吕明明；宋雨婷；李涛；靳卓
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的操作技巧、并发症及护理.方法:对我院收治的腹腔镜胆囊切除术50例临床资料进行回顾分析.结果:50例全部治愈.手术并发症2例,其中腹腔出血1例,术后胆漏1例,均通过手术及保守治疗痊愈.无死亡病例.结论:腹腔镜对急慢性胆囊炎患者是安全可行的,可作为首选的手术治疗方案.
作者：余芳 刊期： 2014年第05期
目的:探讨超声筛查对胎儿泌尿系先天性畸形中的诊断价值和临床意义.方法:对8472例孕妇的产前超声中发现的17例胎儿泌尿系畸形病变的资料进行回顾性分析.结果:17例胎儿泌尿系畸形:婴儿型多囊肾3例;异位肾3例,单侧异位2例,双侧异位1例;肾缺如4例,多囊性肾发育不良2例,双侧1例,单侧1例;肾脏中-重度积水5例.结论:超声检查能在产前及时对胎儿泌尿系畸形的病变做出正确诊断,对临床及早干预提供重要依据.胎儿泌尿系统检查是产科检查的重要组成部分,超声对胎儿泌尿生殖系统的解剖结构显示较易,目前已经成为检查胎儿泌尿系统先天性畸形的有效诊断工具.本文采用超声技术在对胎儿进行系统筛查的同时,对胎儿肾脏的先天性病变进行了分析.
作者：贺燕美 刊期： 2014年第05期
目的:探讨支气管镜对肺癌的诊断价值,并分析肺癌患者的临床特点.方法:回顾性分析经支气管镜检查、病理学组织学检查明确诊断158例肺癌患者的临床资料.结果:在肺癌的病理组织类型中,鳞癌发病率多,其次是腺癌.33例女性患者中腺癌占48.48％,小细胞癌占18.18％,鳞癌占27.27％,腺鳞癌6.06％;125例男性患者中鳞癌占53.60％,腺癌占20.80％,小细胞癌占18.40％,腺鳞癌占5.60％.男性患者鳞癌构成比明显高于女性,腺癌构成比显著低于女性,差异有统计学意义(P＜0.05),小细胞癌男女患者之间的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).158例肺癌患者中有149例患者可见直接征象,占94.30％,增生型占74.15％,浸润性占20.15％,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:支气管镜检查对肺癌的确诊具有重要意义,不同性别的肺癌患者病理类型有差异,提高支气管镜检查及活组织检查技术,可有效提高肺癌的诊出率,对肺癌的早期诊断具有重要意义.
作者：戴陆春；姚飞 刊期： 2014年第05期
目的:对癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原19-9(CA19-9)以及糖蛋白抗原72-4 (CA72-4)在直肠癌诊断中的应用价值进行分析;方法:从我院分别选取两组患者,分别为直肠癌组和对照组,每组各有患者38例,对其血清中CEA、CA19-9、CA72-4浓度检测结果进行对比;结果:直肠癌患者的CEA、CA19-9、CA72-4浓度均比对照组高,P＜0.05;且随着临床分期的上升其三项指标的浓度也在随之升高,P＜0.05;平行试验观察SEN达到了高值为81.58％,序列试验后SPE值达到了高值为94.74％;结论:在直肠癌诊断中,运用CEA、CA19-9、CA72-4联合检测可有效提高直肠癌诊断准确性,为临床治疗提供依据.
作者：任彩虹 刊期： 2014年第05期
目的:探讨脑瘫患儿在康复治疗过程中出现的发作性异常行为及对患儿家长心理的影响.方法:选取符合诊断标准的脑瘫患儿100例,年龄均在6个月～2.5岁,对家长进行SAS焦虑自评;对患儿出现发作性异常行为的,进行常规脑电图和视频脑电图检查.对诊断癫痫的脑瘫患儿给予口服药物治疗,对非癫痫的异常行为的脑瘫患几进行对症处理、心理疏导等治疗,症状缓解后再对家长进行SAS焦虑自评,两次比较.结果:观察的100例脑瘫患儿有21例合并发作性异常行为,其中诊断为癫痫的11例,非癫痫发作的10例,采取相应的治疗措施后均缓解.合并有发作性异常行为的脑瘫患儿家长焦虑心理明显增高(P＜0.01),患儿治疗症状缓解后家长焦虑心理也得到缓解(P＜0.01).结论:在小儿脑瘫康复治疗过程中注意到出现的发作性异常行为,及时区分是否是癫痫,采取相应治疗,缓解家长的心理压力,保证脑瘫患儿康复治疗的有效性和延续性,增强康复治疗的信心.
作者：向代敏 刊期： 2014年第05期
目的:探讨产前超声筛查在诊断胎儿肢体畸形方面的应用价值.方法:选取2011年6月-2013年9月在我院行产前超声筛查的5600名孕妇作为研究对象,按照连续顺序追踪法并结合二维及三维超声成像筛查胎儿有无先天性肢体畸形.结果:15例肢体畸形胎儿经产前超声筛查诊断并引产后证实14例,7例四肢短小畸形,3例足内翻,1例桡骨发育不良伴手内翻,1例双侧桡骨缺失,1例双下肢缺如,1例人体鱼序列征,检出率为93.3％;漏诊1例多趾,漏诊率为6.67％.结论:产前超声筛查是诊断胎儿肢体畸形的有效方法,能为临床诊断及治疗提供重要参考,在尽早发现胎儿肢体畸形的同时降低漏诊率,值得进一步推广应用.
作者：梅红；侯彩霞 刊期： 2014年第05期
目前,癌症严重威胁人类的健康和生命.我国城市居民的死因中,癌症占各类疾病死亡率的25％.化学治疗在恶性肿瘤的治疗中具有重要的作用,而肿瘤多药耐药性(Multidrug resistance,MDR)是治疗肿瘤过程中常见和棘手的问题,导致化学治疗失败.90％以上接受化学治疗的癌症患者的死亡由耐药导致[1].自Biedler[2]等人首次发现肿瘤多药耐药现象以来,已经进行了许多探索肿瘤多药耐药现象产生的机制研究,研究人员在寻找选择性肿瘤多药耐药逆转剂上取得了一些进展,但仍没有有效的肿瘤多药耐药逆转剂上市,因此研究和开发活性好、毒副作用小的MDR逆转剂仍是国内外抗肿瘤药物的研究热点,也是医学和药学领域研究的重点课题[3,4].
作者：石迪 刊期： 2014年第05期
目的:在临床实习带教中,有计划地对护生的职业化水平进行养成及塑造,逐步增强护生职业化意识,培养职业化素养,树立职业化形象,提高职业化技能,规范职业化行为.方法:科室成立带教小组,制定带教计划,编制相关手册与多媒体,应用集中培训、多媒体观摩、案例分析、模块带教、单独指导等方法,使护生对护士职业化要求有一全面了解和认识,并在临床各项护理实践中,用职业化标准和要求规范、约束、提升自己.结果:护生职业素养提高,注意职业形象礼仪、护理技术和工作能力提高,行为规范,并创新带教模式,护生反应良好,病人对护生信任度和满意度提高.为护生职业化道路奠定坚实基础.
作者：张晓嫚；马春荣 刊期： 2014年第05期
目的:评价64层螺旋CT对食管中段异物的诊断价值.方法:回顾分析18例经内镜、手术证实的食道中段异物患者,患者均行64排螺旋CT扫描,在AW4.5工作站行三维重建:多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)、容积再现(VR).结果:22例胸骨后食道异物感患者,排除9例,经随访无异常;13例经内镜及手术确诊,其中9例为鱼刺,2鸡鸭骨,1例为果核,1例为假牙.64排CT检查均清楚显示异物,三维重建成像对异物位置、形态、大小及食管损伤程度、异物与食道及周围结构的关系能清楚显示.结论:三维重建成像异物检出率高,可清楚评价异物形态、位置、食管损伤程度,有无并发症,异物与食道及周围结构的关系;且检查安全、便捷、无痛苦,可作为食管中段异物有效的检查手段之一.
作者：杨春雷 刊期： 2014年第05期
目的:探讨丙泊酚用于心脏电复律麻醉的效果.方法:将24例行心脏电复律术的病人随机分为实验组12例和对照组12例,分别应用丙泊酚和地西泮麻醉,并对两组病人麻醉起效时间和苏醒时间、术后不良反应进行比较.结果:实验组麻醉起效时间明显快于对照组(P＜0.001),术后苏醒时间明显短于对照组(P＜0.001);实验组术后不良反应较对照组明显减少(P=0.045).结论:丙泊酚用于心脏电复律麻醉起效快,效果好,不良反应少.
作者：王浩；王铁铮；唐玉龙 刊期： 2014年第05期
目的:探讨综合护理干预在老年肾衰竭行血液透析患者的临床应用效果,总结有效的临床护理经验.方法:选择我院2011年4月-2014年4月间收治的老年肾衰竭行血液透析患者78例为研究对象,随机分为干预组和对照组各39例,干预组给予综合护理干预,对照组给予常规护理,比较两组患者并发症的发生和护理满意度.结果:干预组患者并发症发生率显著低于对照组,患者护理满意度显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对肾衰竭行血液透析的老年患者实施综合护理干预,对于减少老年透析患者并发症,提高护理满意度和患者生活质量具有重要的意义,可在临床推广应用.
作者：时书侠 刊期： 2014年第05期
1 浅析2012版GSP药品批发的质量管理1.1 架构药品批发的质量管理共分十四节:第一节质量管理体系;第二节组织机构与质量管理职责;第三节人员与培训;第四节质量管理体系文件;第五节设施与设备;第六节校准与验证;第七节计算机系统;第八节采购;第九节收货与验收;第十节储存与养护;第十一节销售;第十二节出库;第十三节运输与配送;第十四节售后管理.
作者：王炜佳 刊期： 2014年第05期
质子泵抑制剂(PPIs)已成为酸反流患者想要使用的药物.而药剂师和患者过于期望质子泵抑制剂(PPIs)能很快解决胃灼热,酸反流问题.但是,有高达30％的患者使用质子泵抑制剂(PPIs)治疗部分地或完全地失败[1,2].患者通常地返回到他们的药剂师那里抱怨“胃灼热”或其它症状.
作者：陈东 刊期： 2014年第05期
乳腺癌是危害女性健康的主要病症之一,近年来经过医药工作者的不断努力,抗乳腺癌药物的研究取得了长足的进步,本文结合了乳腺癌的发病机理对目前市场治疗乳腺癌效果较好的药物进行了归纳,其中分为天然活性成分、化学药物以及联合用药等.
作者：韩伟；阎雪莹；丁文财；朱艳华 刊期： 2014年第05期
目的:探讨甲状腺癌术后低钙血症的发生原因和预防处理方法,分析低钙血症发生的原因及与甲状腺癌术式的关系.方法:以我院2009年2月至2013年12月收治的100例甲状腺癌患者为研究对象,对其术前术后体内血清钙进行检测和记录.结果:100例患者分别进行临床治疗后,发现有35例患者在术后并发低钙血症,其中,有15例患者有情绪波动、指尖和趾尖具有刺痛感、手足出现抽搐状况等临床症状,另20例患者经过血清钙检测发现有低钙血症.另外,35例甲状腺癌术后低钙血症患者中,行甲状腺双侧腺叶全切除术并发低钙血症6例(66.67％),有低钙血症临床症状者2例(22.22％);行甲状腺全切除+单侧功能性淋巴结清除术并发低钙血症3例(27.27％),有低钙血症临床症状者2例(18.18％);行甲状腺双侧腺叶全切除+双侧功能性淋巴结清除手术并发低钙血症5例(21.74％),有低钙血症临床症状者6例(26.09％);行甲状腺一侧腺叶切除+对侧次切除手术并发低钙血症18例(69.23％),有低钙血症临床症状者3例(11.54％);行甲状腺一侧腺叶切除术并发低钙血症3例(9.68％),有低钙血症临床症状者2例(6.45％).结论:甲状腺癌术后易引发低钙血症,采用术式的切割范围越大,其引发低钙血症的概率越大,低钙血症临床症状也就越明显.因而,在临床医疗中,应当选择恰当合理的术式为患者进行诊疗.
作者：郭朝猛；聂梦良；王立峰 刊期： 2014年第05期
目的:综述金属有机骨架作为几种药物载体的研究进展.方法:根据近年来国内外文献资料,对金属有机骨架储存和释放不同药物及其细胞毒性的研究进行归纳、分析和总结.结论:金属有机骨架具有载药量高、缓控释效果好和与体内的生物相容性良好等优点.作为药物载体具有良好的应用前景.
作者：董玉晶；李永吉；林瀚；白欣玉 刊期： 2014年第05期
目的:研究黛力新结合美沙拉嗪对于溃疡性结肠炎病人治疗时的疗效.方法:从2011年2月到2013年2月,选择我院40例被诊断为溃疡性结肠炎病患作为研究对象.以数字法随机分成观察组(20例)和对照组(20例).观察组病患于饭前服用黛力新结合美沙拉嗪半个月;对照组病患则在饭前服用传统药物.对比两组疗效.结果:观察组疗效为优者占比75.00％(15/20),优良率为85.00％(17/20),均显著高于对照组的50.00％ (10/20),70.00％(14/20).差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组病患对治疗方案满意者占比60.00％ (12/20),显著高于对照组的40.00％(8/20).对治疗方案不满意者占比10.00％ (2/20),显著低于对照组的30.00％ (6/20).差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:黛力新结合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎,不仅可明显提升治疗效果,还可减少治疗时间.安全性较好,值得临床推荐.
作者：张厚龙 刊期： 2014年第05期
目的:探讨高龄老年股骨颈骨折的围手术期的综合护理措施.方法:对我科2011年1月～2013年12月74例高龄股骨颈骨折患者实施全面的护理措施.结果:手术的成功与围手术期的高质量护理是密不可分的.结论:科学系统的护理在高龄股骨颈骨折患者围手术期护理中具有重要的作用.
作者：王美华；朱丽琴 刊期： 2014年第05期
本文在总结新修订药品GSP关于单体药店要求的主要变化的基础上,分析了单体药店的自身优势,提出了新规范背景下单体药店的发展策略以供共同探讨.
作者：高洁 刊期： 2014年第05期
1 脊柱外科手术的历史四十多年来,腰椎(背部)外科手术对脊柱结构是破坏性的,而同时试图纠正脊柱的疾病[1].为了能进入脊椎,排除神经压力和消除椎间盘突出,骨刺,韧带增厚和压缩神经的囊肿,肌肉被广泛地剥离椎骨.这有时广泛地造成了对筋的破裂和对肌肉的损伤和疤痕.此外,一起支持椎骨的韧带不得不被移除,削弱了脊柱.除去了椎骨的相当大的部分,包括关节部分,以获得进入脊柱.这会削弱脊柱和使疤痕组织露出神经,能导致进一步刺激和压迫神经.为了在必要时稳定脊柱,这些颠覆性的技术也被利用.
作者：陈德福 刊期： 2014年第05期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
