于淑岩
目的：：分析克龄蒙治疗围绝经期综合征患者临床疗效。方法：选取我院收治的64例围绝经期综合征患者作为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组，对照组采用常规治疗，观察组采用克龄蒙治疗，比较两组患者治疗前后Kupperman评分和子宫内膜厚度。结果：治疗后，观察组与对照组Kupperman评分比较有显著差异，观察组与对照组子宫内膜厚度比较有显著差异，差异有统计学意义（P<0.05）；结论：克龄蒙治疗围绝经期综合征患者临床疗效显著，值得临床推广。
作者：兰秋双；程娟 刊期： 2015年第04期
目的：探讨经外周中心静脉置管输液术的临床应用与护理方法。方法：采用美国BD公司生产的安全型PICC导管，型号选用4.0-5.0 Fr，选择肘部静脉进行穿刺，为60余例患者置管进行化疗和静脉营养治疗。对安全型PICC置管重点操作环节与注意事项进行规范和总结。结果：60例患者均一次性穿刺成功，成功率达100％，X线拍片定位导管末端达上腔静脉内，无异位，输液通畅。导管保留时间为45-210天。结论：PICC作为一种输液新技术，已在临床推广和应用，PICC是一种可行的、有效的、安全的置管方法，既可以降低并发症的发生，延长留置时间，提高患者生命质量；又可以减轻患者的痛苦和家庭经济负担，提高护理工作质量。
作者：薛冰；马忠红；顾永芳 刊期： 2015年第04期
目的：观察TP方案及FP方案同步调强放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效和毒副反应。方法：中晚期食管癌患者80例随机分成两组，每组40例。研究组：紫杉醇+顺铂（TP方案）化疗同步调强放疗；对照组：5氟尿嘧啶+顺铂（FP方案）化疗同步调强放疗，比较两组临床疗效，1、2年生存期及毒副反应。结果：研究组和对照组临床有效率分别为72.5%,47.5%；远处转移率分别为17.5%和37.5%；研究组和对照组1、2年生存期分别为80.0%、57.5%，62.5%、40.0%；研究组放射性肺炎发生率稍高于对照组。结论：紫杉醇联合顺铂同步调强放疗可以提高中晚期食管癌患者的临床有效率，降低远处转移控制率，毒副作用可耐受。
作者：姜兆祥；王忠超；李倩；翟韦玉；田浩 刊期： 2015年第04期
目的：用圣乔治呼吸问卷（SGRQ）调查COPD患者三伏贴治疗前后的评分情况，判断治疗效果，让医生了解患者日常健康状况，为患者进行生活质量评估，制定防治方案。方法：156例COPD患者2013年和2014年三伏贴治疗前后用SGRQ调查评分。结果：贴敷1年总有效率为95.51%，连续贴敷2年后总有效率为96.79%，SGRQ评分较贴敷前明显改善，皮肤反应少。结论：三伏贴对于COPD有明显疗效，SGRQ可以比较准确地反映患者日常生活质量状况,可以在基层和社区推广此方法。
作者：周淑桂；乔素仿；张兆国 刊期： 2015年第04期
目的：以金丝桃苷为指标成分，建立刺五加叶的薄层定性和含量测定的方法。方法：采用薄层色谱法对刺五加叶中金丝桃苷进行定性鉴别，并用高效液相色谱法进行含量测定，色谱柱：Kromasil 100-5C18色谱柱（4.6mm×250mm）；流动相：甲醇-0.1％冰醋酸水溶液(35：65)；流速：0.8mL/min；检测波长：360nm；柱温：30℃；进样量：10μL。结果：刺五加叶金丝桃苷的薄层鉴别特征明显，金丝桃苷在0.13～0.78μg范围内具有良好线性关系，r=0.9994，平均回收率为98.17％，RSD为1.02％（n=5）。结论：此方法简便、快速、准确，可用于刺五加叶的质量控制。
作者：陈宏昌；魏文峰；王伟明 刊期： 2015年第04期
目的：探讨在消化性溃疡治疗中，阿莫西林三联疗法与左氧氟沙星三联疗法两种治疗方案的临床效果；方法：选取消化性溃疡患者54例，随机分为A组与B组，各组患者27例，分别给予阿莫西林三联疗法与左氧氟沙星三联法，观测两组患者临床疗效及幽门螺杆菌根除率；结果：A组总有效率为77.78%，B组总有效率为88.89%；A组幽门螺杆菌根除率达到了77.78%，B组，根除率为88.89%；结论：在消化性溃疡治疗中左氧氟沙星三联疗法效果更为显著，值得推广。
作者：王丕胜；晋继红 刊期： 2015年第04期
目的：探讨奥卡西平的血药浓度与癫痫治疗疗效间的变量关系。方法：选择于我院就诊的癫痫患者100例，给予所有患者奥卡西平治疗。以300mg/日为起始剂量逐渐加量用药，加药程度根据患者的实际情况而定。测定患者血浆中奥卡西平10-羟基衍生物（MHD）浓度，并对疗效进行评价，统计分析记录所得数据。结果：不超过有效剂量内治疗效果与药物血药浓度呈正相关。在治疗条件相同的情况下，血药浓度每增加1%，疗效增强0.19%。结论：在安全使用剂量内，奥卡西平的血药浓度越高，对患者的治疗效果越好。
作者：陈艳 刊期： 2015年第04期
GMP 是英文 GOOD MANUFACTURING PRACTICE 的缩写，中文含义是“产品生产质量管理规范”。世界卫生组织将GMP定义为指导食物、药品、医疗产品生产和质量管理的法规。药品GMP是一套适用于制药行业的强制性标准，要求企业从原料、人员、设施设备、生产过程、包装运输、质量控制等方面按国家有关法规达到卫生质量要求，形成一套可操作的作业规范帮助企业改善企业卫生环境，及时发现生产过程中存在的问题，加以改善。简要的说，GMP要求药品生产企业应具备良好的生产设备，合理的生产过程，完善的质量管理和严格的检测系统，确保终产品质量符合法规要求。
作者：陈志歆 刊期： 2015年第04期
据相关资料记载，目前栽培丹参的主要有效成分丹参酮含量偏低有几项原因。经过多年时间，总结出种植含丹参酮较高的丹参基地种植条件（包含土质条件、水质条件、环境及要求基地管理等），对丹参种子的质量要求，种根的质量要求、田间管理等方面的要求进行了较全面总结和实验，提出了具体和佳的操作方法，为指导广大药农优质高效种植丹参，获得较好的经济效益具有很好的现实指导意义。
作者：杜萍 刊期： 2015年第04期
目的：检测白细胞计数及血清C反应蛋白在创伤患者的含量变化，为临床治疗方法提供理论依据。方法：选取60例健康对照者与60例创伤患者，收集实验组患者在入院时、及术后第1天，第7天，第14天的血液标本，及健康对照组志愿者的血液标本，分别进行血白细胞及血清CRP的测定。结果：实验组在入院时及术后第1天白细胞计数明显高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05），术后第7天白细胞计数明显下降，但仍高于对照组，且差异存在统计学意义（P＜0.05），术后第14天白细胞计数基本回归正常状况，与对照组基本持平，差异不存在统计学意义（P＞0.05）；实验组在入院时及术后第1天CRP值明显高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05），术后第7天CRP值明显下降，但仍高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05），术后第14天CRP值基本回归正常状况，与对照组基本持平，差异不存在统计学意义（P＞0.05）。结论：白细胞数目及血清C反应蛋白在创伤患者的疾病进展中起重要作用，可作为创伤患者病情观察的客观指标。
作者：马璇岚；刘国彦 刊期： 2015年第04期
目的：分析短小液平影像特征的临床诊断价值及与临床疾病的相关性。方法：收集腹部数字化X线成像立位片发现短小液平的患者93例，所有患者当日均行16层螺旋CT腹部扫描，采用腹部9分法，比较腹部数字化X线成像及CT影像图像，统计发现短小液平的患者及液平分布区域，并与患者终的临床诊断结果进行对比。结果：93例腹部数字化X线成像立位片发现短小液平的患者，数字化X线成像医师均认为有临床诊断价值(100.00%)，CT显示短小液平81例，但其中仅有9例被认为有临床诊断价值(11.11%)。短小液平的形成与多种病因有关。结论：腹部数字化X线成像立位片易发现短小液平，发现几率高于CT（p＜0.05），短小液平对腹部病变具有指示性作用，但不具有特征性。
作者：陈果；徐世康；付兵 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析输卵管妊娠在腹腔镜下采取不同手术方式对术后再次妊娠的影响。方法：随机选取2013年1月-2014年12月我院收治的输卵管妊娠患者90例，将患者分成三组，每组各30例，A组：输卵管切除术，B组：输卵管切开取胚术，C组：输卵管挤胚术，观察三组患者的手术时间、术中出血量、住院时间，卵巢功能、术后异位妊娠发生率、再次妊娠率以及术后持续性异位妊娠的发病率。结果：手术时间、术中出血量、住院时间：C组
作者：张芸 刊期： 2015年第04期
目的：探讨研究西药2联用药雾化吸入治疗毛细支气管炎临床疗效及安全性评价。方法：选取2013年9月-2014年9月在我院治疗的毛细支气管炎患儿共120例，随机分成两组，每组各60例，对照组：采用普米克令舒进行雾化吸入治疗；实验组：采用万托林联合普米克令舒用药进行治疗，治疗后对比两组患者的临床疗效和患者父母的满意度，并记录患者是否产生不良反应情况。结果：经过一段时间的治疗，实验组的总有效率为96.7%，对照组的总有效率为76.7%，实验组患者父母总满意率为95%，对照组患者父母总满意率为73.3%，两组对比具有明显统计学的差异（P<0.05），且两组患者均没有产生明显的不良反应。结论：西药万托林联合普米克令舒治疗毛细支气管炎和传统方法治疗毛细支气管炎相比较，具有更好的疗效，而且患者的满意度比较高，值得推广。
作者：王宏萍 刊期： 2015年第04期
目的：探讨经皮单侧入路椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性胸椎压缩性骨折的临床效果。方法：从2009年5月至2014年5月，采用经皮单侧椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性胸椎压缩性骨折48例，其中女37例，男11例，年龄56-85岁，，平均72.4岁，中胸段骨折12例，下胸段骨折36例，所有病例术前均行MRI和CT检查，确认伤椎后壁完整后行经椎弓根单边穿刺注入骨水泥，观察治疗效果及并发症。结果：48例病人均获得随访，时间6-18m，平均11.6m，结果胸腰部疼痛完全缓解44例，明显缓解4例，有效率100%。结论：经皮单侧入路椎体成形术（PVP）是治疗骨质疏松性胸椎压缩性骨折的一种安全、经济、有效的方法。
作者：邵安泽；岳洋；潘长军 刊期： 2015年第04期
梅干腹综合征( prune-belly syndrome, PBS)，又称三联征（triad syndrome），先天性腹肌缺陷综合征。其三大主征为腹肌缺陷、尿路畸形及双侧睾丸未降。本病罕见，在活产新生儿中发病率约1/50000,95%发生在男性，且多为散发，容易漏诊[1]。现报告2例如下。
作者：张立峰；史云波；王文军；靳勇 刊期： 2015年第04期
牛磺酸是存在于机体中正常的物质，具有较广泛的生物学效应，对机体的各个体系都有很积极的作用，且其不良反应很小，伴随着牛磺酸研究的深入，其临床应用也将更加广泛，本文简要介绍了牛磺酸在体内的分布及牛磺酸药理作用的研究进展。
作者：胡艳丽；李瑞雪；井丽巍 刊期： 2015年第04期
目的：在有创机械通气的慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）患者中，对比右美托咪啶与丙泊酚的镇静效果及疗效。方法：选取104例相关患者分为丙泊酚组和右美托咪啶组，随机、单盲法试验。根据躁动-镇静评分（RASS）、谵妄评定方法判断两组镇静效果及谵妄发生率，并对比两组呼吸机使用时间和入住ICU时间。结果：两组患者在达到目标镇静范围内百分比无显著性差异；但在起效时间上存在明显差异。谵妄发生率差异也具有统计学意义。右美托咪啶组对比丙泊酚组表现为心动过缓发生率较高；而低血压发生率右美托咪啶组则低于丙泊酚组。脱机时间：右美托咪啶组平均为3.2天；丙泊酚组平均为6.1天，差异具有统计学意义。ICU留住时间，右美托咪啶组平均为5.1天，丙泊酚组平均为10.2天，差异有统计学意义。结论：右美托咪因具有清醒镇静，易唤醒的特点，使得其在AECOPD患者的镇静中优于丙泊酚。
作者：李勋；李萍；赵峰；王俊 刊期： 2015年第04期
目的：观察益气祛瘀法对治疗痛风慢性期痰瘀痹阻兼气血两虚证患者的有效性和安全性。方法：选取符合痛风慢性期痰瘀痹阻兼气血两虚证的患者40例，随机分为治疗组（对照组治疗+益气祛瘀方汤药）20例，对照组（基础治疗+别嘌呤醇组），疗程1月。观察两组患者的相关临床症状、体征、中医证侯评分、实验室指标情况。数据采用SPSS11.5统计软件进行统计分析。结果：治疗前后组内比较，关节疼痛VAS评分、血尿酸指标、中医证侯疗效均显著低于治疗前（P＜0.05）；治疗后治疗组与对照组比较，关节疼痛VAS评分、中医证侯总有效率、关节疼痛、关节屈伸不利有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：益气祛瘀法联合别嘌呤醇治疗慢性痛风性关节炎能明显降低血尿酸水平、关节疼痛VAS评分，改善患者临床症状，疗效确切且安全性高。
作者：丁园园 刊期： 2015年第04期
目的：探讨阴道彩超对保守治疗的异位妊娠包块血流指数(RI)监测的应用价值。方法：随机选我院2013年12月～2015年1月间住院的两组（共60例）保守治疗的异位妊娠患者包块的血流指数进行分析。结果：经阴道彩超对异位妊娠临床确诊率为95%；治疗7-14天后彩超显示异位灶妊娠囊开始变形、缩小，包块内血流阻力指数逐渐减少，一月后血流消失。结论：对异位妊娠患者采用阴道彩超监测包块血流阻力指数可提高诊断率，可作为保守治疗是否有效的评估指标，具有很好的应用价值。
作者：郭修权；胡云；陈艳芬 刊期： 2015年第04期
目的：探讨前列地尔联合卡托普利治疗老年糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法：我院于2014年1月至12月收治糖尿病肾病蛋白尿患者48名，随机分为观察组和对照组，每组24人，两组患者采用相同的基础治疗。观察组和对照组均应用卡托普利，观察组加用前列地尔。比较两组患者的临床疗效。结果：两组患者治疗后24h尿微量白蛋白（mAlb）及尿α1-微球蛋白（α1-MG）指标均较治疗前有改善，两组治疗后的24h内mAlb及α1-MG的指标之间的差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。观察组有1例患者出现咳嗽，对照组有1例患者出现皮疹，不良反应之间的差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：前列地尔联合卡托普利对于老年糖尿病肾病蛋白尿具有较好的临床疗效，且不良反应发生率较低，值得临床推广。
作者：孔媛媛；薛志强；严功辉 刊期： 2015年第04期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
