刘芳；任苓；李清；赖晓莉
目的:了解企业销售人员的心理健康状况.方法:采用90项症状自评量表( SCL-90)对赣州市部分企业销售人员进行调查.结果:(1)企业销售人员心理健康水平在各个因子上的得分都显著高于全国青年常模.(2)性别对企业销售人员心理健康水平有显著的影响.(3)受教育水平对企业销售人员心理健康水平有显著的影响.结论:企业销售人员总体心理健康在不同性别和受教育水平这两个变量中,部分心理问题较为突出.因此,为提高企业销售人员心理健康水平可采取以下应对策略:(1)积极开展心理健康评估工作；(2)加强心理健康培训,提升员工的心理素质；(3)丰富企业文化活动,成为心理健康教育的重要载体；(4)努力实施员工帮助计划,解决员工的实际问题.
作者：钟秋园；钟兰香 刊期： 2011年第06期
笔者于2010年2月至2011年2月间,对本站行药物流产不全,宫内有残留物者,予自拟加味生化汤治疗92例,取得满意临床效果,现报告如下.1资料与方法1.1 一般资料92例患者均为本站门诊病例,年龄17～44岁,平均34岁.初孕者39例,既往有孕产史者53例,有剖宫产史者9例,均为孕35～56天之间.服用的流产药物为米非司酮片配伍米索前列醇片.第1天服用米非司酮片75 mg,第2天服用米非司酮75 mg,第3天服用米索前列醇片,均空腹服用,凉开水送服,一般于服用米索前列醇片1～2h后阴道出血,妊娠胎囊于服药后2～6h排出者多,胎囊排出后观察阴道出血量,同时B超常规检查宫内残留物,宫内残留物B超显示在12 mm×14 mm至18 mm×38 mm之间.92例患者中阴道出血时间为7～20 d,出血量超过月经量者28例,出血量少于月经量并淋漓不尽10 d以上者64例;伴有下腹部隐痛者30例;无下腹痛者62例.体温正常,血常规检查均正常.拒绝行清宫手术者,随机分成两组,其中治疗组62例,对照组30例.
作者：陈佩霞 刊期： 2011年第06期
支气管异物是常见急症之一,75％发生于2岁以下儿童,成人发生异物的情况少见[1].我院从2002年8月～2010年7月共收治196例此类患者,其中误诊9例,误诊率4.6％.现总结分析如下.1临床资料1.1 一般资料本组9例中,男7例,女2例;年龄15～ 78岁,平均56岁.1例有慢性支气管炎及脑梗塞病史,1例有肺结核病史,2例家族中有肺癌病史.病程3个月至2年余.1.2临床表现9例患者都有畏寒、发热、咳嗽、咳痰症状,2例有胸痛症状,1例有咯血症状.体格检查时5例有肺局部呼吸音减弱,4例有干性啰音,7例有湿性啰音.
作者：翁冠裕；刘宜禄 刊期： 2011年第06期
目的:观察龙血竭胶囊治疗急性放射性皮肤损伤的临床疗效.方法:将放射治疗中发生2～3级急性放射性皮肤损伤的64例患者随机分成两组,观察组用龙血竭胶囊药粉洒于皮损部位,对照组用金因肽外喷皮损部位.两组合并感染时均使用抗生素.结果:观察组有效率高于对照组(P＜0.05),且皮肤创面结痂愈合时间观察组明显短于对照组(P＜0.05).结论:龙血竭胶囊外用治疗2～3级急性放射性皮肤损伤可明显缩短愈合时间.
作者：许明君；杨静 刊期： 2011年第06期
目的:探讨解决早产儿喂养困难的临床办法.方法:选择100名在我院住院的符合早产儿喂养困难的患儿,消除样本选择误差,随机分成治疗组和对照组进行相关的治疗观察,根据结果作统计学分析.结果:治疗组患儿过渡至正常喂养时间较对照组短、奶量增加快、住院天数减少、鼻饲时间缩短、体重增长更快.结论:小剂量红霉素+胃管泵饲治疗早产儿喂养困难,安全有效,价格低廉,使用方便,无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：钟世冰；陈丽莉；王忠英；罗孝华 刊期： 2011年第06期
目的:探讨中央神经细胞瘤的影像诊断方法,提高术前诊断率.方法:收集手术病理证实的中央神经细胞瘤6例,回顾分析其临床、病理学及影像学表现特征,6例患者均接受MRI平扫及增强.其中3例有CT平扫资料.结果:6例均位于侧脑室内,肿瘤的生长与透明隔关系密切.肿瘤子MRI T1WI表现为稍低或等信号,T2WI或FLAIR表现为稍高或等信号,信号不均匀.CT显示钙化常见.增强扫描肿瘤有不同程度的强化.结论:中央神经细胞瘤的发病年龄、发病部位及影像表现有一定的特征性,当MRI表现为肿瘤以透明隔为中心对称生长,或以宽基底附着于透明隔向一侧侧脑室生长,结合患者年龄,应考虑中央神经细胞瘤的诊断.
作者：胡忠文 刊期： 2011年第06期
尿毒症所致的皮肤瘙痒是维持性血液透析患者常见的临床症状之一,发生率约为60％～90％[1],其主要特点是仅有皮肤瘙痒而无原发皮疹.患者常会有阵发性的瘙痒发作,白天轻、夜晚重,瘙痒剧烈时患者常常难以忍受,而不停搔挠,瘙痒的部位可发生在全身,常见的是躯干与四肢,严重影响了患者的生活质量.我院采用血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗尿毒症皮肤瘙痒患者23例,取得了较好的临床效果,现报告如下.
作者：胡志燕；吴雄健；黄国红 刊期： 2011年第06期
克罗米芬(CC)是第一个用于诱导排卵的药物,经口给药、安全、价格低廉等特点使CC明显优于其他需注射给药、价格昂贵的促排卵药物.克罗米酚(CC)利用其抗雌激素作用已成为治疗PCOS及无排卵性不孕的首选药.我院自2008年1月～2011年3月采用CC对多囊卵巢综合征(PCOS)患者进行促排卵治疗,其中有妊娠需求者116例.本文就CC对PCOS患者促排卵助孕的临床疗效观察结果报道如下.
作者：刘彩萍；杨晶珍 刊期： 2011年第06期
女性不孕症患者中,输卵管因素导致的不孕占1/3[1].检查输卵管是否通畅是治疗不孕症的重要检查项目.传统的输卵管通液术较盲目,仅凭推药阻力大小、药液返流多少和患者腹痛情况判断输卵管是否通畅,加上患者紧张,假阳性率较高;子宫输卵管造影术虽然准确率较高,但患者必须接触碘剂和放射线,而且造影剂会刺激腹膜和子宫输卵管粘膜,使其增生;阴道B超下输卵管通液术则兼顾了传统的输卵管通液术和子宫输卵管造影术的优点,无需接触碘剂和放射线即可得到药液和(或)气体自子宫向两侧输卵管,再向子宫直肠陷凹移动的直观清晰的超声图像,结合推药阻力大小、药液返流多少及注药前后子宫直肠陷凹积液增加情况,能较准确的诊断输卵管的通畅度.有文献认为超声下输卵管通液术有较好的敏感性和特异性,与子宫输卵管造影术诊断符合率接近[2].随着超声诊断技术的发展,超声引导下输卵管通液术已广泛应用于临床.现将我院生殖医学中心80例阴道B超下输卵管通液术患者的护理配合总结如下.
作者：陈云华；古锦屏 刊期： 2011年第06期
随着医学影像的发展,磁共振(MR)检查已越来越广泛应用于临床.MR检查是一种高科技,无痛苦、无辐射诊断率很高的检查.有些患者因患有幽闭恐惧症而造成MR检查时间延长,成像效果不理想,甚至无法完成检查,延误对病情的诊断.通过对幽闭恐惧症产生的原因进行分析,对症进行心理护理,使患者能克服恐惧,顺利完成检查.
作者：赵瑛 刊期： 2011年第06期
目的:总结膀胱破裂的诊断和治疗经验.方法:对18例外伤性膀胱破裂进行回顾性分析.结果:8例膀胱注水试验,6例阳性,5例导尿后从导尿管向膀胱内注入泛影脯胺行膀胱造影或膀胱内注入造影剂后CT平扫确诊,3例腹腔穿刺抽出不凝固血液和2例B超发现腹腔大量积液、膀胱内大量血凝块均行手术探查确诊.全组病例均手术治愈.结论:膀胱注水试验是诊断膀胱破裂简单实用的方法,膀胱逆行造影或膀胱内注入造影剂后CT平扫可作为膀胱破裂的首选方法.手术治疗是膀胱破裂的主要治疗方法,疗效确切.
作者：廖新运；廖平有；欧阳洪华；廖家龙 刊期： 2011年第06期
目的:探讨拉玛泽减痛分娩法对孕妇产程、分娩疼痛、分娩结局的影响.方式:采用拉玛泽减痛分娩的初产妇220例作为观察组,将未采用拉玛泽减痛分娩的同期同样条件的初产妇200例作为对照组,观察两组产妇分娩方式、新生儿窒息、分娩疼痛、产程时间及产后出血情况.结果:观察组产妇剖宫产率显著低于对照组,两组新生儿窒息率比较有显著性差异,观察组分娩疼痛程度较对照组明显减轻,第一、第二产程时间显著短于对照组.观察组产后出血较对照组少12 mL,无显著性差异.结论:拉玛泽呼吸减痛分娩是一种安全有效的减痛分娩法,可减少新生儿窒息率、降低剖宫产率、减轻分娩疼痛、缩短产程.
作者：宋娟；朱燕；谢秀娣 刊期： 2011年第06期
节育器避孕是目前我国广泛的长效避孕方法,但在使用宫内节育器过程中,不同的节育器避孕的效果差别较大.如使用不锈钢金属单环,带器妊娠的发生率较高,而带铜宫内节育器可于拢着床前后的胚泡而明显地增强避孕效果[1].已生育的妇女,如无特殊情况,一般应选用避孕效果较好的带铜宫内节育器,因它能释放孕激素,使血色素上升,所以对于平时月经量较多伴有轻度贫血或有痛经的妇女应首选带铜宫内节育器.但放置带铜节育器后怀孕,即带器妊娠,这就是我们常说的使用宫内节育器失败.现将我站放置带铜节育环218例中,其中带器妊娠3例,现分析如下.
作者：刘富华；刘苏华 刊期： 2011年第06期
扩张型心肌病( dilated cardiomyopathy,DCM)是一种以心腔不同程度扩大、心肌收缩功能障碍为主要特征的常见心肌疾病.在我国扩张型心肌病患病约为19/10万,5年内病死率15％～50％,已成为患病率和死亡率均较高的疾病[1].早期诊断、准确判断心功能状态是及时有效治疗DCM的关键[2].传统的M型超声( M-mode echocardiography,MDE)和二维超声心动图(two-dimensional echocardiography,2DE)以其操作简便,可重复测量等优点成为目前临床上评价左室形状、大小和功能的常用方法,对于正常形状的左室结构和功能的测量有很高的准确性,但是,无论是MDE的Teichholz法还是2DE的双平面Simpson法,如果心室腔形状偏离了假设模型,或在检查过程中需要的切面未能获得,则测量值与实际值之间会存在较大误差.实时三维超声心动图( realtime three-dimensional echocardiography,RT-3DE)经过数年的发展已经趋向于成熟,近年来的动物实验和临床研究均己证明[3-4],RT-3DE能实时、方便、准确地获取感兴趣区的立体数据库,对心功能的定量研究较MDE和2DE更有优势.本文简单回顾RT-3 DE的成像原理,并对其评价扩张型心肌病的心功能作一简要综述.
作者：陈花；叶军；陈卫华；游宇光 刊期： 2011年第06期
目的:分析提上睑肌缩短术治疗上睑下垂的手术时机、适应证和疗效.方法:21例上睑下垂27眼病例,其中男15例,女6例,9例为14岁以下儿童；提上睑肌肌力3～9 mm,平均(4.2±2.1) mm,重度上睑下垂18例,占85.7％.所有病例新斯的明试验阴性,排除重症肌无力等全身疾病.Bell现象均阳性.其中1眼曾经行重睑术,2眼曾行提上睑肌缩短术.所有患者均由同一主刀完成,采取提上睑肌缩短术,其中1例采取皮肤-结膜入路.结果:按病人满意度评估,满意16例,基本满意3例,不满意2例.随访2～11个月,平均3.8个月.结论:提上睑肌缩短术几乎适宜所有14岁以上中、重度上睑下垂患者,适宜6～14岁的提上睑肌肌力3mm以上的绝大部分患者.
作者：唐鹏钧；刘其生；何林霞；刘莉莉；赵榕平 刊期： 2011年第06期
腹腔镜手术是一种微创手术,与传统手术方式相比,具有创伤小、术中出血少、病人痛苦小、恢复快、住院时间短以及伤口美观的优点.我院自2001年来应用腹腔镜进行胆囊切除术1 780例,取得很好的效果,现将手术配合介绍如下.1临床资料2001年12月至2011年6月腹腔镜胆囊切除手术1 780例.其中男1 182例,女598例;年龄小16岁,大87岁,平均55.1岁;其中胆囊炎316例(男210例,女106例),胆囊炎伴胆囊结石1 464例(男972例,女492例).
作者：江雯；万卫红 刊期： 2011年第06期
目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis LASIK)术后干眼症的相关因素.方法:观察816例1 632眼行LASIK治疗的近视患者术后干眼症状,其中术中将150例患者的左右眼角膜瓣蒂部随机置于角膜上方或鼻侧,分别于术前、术后1周、1个月、3个月、6个月行干眼问卷调查、泪液分泌量检查、角膜荧光染色、泪膜破裂时间检查.结果:术后1周、1个月、3个月干眼症状明显,与术前相比差异有显著意义；术后1周、1个月、3个月泪液分泌减少与术前相比差异有显著意义；术后1周、1个月角膜着色眼数明显增加,与术前相比差异有显著意义；术后1周、1个月BUT缩短,与术前相比差异有显著意义.角膜瓣蒂部位于上方组与位于鼻侧组之间术后于眼症状、泪膜破裂时间、角膜荧光染色、泪液分泌量无显著差异.结论:LASIK术后1周、1个月干眼患者较术前增加,术后6个月干眼缓解.角膜瓣蒂部位置对于眼症无显著影响.
作者：周欣；刘俐利 刊期： 2011年第06期
支原体肺炎是学龄儿童常见的一种肺炎,主要通过呼吸道飞沫传播,全年均有发病.主要临床表现为高热、剧烈咳嗽,可伴发多系统、多器官损害,严重影响儿童的身体健康.近年来,国内外多采用阿奇霉素用于治疗支原体肺炎,临床疗效肯定,而且患儿对其耐受性好,使用安全方便、不良反应少.我院对57例小儿支原体肺炎分别采取阿奇霉素与红霉素治疗,现将两组临床观察报道如下.
作者：李振宏 刊期： 2011年第06期
1临床资料患儿,男,2岁,智力低下就诊.第二胎,足月顺产,体重10kg,身高75 cm,头围40cm,头发稀少,不会说话和走路,耳低位畸形,塌鼻梁,双侧内毗赘皮,眼距宽,小阴茎,肌张力低下,左侧通贯手.细胞遗传学检查:外周血淋巴细胞培养,G显带,计数20个分裂相,分析6个分裂相,患儿的染色体核型为47,XY,+22.其父母和同胞姐姐的核型均为正常.
作者：吕军华；刘菲予；胡雅琼 刊期： 2011年第06期
目的:探讨连续硬膜外麻醉辅助韩氏穴位神经刺激仪(HANS)用于胆囊切除手术中的临床效果.方法:60例病人随机分为两组,均使用常规的连续硬膜外麻醉(T8～T9向上置管),一组辅用HANS,另一组则作为对照.主要观察指标包括辅助药的使用率,镇静评分,牵拉反射,血压,心率和氧饱和度等.结果:对照组90％病人均要使用辅助药物,由于辅助药物的使用,术中镇静评分较高,总平均达6.7分,特别在用药后病人呼之不醒,1/3的病人出现明显的舌根后坠；HANS组辅助药物使用率仅为10％,术中各项生理指标相对平稳,差异显著；两组氧饱和度差别不明显.结论:HANS辅助硬膜外麻醉用于胆囊切除术可显著减少牵拉反应和辅助药的使用.
作者：谢海玉；刘伟莲；叶军明 刊期： 2011年第06期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
