陈锐群
目的:观察咳嗽变异性哮喘(CVA)发作期间短期使用舒利迭的疗效.方法:选取经治疗的咳嗽变异性哮喘(CVA)患者的100例,随机,双盲平均分为2组各50例,对照组患儿采用传统治疗方案治疗如止咳,解痉,有感染时抗炎治疗,治疗组短期使用舒利迭治疗,必要时抗感染治疗,比较二种治疗方法的效果.结果:治疗组有效率明显高于对照组,有显著差异性(P＜0.05).结论:短期使用舒利迭治疗CVA有效,提高了患者的生活质量,大大减轻了对患者身心的损害及家长不必要的经济损失,在已治疗的病例中未发现不良反应,值得推广.
作者：周建坤；刘子姣；黄桂兰 刊期： 2012年第01期
外科患者术后及各科危重症患者入住ICU时,身上不同部位往往放置有许多引流管,再加上此类患者由于病情较为严重,需要对其进行持续生命特征监测,对那些危急患者生命现象能够及早发现早期干预,可以有效地防止意外事件发生[1],因此,患者身上会有许多的导联线、测压管及引流管.由于患者的特殊性,再加上ICU环境相对封闭,环境温度相对稳定,为了观察引流也为了更好的方便监护患者,在ICU的患者许多都不穿病号服,即便穿也因为管道多而不能对其全身覆盖,然而在进行护理操作时,应注意减少患者躯体暴露,维护患者的自尊这是患者的基本需要[2].有时会遭致患者家属的不满,而导致家属对护理工作的不信任.为了满足临床护理工作的需要保证患者的安全,也为了对患者提供人性化的服务,提高患者及家属满意度.我们自行设计了一种新的病号服,自2010年8月设计完成后,经过临床应用至今取得了较满意的效果,现报道如下.
作者：肖莉；陈娟 刊期： 2012年第01期
1临床资料1.1病历资料患者男,22岁,胸部隐痛3月,为间歇性,无向他处放射,无咳嗽、咳痰、胸闷气促,无心前区压榨感,无喘息、呼吸困难,无发热、寒战,无头昏、昏厥,无肢体活动障碍,无上肢和眼睑肿胀等.专科颈部淋巴结阴性,上肢和眼睑无充血水肿,气管略向右偏,胸郭对称,双肺呼吸音清,未闻及异常呼吸音和干湿性罗音.肝区无压痛,肝肋下未及.
作者：魏一飞；欧阳毅翔；李贻卓；唐斯伟 刊期： 2012年第01期
原发性肝癌(Primary Liver Cancer)是临床上常见的恶性肿瘤之一,全球发病率逐年增长,已超过62.5万/年,位居恶性肿瘤的第5位;死亡接近60万/年,位居肿瘤相关死亡的第3位.在我国,发病人数约占全球的55％,在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌[1].由于原发性肝癌早期缺乏典型的临床表现,就诊时多数较晚,难以手术根治,且术后复发率高,疗效差.因此如何获得早期诊断及早期治疗,成为提高原发性肝癌疗效的关键.随着B超、CT等影像学技术的普及和广泛应用,原发性肝癌的诊断和治疗有所提前,同时血清学肿瘤标记物检测也为更早发现肿瘤带来了曙光,现就其肿瘤标记物实验室研究进展作一简述.
作者：刘建平 刊期： 2012年第01期
电化学发光是继放射免疫、酶免疫、荧光免疫、化学发光免疫之后的新一代免疫标记测定技术,其原理是采用双抗夹心原理,将形成的抗原抗体复合物通过生物素与链霉素亲和素间的反应结合到微粒上,在测量池中,微粒通过磁铁吸附到电极上经清洗电极加电压产生化学发光,光电倍增管将其测定到的发光强度自动对应标准曲线,查出结果,整个检测结果仅18分钟.罗氏Cobase 411全自动电化学发光免疫分析仪罗氏公司开发制造的产品,我院于2010年5月引进该仪器,经过近一年的使用,我们认为该仪器具有线性范围宽、准确性灵敏度高、检测速度快等特点.笔者将在使用过程中的体会及常见报警故障分析处理介绍如下.
作者：汪兴周；袁招红；刘士文 刊期： 2012年第01期
激越攻击行为是精神分裂症常见的症状,常给患者或他人造成自伤或伤人的危险性,往往需要对患者进行强制治疗.常用治疗方式是强制性肌注氟哌啶醇针剂.而强制肌注方式,患者常拒绝肌注,依从性差,且给患者留下心理阴影等负面影响[1].口服抗精神病药物控制急性激越症状,目前得到专家的推荐[2].我们将奋乃静合用氯硝两泮口服与肌注氟哌啶醇针剂治疗精神分裂症急性激越症状进行比较研究.
作者：崔竹生；吴联霞 刊期： 2012年第01期
目的:观察HAG方案治疗难治、复发急性非淋巴细胞白血病的临床疗效和不良反应.方法:应用HAG方案(H:HHT,高三尖杉脂碱.A:Ara-C阿糖胞苷,G:G-CSF,粒细胞集落刺激因子)治疗难治、复发急性非淋巴细胞白血病20例观察疗效及不良反应.结果:20例难治、复发急性非淋巴细胞白血病患者中,完全缓解13例,部分缓解3例,无效4例,有效率80％.不良反应轻,患者均能耐受.结论:HAG方案安全有效,不良反应轻,是治疗难治、复发急性非淋巴细胞白血病患者一种较好选择.
作者：李海亮；刘礼平；赖文鸿；严志民；陈懿建 刊期： 2012年第01期
随着产前诊断技术的普及,我院于2008年12月开展羊水穿刺产前诊断的方法.羊水穿刺是经羊膜腔抽取一定量羊水进行羊水分析的一种出生前的诊断方法[1].在B超下行羊水穿刺显然变得更加安全、简便.此项技术不仅要有严格的无菌操作和熟练的操作技术,还要有充分的准备和严密的观察来配合,才能避免一些并发症的发生.通过我们充分详细的术前准备,术中严格无菌操作和密切配合,以及术后严密观察.避免了并发症的发生,无1例发生意外,取得了满意的效果和良好的社会效益.因此,做好羊水穿刺术前、术中、术后护理是保证此项技术成功不可缺少的条件.现将此项技术的术前、术中、术后护理体会报告如下.
作者：肖翠华 刊期： 2012年第01期
目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子( bFGF)用于宫颈病变LEEP刀治疗后促创面愈合的疗效观察.方法:选择因宫颈病变需作LEEP刀治疗的患者90例,随机分为两组,术后采用bFGF创面局部用药45例作为研究组,术后自然修复45例作为对照组,观察两组宫颈愈合情况、愈合时间、阴道排液持续时间、阴道出血情况并进行比较分析.结果:治疗组阴道出血和阴道排液量明显减少,持续时间明显缩短,创面愈合快.结论:宫颈病变LEEP刀术后予以bFGF治疗能促创面愈合,使创面愈合的时间缩短,有效减少LEEP刀术后并发症.
作者：周珍 刊期： 2012年第01期
1 案例资料1.1病例摘要 刘某,女,41岁,于2011年2月14日因月经不规则10年,痛经3年余拟诊为子宫腺肌瘤入院,于2011年2月17日行子宫摘除手术治疗.术后患者卧床休息,生命体征平稳,2月18日晚20时10分刘某起床上卫生间后突然晕倒,出现呼吸、心跳骤停,经医院抢救无效死亡.
作者：帅萍；李伟松；杨庆春 刊期： 2012年第01期
目的:探讨肺部炎性假瘤患者X线胸片及CT征象特征性改变及鉴别诊断.方法:分析12例经手术病理证实的肺部炎性假瘤影像表现.结果:①病灶部位及大小:右肺5例,左肺7例；肿块直径2.1～5.0 cm9例,直径大于5.0 cm3例.②形态及边缘.类圆形肿块6例,椭圆形3例,不规则形3例；边缘较光整8例,边缘模糊4例.③密度与增强表现:均呈软组织密度,CT值在20～38 Hu,密度均匀6例,不均匀3例.增强扫描强化不均,其中1例CT值超120 Hu.④周围结构征象:有7例局部胸膜条带状增厚,5例肿块周围肺门侧可见肺纹理增多增粗,迂曲粗大的血管纹理向病变周边集中.结论:全面分析X线及CT征象能提高肺部炎性假瘤的正确诊断率.
作者：张永辉；李立照；赖燕瑞 刊期： 2012年第01期
目的:回顾性调查赣州市妇幼保健院头颅B超诊断早产儿颅内出血的发生率.方法:对2009年1月～2011年1月新生儿科收治的200例早产儿应用B超诊断仪在生后3～7d内常规进行头颅B超检查.结果:66例早产儿存在颅内出血,胎龄为28～36周；出生体重990～2 500 g.总的脑室内出血(IVH)发生率为49.5％(99/200).胎龄越小,体重越低,颅内出血的发生率越高.结论:早产儿颅内出血的发生率高,头颅B超对颅内出血的诊断能力强,故定期检查头颅B超,可以早发现、早治疗,减少后遗症,为早期干预提供依据.
作者：钟世冰；陈丽莉 刊期： 2012年第01期
目的:探讨健康教育对精神分裂症患者陪护亲属认知能力的效果.方法:将80名精神分裂症患者陪护亲属随机分为观察组40名和对照组40名.入院后48 h内对患者陪护亲属进行SDS、SAS测试,对照组由主管护师2次/周60 min进行健康教育集体讲座.观察组一对一针对性健康教育,采用个性化的健康教育内容,由主管护师每天25 min对患者陪护亲属进行认知教育.观察记录患者自杀、外走、伤人、毁物行为；并于出院前1d对陪护亲属进行疾病认知调查和SDS、SAS测试,半年内随访.结果:入院48 h内两组SDS、SAS差异无显著性(P＞0.05),干预后,SDS、SAS有极显著性差异(P＜0.01)；观察组对疾病的概念、疾病的治疗、疾病的转归、疾病的预防评分明显高于对照组(均P＜0.01)；观察组患者自杀、外走、伤人、毁物发生率明显低于对照组(P＜0.05)；6个月后随访定期复查、坚持服药、生活自理、疾病复发、与家人关系评分明显高于对照组(P＜0.01).结论:对精神分裂症患者陪护亲属进行针对性的健康教育能提高患者陪护亲属对疾病的认知能力,提高对患者的监护质量,减少意外事件的发生,维护了患者长期疗效.
作者：黄萍；陈龙梅；罗爱玲 刊期： 2012年第01期
1 临床资料1.1病例资料 患者女,20岁,因反复头痛、头昏伴呕吐3月余于2011年3月13日入院.患者三个月前无明显诱因下出现头痛、头晕伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射状,无昏迷、抽搐,可自行缓解,当时未治疗,后患者感症状逐渐加重,到当地医院就诊,行头颅CT检查示:右侧额部占位性病变,现来我院要求进一步治疗.体格检查:T 37℃,P 89次/min,R20次/min,BP 120/83 mmHg.发育正常,营养中等,神志清楚,精神偏差.全身皮肤黏膜无黄染、出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大,头颅无畸形,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,眼球活动自如.心、肺检查无异常,肝、肾功能正常.血分析:WBC 12.0×109/L,RBC 5.61×1012/L,HGB 97.0 g/L,LYMPH％ 16.00％,NEUT 8.40×109/L,MCV75.00 fL,MCH 21.90 pg,MCHC 292.00 g/L.血脂:TG 2.23mmol/L,VDLC 0.63 mmol/L.
作者：肖海；李保林；杨庆春 刊期： 2012年第01期
ICU患者病情复杂、进展快,需要随时监测脏器功能状态.而因为病情危重、接受器官支持治疗、留置各种管道等因素,很多患者离开ICU存在很大风险,不能耐受CT、MRI等检查.床旁超声作为一种方便、快捷、安全的检查,能为诊断治疗提供及时、准确的信息,发现可能的致命性因素,为ICU医生所喜爱.不少ICU配备有B超,有的还甚至配备了彩色多普勒、经食道多普勒,为临床提供的信息越来越多,ICU的发展与超声检查技术越来越紧密[1].
作者：许庆林；朱宏泉 刊期： 2012年第01期
上皮-肌上皮癌(epithelial-myoepithelial carcinoma,EMC)也称恶性肌上皮瘤,是主要发生于涎腺的罕见恶性肿瘤,而发生于支气管上皮-肌上皮癌更为罕见,现将我院诊断的1例结合文献报告分析如下.
作者：郭广秀；陈青 刊期： 2012年第01期
妊娠晚期子宫自发性破裂是临床罕见合并症,一旦发生将危及胎儿及孕产妇生命.笔者在临床工作遇子宫肌瘤剔除术后妊娠晚期宫底部自发性破裂1例,现报告如下.
作者：叶青；罗艳 刊期： 2012年第01期
目的:探讨缺血性脑损伤对大鼠空间分辨学习和记忆能力的影响.方法:17只Wistar雄性大鼠随机分成两组,缺血组采用改良的Pulsinelli四血管闭塞法(4VO)建立大鼠全脑缺血模型,假手术组则只手术不缺血.缺血第8天开始利用Morris水迷宫测试来检测其空间分辨学习和记忆的能力.然后进行灌注固定,经石蜡切片和尼氏染色,后在显微镜下观察海马CA1区神经元的存活情况,从而确定全脑缺血模型制作的成功与否.结果:缺血性脑损伤组大鼠CA1区约90％神经元死亡,未死亡的神经元散在分布,其形态与正常神经元形态稍异,而假手术组海马CA1区神经元排列整齐,并未发生死亡,说明模型制作成功；在Morris水迷宫测试前4天的训练中,缺血性脑损伤组大鼠平均找到平台时间明显多于假手术组大鼠所用时间,经统计分析两组间有显著性差异(P＜0.05),而两组间的游泳速度未见显著性差异(P＞0.05)；第5天撤掉平台后,缺血性脑损伤组大鼠在原平台所在象限所走的路程占总路程的比例也明显比假手术组少(P＜0.05).说明与假手术组相比,缺血性脑损伤组大鼠的空间分辨学习与记忆能力明显降低.结论:缺血性脑损伤使大鼠的学习、记忆功能受到损害.
作者：方莹莹；王祎媛；李晓文；孙丽荣 刊期： 2012年第01期
目的:分析赣州地区参与妇检女性的行业分布及参与率,为妇检网络建设提供理论依据.方法:对2008年1月至2010年12月拟在我院进行妇检的12 679名女性的行业分布进行分析,并分别计算不同行业体检女性的参与率,利用SPSS 13.0统计分析软件对各行业参与率进行分析比较.结果:本研究实际共检查各行业女性10 855人,实到人数与应到人数之比为85.61％.查体总人数位居前几位的是房地产管理、卫生、教育等相关行业.实到与应到人数百分比位居前几位的是房地产管理、教育、科学研究、金融保险等产业,排名后的是工业、农业、卫生等相关行业.结论:赣州市女性妇检参与率有明显的行业差别,其中事业单位明显高于其他行业,应以社区为依托加强妇检网络建设.
作者：孙玉萍；赖启娇；刘华萍；谢满 刊期： 2012年第01期
目的:探讨因静脉用药配制不当所致的药品质量问题.方法:收集、分析静脉药物配制中出现不溶性微粒、药物间相互作用、溶媒的选择不当、放置时间过长等因素对临床用药质量的影响.结果:静脉药物配制中存在操作不规范、配伍不合理等现象,影响了临床用药质量.结论:静脉药物配制应多方面把握过程中的细节,保证静脉用药质量.
作者：何文；蒲海翔 刊期： 2012年第01期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
