学术投稿

剖宫产后再妊娠分娩方式的临床分析

黄碧兰

关键词:剖宫产术, 再次妊娠, 分娩
摘要:目的:探讨剖宫产术后再次妊娠的佳分娩方式.方法:对剖宫产术后再次妊娠66例分娩方式及结局进行回顾性分析.结果:66例中阴道试产成功36例,剖宫产30例,同时行绝育手术15例,再次剖宫产术的产后出血量比剖宫产术后阴道分娩组高,平均住院天数长,两者新生儿情况无显著性差异.结论:关于选择分娩方式应视孕妇及胎儿具体情况而定,能阴道分娩的尽可能选择阴道分娩,有阴道分娩禁忌症的应及时再次剖宫产.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 肝素与普米克-令舒雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎的临床研究

    目的:探讨肝素加普米克-令舒雾化吸入对毛细支气管炎患儿的治疗效果.方法:将286例毛细支气管炎患儿随机分为A、B、C3组,3组在常规治疗与护理基础上,A组95例雾化吸入肝素;B组94例雾化吸入普米克-令舒;C组97例先用A组的方法雾化后吸痰,然后用B组的方法雾化.观察3组的症状、体征持续时间及平均住院日,并进行比较.结果:A、B组差异无显著性(P>0.05),C组与A、B组疗效差异极具显著性(均P>0.01),3组症状、体征持续时间差异均有显著性(P<0.01),其中C组症状、体征持续时间与A、B两组明显缩短,平均住院日A、B组之间差异无显著性(P>0.05),C组与A、B组比较差异有显著性(均P<0.01).结论:肝素加普米克-令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎较两药单独应用效果好.

    作者:刘庚凤;邓瑜琼;朱圣伟 刊期: 2009年第02期

  • 超声诊断十二指肠壶腹部肿瘤5例分析

    壶腹部占位性病变因其位于腹膜后,受肠道气体干扰明显,且其肿物生长特性为早期浸润转移以及沿血管壁转移,直接征象较不容易显示,因此各种辅助检查对其直接诊断有一定难度,但一般该部位肿块均伴有不同程度的肝外梗阻症状以及重要毗邻器官有压迫或者梗阻症状[1],所以可以根据相关间接征象对其进行相关诊断.现结合我科超声波对壶腹部肿瘤的诊断总结分析如下.

    作者:曾庆新;叶军;罗琼 刊期: 2009年第02期

  • 血液灌流术后的护理

    血液灌流(hemoperfusion,HP)、血浆置换(plasma exchange,PE)是血液净化技术的重要组成部分.我科自2006年10月至2008年12月以来采取序贯血液灌流技术抢救由食物及毒物中毒引起多脏器功能损害患者23例,取得满意效果,均痊愈出院.现就血液灌流患者术后的护理体会报道如下.

    作者:刘其文;黄国红;黄玉兰;黄玉珍;毛小云 刊期: 2009年第02期

  • 多普勒超声Tei指数对法洛四联症患者心功能的研究

    目的:运用多普勒超声Tei指数对法洛四联症(TOF)患者的心功能进行计算分析及评价.方法:选取正常组受检者30例与TOF组患者30例,分别测定两组的左、右室Tei指数及EF值,并将两组结果进行比较分析.结果:TOF组患者左、右室Tei指数值均高于正常组,差异有显著性意义,而TOF组的EF值与正常组对照差异无统计学意义.结论:多普勒超声Tei指数能较好地评价TOF患者的整体心功能.

    作者:任苓;叶军;陈卫华;游宇光;肖文胜 刊期: 2009年第02期

  • 剖宫产后再妊娠分娩方式的临床分析

    目的:探讨剖宫产术后再次妊娠的佳分娩方式.方法:对剖宫产术后再次妊娠66例分娩方式及结局进行回顾性分析.结果:66例中阴道试产成功36例,剖宫产30例,同时行绝育手术15例,再次剖宫产术的产后出血量比剖宫产术后阴道分娩组高,平均住院天数长,两者新生儿情况无显著性差异.结论:关于选择分娩方式应视孕妇及胎儿具体情况而定,能阴道分娩的尽可能选择阴道分娩,有阴道分娩禁忌症的应及时再次剖宫产.

    作者:黄碧兰 刊期: 2009年第02期

  • 电子鼻咽喉镜在咽喉部囊肿诊治中的临床应用

    咽喉部囊肿包括声带囊肿、会厌囊肿及鼻咽囊肿,可引起声嘶、咽部异物感等症状,大者还会影响呼吸.是耳鼻咽喉科常见病.我科从2005年3月~2008年6月采用电子鼻咽喉镜下检查及治疗鼻咽喉部疾病6 149例,其中诊断为咽喉部囊肿230例,其中会厌囊肿108例,声带囊肿82例,鼻咽囊肿38例,其它部位囊肿2例,其中218例在电子鼻咽喉镜下用活检钳对囊肿进行摘除手术治疗,疗效满意.现报告如下.

    作者:金日群;彭韶平;廖志莹;刘小平;曾琳 刊期: 2009年第02期

  • 不同糖浓度K-H液对大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤的影响

    目的:观察不同糖浓度的Krebs-Henseleit (K-H)液对大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤的影响.方法:采用Langendorff大鼠离体心脏灌流技术制备心脏缺血/再灌注损伤模型,用不同糖浓度的K-H液灌流心脏,灌流结束后测定心肌组织中肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷胱甘肽-过氧化物酶(GSH-PX)的活性以及一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)的含量.结果:1.5倍糖浓度组(3g·L-1)能显著提高大鼠心肌组织中LDH、CK、GSH-PX的活性(P<0.05),提高NO(P<0.05)、降低MDA(P<0.05)的含量.结论:1.5倍糖浓度组(3g·L-1) 对大鼠缺血/再灌注心肌有保护作用,可能是通过增加心肌细胞膜稳定性、增强大鼠抗氧化酶系统功能、松弛血管平滑肌增加血供、抑制心肌缺血/再灌注损伤时的脂质过氧化损伤来实现的.

    作者:刘兵波;彭新;邱春復;黄志华;凌铭培;肖琦;郑国富;徐佳 刊期: 2009年第02期

  • 龙血竭胶囊治疗寻常型银屑病60例疗效观察

    龙血竭胶囊是利用龙血竭制成的一种中成药,自2007年2月至2008年6月,我科试用该药治疗寻常型银屑病,取得了较满意的疗效,现报告如下.

    作者:林儒斌;施银河;钟来桂 刊期: 2009年第02期

  • 45例干下型室间隔缺损临床分析

    目的:探讨干下型室间隔缺损的临床特点和诊疗效果.方法:全部病例采用全麻低温体外循环下直视手术,经右房切口探查,并分别通过肺动脉及右室流出道切口补片修补室间隔缺损.结果:全组手术过程及术后恢复顺利,无死亡病例,无残余漏及主动脉关闭不全.结论:干下型室间隔缺损解剖位置特殊,自然闭合机会小,并易造成主动脉瓣病变,应尽早行补片修补手术治疗,采用主动脉瓣折叠悬吊术治疗合并的主动脉瓣关闭不全效果较好.

    作者:陈洪;谢亨清;郭敏 刊期: 2009年第02期

  • 鼻内窥镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术

    目的:探讨经鼻内窥镜垂体瘤切除的应用价值和适应症.方法: 对30例垂体瘤病人采取鼻内窥镜引导下的经鼻蝶窦入路手术.结果:29例瘤组织得到了完全切除,手术所需时间较鼻中隔蝶窦入路的显微外科手术明显短.1例非分泌性腺瘤的病人因瘤组织侵犯鞍旁及海绵窦,仅行大部分切除.所有病人症状明显改善.随访6~48月无复发.术后除1例病人出现感染,无并发症发生.结论:经鼻内窥镜垂体瘤切除术是一个简便、安全、微创的外科手术,只要正确地掌握好此类手术的适应症,可以获得满意的治疗效果.

    作者:廖志莹;刘胜兰;邹连生;彭韶平 刊期: 2009年第02期

  • 胶艾汤加减治疗青春期功能性子宫出血36例临床观察

    功能性子宫出血(简称功血)是指由于神经内分泌系统功能失调引起的异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,以月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血为主要表现的妇科疾病.青春期功能性子宫出血是功血当中较为常见,症状也较严重的一种,临床治疗上存在复发率高,不良反应明显等缺点.笔者近几年来运用胶艾汤加减治疗青春期功能性子宫出血36例与西药治疗对照组比较,效果满意,现报道如下.

    作者:刘春香;黄群 刊期: 2009年第02期

  • 孕18~28周彩超筛查诊断胎儿畸形

    目的:探讨彩超筛查诊断胎儿畸形的价值.方法:对5 504例孕18~28周孕妇进行彩超筛查对畸形胎儿进行诊断.结果:5 504例中超声诊断胎儿畸形65例,漏诊7例,产后(引产或出生)证实72例.结论:彩超可以显示18~28周胎儿的形态结构,是产前筛查诊断胎儿畸形的首选方法.

    作者:赵文君;尹卫红;肖美华 刊期: 2009年第02期

  • 肝硬化胃粘膜病变与Hp感染42例临床分析

    目的:观察肝硬化Hp感染情况并进行分析.方法:对确诊为肝硬化患者行13C呼气实验测Hp,并对胃、十二指肠疾病患者行13C呼气实验测Hp.结果:肝硬化的胃粘膜Hp感染病例13例,感染率30.95%,非肝硬化的胃粘膜Hp感染病例20例,感染率47.61%,肝硬化的Hp感染率明显低于非肝硬化的Hp感染率,两组资料阳性率有显著差异性(P<0.01).结论:Hp感染不参与肝硬化胃粘膜病变的发病过程,对肝硬化有胃粘膜病变的患者,无需常规根除、清除治疗.

    作者:吴海武;邱荣锋;汤建华 刊期: 2009年第02期

  • 椎体成形术在胸腰椎骨折中的应用

    目的:采用椎体成形术治疗胸腰椎骨折,并探讨其并发症发生情况.方法:对31例胸腰椎骨折患者采用钉棒系统椎弓根钉结合自体骨(取自咬下的椎板、棘突及后侧髂骨)和(或)羟基磷灰石人工骨骨粒植入伤椎的椎体成形术.结果:本组31例,26例获得随防,随访时间6~30 个月,平均15.6个月,术后3个月神经功能恢复正常E级10例,有神经损伤者3例A级和2例B级患者无恢复,其余术后Frankel分级都有一级以上的好转,无神经损伤者未出现损伤症状.术后卧床时间6~8周,戴腰围下地行走时间为术后10~12 周,术后1~2 年去除内固定12例,术后6个月X 线检查骨折多已愈合,未见弯钉、钉松动、断钉、伤椎再塌陷及植骨失败等并发症的发生.结论:自体骨(取自咬下的椎板、棘突及后侧髂骨)和(或)羟基磷灰石人工骨骨粒椎体成形术取材容易、方法简单, 填充确实、组织相容性好,对周围组织无不良反应,对预防胸腰椎骨折术后并发症的发生疗效满意.

    作者:王述华;邓经德;胡礼坤;罗晓云 刊期: 2009年第02期

  • 三尖瓣下移畸形外科治疗10例

    三尖瓣下移畸形是少见的先天性心脏病,我院从1999年9月至2006年12月共手术治疗10例,现报告如下.

    作者:仇有生;张守科;赵鹏 刊期: 2009年第02期

  • 增强磁共振血管成像在病毒性脑炎与急性脑梗塞鉴别诊断的价值

    目的:探讨磁显葡胺(Gd-DTPA)增强磁共振血管成像(简称Gd-DTPA MRA)表现及相关MRI改变对病毒性脑炎与急性脑梗死的诊断与鉴别诊断价值.方法:回顾性分析31例经临床诊断的病毒性脑炎和30例急性脑梗死的MRI及Gd-DTPA MRA表现,按疾病分组,分析病灶分布区域的血管状态.结果:Gd-DTPA MRA显示全脑动脉及细小分支和静脉系统;急性脑梗死Gd-DTPA MRA表现相应供血动脉有不同程度狭窄、闭塞、硬化;29例病毒性脑炎Gd-DTPA MRA表现正常.两种疾病在Gd-DTPA MRA存在差异(P<0.05).结论:Gd-DTPA MRA技术可快速而准确地显示颅内动脉狭窄或闭塞及其相应的脑梗死,结合常规MRI能及早对病毒性脑炎与急性脑梗死作出诊断和鉴别诊断.

    作者:宋嘉华;洪美绥;张正节 刊期: 2009年第02期

  • 支气管激发试验在诊断咳嗽变异型哮喘的临床应用

    目的:探讨支气管激发试验在咳嗽变异型哮喘诊断中的临床价值.方法:46例以咳嗽及无明显原因胸闷为主要临床表现疑诊支气管哮喘患者,吸入组胺做支气管激发试验,测定其气道反应性.结果:46例患者中组胺支气管激发试验阳性33例,阳性率71.73%.33例气道高反应性患者中重度3例,占9.09%;中度7例,占21.21%;轻度10例,占30.3%;极轻度13例,占39.39%.结论:通过支气管激发试验可对咳嗽变异型哮喘作出早期诊断,气道高反应性是诊断哮喘的必备条件.

    作者:丁彦;谢菲 刊期: 2009年第02期

  • 中药熏蒸疗法在腰椎间盘突出症辨证施护中的应用

    腰椎间盘突出症( 简称腰突症) 主要是由于长期从事重体力劳动或长期坐立工作,导致椎间盘发生退行性病变,腰椎间盘髓核凸出,压迫神经根,从而引起腰疼及单侧或双侧坐骨神经疼痛.目前,治疗椎间盘突出症大多采用综合疗法.如药物治疗、针灸、牵引、中药熏洗、手术治疗.中药熏蒸疗法主要是利用热能与中草药结合产生的药物蒸汽直接作用于腰背部,增强腰背部血液循环,加速代谢产物排泄,从而达到缓解腰背部肌肉韧带劳损、消除神经根水肿、减轻神经根压迫症状的目的.因其安全、直接、疗效好,治疗过程中患者感觉舒适,无痛苦而易被接受,我院采用中药熏蒸配合其他疗法对腰椎间盘突出症进行治疗,取得良好疗效. 现将护理体会报告如下.

    作者:曾春艳 刊期: 2009年第02期

  • 温度对冰冻切片染色质量的影响

    术中冰冻切片的质量是影响冰冻切片病理诊断准确性的关键.温度对冰冻切片染色质量是否有影响至今未见报道.本文在实践中就温度对冰冻切片染色质量是否有影响作一比较性研究.

    作者:张文书;张文忠;杨庆春;朱贤森 刊期: 2009年第02期

  • 还原型谷胱甘肽联合镁剂治疗脑梗死30例分析

    脑梗死是脑血管病意外中较为常见病、多发病,且病死率和致残率较高,严重威胁人们的身体健康及生存质量.还原型谷胱甘肽是一种自由基清除剂,镁离子作为一种天然的钙离子通道阻滞剂用于脑梗死.我科自2005年5月至2008年5月使用还原型谷胱甘肽联合硫酸镁对发病48h的脑梗死患者进行治疗观察,现报告如下.

    作者:邓方清 刊期: 2009年第02期

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