刘庚凤;邓瑜琼;朱圣伟
目的:探讨非手术综合治疗粘连性肠梗阻的诊治疗效.方法:将80例粘连性肠梗阻病例分成对照组和治疗组,对照组采用常规非手术治疗,治疗组在此基础上给予大黄芒硝浸泡液保留灌肠,分析比较两组治疗后的临床效果.结果:治疗组40例,其中37例临床治愈,有效率92.5%;3例中转手术,中转率7.5%.对照组40例,其中29例临床治愈,有效率72.5%;11例中转手术,中转率27.5%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).结论:粘连性肠梗阻可经非手术综合治疗获得满意疗效, 但需严格掌握其手术指征.
作者:陈云;黄才斌;欧阳锦盛;谢军 刊期: 2009年第02期
目的:探讨线圈套扎法在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的临床应用价值.方法:146例患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,随机分成腹腔镜套扎和腹腔镜缝合2组,每组各73例,并对其临床资料进行回顾性分析.结果:146例患者手术均在腹腔镜下完成,腹腔镜套扎组平均手术时间短于腹腔镜缝合组(P<0.01),套扎组平均术中出血量少于缝合组(P<0.01).两组剔除子宫肌瘤数目、子宫肌瘤大小、术后平均住院时间相比差异无显著性意义.结论:在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中采用线圈套扎法是安全可行的,该方法操作简便,易于推广.
作者:王慈英;万玉珍 刊期: 2009年第02期
目的:探讨彩超筛查诊断胎儿畸形的价值.方法:对5 504例孕18~28周孕妇进行彩超筛查对畸形胎儿进行诊断.结果:5 504例中超声诊断胎儿畸形65例,漏诊7例,产后(引产或出生)证实72例.结论:彩超可以显示18~28周胎儿的形态结构,是产前筛查诊断胎儿畸形的首选方法.
作者:赵文君;尹卫红;肖美华 刊期: 2009年第02期
目的:探讨高血压脑出血的手术方式.方法:对86例高血压脑出血病人分别采用骨瓣开颅手术,小骨窗开颅手术,微创血肿穿刺抽吸术,分析手术对预后的影响.结果:手术死亡14例,4例植物生存,Ⅳ级10例,Ⅲ级21例,Ⅱ级25例,Ⅰ级12例.结论:正确掌握和应用合适的手术方式,是高血压脑出血外科治疗的关键.
作者:曾瑞亮;刘仰斌 刊期: 2009年第02期
食管静脉曲张是肝硬化门静脉高压患者常见的并发症和主要的死亡原因之一,我科于2006年7月~2008年1月对40例食管静脉曲张患者行食管静脉曲张套扎术,取得良好的效果,现将护理体会总结如下.
作者:胡志燕;郑轶凡;刘素萍;钟旭芳;李虹 刊期: 2009年第02期
目的:探讨剖宫产术后再次妊娠的佳分娩方式.方法:对剖宫产术后再次妊娠66例分娩方式及结局进行回顾性分析.结果:66例中阴道试产成功36例,剖宫产30例,同时行绝育手术15例,再次剖宫产术的产后出血量比剖宫产术后阴道分娩组高,平均住院天数长,两者新生儿情况无显著性差异.结论:关于选择分娩方式应视孕妇及胎儿具体情况而定,能阴道分娩的尽可能选择阴道分娩,有阴道分娩禁忌症的应及时再次剖宫产.
作者:黄碧兰 刊期: 2009年第02期
自2008年1月起,我院使用自制的微量泵注射器避光套,具有制作简单,使用方便等优点,收到良好的效果,现介绍如下.
作者:谢玉兰;肖美萍;叶林娇 刊期: 2009年第02期
目的:为了减少急诊膝关节外伤患者骨折漏诊率.方法:随机抽取27例膝关节外伤患者,均行CR摄片及CT检查,影像科至少4位主治以上医师阅片,并对其敏感性、特异性、影像表现进行综合分析.结果:胫骨上端隐匿性骨折普通X线漏诊率达29.6%.CR摄片及CT检查综合分析诊断符合率达92.5%.结论:对胫骨上端隐匿性骨折采用CR与CT综合观察可以大大提高诊断符合率.
作者:熊健;丁惠杨 刊期: 2009年第02期
发热是指机体体温异常升高,一般发热可分为感染性和非感染性2大类.感染性发热是各种病原体如细菌、病毒、支原体等及其代谢产物或其毒素的作用引起.非感染性的如产热过多或机械性、物理性、化学性破坏组织,使体内蛋白质代谢及分解产物增多,或抗原抗体反应、散热障碍,体温调节功能失常引起发热[1].小儿由于神经系统发育尚未完善,容易发热或服药后体温又迅速回升.因此医护人员一定要加强监护,做好小儿发热的护理.现将我院510例小儿发热的护理体会总结如下.
作者:缪惠梅 刊期: 2009年第02期
术中冰冻切片的质量是影响冰冻切片病理诊断准确性的关键.温度对冰冻切片染色质量是否有影响至今未见报道.本文在实践中就温度对冰冻切片染色质量是否有影响作一比较性研究.
作者:张文书;张文忠;杨庆春;朱贤森 刊期: 2009年第02期
目的:讨论主动脉夹层的诊断与治疗. 方法:回顾56例主动脉夹层(AD)患者的诊治情况,结合文献复习,探讨主动脉夹层的诊断与治疗.结果:主动脉夹层例数明显增加,死亡率较前有显著下降. 结论:高血压、马凡氏综合征是主动脉夹层常见原因,胸痛、背痛为常见首发症状.CT、MRI、动脉造影均是确诊本病的重要影像检查手段.内科保守治疗可为外科手术和/或介入治疗赢得时间,大动脉覆膜支架植入术效果确切,应用前景良好.
作者:廖祥中;陈朝晖;张琼;谢东明 刊期: 2009年第02期
目的:探讨恶性梗阻性黄疸经皮肝穿胆道引流术及胆道支架植入术后的治疗效果.方法:回顾性分析8例患者行经皮肝穿胆道引流术及胆道支架植入术的治疗效果. 结果:8例患者均成功实施皮肝穿胆道引流术或胆道支架植入术,其中实施外引流术1例,支架植入术7例,术后黄疸均得到不同程度改善,并发胆汁性腹膜炎1例.结论:经皮肝穿胆道引流术及胆道支架植入术疗效可靠,创伤小,缓解症状快,可明显提高患者生活质量,延长生存时间.
作者:陈友佳;谢士彪;宋于生;邹嵩;田云飞 刊期: 2009年第02期
目的:探讨支气管激发试验在咳嗽变异型哮喘诊断中的临床价值.方法:46例以咳嗽及无明显原因胸闷为主要临床表现疑诊支气管哮喘患者,吸入组胺做支气管激发试验,测定其气道反应性.结果:46例患者中组胺支气管激发试验阳性33例,阳性率71.73%.33例气道高反应性患者中重度3例,占9.09%;中度7例,占21.21%;轻度10例,占30.3%;极轻度13例,占39.39%.结论:通过支气管激发试验可对咳嗽变异型哮喘作出早期诊断,气道高反应性是诊断哮喘的必备条件.
作者:丁彦;谢菲 刊期: 2009年第02期
血液灌流(hemoperfusion,HP)、血浆置换(plasma exchange,PE)是血液净化技术的重要组成部分.我科自2006年10月至2008年12月以来采取序贯血液灌流技术抢救由食物及毒物中毒引起多脏器功能损害患者23例,取得满意效果,均痊愈出院.现就血液灌流患者术后的护理体会报道如下.
作者:刘其文;黄国红;黄玉兰;黄玉珍;毛小云 刊期: 2009年第02期
目的:运用多普勒超声Tei指数对法洛四联症(TOF)患者的心功能进行计算分析及评价.方法:选取正常组受检者30例与TOF组患者30例,分别测定两组的左、右室Tei指数及EF值,并将两组结果进行比较分析.结果:TOF组患者左、右室Tei指数值均高于正常组,差异有显著性意义,而TOF组的EF值与正常组对照差异无统计学意义.结论:多普勒超声Tei指数能较好地评价TOF患者的整体心功能.
作者:任苓;叶军;陈卫华;游宇光;肖文胜 刊期: 2009年第02期
目的:探讨中西医四联法治疗盆腔炎性包块的效果.方法:32例盆腔炎性包块患者,随机分为两组,一组20例为中西医四联法治疗,简称四联法组,即西药静滴,中药灌肠,口服,微波理疗,穿刺引流.另一组12例(对照组)采用抗生素静滴+开腹手术治疗.结果:四联法组有效率100%,半年随访无复发,对照组有效率58.3%,术中无法开腹及术后复发率42.7%.结论:盆腔炎性包块首选非开腹手术,应用四联法可减少创伤,疗效显著.
作者:付兰兰 刊期: 2009年第02期
目的:探讨经鼻内窥镜垂体瘤切除的应用价值和适应症.方法: 对30例垂体瘤病人采取鼻内窥镜引导下的经鼻蝶窦入路手术.结果:29例瘤组织得到了完全切除,手术所需时间较鼻中隔蝶窦入路的显微外科手术明显短.1例非分泌性腺瘤的病人因瘤组织侵犯鞍旁及海绵窦,仅行大部分切除.所有病人症状明显改善.随访6~48月无复发.术后除1例病人出现感染,无并发症发生.结论:经鼻内窥镜垂体瘤切除术是一个简便、安全、微创的外科手术,只要正确地掌握好此类手术的适应症,可以获得满意的治疗效果.
作者:廖志莹;刘胜兰;邹连生;彭韶平 刊期: 2009年第02期
腰椎间盘突出症( 简称腰突症) 主要是由于长期从事重体力劳动或长期坐立工作,导致椎间盘发生退行性病变,腰椎间盘髓核凸出,压迫神经根,从而引起腰疼及单侧或双侧坐骨神经疼痛.目前,治疗椎间盘突出症大多采用综合疗法.如药物治疗、针灸、牵引、中药熏洗、手术治疗.中药熏蒸疗法主要是利用热能与中草药结合产生的药物蒸汽直接作用于腰背部,增强腰背部血液循环,加速代谢产物排泄,从而达到缓解腰背部肌肉韧带劳损、消除神经根水肿、减轻神经根压迫症状的目的.因其安全、直接、疗效好,治疗过程中患者感觉舒适,无痛苦而易被接受,我院采用中药熏蒸配合其他疗法对腰椎间盘突出症进行治疗,取得良好疗效. 现将护理体会报告如下.
作者:曾春艳 刊期: 2009年第02期
目的:比较胎儿唇裂的二维及实时三维超声表现及诊断率.方法:对23 例(孕20~39周)怀疑唇裂胎儿行二维及实时三维超声检查并比较其诊断率.结果:23例唇裂胎儿二维超声诊断 17例(75%),实时三维超声诊断 23 例(100%).结论:实时三维超声能直观显示唇裂的立体图像,较二维超声具有较高的诊断价值.
作者:刘镭;黄志平;廖萍;黄智华;林霖;刘敏;丁小军 刊期: 2009年第02期
目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤对孕妇的影响及处理.方法:回顾性分析我院妊娠期子宫肌瘤患者及正常妊娠患者的妊娠结局及婴儿存活率.结果:子宫肌瘤合并妊娠时易流产,早产发生率明显增加(P<0.01);经过临床治疗,婴儿存活率有明显改善(P<0.05).结论:妊娠期子宫肌瘤对妊娠结局和婴儿存活率影响极大,应采取有效措施治疗与处理.
作者:刘敏;张朝蓉 刊期: 2009年第02期