张娜；张雯萍；郝福庆
目的：考察桂枝甘草汤中甘草酸、甘草苷、异甘草苷、甘草素、异甘草素、苯甲酸钠、香豆素、桂皮醇、桂皮酸、桂皮醛10种成分在不同煎煮时间下的变化。方法采用 HPLC-DAD 多波长切换法同时测定不同煎煮时间（10、20、30、40、50、60、90 min）下桂枝甘草汤中10种成分。Hypersil Gold-C18色谱柱（250 mm×4.6 mm，5μm）；流动相：乙腈–0.1%磷酸溶液，梯度洗脱；体积流量：0.8 mL/min；柱温：20℃；进样量：20μL；检测波长：230 nm（甘草苷、甘草素、苯甲酸钠）、254 nm（甘草酸，桂皮醇）、276 nm（香豆素、桂皮酸、桂皮醛）、370 nm（异甘草苷、异甘草素）。结果随着煎煮时间的延长，10种成分的总量在30 min处达到大值，且终趋向稳定；桂枝中各成分的变化大体上是先增加后减少，在30 min处达到大值；炙甘草中各成分量的变化除了在40 min处有减少外，基本呈现递增趋势。结论确定桂枝甘草汤的煎煮时间为30 min，为其临床应用提供了科学依据。
作者：向丽；张贵君；王佳琳；郭亚芳；杨颜芳；彭慧；孙启玉；刘亮 刊期： 2017年第02期
目的：探讨血滞通胶囊联合阿昔莫司治疗高脂血症的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年2月在磁县人民医院进行治疗的高脂血症患者82例，根据治疗方案的差别分为对照组（41例）和治疗组（41例）。对照组口服阿昔莫司胶囊，1粒/次，3次/d。治疗组在对照组的基础上口服血滞通胶囊，1粒/次，3次/d。两组患者均连续治疗12周。比较两组患者治疗前后临床疗效、血脂水平、血清炎性因子水平和内皮功能因子改变。结果治疗后，对照组总有效率为80.49%，显著低于治疗组的95.12%，两组总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）和三酰甘油（TG）均显著下降，而高密度脂蛋白（HDL-C）升高，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组患者上述血脂水平优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均显著下降（P＜0.05）；且治疗组患者下降比对照组更显著（P＜0.05）。治疗后，两组患者血清NO显著升高，ET-1水平显著下降，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组NO和ET-1水平优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血滞通胶囊联合阿昔莫司治疗高脂血症效果显著，可有效降低机体炎性因子水平，改善血管内皮功能因子，具有一定的临床推广应用价值。
作者：吕怀智；常超 刊期： 2017年第02期
目的：观察去感热口服液联合利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法选取宣汉县人民医院2015年1月—2015年12月收治的急性上呼吸道感染患者106例，随机分为对照组和治疗组，每组各53例。对照组静脉滴注利巴韦林注射液，0.5 g加入到生理盐水250 mL，1次/d；治疗组在对照组的基础上口服去感热口服液，10 mL/次，3次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组患者临床疗效、临床症状体征改善情况，对比两组患者治疗前后白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）指标水平。结果治疗后，对照组的总有效率为73.58%，显著低于治疗组的92.45%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组退热时间、咽痛消失时间、止咳时间及咽部充血消失时间均明显短于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者IL-6和TNF-α指标水平均显著降低，同组差异比较具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组两个指标改善情况优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论去感热口服液联合利巴韦林治疗急性上呼吸道感染疗效确切，显著改善症状体征和炎性指标，具有一定的临床推广应用价值。
作者：廖玉碧；刘影 刊期： 2017年第02期
目的：探讨肾康注射液联合重组人促红素注射液治疗慢性肾功能衰竭合并肾性贫血的临床疗效。方法选取2014年5月—2016年3月在徐州市肿瘤医院肾内科接受治疗的80例慢性肾衰竭合并肾性贫血的患者为研究对象，随机分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组患者皮下注射重组人促红素注射液（CHO细胞），50 IU/（kg·次?1），2次/周，同时口服常规造血原料。治疗组在对照组的基础上静脉注射肾康注射液100 mL，1次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组的临床疗效，同时比较治疗后1、2、3个月血常规、铁蛋白、相关激素、肾功能指标和药物不良反应。结果治疗后，对照组、治疗组总有效率分别为85.0%、97.5%。两组总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗1、2、3个月，两组的红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、血细胞比容（HCT）和铁蛋白（SF）水平均较治疗前升高（P＜0.05）；且治疗组的这些指标优于同期对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗1、2、3个月，两组的电解质钙（Ca）水平较治疗前升高，甲状旁腺激素（PTH）、电解质磷（P）水平较治疗前降低（P＜0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于同期对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗1、2、3个月，两组的血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血尿酸水平均较治疗前降低（P＜0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于同期对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肾康注射液联合重组人促红细胞生成素治疗慢性肾功能衰竭合并肾性贫血具有较好的临床疗效，可增强对铁的吸收，明显改善肾功能，具有一定的临床推广应用价值。
作者：胡军建 刊期： 2017年第02期
目的：研究南京地区34家医院2013—2015年口服抗消化溃疡药物的使用情况及发展趋势。方法对2013—2015年南京地区34家医院口服抗消化溃疡药物的用药金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及药品排序比（B/A）等进行统计分析。结果口服抗消化溃疡药品的用药金额和DDDs逐年增长，质子泵抑制剂逐年增长，胃黏膜保护药增长迅速，抗酸药增长缓慢。雷贝拉唑3年的用药金额均居首位，DDDs排名前2位的是奥美拉唑和兰索拉唑。质子泵抑制剂中，DDC高的是艾司奥美拉唑，其次是雷贝拉唑钠。将近一半药品的B/A基本接近于1，表明大多数药物同步性较好。结论质子泵抑制剂是治疗消化性溃疡的首选药物，胃黏膜保护药发展迅速，前景广阔。
作者：刘小华；罗璨 刊期： 2017年第02期
目的：探讨银丹心脑通软胶囊联合注射用纤溶酶治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2013年10月—2015年6月天津市北辰医院收治的脑梗死患者80例，按照随机数字表法随机分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组静脉滴注注射用纤溶酶，100 U加入到250 mL葡萄糖注射液中，滴注速度50滴/min，1次/d。治疗组在对照组基础上口服银丹心脑通软胶囊，3粒/次，3次/d。两组患者均连续治疗12 d。观察两组的临床疗效，比较两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数（BI）评分、血液流变学指标情况。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为67.5%、87.5%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组NIHSS评分均显著下降，BI评分均显著升高，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组全血黏度、血浆黏度和血小板聚集率均显著降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论银丹心脑通软胶囊联合注射用纤溶酶治疗脑梗死具有较好的临床疗效，能改善神经功能，提高生活自理能力，改善血液流变学指标，具有一定的临床推广应用价值。
作者：张俊 刊期： 2017年第02期
目的：探讨复方苦参注射液联合索拉非尼治疗晚期原发性肝癌的临床效果。方法选取2013年10月—2015年10月惠州市中心人民医院收治的原发性肝癌患者128例，按照治疗方案的不同分为对照组和治疗组，每组各64例。对照组患者于1～14 d口服甲苯磺酸索拉非尼片，0.4 g/次，2次/d。治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注复方苦参注射液，20 mL加入250 mL生理盐水中，1次/d，14 d为1个疗程，休息14 d进入下1个疗程，连续治疗3个疗程。观察两组患者的临床效果、疼痛缓解情况和生存质量改善情况，同时比较两组患者治疗前后血液中抗肿瘤因子变化情况。结果治疗后，对照组和治疗组的有效率分别为20.31%、32.81%，临床获益率分别为59.38%、79.69%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05、0.01）。治疗后，对照组的疼痛缓解率为48.44%，显著低于治疗组的65.63%（P＜0.01）。对照组和治疗组患者生活质量改善率分别为56.25%和78.13%，两组患者生存质量改善率比较差异具有显著统计学意义（P＜0.01）。治疗后，对照组肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平显著升高，治疗组γ-干扰素（IFN-γ）和TNF-α水平均显著升高，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组患者IFN-γ和TNF-α水平高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗过程中，对照组的不良反应发生率为60.94%，显著高于治疗组的46.88%，两组不良反应发生率比较差异具有显著统计学意义（P＜0.01）。结论复方苦参注射液联合索拉非尼片对晚期原发性肝癌患者具有较显著的治疗效果，可显著缓解患者疼痛、提高生活质量、增强免疫功能，具有一定的临床推广应用价值。
作者：郭旭利；李俊 刊期： 2017年第02期
目的：探讨痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎的临床研究。方法选取2014年11月—2015年12月梧州市红十字会医院收治的肺炎支原体肺炎患儿94例，按照随机数字法分为对照组和治疗组，每组各47例。对照组静脉滴注乳糖酸阿奇霉素注射液10 mg/kg，1次/d，连续治疗5 d。待体温和血象指标恢复正常后，改为口服阿奇霉素片，0.25 g/次，1次/d，连续治疗6 d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注痰热清注射液，0.3～0.5 mL/kg，加入0.9%氯化钠注射液150 mL中，1次/d，连续治疗11 d。观察两组的临床疗效，比较两组临床症状改善情况、肺功能和血清炎症因子水平变化。结果治疗后，对照组和治疗组总有效率分别为76.60%、93.62%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，治疗组退热时间、肺啰音消失时间、肺部阴影消失时间、住院时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组1秒用力呼吸容积（FEV1）、大呼气流量（PEF）、FEV1/用力肺活量（FVC）显著升高（P＜0.05）；且治疗后治疗组这些观察指标显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组TNF-α、IL-10水平均显著下降（P＜0.05）；且治疗后治疗组这些观察指标显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎的疗效显著，能够显著改善临床症状和肺功能，降低血清炎症因子水平，具有一定的临床推广应用价值。
作者：刘仲瑜 刊期： 2017年第02期
目的：探讨速效救心丸联合盐酸地尔硫卓片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取河南省煤炭总医院2015年9月—2016年9月收治的不稳定型心绞痛患者84例，随机分成对照组和治疗组，每组各42例。对照组患者口服盐酸地尔硫卓片，30 mg/次，3次/d。治疗组在对照组的基础上口服速效救心丸，6粒/次，3次/d。两组患者连续治疗14 d。评价两组患者的临床疗效、心绞痛症状以及心功能改善情况。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为80.95%和95.24%，两组总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者心绞痛发作频率、心绞痛持续时间以及心电图 ST 段位移均有明显下降，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组上述心绞痛症状明显优于对照组患者，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者收缩压、心率、心肌缺血总负荷以及心肌耗氧量均明显下降，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗后治疗组患者的心率、心肌缺血总负荷和心肌耗氧量明显低于对照组患者，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论速效救心丸联合盐酸地尔硫卓片治疗不稳定型心绞痛在临床疗效、心绞痛症状、心功能指标改善情况等方面均要优于单独使用盐酸地尔硫卓片，具有一定的临床推广应用价值。
作者：刘钰 刊期： 2017年第02期
目的：探讨米力农注射液联合伊洛前列素治疗小儿先天性心脏病肺动脉高压（CHD-PAH）的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年2月在郑州市儿童医院接受治疗的CHD-PAH患者64例，随机分为对照组（32例）和治疗组（32例）。对照组患者口腔雾化吸入吸入用伊洛前列素溶液，10μg混于生理盐水2 mL，10 min/次，6次/d。治疗组在对照组的基础上静脉注射米力农注射液，50μg/kg溶于葡萄糖溶液20 mL，缓慢注射5～10 min，然后0.5μg/kg的剂量溶于生理盐水50 mL，持续泵入3 h。两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者治疗前后临床疗效、血氧饱和度（SpO2）、Borg评分、心脏功能分级（NYHAFC）、脑钠尿肽（BNP）以及右心导管检查结果。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为75.00%和93.75%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者SpO2均明显增加（P＜0.05）；且治疗后治疗组增加更明显（P＜0.05）。治疗后，两组 Borg 评分、NYHAFC、BNP 均显著降低（P＜0.05）；且治疗组上述指标降低程度优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组肺动脉收缩压（sPAP）、肺动脉平均压（mPAP）、肺动脉收缩压/体循环收缩压（Pp/Ps）均明显降低，同时肺循环血流量/体循环血流量（Qp/Qs）比例升高，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组上述指标改善优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论米力农注射液联合伊洛前列素治疗小儿CHD-PAH的效果显著，有利于患者心功能的改善，具有一定的临床推广应用价值。
作者：杨慧敏 刊期： 2017年第02期
目的：研究孟鲁司特钠片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法收集新疆生产建设兵团第六师医院2013年6月—2015年12月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例。所有随机分为对照组和治疗组，每组各30例。对照组进行抗感染、吸氧、化痰、支气管舒张剂等常规对症治疗。治疗组在对照组治疗基础上每晚口服孟鲁司特钠片，10 mg/次。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者的临床疗效，同时比较两组治疗前后肺功能和炎症因子水平。结果治疗后，对照组、治疗组的总有效率分别为73.33%、96.67%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred）、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、每分钟大通气量占预计值百分比（MVV%pred）均显著改善，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组的效果更佳，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者血清 C 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平均明显降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组患者血清 CRP、PCT 水平下降更多，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果显著，能有效改善肺功能，降低炎症因子水平，具有一定的临床推广应用价值。
作者：汪蓓；杨淼；王鹏 刊期： 2017年第02期
目的：在模拟人体生理条件下，研究牡荆苷与溶菌酶的相互作用的光谱学特征。方法利用同步荧光光谱法和荧光光谱法研究牡荆苷与溶菌酶的相互作用机制、作用力类型，考察牡荆苷对溶菌酶构象的影响。结果牡荆苷对溶菌酶的荧光猝灭机制为静态猝灭，牡荆苷与溶菌酶的结合常数、结合位点数分别为6.73×105 L/mol、1.12，其作用力以疏水作用为主。同步荧光光谱法测定的结合位点靠近色氨酸，并使色氨酸的疏水性增强。结论牡荆苷与溶菌酶结合并改变溶菌酶的构象，共存金属离子对牡荆苷与溶菌酶的相互作用有一定的影响。
作者：颜娟；郑茂东；崔玉环；赵虹琇；赵秀花；班旭霞 刊期： 2017年第02期
目的：建立HPLC法同时测定参茸安神片中远志酮Ⅲ、3,6'-二芥子酰基蔗糖、细叶远志皂苷、远志皂苷B和五味子醇甲的方法。方法采用Kromasil C18色谱柱（250 mm×4.6 mm，5μm）；流动相：乙腈–0.1%磷酸溶液，梯度洗脱；检测波长：320 nm（0～16 min检测远志酮Ⅲ、3,6'-二芥子酰基蔗糖）、210 nm（16～24 min检测细叶远志皂苷、远志皂苷B）、250 nm（24～35 min检测五味子醇甲）；体积流量：1.0 mL/min；柱温：30℃；进样量为10μL。结果远志酮Ⅲ、3,6'-二芥子酰基蔗糖、细叶远志皂苷、远志皂苷B和五味子醇甲分别在3.85～77.00、6.22～124.40、6.57～131.40、7.61～152.20、4.96～99.20μg/mL线性关系良好（r≥0.9992）；平均回收率分别为98.17%、99.24%、99.90%、97.63%、96.83%，RSD值分别为1.14%、1.23%、0.70%、1.52%、0.81%。结论本法稳定可靠、简便易行，为全面控制参茸安神片的质量提供了参考。
作者：丁广军；刘源；陈慧慧 刊期： 2017年第02期
目的：探讨单磷酸阿糖腺苷联合布地奈德治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取2014年9月—2016年9月沈阳医学院附属中心医院儿科收治的毛细支气管炎患者151例，随机分成对照组（75例）和治疗组（76例）。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液，0.5 mg加入生理盐水3 mL，1次/d，10 min/次。治疗组在对照组的基础上静脉滴注注射用单磷酸阿糖腺苷，0.1 g加入5%葡萄糖溶液100 mL中，1次/d。所有患者均治疗1周。观察两组患者临床效果，对比两组治疗前后症状消失时间、住院时间、炎性指标以及不良反应情况。结果治疗后，对照组和治疗组总有效率分别为84.00%和96.05%，两组总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组患儿的退热时间、湿啰音消失时间、喘息消失时间和咳嗽消失时间以及住院时间均明显短于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患儿肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）以及IL-8指标均明显降低（P＜0.05）；且治疗组的降低程度明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论单磷酸阿糖腺苷联合布地奈德治疗小儿毛细支气管炎，在临床症状消失时间、住院时间以及炎症因子水平改善方面上均优于单独使用布地奈德治疗，具有一定的临床推广应用价值。
作者：隋登宇 刊期： 2017年第02期
目的：探讨丹鳖胶囊联合甲睾酮片和米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取2015年6月—2016年6月在监利县人民医院进行治疗的子宫肌瘤患者82例，根据治疗方案的差别分为对照组（41例）和治疗组（41例）。对照组患者口服甲睾酮片，1片/次，1次/d；同时口服米非司酮片，1片/次，1次/d。治疗组在对照组的基础上口服丹鳖胶囊，5粒/次，3次/d，两组患者均连续治疗3个月经周期。观察两组患者的临床疗效，同时比较两组患者治疗前后性激素水平和血清细胞因子水平改变。结果治疗后，对照组的总有效率为80.49%，显著低于治疗组的95.12%，两组总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者雌二醇（E2）、孕酮（P）、促卵泡素（FSH）和促黄体素（LH）水平均明显降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组上述指标降低程度优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者血清白细胞介素-2（IL-2）水平升高，肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平则降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组这些指标明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论丹鳖胶囊联合甲睾酮片和米非司酮治疗子宫肌瘤的效果显著，改善性激素水平，具有一定的临床推广应用价值。
作者：何洁丽；张窈；赵晓洁；曹晋 刊期： 2017年第02期
目的：了解武汉大学人民医院抗精神病药物的使用情况，为医护人员提供参考。方法选取武汉大学人民医院2014年9月—2016年9月154份脑器质性精神病患者病历进行回顾性分析，对患者的性别、年龄、病因、用药方案、抗精神病药物的使用情况以及不良反应进行分类统计。结果154例脑器质性精神病患者中，男性多于女性；年龄多是大于40岁的中老年患者；病因复杂，多集中在脑血管疾病、脑萎缩、脑白质病3大原因；精神病表现综合征主要为精神病性症状，脑器质性精神病治疗方案多采用精神药物联用的方案，且奥氮平是临床上常用的脑器质性精神病的治疗药物。结论从药物流行病学角度考察了武汉大学人民医院脑器质性精神病的药物利用模式，对临床制订抗精神病药物治疗方案有积极意义。
作者：王丽萍；曾俊芬；宋金春 刊期： 2017年第02期
目的：研究武汉市普仁医院老年患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供经验依据。方法对武汉市普仁医院2013年1月—2016年6月老年患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性进行回顾性分析。结果共分离出病原菌1988株，其中革兰阴性菌1728例，占86.9%；革兰阳性菌260例，占13.1%。肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药率低于30%，而对氨苄西林的耐药率为100.0%；大肠埃希菌对青霉素类、头孢类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类、复方新诺明的耐药率达30.0%～90.0%；阴沟肠杆菌对头孢西丁、氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉的耐药率达68.0%～98.0%，对亚胺培南和美洛培南的耐药率均为0.0%。铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率均低于20%；鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药物的耐药率超过50%；嗜麦芽窄食单胞菌对所监测抗菌药物的耐药率低于15%。金黄色葡萄球菌中未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的耐药菌株，青霉素G的耐药率达95.9%。肺炎链球菌对青霉素G、利奈唑胺和万古霉素的耐药率为100.0%。结论武汉市普仁医院老年患者下呼吸道感染病原菌谱分布广，仍以革兰阴性菌为主，其中多数耐药严重，临床应结合药敏试验，合理选用抗菌药物；同时要重视加强细菌耐药性的检测。
作者：李江萍；廖国林 刊期： 2017年第02期
目的：制备丹酚酸B脂化乳，并考察其在人工胃肠液中的稳定性。方法制备丹酚酸B脂化乳粒、脂化乳。采用紫外分光光度法测定并比较脂化乳粒、脂化乳中丹酚酸B在人工胃液和人工肠液中的变化。结果不同制剂中丹酚酸B在人工胃液中的量均有所降低，但脂化乳和脂化乳粒均较水溶液中丹酚酸B的量高，3 h后丹酚酸B水溶液中药物的量分别较脂化乳、脂化乳粒少19.3%、6.4%。不同制剂中丹酚酸 B 在人工肠液中的量均有所降低，但脂化乳、脂化乳粒均较水溶液中丹酚酸B的量高，6 h后丹酚酸B水溶液中药物的量分别较脂化乳、脂化乳粒少32.7%、5.3%。结论丹酚酸B脂化乳、脂化乳粒均能提高人工胃、肠液中所包载药物的稳定性；且脂化乳效果优于脂化乳粒。
作者：陈芳宁；张秀荣；王秀丽；邱仁杰；雷晓晴 刊期： 2017年第02期
目的：探讨妇可靖胶囊联合奥硝唑分散片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法以2015年9月—2016年9月在商丘市妇幼保健院进行治疗的86例慢性盆腔炎患者为研究对象，根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组，每组各43例。对照组口服奥硝唑分散片，1片/次，2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服妇可靖胶囊，3粒/次，3次/d。两组患者均连续治疗3周。观察两组临床疗效，比较两组治疗前后血清学指标、临床症状评分的变化。结果治疗后，对照组、治疗组总有效率分别为79.07%、97.67%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组血清白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、转化生长因子β1（TGF-β1）、血管内皮生长因子（VEGF）水平均较同组治疗前明显改善（P＜0.05）；且治疗组改善得更明显（P＜0.05）。治疗后，两组患者临床症状评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）；且治疗组降低得更明显（P＜0.05）。两组不良反应发生率的比较没有明显差别。结论妇可靖胶囊联合奥硝唑分散片治疗慢性盆腔炎的临床效果显著，可明显改善患者临床症状，减轻机体炎症反应，值得临床推广应用。
作者：陈振连 刊期： 2017年第02期
目的：调查皖南医学院第二附属医院抗菌药物专项整治前后抗菌药物的使用情况，以促进临床合理应用抗菌药物。方法调取皖南医学院第二附属医院2011、2015年抗菌药物的相关信息，对用药频度（DDDs）、用药金额、使用强度（AUD）、限定日费用（DDC）进行回顾性调查，并评价其合理性。结果抗菌药物专项整治后，抗菌药物的DDDs和用药金额均较整治前显著增加，DDDs 和用药金额均增加较多的有大环内酯类，下降较多的为第4代头孢菌类；抗菌药物的 AUD 和 DDC分别较整治前显著下降，下降较多的均为第4代头孢菌类。不合理用药现象较多为预防用药疗程长、选择药物不适宜、联合用药不适宜、无指征用药和预防用药时机不适宜，但整治后不合理率均较整治前明显降低。结论皖南医学院第二附属医院抗菌药物专项整治活动促使抗菌药物的AUD和不合理率明显下降，对不合理用药管制较有成效。
作者：姚瑶；盛雪鹤；殷勤 刊期： 2017年第02期
现代药物与临床杂志
主管:
主办：天津药物研究院,中国药学会
