩的孕妇病例,所有孕妇均在孕24~28周进行75 g葡萄糖筛查试验,采用2010年国际妊娠合并糖尿病研究组织(IA DPSG)推荐的GDM诊断的新标准进行诊断.结果:两组的年龄大于30岁、孕前体重指数≥25 kg·m-2、多次分娩史、不良孕产史(自然流产、死胎引产)、巨大儿分娩史、家族性遗传病史(特别是糖尿病、高血压史)的发生率相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:孕妇年龄、肥胖、多次分娩史、不良孕产史(自然流产、死胎引产)、家族遗传病史、巨大儿分娩史等是引发GDM发生的高危因素,对此类高危人群早期进行临床干预,从而减少母婴并发症的发生,降低孕产妇及围产儿死亡率.
作者:刘萍;李梅;叶洪云;邹前健 刊期: 2014年第01期
目的:运用健康宣教配合综合手法复位法和单纯使用Epley耳石复位法治疗良性位置性眩晕(BPPV)的疗效比较.方法:将122例BPPV患者分成2组,根据变位试验诱发的眼震特点进行分型,A组由康复治疗师在康复治疗室予以健康宣教配合综合手法复位,B组由门诊医生用Epley耳石复位法治疗复位,分别于手法复位后1周及3个月给予疗效评估,比较两种手法复位的疗效.结果:复位1周后A组治愈和改善率、无效率是分别90.1%、9.9%,B组治愈和改善率、无效率是分别75.4%、24.6%,进行x2检验分析,P<0.05,两组疗效有显著差异.3个月随访发现A组治愈和改善率、无效率分别为95.1%、4.9%,B组治愈和改善率、无效率分别为91.8%、8.2%,进行x2检验分析,P>0.05,两组疗效无显著差异.结论:由康复治疗师在康复室内运用健康宣教配合综合手法复位法治疗门诊BPPV短期(1周左右)疗效优于门诊医生单纯使用Epley耳石复位法,能有效缩短病程,减轻患者痛苦.
作者:路惠;罗阳;赵芝宝;冯为菊 刊期: 2014年第01期
目的:了解机械通气患者发生早发及迟发呼吸机相关性肺炎的发生率及影响因素.方法:采用自行编制的调查表,对2011年6月至2013年6月住院的295例机械通气患者进行研究,共有92例发生呼吸机相关性肺炎(纳入病例组),将其他未发生呼吸机相关性肺炎的203例患者作为对照组,对机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的影响因素进行Logistic回归分析.结果:早发与迟发呼吸机相关性肺炎发生率有统计学意义(P<0.05);年龄、上机时间、通气方式、吸痰、气道湿化、卧床体位、血糖和白蛋白水平为机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的影响因素.结论:尽可能缩短机械通气时间,加强基础护理,重视呼吸道的管理,预防和减少机械通气患者呼吸机相关性肺炎的发生.
作者:娄伟;魏碧蓉;谢伟芬 刊期: 2014年第01期
目的:探讨无痛分娩前心理护理对产妇产程及分娩结局的影响.方法:选择200例无痛分娩产妇随机分为常规护理组和心理护理组,比较两组产妇的焦虑程度、产程时长、顺产率.结果:心理护理组产妇的SAS评分显著小于常规护理组(P<0.05),其产程比对照组短,顺产率高,有统计学意义.结论:无痛分娩前进行心理护理可以改善无痛分娩产妇的心理状态,起到缩短产程降低剖宫产率的作用.
作者:蓝彩旋;钟玉旋;刘辉姐;黄秀霞 刊期: 2014年第01期
目的:探讨酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)对帕金森病(PD)大鼠脑神经递质的影响.方法:SD大鼠60只,随机分为3组:正常组(Sham)、模型组(PD)和aFGF给药组(AFGF),每组20只,通过脑内立体定向术,将6-羟基多巴胺(6-OHDA)注入后2组大鼠脑右侧纹状体建立PD大鼠模型,阿扑吗啡(APO)诱导行为学来判断模型是否成功,采用高效液相色谱-电化学(HPLC-ECD)联用检测大鼠脑纹状体组织中的单胺类神经递质及其代谢产物含量.结果:aFGF给药组的去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、3,4-二羟基苯乙酸(DOPAC)、多巴胺(DA)、高香草酸(HVA)明显高于模型组,低于正常组,差异均具有统计学意义.5-羟色胺(5-HT)和5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA)与模型组相比含量无明显变化,但低于正常组,且差异具有统计学意义.结论:aFGF能有效提高帕金森动物模型脑内纹状体中单胺类神经递质的含量,并且在一定程度上改善了PD的症状.
作者:占丽芳;叶军明;郭锐;陈丽;单热爱;彭道珍;钟茂林 刊期: 2014年第01期
目的:探讨微波在口腔黏膜病治疗中的应用效果.方法:选取经我院治疗的口腔黏膜病患者130例,随机将其分为观察组(65例)与对照组(65例),给予对照组素高捷疗口腔膏治疗,观察组进行微波治疗,比较两组口腔黏膜病愈合时间、治疗效果.结果:观察组愈合时间短于对照组,且在口腔溃疡、血管瘤、粘液囊肿、唇炎等病的愈合时间与对照组比较差异显著(P<0.05).结论:微波在口腔黏膜病治疗中的疗效显著、疗程短,是口腔黏膜病的有效治疗方法.
作者:王华;邝华;陈贵丰;黄湘穗 刊期: 2014年第01期