颜娟;郑茂东;崔玉环;赵虹琇;赵秀花;班旭霞
目的:观察雷尼替丁联合西地碘含片治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效。方法选取2013年8月—2015年7月罗田县万密斋医院口腔科收治的复发性阿弗他溃疡患者124例,按照入选次序编号并分为对照组和治疗组,每组各62例。对照组口含西地碘含片,1片/次,5次/d。治疗组在对照组治疗的基础上,取盐酸雷尼替丁胶囊研磨成粉末,用消毒棉签将其涂敷于溃疡面上,1粒/次,4次/d,直至溃疡消失,黏膜修复完全为止。观察两组的临床疗效,同时比较两组患者疼痛指数和平均溃疡期。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.65%、95.16%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者疼痛指数均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组疼痛指数低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的平均溃疡期短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷尼替丁联合西地碘含片治疗口腔溃疡具有较好的临床疗效,可降低疼痛指数,缩短平均溃疡期,具有一定的临床推广应用价值。
作者:刘丹 刊期: 2017年第02期
目的:比较托莫西汀和阿立哌唑治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床疗效。方法收集2015年1月—2016年1月在大连市第七人民医院诊治的88例注意缺陷多动障碍患者,根据用药方案的不同分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组患儿口服阿立哌唑片,1片/次,每晚1次。治疗组患儿口服盐酸托莫西汀胶囊,初始剂量为每天0.5 mg/kg,治疗过程中根据临床反应及耐药性进行剂量调整,每天大剂量为1.4 mg/kg。两组患儿均连续治疗6周。比较两组患儿临床效果、SNAP-IV量表评分、数字划消失误率和Conners父母量表测验结果。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.82%、97.73%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿SNAP-IV量表评分、数字划消失误率和Conners父母量表测验结果均显著改善,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患儿上述观察指标比对照组的改善更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论托莫西汀治疗注意缺陷多动障碍临床效果显著,有利于患者认知功能的改善,具有一定的临床推广应用价值。
作者:姜琳 刊期: 2017年第02期
目的:探讨单磷酸阿糖腺苷联合布地奈德治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取2014年9月—2016年9月沈阳医学院附属中心医院儿科收治的毛细支气管炎患者151例,随机分成对照组(75例)和治疗组(76例)。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,0.5 mg加入生理盐水3 mL,1次/d,10 min/次。治疗组在对照组的基础上静脉滴注注射用单磷酸阿糖腺苷,0.1 g加入5%葡萄糖溶液100 mL中,1次/d。所有患者均治疗1周。观察两组患者临床效果,对比两组治疗前后症状消失时间、住院时间、炎性指标以及不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为84.00%和96.05%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿的退热时间、湿啰音消失时间、喘息消失时间和咳嗽消失时间以及住院时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)以及IL-8指标均明显降低(P<0.05);且治疗组的降低程度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论单磷酸阿糖腺苷联合布地奈德治疗小儿毛细支气管炎,在临床症状消失时间、住院时间以及炎症因子水平改善方面上均优于单独使用布地奈德治疗,具有一定的临床推广应用价值。
作者:隋登宇 刊期: 2017年第02期
目的:探讨银丹心脑通软胶囊联合注射用纤溶酶治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2013年10月—2015年6月天津市北辰医院收治的脑梗死患者80例,按照随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组静脉滴注注射用纤溶酶,100 U加入到250 mL葡萄糖注射液中,滴注速度50滴/min,1次/d。治疗组在对照组基础上口服银丹心脑通软胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗12 d。观察两组的临床疗效,比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、血液流变学指标情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为67.5%、87.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均显著下降,BI评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组全血黏度、血浆黏度和血小板聚集率均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊联合注射用纤溶酶治疗脑梗死具有较好的临床疗效,能改善神经功能,提高生活自理能力,改善血液流变学指标,具有一定的临床推广应用价值。
作者:张俊 刊期: 2017年第02期
目的:探讨妇可靖胶囊联合奥硝唑分散片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法以2015年9月—2016年9月在商丘市妇幼保健院进行治疗的86例慢性盆腔炎患者为研究对象,根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服奥硝唑分散片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服妇可靖胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗3周。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后血清学指标、临床症状评分的变化。结果治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为79.07%、97.67%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均较同组治疗前明显改善(P<0.05);且治疗组改善得更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者临床症状评分均较治疗前明显降低(P<0.05);且治疗组降低得更明显(P<0.05)。两组不良反应发生率的比较没有明显差别。结论妇可靖胶囊联合奥硝唑分散片治疗慢性盆腔炎的临床效果显著,可明显改善患者临床症状,减轻机体炎症反应,值得临床推广应用。
作者:陈振连 刊期: 2017年第02期
目的:探讨速效救心丸联合盐酸地尔硫卓片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取河南省煤炭总医院2015年9月—2016年9月收治的不稳定型心绞痛患者84例,随机分成对照组和治疗组,每组各42例。对照组患者口服盐酸地尔硫卓片,30 mg/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服速效救心丸,6粒/次,3次/d。两组患者连续治疗14 d。评价两组患者的临床疗效、心绞痛症状以及心功能改善情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.95%和95.24%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作频率、心绞痛持续时间以及心电图 ST 段位移均有明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述心绞痛症状明显优于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者收缩压、心率、心肌缺血总负荷以及心肌耗氧量均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患者的心率、心肌缺血总负荷和心肌耗氧量明显低于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论速效救心丸联合盐酸地尔硫卓片治疗不稳定型心绞痛在临床疗效、心绞痛症状、心功能指标改善情况等方面均要优于单独使用盐酸地尔硫卓片,具有一定的临床推广应用价值。
作者:刘钰 刊期: 2017年第02期
目的:观察地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取2015年5月—2016年5月在大连市妇女儿童医疗中心进行治疗的子宫内膜异位症患者86例,根据治疗方案的差别分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组患者于月经结束后2 d开始口服来曲唑片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服地屈孕酮片,1片/次,2次/d。两组均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后促卵泡生成素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)水平的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.74%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组患者FSH、LH水平比较差异没有统计学意义。治疗后,两组患者E2、VEGF、CA125均较同组治疗前明显降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组E2、VEGF、CA125水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症具有较好的临床疗效,可缓解患者的临床症状,改善血清性激素水平,具有一定的临床推广应用价值。
作者:曾庆红;赵红杉 刊期: 2017年第02期
目的:探讨痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎的临床研究。方法选取2014年11月—2015年12月梧州市红十字会医院收治的肺炎支原体肺炎患儿94例,按照随机数字法分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组静脉滴注乳糖酸阿奇霉素注射液10 mg/kg,1次/d,连续治疗5 d。待体温和血象指标恢复正常后,改为口服阿奇霉素片,0.25 g/次,1次/d,连续治疗6 d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注痰热清注射液,0.3~0.5 mL/kg,加入0.9%氯化钠注射液150 mL中,1次/d,连续治疗11 d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状改善情况、肺功能和血清炎症因子水平变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为76.60%、93.62%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组退热时间、肺啰音消失时间、肺部阴影消失时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组1秒用力呼吸容积(FEV1)、大呼气流量(PEF)、FEV1/用力肺活量(FVC)显著升高(P<0.05);且治疗后治疗组这些观察指标显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-10水平均显著下降(P<0.05);且治疗后治疗组这些观察指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎的疗效显著,能够显著改善临床症状和肺功能,降低血清炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
作者:刘仲瑜 刊期: 2017年第02期
目的:探讨壳脂胶囊联合吡格列酮治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取2015年5月—2016年5月在广州市花都区人民医院接受治疗的非酒精性脂肪肝病患者86例,根据治疗方案的差别分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组口服盐酸吡格列酮片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服壳脂胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗2个月。评价两组患者临床效果,同时比较两组治疗前后血脂、肝功能、血清炎性因子和氧化应激水平变化。结果治疗后,对照组的总有效率为81.40%,显著低于治疗组的95.35%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)均比同组治疗前显著降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)均较同组治疗前明显降低(P<0.05);且治疗组上述指标降低的更显著(P<0.05)。治疗后两组血清丙二醛(MDA)水平均降低,超氧化物歧化酶(SOD)活性升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论壳脂胶囊联合吡格列酮治疗非酒精性脂肪肝病效果显著,可明显改善患者肝功能,降低血脂、炎性反应及氧化应激水平,具有一定的临床推广应用价值。
作者:蒋玲君;颜文盛 刊期: 2017年第02期
目的:探讨心元胶囊联合福辛普利钠片治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2013年12月—2016年1月在河北大学附属医院接受治疗的初发原发性高血压患者86例,按照数表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组晨起口服福辛普利钠片,10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服心元胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的血脂、血压情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.39%、93.02%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平均下降,而高密度脂蛋水平均上升,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组收缩压和舒张压均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心元胶囊联合福辛普利钠片具有较好的临床疗效,调节血脂水平,可有效降低患者血压,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。
作者:张娜;张雯萍;郝福庆 刊期: 2017年第02期
目的:考察桂枝甘草汤中甘草酸、甘草苷、异甘草苷、甘草素、异甘草素、苯甲酸钠、香豆素、桂皮醇、桂皮酸、桂皮醛10种成分在不同煎煮时间下的变化。方法采用 HPLC-DAD 多波长切换法同时测定不同煎煮时间(10、20、30、40、50、60、90 min)下桂枝甘草汤中10种成分。Hypersil Gold-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈–0.1%磷酸溶液,梯度洗脱;体积流量:0.8 mL/min;柱温:20℃;进样量:20μL;检测波长:230 nm(甘草苷、甘草素、苯甲酸钠)、254 nm(甘草酸,桂皮醇)、276 nm(香豆素、桂皮酸、桂皮醛)、370 nm(异甘草苷、异甘草素)。结果随着煎煮时间的延长,10种成分的总量在30 min处达到大值,且终趋向稳定;桂枝中各成分的变化大体上是先增加后减少,在30 min处达到大值;炙甘草中各成分量的变化除了在40 min处有减少外,基本呈现递增趋势。结论确定桂枝甘草汤的煎煮时间为30 min,为其临床应用提供了科学依据。
作者:向丽;张贵君;王佳琳;郭亚芳;杨颜芳;彭慧;孙启玉;刘亮 刊期: 2017年第02期
目的:调查皖南医学院第二附属医院抗菌药物专项整治前后抗菌药物的使用情况,以促进临床合理应用抗菌药物。方法调取皖南医学院第二附属医院2011、2015年抗菌药物的相关信息,对用药频度(DDDs)、用药金额、使用强度(AUD)、限定日费用(DDC)进行回顾性调查,并评价其合理性。结果抗菌药物专项整治后,抗菌药物的DDDs和用药金额均较整治前显著增加,DDDs 和用药金额均增加较多的有大环内酯类,下降较多的为第4代头孢菌类;抗菌药物的 AUD 和 DDC分别较整治前显著下降,下降较多的均为第4代头孢菌类。不合理用药现象较多为预防用药疗程长、选择药物不适宜、联合用药不适宜、无指征用药和预防用药时机不适宜,但整治后不合理率均较整治前明显降低。结论皖南医学院第二附属医院抗菌药物专项整治活动促使抗菌药物的AUD和不合理率明显下降,对不合理用药管制较有成效。
作者:姚瑶;盛雪鹤;殷勤 刊期: 2017年第02期
目的:探讨都梁软胶囊联合佐米曲普坦治疗偏头痛的临床疗效。方法选取2015年8月—2016年8月在开封市第二人民医院接受治疗的偏头痛患者94例,根据患者意愿分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组口服佐米曲普坦片,2.5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服都梁软胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。评价两组患者临床效果,同时比较两组患者治疗前后临床症状评分和 VAS 评分变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.85%和95.74%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者头痛发作次数、头痛持续时间及伴随症状评分均显著下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组上述临床症状改善更显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者 VAS 评分降低更显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论都梁软胶囊联合佐米曲普坦治疗偏头痛效果显著,利于临床症状的改善,具有一定的临床推广应用价值。
作者:高西平 刊期: 2017年第02期
目的:探讨小牛血清去蛋白注射液联合奥扎格雷钠氯化钠注射液治疗老年急性脑梗死的临床疗效。方法选取2014年10月—2016年1月昆山市第一人民医院收治的老年急性脑梗死患者81例,随机分为对照组(40例)和研究组(41例)。对照组静脉滴注奥扎格雷钠氯化钠注射液,80 mg加入到250 mL生理盐水中,1次/d。研究组在对照组基础上静脉滴注小牛血清去蛋白注射液,30 mL加入到250 mL生理盐水中,1次/d。两组患者均治疗15 d。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、同型半胱氨酸(Hcy)、S100B蛋白(S100B)和基质金属蛋白酶-8(MMP-8)水平以及改良Rankin量表(mRS)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.50%、92.68%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组NIHSS评分的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Hcy、S100B、MMP-8水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后90 d,治疗组的mRS评分明显小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小牛血清去蛋白注射液联合奥扎格雷钠氯化钠注射液治疗老年脑梗死具有较好的临床疗效,能改善脑神经功能及预后,调节Hcy、S100B和MMP-8的水平,具有一定的临床推广应用价值。
作者:鲍磊;马进;严明科;夏晓华 刊期: 2017年第02期
目的:研发一种新型唑烷酮类抗生素((3R,3aS)-7-(6-((S)3-甲基-2-唑烷酮-5-基)吡啶-3-基)-1-氧-1,3,3a,4-四氢苯并[b]唑[3,4-d][1,4]嗪-3-基)甲基)磷酸单酯(TJ1508)的合成工艺,并研究其晶型。方法以磷酸二苄酯中间体为原料,通过酸催化脱苄基得到 TJ1508,在不同的溶剂体系中析晶得到不同晶型,采用粉末 X 射线衍射分析(PXRD)和差示扫描量热分析(DSC)对其进行表征,并对其进行加速稳定性试验和溶剂残留检测。结果目标化合物的收率高为89%,得到3种不同的晶型A、B和C,稳定性、溶剂残留和钯残留均优于化合物专利无定型产品。结论设计了一种TJ1508的简易合成路线,得到3种稳定的晶型,其中晶型C为稳定。
作者:赵胜贤;厉昆;付凌燕;任党培;金龙 刊期: 2017年第02期
目的:了解武汉大学人民医院抗精神病药物的使用情况,为医护人员提供参考。方法选取武汉大学人民医院2014年9月—2016年9月154份脑器质性精神病患者病历进行回顾性分析,对患者的性别、年龄、病因、用药方案、抗精神病药物的使用情况以及不良反应进行分类统计。结果154例脑器质性精神病患者中,男性多于女性;年龄多是大于40岁的中老年患者;病因复杂,多集中在脑血管疾病、脑萎缩、脑白质病3大原因;精神病表现综合征主要为精神病性症状,脑器质性精神病治疗方案多采用精神药物联用的方案,且奥氮平是临床上常用的脑器质性精神病的治疗药物。结论从药物流行病学角度考察了武汉大学人民医院脑器质性精神病的药物利用模式,对临床制订抗精神病药物治疗方案有积极意义。
作者:王丽萍;曾俊芬;宋金春 刊期: 2017年第02期
目的:探讨生脉注射液联合乌司他丁治疗感染性休克的临床疗效。方法对2013年3月—2016年3月在屯昌县人民医院接受治疗的感染性休克患者80例,随机分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组患者静脉滴注注射用乌司他丁,20万U加入生理盐水200 mL,2次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注生脉注射液,60 mL加入生理盐水250 mL,1次/d。两组患者均连续治疗7 d。比较两组患者治疗前后临床效果、血清细胞因子水平和免疫功能变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.00%和95.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板(PCT)、内皮素-1(ET-1)及NO水平都显著降低,IL-10则升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标水平优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CD3+和CD4+水平及CD4+/CD8+都显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者免疫功能显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论生脉注射液联合乌司他丁治疗感染性休克疗效显著,可增强机体免疫功能及减轻炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。
作者:王咸安;陈梁;王玉花 刊期: 2017年第02期
目的:探讨米力农注射液联合伊洛前列素治疗小儿先天性心脏病肺动脉高压(CHD-PAH)的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年2月在郑州市儿童医院接受治疗的CHD-PAH患者64例,随机分为对照组(32例)和治疗组(32例)。对照组患者口腔雾化吸入吸入用伊洛前列素溶液,10μg混于生理盐水2 mL,10 min/次,6次/d。治疗组在对照组的基础上静脉注射米力农注射液,50μg/kg溶于葡萄糖溶液20 mL,缓慢注射5~10 min,然后0.5μg/kg的剂量溶于生理盐水50 mL,持续泵入3 h。两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者治疗前后临床疗效、血氧饱和度(SpO2)、Borg评分、心脏功能分级(NYHAFC)、脑钠尿肽(BNP)以及右心导管检查结果。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.00%和93.75%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SpO2均明显增加(P<0.05);且治疗后治疗组增加更明显(P<0.05)。治疗后,两组 Borg 评分、NYHAFC、BNP 均显著降低(P<0.05);且治疗组上述指标降低程度优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组肺动脉收缩压(sPAP)、肺动脉平均压(mPAP)、肺动脉收缩压/体循环收缩压(Pp/Ps)均明显降低,同时肺循环血流量/体循环血流量(Qp/Qs)比例升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论米力农注射液联合伊洛前列素治疗小儿CHD-PAH的效果显著,有利于患者心功能的改善,具有一定的临床推广应用价值。
作者:杨慧敏 刊期: 2017年第02期
目的:建立HPLC法同时测定参茸安神片中远志酮Ⅲ、3,6'-二芥子酰基蔗糖、细叶远志皂苷、远志皂苷B和五味子醇甲的方法。方法采用Kromasil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈–0.1%磷酸溶液,梯度洗脱;检测波长:320 nm(0~16 min检测远志酮Ⅲ、3,6'-二芥子酰基蔗糖)、210 nm(16~24 min检测细叶远志皂苷、远志皂苷B)、250 nm(24~35 min检测五味子醇甲);体积流量:1.0 mL/min;柱温:30℃;进样量为10μL。结果远志酮Ⅲ、3,6'-二芥子酰基蔗糖、细叶远志皂苷、远志皂苷B和五味子醇甲分别在3.85~77.00、6.22~124.40、6.57~131.40、7.61~152.20、4.96~99.20μg/mL线性关系良好(r≥0.9992);平均回收率分别为98.17%、99.24%、99.90%、97.63%、96.83%,RSD值分别为1.14%、1.23%、0.70%、1.52%、0.81%。结论本法稳定可靠、简便易行,为全面控制参茸安神片的质量提供了参考。
作者:丁广军;刘源;陈慧慧 刊期: 2017年第02期
目的:研究南京地区34家医院2013—2015年口服抗消化溃疡药物的使用情况及发展趋势。方法对2013—2015年南京地区34家医院口服抗消化溃疡药物的用药金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及药品排序比(B/A)等进行统计分析。结果口服抗消化溃疡药品的用药金额和DDDs逐年增长,质子泵抑制剂逐年增长,胃黏膜保护药增长迅速,抗酸药增长缓慢。雷贝拉唑3年的用药金额均居首位,DDDs排名前2位的是奥美拉唑和兰索拉唑。质子泵抑制剂中,DDC高的是艾司奥美拉唑,其次是雷贝拉唑钠。将近一半药品的B/A基本接近于1,表明大多数药物同步性较好。结论质子泵抑制剂是治疗消化性溃疡的首选药物,胃黏膜保护药发展迅速,前景广阔。
作者:刘小华;罗璨 刊期: 2017年第02期