学术投稿

胸腔闭式引流加胸腔内注入高渗葡萄糖治疗自发性气胸的临床探讨

卢和林;王贤彬;赵华棠

关键词:自发性气胸, 高渗葡萄糖, 胸膜固定术
摘要:目的:评价高渗葡萄糖作为胸膜粘连剂治疗自发性气胸的价值.方法:62例自发性气胸患者采用高渗葡萄糖(50%)60ml经胸腔闭式引流管注入患侧胸腔内引起胸膜腔粘连.结果:高渗葡萄糖治疗总有效率为100%,一次注药有效率95.16%,2例患者注药二次,1例患者注药3次.不良反应主要为短暂的胸痛,发生率为29%,其中1例患者疼痛较剧烈.复发率为0%.结论:高渗葡萄糖可作为一种有效的胸膜粘连剂治疗自发性气胸.
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  • 窄谱UVB治疗玫瑰糠疹疗效分析及护理

    目的:观察窄谱UVB治疗玫瑰糠疹的临床疗效及护理.方法:42例患者单独应用窄谱UVB照射不同部位的玫瑰糠疹及根据照射后不同的反应采取相应的护理对策.结果:窄谱UVB照射治疗玫瑰糠疹治愈率为92.8%,且不良反应小.结论:窄谱UVB照射治疗同时配合正确有效的护理可以有效的缩短玫瑰糠疹的病程,安全有效.

    作者:刘巧珍;王井妹;陈伟;陈湘 刊期: 2009年第02期

  • 输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤22例临床体会

    目的:探讨输尿管镜技术在尿道损伤治疗中的应用价值.方法:对22例尿道损伤患者采用输尿管镜下尿道会师术治疗.结果:22例手术均成功,术后留置导尿管约3~4周.拔除导尿管后作不定期尿道扩张.20例获随访3个月~4年,排尿通畅,无尿失禁、尿道狭窄及阴茎勃起功能障碍.结论:输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤具有安全、操作简单、创伤小、出血少、恢复快、疗效确切的优点.

    作者:王锦炎;伍耿青;肖日海;胡典石;徐辉;龙大治;杨军;刘佛林 刊期: 2009年第02期

  • 微量泵注射器避光套的研制与临床应用

    自2008年1月起,我院使用自制的微量泵注射器避光套,具有制作简单,使用方便等优点,收到良好的效果,现介绍如下.

    作者:谢玉兰;肖美萍;叶林娇 刊期: 2009年第02期

  • 肝素与普米克-令舒雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎的临床研究

    目的:探讨肝素加普米克-令舒雾化吸入对毛细支气管炎患儿的治疗效果.方法:将286例毛细支气管炎患儿随机分为A、B、C3组,3组在常规治疗与护理基础上,A组95例雾化吸入肝素;B组94例雾化吸入普米克-令舒;C组97例先用A组的方法雾化后吸痰,然后用B组的方法雾化.观察3组的症状、体征持续时间及平均住院日,并进行比较.结果:A、B组差异无显著性(P>0.05),C组与A、B组疗效差异极具显著性(均P>0.01),3组症状、体征持续时间差异均有显著性(P<0.01),其中C组症状、体征持续时间与A、B两组明显缩短,平均住院日A、B组之间差异无显著性(P>0.05),C组与A、B组比较差异有显著性(均P<0.01).结论:肝素加普米克-令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎较两药单独应用效果好.

    作者:刘庚凤;邓瑜琼;朱圣伟 刊期: 2009年第02期

  • LEEP术配合药物治疗慢性宫颈炎 165 例临床观察

    目的 :探讨LEEP术配合药物治疗慢性宫颈炎的临床疗效及并发症.方法:165例慢性宫颈炎患者,采用LEEP术并术后阴道放置纳米银妇康保预防感染,于术后1个月、2个月复查,评价其疗效.结果:165例患者1个月复查155例治愈,2个月复查163 例治愈,有效率100%.结论:LEEP术具有手术时间短,出血少,治愈率高,不损伤宫颈功能且可提供完整的病理标本的优点.而且操作简单安全,可在门诊进行.术后采用阴道上药预防感染,提高LEEP术后的疗效,易于患者接受,值得推广.

    作者:袁雄英;黄云 刊期: 2009年第02期

  • 还原型谷胱甘肽联合镁剂治疗脑梗死30例分析

    脑梗死是脑血管病意外中较为常见病、多发病,且病死率和致残率较高,严重威胁人们的身体健康及生存质量.还原型谷胱甘肽是一种自由基清除剂,镁离子作为一种天然的钙离子通道阻滞剂用于脑梗死.我科自2005年5月至2008年5月使用还原型谷胱甘肽联合硫酸镁对发病48h的脑梗死患者进行治疗观察,现报告如下.

    作者:邓方清 刊期: 2009年第02期

  • 新生儿胃穿孔一例

    患儿,女,1天,孕33+5W出生,出生体重1.85kg.入院时查体:早产儿外观,反应可,皮肤红润,前囟平软,呼吸平稳,心肺无异常.腹部平软,肝脾不肿大,肠鸣音正常.吸吮反射等原始反射正常.予暖箱保暖,维生素K1预防出血,补充液体和能量等.生后第二天开始进奶,喂奶后出现腹胀、频繁呼吸暂停、全身发绀、反应差、腹壁皮肤发亮、静脉显露、叩诊肝浊音界消失.行立位腹平片示膈下大量游离气体,手术证实为新生儿胃穿孔.术后第3天经抢救无效死亡.

    作者:刘金叙 刊期: 2009年第02期

  • 预防性硫酸镁湿热敷防治β-七叶皂甙钠所致静脉炎

    目的:探讨硫酸镁局部湿热敷防治β-七叶皂甙钠所致静脉炎的作用.方法:回顾性分析76例静脉输注β-七叶皂甙钠患者的临床资料,采取局部预防性硫酸镁湿热敷的护理措施.结果:76例患者中发生明显静脉炎症状者占18.4%.结论:局部预防性硫酸镁湿热敷可以明显降低静脉炎发生率,减轻病人痛苦.

    作者:郭琴琴;谭彩莲 刊期: 2009年第02期

  • 护理人员工作满意度现状分析

    目的:探讨护士和护士长工作满意度及其评价指标. 方法:对随机抽取的120名护士和20名护士长进行问卷调查,并对结果进行分析. 结果:在薪酬、职业发展、福利、奖励和人际关系方面护士的满意度分别为14.4±2.73,12.51±2.51,12.42±2.09,11.69±3.17和9.71±2.58分;护士长分别为9.85±3.48,9.69±3.77,10.54±1.56,8.62±2.50和7.46±2.11分,差异有统计学意义.结论:提高护士工作满意度应当考虑这些指标,并注意护士与护士长之间的差异.

    作者:叶慧丽;刘燕玲 刊期: 2009年第02期

  • 万托林雾化吸入治疗支气管哮喘不良反应观察

    我科利用空气压缩泵或氧气动力,雾化吸入β2受体激动剂万托林治疗哮喘急性发作629例次,其中55例在首次雾化吸入时出现明显不良反应,现总结分析如下.

    作者:袁冬萍;范楚平;张碧清;何立 刊期: 2009年第02期

  • 重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征的观察与护理

    目的:探讨重型颅脑损伤病人并发脑性盐耗综合征的临床诊断与护理.方法:回顾性分析13例颅脑损伤后并发脑性盐耗综合征病例,通过其临床表现及实验室检查结果,明确诊断,确定治疗方法.结果:除1例死于脑损伤的不可逆损害外,其余12例均治愈出院.治疗时间3~14d,平均7.22±2.16d.结论:低血钠、高尿钠、低血容量是脑性盐耗综合征的诊断依据,水化和补盐治疗安全有效.

    作者:李静 刊期: 2009年第02期

  • 电子鼻咽喉镜在咽喉部囊肿诊治中的临床应用

    咽喉部囊肿包括声带囊肿、会厌囊肿及鼻咽囊肿,可引起声嘶、咽部异物感等症状,大者还会影响呼吸.是耳鼻咽喉科常见病.我科从2005年3月~2008年6月采用电子鼻咽喉镜下检查及治疗鼻咽喉部疾病6 149例,其中诊断为咽喉部囊肿230例,其中会厌囊肿108例,声带囊肿82例,鼻咽囊肿38例,其它部位囊肿2例,其中218例在电子鼻咽喉镜下用活检钳对囊肿进行摘除手术治疗,疗效满意.现报告如下.

    作者:金日群;彭韶平;廖志莹;刘小平;曾琳 刊期: 2009年第02期

  • 左侧输尿管囊肿超声表现一例报道

    患者,女性,3岁,因外院B超发现左侧输尿管口囊肿一月入院.专科情况:双肾区无隆起,无压痛及叩击痛,双侧输尿管行程无压痛亦未触及包块,耻骨上区无压痛,未触及下腹部包块.入院诊断为左侧输尿管口囊肿.

    作者:李英;叶军;曾文华;曾小莉;曾淑萍 刊期: 2009年第02期

  • 法洛四联症术后患儿使用参附注射液的疗效观察

    目的:观察参附注射液对法洛四联症术后患儿临床应用疗效.方法:将法洛四联症患儿38例随机分为参附组20例,对照组18例,两组均予西医常规治疗,参附组加用参附注射液.结果:参附组患儿心功能Ⅰ级恢复时间、并发症发生率、切口拆线时间、住院平均时间均比对照组有改善和提高(P<0.05).结论:法洛四联症术后应用参附注射液,近期内改善心功能,促进患儿术后康复,减少并发症,缩短患儿住院时间.

    作者:罗志方;李章红;江柏青;谢春发;李树林;熊健宪 刊期: 2009年第02期

  • 肝硬化胃粘膜病变与Hp感染42例临床分析

    目的:观察肝硬化Hp感染情况并进行分析.方法:对确诊为肝硬化患者行13C呼气实验测Hp,并对胃、十二指肠疾病患者行13C呼气实验测Hp.结果:肝硬化的胃粘膜Hp感染病例13例,感染率30.95%,非肝硬化的胃粘膜Hp感染病例20例,感染率47.61%,肝硬化的Hp感染率明显低于非肝硬化的Hp感染率,两组资料阳性率有显著差异性(P<0.01).结论:Hp感染不参与肝硬化胃粘膜病变的发病过程,对肝硬化有胃粘膜病变的患者,无需常规根除、清除治疗.

    作者:吴海武;邱荣锋;汤建华 刊期: 2009年第02期

  • 胸腔闭式引流加胸腔内注入高渗葡萄糖治疗自发性气胸的临床探讨

    目的:评价高渗葡萄糖作为胸膜粘连剂治疗自发性气胸的价值.方法:62例自发性气胸患者采用高渗葡萄糖(50%)60ml经胸腔闭式引流管注入患侧胸腔内引起胸膜腔粘连.结果:高渗葡萄糖治疗总有效率为100%,一次注药有效率95.16%,2例患者注药二次,1例患者注药3次.不良反应主要为短暂的胸痛,发生率为29%,其中1例患者疼痛较剧烈.复发率为0%.结论:高渗葡萄糖可作为一种有效的胸膜粘连剂治疗自发性气胸.

    作者:卢和林;王贤彬;赵华棠 刊期: 2009年第02期

  • 不同糖浓度K-H液对大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤的影响

    目的:观察不同糖浓度的Krebs-Henseleit (K-H)液对大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤的影响.方法:采用Langendorff大鼠离体心脏灌流技术制备心脏缺血/再灌注损伤模型,用不同糖浓度的K-H液灌流心脏,灌流结束后测定心肌组织中肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷胱甘肽-过氧化物酶(GSH-PX)的活性以及一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)的含量.结果:1.5倍糖浓度组(3g·L-1)能显著提高大鼠心肌组织中LDH、CK、GSH-PX的活性(P<0.05),提高NO(P<0.05)、降低MDA(P<0.05)的含量.结论:1.5倍糖浓度组(3g·L-1) 对大鼠缺血/再灌注心肌有保护作用,可能是通过增加心肌细胞膜稳定性、增强大鼠抗氧化酶系统功能、松弛血管平滑肌增加血供、抑制心肌缺血/再灌注损伤时的脂质过氧化损伤来实现的.

    作者:刘兵波;彭新;邱春復;黄志华;凌铭培;肖琦;郑国富;徐佳 刊期: 2009年第02期

  • 早期腰大池置管治疗伴有恶性颅高压新型隐球菌性脑膜炎临床分析

    目的:观察早期腰大池置管持续引流治疗伴有恶性颅高压的新型隐球菌性脑膜炎患者的临床效果.方法:对7例伴有恶性颅高压的新型隐球菌性脑膜炎患者采用早期腰大池置管持续引流(长引流时间达4周),同时给予两性霉素-B静脉、鞘内注射及5-氟胞嘧啶口服等常规治疗方案,以隐球菌计数、墨汁染色阴性时间及临床症状改善情况为观察指标.结果:有头痛、呕吐、意识障碍的患者经早期腰大池置管持续引流后症状即刻减轻,所有患者精神状态短期内明显好转;1例视力障碍的患者经引流处理2天后视力基本正常,仅有1例遗留有轻度视力障碍.经联合治疗后痊愈4例,好转3例.治愈的4例患者随访至今均无复发.结论:早期腰大池置管持续引流能有效降低新型隐球菌性脑膜炎颅内压,改善临床症状,为抗真菌治疗赢取时间.

    作者:曾国勇;李广生;刘向红 刊期: 2009年第02期

  • 45例干下型室间隔缺损临床分析

    目的:探讨干下型室间隔缺损的临床特点和诊疗效果.方法:全部病例采用全麻低温体外循环下直视手术,经右房切口探查,并分别通过肺动脉及右室流出道切口补片修补室间隔缺损.结果:全组手术过程及术后恢复顺利,无死亡病例,无残余漏及主动脉关闭不全.结论:干下型室间隔缺损解剖位置特殊,自然闭合机会小,并易造成主动脉瓣病变,应尽早行补片修补手术治疗,采用主动脉瓣折叠悬吊术治疗合并的主动脉瓣关闭不全效果较好.

    作者:陈洪;谢亨清;郭敏 刊期: 2009年第02期

  • 四联法治疗盆腔炎性包块32例临床观察

    目的:探讨中西医四联法治疗盆腔炎性包块的效果.方法:32例盆腔炎性包块患者,随机分为两组,一组20例为中西医四联法治疗,简称四联法组,即西药静滴,中药灌肠,口服,微波理疗,穿刺引流.另一组12例(对照组)采用抗生素静滴+开腹手术治疗.结果:四联法组有效率100%,半年随访无复发,对照组有效率58.3%,术中无法开腹及术后复发率42.7%.结论:盆腔炎性包块首选非开腹手术,应用四联法可减少创伤,疗效显著.

    作者:付兰兰 刊期: 2009年第02期

赣南医学院学报杂志

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