学术投稿

痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎的临床研究

刘仲瑜

关键词:痰热清注射液, 乳糖酸阿奇霉素注射液, 阿奇霉素片, 儿童支原体肺炎, 肺功能, 血清炎症因子
摘要:目的:探讨痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎的临床研究。方法选取2014年11月—2015年12月梧州市红十字会医院收治的肺炎支原体肺炎患儿94例,按照随机数字法分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组静脉滴注乳糖酸阿奇霉素注射液10 mg/kg,1次/d,连续治疗5 d。待体温和血象指标恢复正常后,改为口服阿奇霉素片,0.25 g/次,1次/d,连续治疗6 d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注痰热清注射液,0.3~0.5 mL/kg,加入0.9%氯化钠注射液150 mL中,1次/d,连续治疗11 d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状改善情况、肺功能和血清炎症因子水平变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为76.60%、93.62%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组退热时间、肺啰音消失时间、肺部阴影消失时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组1秒用力呼吸容积(FEV1)、大呼气流量(PEF)、FEV1/用力肺活量(FVC)显著升高(P<0.05);且治疗后治疗组这些观察指标显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-10水平均显著下降(P<0.05);且治疗后治疗组这些观察指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎的疗效显著,能够显著改善临床症状和肺功能,降低血清炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
现代药物与临床杂志相关文献
  • 2013-2016年武汉市普仁医院老年患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

    目的:研究武汉市普仁医院老年患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供经验依据。方法对武汉市普仁医院2013年1月—2016年6月老年患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性进行回顾性分析。结果共分离出病原菌1988株,其中革兰阴性菌1728例,占86.9%;革兰阳性菌260例,占13.1%。肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药率低于30%,而对氨苄西林的耐药率为100.0%;大肠埃希菌对青霉素类、头孢类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类、复方新诺明的耐药率达30.0%~90.0%;阴沟肠杆菌对头孢西丁、氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉的耐药率达68.0%~98.0%,对亚胺培南和美洛培南的耐药率均为0.0%。铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率均低于20%;鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药物的耐药率超过50%;嗜麦芽窄食单胞菌对所监测抗菌药物的耐药率低于15%。金黄色葡萄球菌中未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的耐药菌株,青霉素G的耐药率达95.9%。肺炎链球菌对青霉素G、利奈唑胺和万古霉素的耐药率为100.0%。结论武汉市普仁医院老年患者下呼吸道感染病原菌谱分布广,仍以革兰阴性菌为主,其中多数耐药严重,临床应结合药敏试验,合理选用抗菌药物;同时要重视加强细菌耐药性的检测。

    作者:李江萍;廖国林 刊期: 2017年第02期

  • 2013-2015年南京地区34家医院口服抗消化性溃疡药物应用分析

    目的:研究南京地区34家医院2013—2015年口服抗消化溃疡药物的使用情况及发展趋势。方法对2013—2015年南京地区34家医院口服抗消化溃疡药物的用药金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及药品排序比(B/A)等进行统计分析。结果口服抗消化溃疡药品的用药金额和DDDs逐年增长,质子泵抑制剂逐年增长,胃黏膜保护药增长迅速,抗酸药增长缓慢。雷贝拉唑3年的用药金额均居首位,DDDs排名前2位的是奥美拉唑和兰索拉唑。质子泵抑制剂中,DDC高的是艾司奥美拉唑,其次是雷贝拉唑钠。将近一半药品的B/A基本接近于1,表明大多数药物同步性较好。结论质子泵抑制剂是治疗消化性溃疡的首选药物,胃黏膜保护药发展迅速,前景广阔。

    作者:刘小华;罗璨 刊期: 2017年第02期

  • 丹鳖胶囊联合甲睾酮和米非司酮治疗子宫肌瘤的临床研究

    目的:探讨丹鳖胶囊联合甲睾酮片和米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取2015年6月—2016年6月在监利县人民医院进行治疗的子宫肌瘤患者82例,根据治疗方案的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组患者口服甲睾酮片,1片/次,1次/d;同时口服米非司酮片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服丹鳖胶囊,5粒/次,3次/d,两组患者均连续治疗3个月经周期。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后性激素水平和血清细胞因子水平改变。结果治疗后,对照组的总有效率为80.49%,显著低于治疗组的95.12%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡素(FSH)和促黄体素(LH)水平均明显降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标降低程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清白细胞介素-2(IL-2)水平升高,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平则降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹鳖胶囊联合甲睾酮片和米非司酮治疗子宫肌瘤的效果显著,改善性激素水平,具有一定的临床推广应用价值。

    作者:何洁丽;张窈;赵晓洁;曹晋 刊期: 2017年第02期

  • 牡荆苷与溶菌酶相互作用的荧光光谱学研究

    目的:在模拟人体生理条件下,研究牡荆苷与溶菌酶的相互作用的光谱学特征。方法利用同步荧光光谱法和荧光光谱法研究牡荆苷与溶菌酶的相互作用机制、作用力类型,考察牡荆苷对溶菌酶构象的影响。结果牡荆苷对溶菌酶的荧光猝灭机制为静态猝灭,牡荆苷与溶菌酶的结合常数、结合位点数分别为6.73×105 L/mol、1.12,其作用力以疏水作用为主。同步荧光光谱法测定的结合位点靠近色氨酸,并使色氨酸的疏水性增强。结论牡荆苷与溶菌酶结合并改变溶菌酶的构象,共存金属离子对牡荆苷与溶菌酶的相互作用有一定的影响。

    作者:颜娟;郑茂东;崔玉环;赵虹琇;赵秀花;班旭霞 刊期: 2017年第02期

  • 皖南医学院第二附属医院抗菌药物专项整治前后抗菌药物的使用情况分析

    目的:调查皖南医学院第二附属医院抗菌药物专项整治前后抗菌药物的使用情况,以促进临床合理应用抗菌药物。方法调取皖南医学院第二附属医院2011、2015年抗菌药物的相关信息,对用药频度(DDDs)、用药金额、使用强度(AUD)、限定日费用(DDC)进行回顾性调查,并评价其合理性。结果抗菌药物专项整治后,抗菌药物的DDDs和用药金额均较整治前显著增加,DDDs 和用药金额均增加较多的有大环内酯类,下降较多的为第4代头孢菌类;抗菌药物的 AUD 和 DDC分别较整治前显著下降,下降较多的均为第4代头孢菌类。不合理用药现象较多为预防用药疗程长、选择药物不适宜、联合用药不适宜、无指征用药和预防用药时机不适宜,但整治后不合理率均较整治前明显降低。结论皖南医学院第二附属医院抗菌药物专项整治活动促使抗菌药物的AUD和不合理率明显下降,对不合理用药管制较有成效。

    作者:姚瑶;盛雪鹤;殷勤 刊期: 2017年第02期

  • 米力农注射液联合伊洛前列素治疗小儿先天性心脏病肺动脉高压的临床研究

    目的:探讨米力农注射液联合伊洛前列素治疗小儿先天性心脏病肺动脉高压(CHD-PAH)的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年2月在郑州市儿童医院接受治疗的CHD-PAH患者64例,随机分为对照组(32例)和治疗组(32例)。对照组患者口腔雾化吸入吸入用伊洛前列素溶液,10μg混于生理盐水2 mL,10 min/次,6次/d。治疗组在对照组的基础上静脉注射米力农注射液,50μg/kg溶于葡萄糖溶液20 mL,缓慢注射5~10 min,然后0.5μg/kg的剂量溶于生理盐水50 mL,持续泵入3 h。两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者治疗前后临床疗效、血氧饱和度(SpO2)、Borg评分、心脏功能分级(NYHAFC)、脑钠尿肽(BNP)以及右心导管检查结果。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.00%和93.75%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SpO2均明显增加(P<0.05);且治疗后治疗组增加更明显(P<0.05)。治疗后,两组 Borg 评分、NYHAFC、BNP 均显著降低(P<0.05);且治疗组上述指标降低程度优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组肺动脉收缩压(sPAP)、肺动脉平均压(mPAP)、肺动脉收缩压/体循环收缩压(Pp/Ps)均明显降低,同时肺循环血流量/体循环血流量(Qp/Qs)比例升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论米力农注射液联合伊洛前列素治疗小儿CHD-PAH的效果显著,有利于患者心功能的改善,具有一定的临床推广应用价值。

    作者:杨慧敏 刊期: 2017年第02期

  • 复方骨肽注射液联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

    目的:探讨复方骨肽注射液联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取2013年6月—2015年6月榆林市第一医院收治的膝关节骨性关节炎患者192例,随机分为玻璃酸钠组、骨肽组和联合组,每组各64例。玻璃酸钠组清除关节积液后关节腔内注射玻璃酸钠注射液,25 mg/次,1次/周,治疗5周;骨肽组静脉滴注复方骨肽注射液,4~10 mL加入生理盐水250 mL中,1次/d,治疗20 d。联合组采用玻璃酸钠注射液和复方骨肽注射液联合治疗,用法用量、疗程同玻璃酸钠组和骨肽组。观察3组的临床疗效,比较血清学指标和视觉模拟评分(VAS)情况。结果治疗后,玻璃酸钠组、骨肽组和联合组总有效率分别为73.44%、75.00%、90.63%,联合组总有效率明显优于玻璃酸钠组和骨肽组,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且联合组这些指标下降程度明显优于玻璃酸钠组和骨肽组,3组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组VAS评分均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且联合组VAS评分下降程度明显优于玻璃酸钠组和骨肽组,3组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论静脉滴注复方骨肽注射液联合关节腔注射玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎具有较好的临床疗效,能改善临床症状,调节血清学指标,具有一定的临床推广应用价值。

    作者:任志龙;杜耿;马江卫;杨振邦;高光明;罗建成 刊期: 2017年第02期

  • 都梁软胶囊联合佐米曲普坦治疗偏头痛的临床研究

    目的:探讨都梁软胶囊联合佐米曲普坦治疗偏头痛的临床疗效。方法选取2015年8月—2016年8月在开封市第二人民医院接受治疗的偏头痛患者94例,根据患者意愿分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组口服佐米曲普坦片,2.5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服都梁软胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。评价两组患者临床效果,同时比较两组患者治疗前后临床症状评分和 VAS 评分变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.85%和95.74%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者头痛发作次数、头痛持续时间及伴随症状评分均显著下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组上述临床症状改善更显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者 VAS 评分降低更显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论都梁软胶囊联合佐米曲普坦治疗偏头痛效果显著,利于临床症状的改善,具有一定的临床推广应用价值。

    作者:高西平 刊期: 2017年第02期

  • 2016年FDA和EMA批准的新药

    1 FDA批准的新药总览在连续两年高位数之后,FDA批准的新药数量在2016年急剧下降,只有22个,位于1993年以来的第19位,该数量不仅远低于2015年的批准数,也低于过去5年的平均批准数35个以及10年的平均批准数29个。1993年以来FDA每年度批准的新药数量见图1。2016年 FDA 药品评价和研究中心(CDER)批准的新药见表1,其中有5个已经在中国申请进口或临床验证,表明国际制药公司对中国市场的重视。2016年获批新药中有7个获得突破性疗法资格,占32%,2015年有10个(10%),2014年有9个(22%)。至今已有141个品种获得突破性疗法资格,有人认为 FDA 设定的突破性疗法的门槛可能太低了。2016年FDA批准了9个(41%)是孤儿药,这与业界近来对罕见病兴趣增加相一致,2015年和2014年分别是21个(47%)和17个(41%)。

    作者:汤立达;肖桂芝 刊期: 2017年第02期

  • 肝苏胶囊联合黄芩苷胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究

    目的:探讨肝苏胶囊联合黄芩苷胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法选取2013年6月—2016年1月鄂东医疗集团市中医医院诊治的慢性乙型病毒性肝炎患者88例,随机分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组餐后30 min口服黄芩苷胶囊,0.5 g/次,3次/d。治疗组在对照组基础上餐后30 min口服肝苏胶囊,1.2 g/次,3次/d。两组患者均治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、透明质酸、III型前胶原、IV型胶原和层粘连蛋白的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.64%、86.36%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组 ALT、AST、TBIL 和HBV-DNA水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组透明质酸、III型前胶原、IV型胶原和层粘连蛋白均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝苏胶囊联合黄芩苷胶囊具有较好的临床疗效,能降低患者的 ALT、AST、TBiL 和HBV-DNA水平,减轻肝脏纤维化的程度,具有一定的临床推广应用价值。

    作者:黄新造;柯文炳;占桂香;赛君;纪丹 刊期: 2017年第02期

  • 前列舒通胶囊联合坦索罗辛治疗IIIB型前列腺炎的疗效观察

    目的:探讨前列舒通胶囊联合坦索罗辛治疗IIIB型前列腺炎的临床疗效。方法以2015年8月—2016年8月在南阳市中心医院进行治疗的88例ⅢB型前列腺炎患者为研究对象,根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,1粒/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服前列舒通胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗6周。观察两组的临床疗效,比较两组NIH-CPSI评分、白细胞、大尿流率的情况。结果治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为79.55%、95.45%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组疼痛不适、排尿症状、生活质量评分和NIH-CPSI评分总分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组降低得更显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组前列腺液中白细胞显著降低,大尿流率显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前列舒通胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗IIIB型前列腺炎效果显著,可明显改善患者临床症状,值得临床推广应用。

    作者:李征 刊期: 2017年第02期

  • 双黄连颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿肺炎的临床研究

    目的:探讨双黄连颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2015年8月—2016年8月在驻马店市中心医院进行治疗的小儿肺炎患者86例,根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组静脉滴注注射用阿莫西林克拉维酸钾,30 mg/kg加入生理盐水100 mL中,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服双黄连颗粒,3~8岁患儿1袋/次;>8岁患儿2袋/次,3次/d。两组患儿均连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较两组治疗前后临床症状消失时间和血清学指标变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为81.40%和95.35%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿退热、咳嗽、肺部啰音和扁桃体及咽部充血等消失时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)和可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平明显低于同组治疗前,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组比对照组降低的更加显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论双黄连颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿肺炎效果显著,可促进患儿临床症状改善,并能降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。

    作者:郭鹏 刊期: 2017年第02期

  • 痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎的临床研究

    目的:探讨痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎的临床研究。方法选取2014年11月—2015年12月梧州市红十字会医院收治的肺炎支原体肺炎患儿94例,按照随机数字法分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组静脉滴注乳糖酸阿奇霉素注射液10 mg/kg,1次/d,连续治疗5 d。待体温和血象指标恢复正常后,改为口服阿奇霉素片,0.25 g/次,1次/d,连续治疗6 d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注痰热清注射液,0.3~0.5 mL/kg,加入0.9%氯化钠注射液150 mL中,1次/d,连续治疗11 d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状改善情况、肺功能和血清炎症因子水平变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为76.60%、93.62%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组退热时间、肺啰音消失时间、肺部阴影消失时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组1秒用力呼吸容积(FEV1)、大呼气流量(PEF)、FEV1/用力肺活量(FVC)显著升高(P<0.05);且治疗后治疗组这些观察指标显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-10水平均显著下降(P<0.05);且治疗后治疗组这些观察指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎的疗效显著,能够显著改善临床症状和肺功能,降低血清炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。

    作者:刘仲瑜 刊期: 2017年第02期

  • 桂枝甘草汤中10种成分在不同煎煮时间的变化研究

    目的:考察桂枝甘草汤中甘草酸、甘草苷、异甘草苷、甘草素、异甘草素、苯甲酸钠、香豆素、桂皮醇、桂皮酸、桂皮醛10种成分在不同煎煮时间下的变化。方法采用 HPLC-DAD 多波长切换法同时测定不同煎煮时间(10、20、30、40、50、60、90 min)下桂枝甘草汤中10种成分。Hypersil Gold-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈–0.1%磷酸溶液,梯度洗脱;体积流量:0.8 mL/min;柱温:20℃;进样量:20μL;检测波长:230 nm(甘草苷、甘草素、苯甲酸钠)、254 nm(甘草酸,桂皮醇)、276 nm(香豆素、桂皮酸、桂皮醛)、370 nm(异甘草苷、异甘草素)。结果随着煎煮时间的延长,10种成分的总量在30 min处达到大值,且终趋向稳定;桂枝中各成分的变化大体上是先增加后减少,在30 min处达到大值;炙甘草中各成分量的变化除了在40 min处有减少外,基本呈现递增趋势。结论确定桂枝甘草汤的煎煮时间为30 min,为其临床应用提供了科学依据。

    作者:向丽;张贵君;王佳琳;郭亚芳;杨颜芳;彭慧;孙启玉;刘亮 刊期: 2017年第02期

  • TJ1508的合成及晶型研究

    目的:研发一种新型唑烷酮类抗生素((3R,3aS)-7-(6-((S)3-甲基-2-唑烷酮-5-基)吡啶-3-基)-1-氧-1,3,3a,4-四氢苯并[b]唑[3,4-d][1,4]嗪-3-基)甲基)磷酸单酯(TJ1508)的合成工艺,并研究其晶型。方法以磷酸二苄酯中间体为原料,通过酸催化脱苄基得到 TJ1508,在不同的溶剂体系中析晶得到不同晶型,采用粉末 X 射线衍射分析(PXRD)和差示扫描量热分析(DSC)对其进行表征,并对其进行加速稳定性试验和溶剂残留检测。结果目标化合物的收率高为89%,得到3种不同的晶型A、B和C,稳定性、溶剂残留和钯残留均优于化合物专利无定型产品。结论设计了一种TJ1508的简易合成路线,得到3种稳定的晶型,其中晶型C为稳定。

    作者:赵胜贤;厉昆;付凌燕;任党培;金龙 刊期: 2017年第02期

  • HPLC法测定参茸安神片中远志酮Ⅲ、3,6'-二芥子酰基蔗糖、细叶远志皂苷、远志皂苷B和五味子醇甲

    目的:建立HPLC法同时测定参茸安神片中远志酮Ⅲ、3,6'-二芥子酰基蔗糖、细叶远志皂苷、远志皂苷B和五味子醇甲的方法。方法采用Kromasil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈–0.1%磷酸溶液,梯度洗脱;检测波长:320 nm(0~16 min检测远志酮Ⅲ、3,6'-二芥子酰基蔗糖)、210 nm(16~24 min检测细叶远志皂苷、远志皂苷B)、250 nm(24~35 min检测五味子醇甲);体积流量:1.0 mL/min;柱温:30℃;进样量为10μL。结果远志酮Ⅲ、3,6'-二芥子酰基蔗糖、细叶远志皂苷、远志皂苷B和五味子醇甲分别在3.85~77.00、6.22~124.40、6.57~131.40、7.61~152.20、4.96~99.20μg/mL线性关系良好(r≥0.9992);平均回收率分别为98.17%、99.24%、99.90%、97.63%、96.83%,RSD值分别为1.14%、1.23%、0.70%、1.52%、0.81%。结论本法稳定可靠、简便易行,为全面控制参茸安神片的质量提供了参考。

    作者:丁广军;刘源;陈慧慧 刊期: 2017年第02期

  • 孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

    目的:研究孟鲁司特钠片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法收集新疆生产建设兵团第六师医院2013年6月—2015年12月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例。所有随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组进行抗感染、吸氧、化痰、支气管舒张剂等常规对症治疗。治疗组在对照组治疗基础上每晚口服孟鲁司特钠片,10 mg/次。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后肺功能和炎症因子水平。结果治疗后,对照组、治疗组的总有效率分别为73.33%、96.67%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、每分钟大通气量占预计值百分比(MVV%pred)均显著改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的效果更佳,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清 C 反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者血清 CRP、PCT 水平下降更多,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果显著,能有效改善肺功能,降低炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。

    作者:汪蓓;杨淼;王鹏 刊期: 2017年第02期

  • 治疗膀胱过度活动症的β3肾上腺素能受体激动剂vibegron

    膀胱过度活动症是排尿功能障碍常见的临床表现之一,治疗目的在于抑制膀胱逼尿肌的过度活动,从而增加膀胱容量。其常伴有尿频和夜尿增多症状,可伴有急迫性尿失禁,严重影响患者的日常生活和社会活动,已成为困扰人们的一大疾病。近年来,一种具有强选择性的β3肾上腺素能受体激动剂作为膀胱过度活动症的潜在治疗手段有了很大发展。vibegron是一种作用机制新颖的尿失禁治疗药物,改变了30多年来采用传统的抗胆碱药物治疗尿失禁的思路,从而提高膀胱的充盈以及贮尿能力。主要从药物概况、相关背景、合成路线、药理作用、临床研究、安全性等方面进行介绍。

    作者:米未;罗西;魏波 刊期: 2017年第02期

  • 雷尼替丁联合西地碘含片治疗复发性阿弗他溃疡的疗效观察

    目的:观察雷尼替丁联合西地碘含片治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效。方法选取2013年8月—2015年7月罗田县万密斋医院口腔科收治的复发性阿弗他溃疡患者124例,按照入选次序编号并分为对照组和治疗组,每组各62例。对照组口含西地碘含片,1片/次,5次/d。治疗组在对照组治疗的基础上,取盐酸雷尼替丁胶囊研磨成粉末,用消毒棉签将其涂敷于溃疡面上,1粒/次,4次/d,直至溃疡消失,黏膜修复完全为止。观察两组的临床疗效,同时比较两组患者疼痛指数和平均溃疡期。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.65%、95.16%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者疼痛指数均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组疼痛指数低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的平均溃疡期短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷尼替丁联合西地碘含片治疗口腔溃疡具有较好的临床疗效,可降低疼痛指数,缩短平均溃疡期,具有一定的临床推广应用价值。

    作者:刘丹 刊期: 2017年第02期

  • 妇可靖胶囊联合奥硝唑分散片治疗慢性盆腔炎的临床研究

    目的:探讨妇可靖胶囊联合奥硝唑分散片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法以2015年9月—2016年9月在商丘市妇幼保健院进行治疗的86例慢性盆腔炎患者为研究对象,根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服奥硝唑分散片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服妇可靖胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗3周。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后血清学指标、临床症状评分的变化。结果治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为79.07%、97.67%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均较同组治疗前明显改善(P<0.05);且治疗组改善得更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者临床症状评分均较治疗前明显降低(P<0.05);且治疗组降低得更明显(P<0.05)。两组不良反应发生率的比较没有明显差别。结论妇可靖胶囊联合奥硝唑分散片治疗慢性盆腔炎的临床效果显著,可明显改善患者临床症状,减轻机体炎症反应,值得临床推广应用。

    作者:陈振连 刊期: 2017年第02期

现代药物与临床杂志

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主办:天津药物研究院,中国药学会