学术投稿

心理护理在普通胃镜中的应用

胡志燕;江萌;郭珍;刘苇婧;李虹

关键词:心理护理, 普通胃镜, 胃镜检查, 患者, 心理应激反应, 刺激迷走神经, 现报告如下, 侵入性操作, 内镜下治疗, 诊疗, 医护人员, 心理疏导, 消化内科, 躯体反应, 焦虑情绪, 检查过程, 电子胃镜, 咽喉部, 呕吐, 恶心
摘要:电子胃镜是消化内科重要的诊疗手段之一,但胃镜检查是一种侵入性操作,易引起患者紧张、恐惧、焦虑情绪.尤其是普通胃镜通过咽喉部时,刺激迷走神经引起恶心、呕吐,使患者难以忍受,因而不能很好地配合医护人员完成检查和内镜下治疗[1].为了减少患者在检查过程中出现的躯体反应和心理应激反应,从而达到充分的诊疗,我们对进行普通胃镜检查的患者,采取不同的心理护理和心理疏导,均取得了良好的效果,现报告如下.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 高频电波刀联合云南白药、聚甲酚磺醛栓在治疗宫颈息肉中的应用

    目的:观察高频电波刀与云南白药、聚甲酚磺醛栓联合治疗宫颈息肉的临床疗效.方法:治疗组选择126例宫颈息肉患者应用联合治疗,对照组选择126例单用血管钳扭除术,观察二者效果.结果:治疗组126例中,手术时间5~10 min,平均出血量4 mL,术后8例复发,复发率6.4%.对照组术后复发76例,复发率60.3%.治疗组复发率显著低于对照组.结论:高频电波刀联合云南白药、聚甲酚磺醛栓可以明显减少宫颈息肉的复发.

    作者:丁琛 刊期: 2012年第04期

  • 土壤中解磷细菌的筛选

    目的:从赣州各种土壤中筛选获得解磷细菌,为微生物肥料的研究发展提供一定依据.方法:将土壤样品进行梯度稀释培养在选择性培养基中,根据溶磷圈的大小挑取单菌落作为初筛的结果,进一步通过液体培养,采用钼锑抗比色法测发酵液中可溶性磷含量进行复筛.结果:从土壤中筛选出两株菌株G-12和G-6,溶磷量分别达到4.9 mg/kg和4.6 mg/kg,与对照相比分别增加了53.1%和43.7%,初步鉴定是属于假单胞菌属的某个种.结论:今后将进一步对菌株G-12和G-6进行发酵条件的优化,并确定盆栽试验优化组合,为微生物肥料的研究提供一定依据.

    作者:孙湘婷;袁娲 刊期: 2012年第04期

  • 纤维支气管镜引导经鼻气管插管在困难气管插管中的应用

    目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)引导下经鼻气管插管在困难气管插管的应用价值.方法:回顾分析32例困难气管插管患者经纤支镜引导经鼻气管插管的临床资料,分析纤支镜引导经鼻气管插管的成功率及并发症发生情况.结果:32例困难气管插管患者,经口插管失败后改用纤支镜引导经鼻气管插管后均获成功,成功率达100%,所有患者均无严重并发症发生.结论:纤支镜引导经鼻气管插管在困难气管插管患者中成功率高、并发症少,有较好的临床应用价值.

    作者:王斯亮;刘春英;卓莲兰;陈天明 刊期: 2012年第04期

  • 经尿道膀胱肿瘤电切术的疗效观察

    目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的临床疗效.方法:对我科2009年2月~2011年8月收治的23例膀胱肿瘤患者经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:23例膀胱肿瘤患者全部采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗,切除率100%,所有患者均未出现术中术后大出血、电切综合征及尿道狭窄等并发症.术后随访6个月~2年,定期丝裂霉素膀胱灌注化疗,膀胱肿瘤复发1例,复发率4.34%.结论:经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)是治疗膀胱肿瘤较好的治疗方法,疗效满意,值得临床推广应用.

    作者:张俊新 刊期: 2012年第04期

  • 腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎88例手术分析

    急性结石性胆囊炎在发病72 h内即有手术指征,传统使用开腹胆囊切除术进行治疗,腹腔镜胆囊切除术曾被视作相对手术禁忌证.但随着手术技术的不断成熟,目前绝大部分急性结石性胆囊炎亦能在腹腔镜下完成胆囊切除,我院自2006年1月至2012年1月共对88例该类患者行LC术,现报告如下.

    作者:廖石明 刊期: 2012年第04期

  • 微波联合消糜栓治疗中重度宫颈糜烂疗效观察

    目的:观察微波联合消糜栓治疗中、重度宫颈糜烂的疗效.方法:将530例中、重度宫颈糜烂患者随机分为对照组和观察组各265例,分别给予单纯微波治疗和微波联合消糜栓治疗,微波治疗后第3、4、6、8、9周各复诊一次观察疗效.结果:首次微波治疗后2个月内痊愈率观察组为93%,对照组为68%,差异有统计学意义(P<0.01);痊愈者平均痊愈时间:观察组为(28±0.76)天,对照组为(42±0.74)天,差异有统计学意义(t=5.12,P<0.01);治疗后阴道排液和出血等不良反应观察组明显少于对照组.结论:微波联合消糜栓治疗中、重度宫颈糜烂,能避免微波治疗后宫颈创面感染,减少阴道排液和出血,缩短宫颈糜烂面愈合时间,提高一次性治愈率,从而能进一步提高患者对微波治疗的接受度和依从性,减少因宫颈因素所致的不孕症及宫颈癌的发生.

    作者:刘小英;熊小莉;张佛莲;刘碧雯;吕英 刊期: 2012年第04期

  • 镇卫生院剖宫产率升高的原因分析及对策

    目的:分析镇卫生院剖宫产率升高的原因及对策.方法:选取我院2008~ 2011年共计678例产科病历进行回顾性分析.结果:剖宫产率为55.6%,剖宫产指征前二位分别是社会因素(40.58%),疤痕子宫(24.14%),占我院剖宫产指征的大多数.结论:剖宫产率升高不是单纯的医学问题,降低剖宫产率需要全社会共同的努力.

    作者:严寒松;钟华清 刊期: 2012年第04期

  • 中西医结合治疗盆腔炎48例

    近年来我们利用祖国医药的特色,使用妇炎康复胶囊和萆薢分清丸联合抗生素治疗盆腔炎48例,并用抗生素作对照治疗38例,现将观察结果小结如下.1 临床资料1.1一般资料 选取2009年10月至2011年10月我院妇产科门诊的盆腔炎患者共86例,其中伴有盆腔积液者60例,年龄分布19 ~ 56岁.诊断标准参考中华医学会妇产科分会2008年盆腔炎诊断标准.

    作者:王长芸;刘桂先 刊期: 2012年第04期

  • 自体脂肪移植在颜面凹陷充填中的应用

    目的:利用自体脂肪充填颜面凹陷,改善外形.方法:起利用3L3M自体脂肪移植技术,对颜面凹陷7例患者进行脂肪移植.结果:1次移植手术5例,2次以上2例,术后均随访3个月以上,7例患者外形均明显改善.结论:自体脂肪移植是治疗颜面凹陷一种较理想的方法.

    作者:陈岩青;习娅琦 刊期: 2012年第04期

  • 心理护理在普通胃镜中的应用

    电子胃镜是消化内科重要的诊疗手段之一,但胃镜检查是一种侵入性操作,易引起患者紧张、恐惧、焦虑情绪.尤其是普通胃镜通过咽喉部时,刺激迷走神经引起恶心、呕吐,使患者难以忍受,因而不能很好地配合医护人员完成检查和内镜下治疗[1].为了减少患者在检查过程中出现的躯体反应和心理应激反应,从而达到充分的诊疗,我们对进行普通胃镜检查的患者,采取不同的心理护理和心理疏导,均取得了良好的效果,现报告如下.

    作者:胡志燕;江萌;郭珍;刘苇婧;李虹 刊期: 2012年第04期

  • 大鼠大脑中动脉缺血再灌注后不同时间点梗死体积的变化

    目的:在局灶缺血模型中,研究再灌注后0h、6h、24 h、48 h、72 h对大鼠梗死灶体积的影响.方法:将大鼠分为假手术组(sham组)和实验组,实验组在激光多普勒血流仪的监测下进行手术,术后有3分症状的入主,然后随机分为0h组、6h组、24 h组、48 h组、72 h组.在不同的时间点处死大鼠,行TIC染色,然后计算梗死体积.结果:再灌注24 h之前,随着再灌注时间的延长梗死体积逐渐增大,0~24h,梗死体积变化有显著性差异;但再灌注24 h之后,梗死体积不再发生实质性的增加,24 ~ 72 h,梗死体积无显著性差异.结论:在研究局灶脑缺血梗死体积的实验中,24 h是一个非常重要的时间点.

    作者:王祎媛;方莹莹;周小龙 刊期: 2012年第04期

  • 微量泵持续湿化在气管切开用塑料导管病人中的应用研究

    随着气管切开的病人不断增多,为了术中使用呼吸机及术后减少呼吸道的刺激,现气管切开的病人都使用塑料的气管套管.大部分医院气道湿化仍然使用间断注入湿化法,因为塑料的气管套管不能取出清洗,2~3天后气管套管就容易被痰痂堵塞,导致病人出现呼吸困难.故这方法并不是理想的湿化方法.理想的湿化方法是采用微量泵持续湿化法,效果更佳,现报告如下.

    作者:谢文冬 刊期: 2012年第04期

  • 新生儿先天性巨结肠经肛门根治术围手术期护理

    目的:总结经肛门治疗先天性巨结肠的围手术期护理经验,减少并发症的发生.方法:回顾性总结12例先天性巨结肠新生儿患儿行经肛门根治术的围手术期护理措施.结果:12例患儿术后恢复良好,术后1周痊愈出院.4例术后1天发热,38.5 ℃左右,给予对症处理后恢复正常.未出现小肠结肠炎、吻合口瘘、感染、硬肿等病例.结论:耐心、细心、全面的护理是保证经肛门治疗先天性巨结肠患儿手术成功的重要组成部分.

    作者:陈德青 刊期: 2012年第04期

  • 非瓣膜性心房颤动脑卒中的危险因素

    脑卒中是神经系统的常见病和多发病,流行病学资料表明,缺血性卒中约20%为心源性,其中近50%为非瓣膜性心房颤动[1].有研究报道非瓣膜性房颤患者脑卒中的危险是其他患者的5~6倍[2].近20年来非瓣膜性房颤合并血栓栓塞的病理机制和危险因素越来越受到重视与关注.筛选出非瓣膜性房颤患者并发脑卒中的危险因素,采取有效方法评估房颤患者的栓塞危险性,从而区分高危人群以指导抗凝治疗,无论是对于减少血栓栓塞事件还是对于减少抗凝剂引起的出血不良反应,都有着十分重要的意义[3].本文就非瓣膜性房颤脑卒中的危险因素及研究进展做一综述.

    作者:孙伟;李广生 刊期: 2012年第04期

  • 老年前列腺增生电切术后出血15例临床治疗体会

    目的:探讨老年前列腺增生患者经尿道前列腺电切术后出血的原因和治疗方法.方法:回顾性分析15例老年前列腺增生患者电切术后出血的原因,并根据不同情况进行针对性的处理.结果:15例患者根据病情分别采用了保守治疗及电切镜下止血,后均痊愈出院,效果满意.经随访,全部患者均无再次出血及其它并发症发生.结论:老年前列腺增生电切术后出血有多种原因,充分的术前准备、准确的术中处理、术后准确的判断和正确及时的处理,对预防和治疗老年前列腺增生症电切术后出血有重要意义.

    作者:李龙滨;奚晶;钟阳县 刊期: 2012年第04期

  • 血清脂蛋白(a)测定的临床意义

    目的:测定冠心病、心脑血管疾病、糖尿病等各种疾病患者血清中的Lp(a)为临床诊治提供参考资料.方法:对135例患者和45例健康人用免疫透射比浊法对血清Lp(a)进行测定对比分析.结果:健康对照组Lp(a)(138.8±83.2) mg/L,冠心病组(478.8±243.5) mg,/L,脑血管病组(458.8 +207.6) mg/L,糖尿病肾病组(408.8±173.2) mg/L.患者组与健康对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:Lp(a)测定对冠心病、心脑血管疾病及糖尿病肾病的临床诊断有重要参考价值.

    作者:刘顺军;徐燕 刊期: 2012年第04期

  • 腮腺基底细胞腺瘤8例诊治分析

    目的:总结腮腺基底细胞腺瘤的诊断与治疗经验,以提高对腮腺基底细胞腺瘤的诊治水平.方法:回顾性分析8例腮腺基底细胞腺瘤患者的诊断及治疗情况.结果:8例患者均表现为腮腺区缓慢增大的无痛性肿块,病程从1年到14年不等.病理学检查:5例为实体型,2例为管状型,1例为梁状型.8例患者术后随访,随访时间6个月至3年(平均1.5年),术后全部愈合,未见复发.结论:掌握腮腺基底细胞腺瘤的临床、病理及影像学特征有助于减少误诊.

    作者:刘庚华 刊期: 2012年第04期

  • 胆胰结合部切除治疗壶腹周围癌的临床分析

    目的:总结胆胰结合部切除治疗壶腹周围癌的临床疗效.方法:7例壶腹周围癌行十二指肠降部切除、胆总管及部分胰头组织及区域淋巴结清扫,术后定期随访,进行临床评估;结果:7例手术均顺利完成,术后无肠、胰、胆瘘及继发出血等严重并发症,痊愈出院.术后随访1个月至30月不等,其中1例术后一年颅内转移衰竭死亡,其余6例至今健在.结论:胆胰结合部切除术治疗壶腹癌具有损伤小,根治率高,疗效确切,值得临床推广.

    作者:谢元财;夏来阳;易建中;刘红权;邓小红;刘小胜;付宗光;刘小明 刊期: 2012年第04期

  • 三镜联合在治疗胆囊结石合并胆总管结石中的体会

    目的:探讨胆囊结石合并胆总管结石治疗中如何选择恰当的方法及其疗效.方法:回顾性分析我院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者共52例,通过不同的治疗方法分析手术疗效及安全性.结果:52例患者中,通过LC+ LCBDE方案治疗24例,中转开腹2例;EST+ LC方案治疗25例;ENBD+ LC+ LCBDE方案治疗3例.52例术后均未出现胆漏、出血、胰腺炎、胆管炎及残留结石等并发症.结论:胆囊结石合并胆总管结石患者根据术前检查选择三镜优组合集中了三种治疗手段的优势,是目前治疗该病创伤小的方法,疗效肯定.

    作者:钟鼎文;邓小红;谢元才;钟志敏 刊期: 2012年第04期

  • 知信行护理模式在关节镜下前交叉韧带重建中的应用体会

    目的:探讨关节镜下前交叉韧带重建围手术期护理模式.方法:对43例关节镜下行前交叉韧带重建患者围手术期采用知信行护理模式的临床资料进行回顾性分析.结果:43例患者能积极主动坚持正确的康复训练,均临床治愈,满意率和依从性均为100%.术前Lysholm平均(45.3±16.1)分,术后6个月Lysholm评分平均(82.1±9.7)分,经检验P<0.001;Tegner分级术前平均(1.7±0.6)级;术后6个月Tegner分级平均为(3.6±1.7)级,经检验P<0.05.本组12个月术后Lysholm评分优良率为88.4% (38/43).结论:知信行护理模式在关节镜下前交叉韧带重建围手术期对膝关节的功能恢复有重要的意义.

    作者:谢玲 刊期: 2012年第04期

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