邓方清
发热是指机体体温异常升高,一般发热可分为感染性和非感染性2大类.感染性发热是各种病原体如细菌、病毒、支原体等及其代谢产物或其毒素的作用引起.非感染性的如产热过多或机械性、物理性、化学性破坏组织,使体内蛋白质代谢及分解产物增多,或抗原抗体反应、散热障碍,体温调节功能失常引起发热[1].小儿由于神经系统发育尚未完善,容易发热或服药后体温又迅速回升.因此医护人员一定要加强监护,做好小儿发热的护理.现将我院510例小儿发热的护理体会总结如下.
作者：缪惠梅 刊期： 2009年第02期
目的:探讨输卵管妊娠腹腔镜手术治疗的可行性和优越性.方法:回顾性分析102例因输卵管妊娠行手术治疗的患者,分为腹腔镜组和开腹组,分析对比二种术式治疗效果.结果:腹腔镜组术后排气时间,术后病率发生率,住院时间较开腹组少(P<0.05);腹腔镜组的手术时间与开腹组相近(P>0.05).结论:腹腔镜对输卵管妊娠手术具有创伤小,恢复快,并发症少等优点,具有诊断和治疗的双重功效.
作者：唐莉；李霞 刊期： 2009年第02期
目的:评价高频X线机高千伏摄影在尘肺筛查中的应用价值.方法:抽取使用高频X线机高千伏摄影筛查尘肺胸片43份与使用传统高千伏摄影筛查尘肺胸片54份,由四位尘肺诊断专家从:(1)胸片质量;(2)对肺部解剖标志的显示清楚率;(3)尘肺分级诊断等三方面进行对比、评价.结果:(1)高频高千伏摄影胸片质量:一级片率49%,二级片率46.4%,三级片率4.6%;传统高千伏摄影胸片质量:一级片率33.3%,二级片率37%,三级片率26%,废片率3.7%.(2)高频高千伏摄影胸片显示清楚率98.3%;传统高千伏摄影胸片显示清楚率87.4%.(3)尘肺分级诊断阳性率(含0+期):高频高千伏摄影为25%,传统高千伏摄影为5%. 结论:高频X线机高千伏摄影在尘肺筛查胸片影像质量及肺内解剖标志显示优于传统高千伏摄影,有利于尘肺的筛查及分级诊断,为尘肺筛查的首选方法.
作者：祝国兵；汪卫星 刊期： 2009年第02期
目的:观察不同糖浓度的Krebs-Henseleit (K-H)液对大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤的影响.方法:采用Langendorff大鼠离体心脏灌流技术制备心脏缺血/再灌注损伤模型,用不同糖浓度的K-H液灌流心脏,灌流结束后测定心肌组织中肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷胱甘肽-过氧化物酶(GSH-PX)的活性以及一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)的含量.结果:1.5倍糖浓度组(3g·L-1)能显著提高大鼠心肌组织中LDH、CK、GSH-PX的活性(P＜0.05),提高NO(P<0.05)、降低MDA(P<0.05)的含量.结论:1.5倍糖浓度组(3g·L-1) 对大鼠缺血/再灌注心肌有保护作用,可能是通过增加心肌细胞膜稳定性、增强大鼠抗氧化酶系统功能、松弛血管平滑肌增加血供、抑制心肌缺血/再灌注损伤时的脂质过氧化损伤来实现的.
作者：刘兵波；彭新；邱春復；黄志华；凌铭培；肖琦；郑国富；徐佳 刊期： 2009年第02期
目的:观察质子泵抑制剂治疗HP相关性溃疡的效果.方法:HP相关性溃疡患者随机分为雷贝拉唑治疗组与奥美拉唑对照组,并对其治疗效果进行比较.结果:雷贝拉唑组溃疡愈合率92%,奥美拉唑组溃疡愈合率72%,两组比较差异有显著性(P<0.05);雷贝拉唑组HP根除率为84%,奥美拉唑组为72%,差异无显著性(P<0.05).结论:雷贝拉唑三联疗法具有HP根除率高、不良反应小、溃疡愈合迅速、疗程短等优点,是目前治疗HP阳性溃疡及根除HP较为理想的方案.
作者：熊建华 刊期： 2009年第02期
白内障术后瞳孔括约肌松弛症是临床上比较少见的一种并发症,近几年我们发现1例,现报告如下.
作者：唐爱东 刊期： 2009年第02期
目的:研究分娩前孕产妇凝血、纤溶指标的变化及其临床意义.方法:测定162例分娩前孕产妇凝血指标[血浆凝血酶原时间(PT)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT) 、血浆纤维蛋白原含量(FIB)、血浆凝血酶时间(TT)],纤溶指标[纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(D-dimer D-D)]并与非孕健康妇女对照组比较.结果:PT、PT-INR、FIB、TT、APTT分娩前孕产妇组分别为10.73±1.35、0.89±0.058、4.71±0.79、15.795±2.21、30.62±3.35,非孕健康对照组分别为12.65±1.18、1.02±0.055、2.77±0.405、15.52±2.01、30.86±3.08,以上各指标两组间差异PT、PT-INR、FIB有统计学意义(P<0.01).TT、APTT无差异(P>0.05).FDP、D-D分娩前孕产妇组的阳性率分别为25.9%、24.6%,明显高于非孕健康对照组阳性率分别为3.7%、1.2%.结论:分娩前孕产妇凝血、纤溶活性增强,分娩前孕妇作凝血、纤溶指标检测对预防产后大出血,降低合并病理产科发生率具有指导意义.
作者：胡咏梅 刊期： 2009年第02期
目的:分析剖宫产率不断上升的原因,探讨降低剖宫产率的措施.方法:对1 261例剖宫产病例进行回顾性分析.结果:4年间我院剖宫产率由26.20%上升至39.41%,社会因素、胎儿窘迫的增多是剖宫产率逐年上升的主要原因.结论:加强围产期保健宣教,提高产科诊断水平,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.
作者：刘天斌 刊期： 2009年第02期
目的:观察肝硬化Hp感染情况并进行分析.方法:对确诊为肝硬化患者行13C呼气实验测Hp,并对胃、十二指肠疾病患者行13C呼气实验测Hp.结果:肝硬化的胃粘膜Hp感染病例13例,感染率30.95%,非肝硬化的胃粘膜Hp感染病例20例,感染率47.61%,肝硬化的Hp感染率明显低于非肝硬化的Hp感染率,两组资料阳性率有显著差异性(P<0.01).结论:Hp感染不参与肝硬化胃粘膜病变的发病过程,对肝硬化有胃粘膜病变的患者,无需常规根除、清除治疗.
作者：吴海武；邱荣锋；汤建华 刊期： 2009年第02期
目的:探讨硫酸镁局部湿热敷防治β-七叶皂甙钠所致静脉炎的作用.方法:回顾性分析76例静脉输注β-七叶皂甙钠患者的临床资料,采取局部预防性硫酸镁湿热敷的护理措施.结果:76例患者中发生明显静脉炎症状者占18.4%.结论:局部预防性硫酸镁湿热敷可以明显降低静脉炎发生率,减轻病人痛苦.
作者：郭琴琴；谭彩莲 刊期： 2009年第02期
目的:探讨肝素加普米克-令舒雾化吸入对毛细支气管炎患儿的治疗效果.方法:将286例毛细支气管炎患儿随机分为A、B、C3组,3组在常规治疗与护理基础上,A组95例雾化吸入肝素;B组94例雾化吸入普米克-令舒;C组97例先用A组的方法雾化后吸痰,然后用B组的方法雾化.观察3组的症状、体征持续时间及平均住院日,并进行比较.结果:A、B组差异无显著性(P＞0.05),C组与A、B组疗效差异极具显著性(均P＞0.01),3组症状、体征持续时间差异均有显著性(P＜0.01),其中C组症状、体征持续时间与A、B两组明显缩短,平均住院日A、B组之间差异无显著性(P＞0.05),C组与A、B组比较差异有显著性(均P＜0.01).结论:肝素加普米克-令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎较两药单独应用效果好.
作者：刘庚凤；邓瑜琼；朱圣伟 刊期： 2009年第02期
目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤对孕妇的影响及处理.方法:回顾性分析我院妊娠期子宫肌瘤患者及正常妊娠患者的妊娠结局及婴儿存活率.结果:子宫肌瘤合并妊娠时易流产,早产发生率明显增加(P<0.01);经过临床治疗,婴儿存活率有明显改善(P<0.05).结论:妊娠期子宫肌瘤对妊娠结局和婴儿存活率影响极大,应采取有效措施治疗与处理.
作者：刘敏；张朝蓉 刊期： 2009年第02期
食管静脉曲张是肝硬化门静脉高压患者常见的并发症和主要的死亡原因之一,我科于2006年7月～2008年1月对40例食管静脉曲张患者行食管静脉曲张套扎术,取得良好的效果,现将护理体会总结如下.
作者：胡志燕；郑轶凡；刘素萍；钟旭芳；李虹 刊期： 2009年第02期
目的:探讨高血压脑出血的手术方式.方法:对86例高血压脑出血病人分别采用骨瓣开颅手术,小骨窗开颅手术,微创血肿穿刺抽吸术,分析手术对预后的影响.结果:手术死亡14例,4例植物生存,Ⅳ级10例,Ⅲ级21例,Ⅱ级25例,Ⅰ级12例.结论:正确掌握和应用合适的手术方式,是高血压脑出血外科治疗的关键.
作者：曾瑞亮；刘仰斌 刊期： 2009年第02期
血液灌流(hemoperfusion,HP)、血浆置换(plasma exchange,PE)是血液净化技术的重要组成部分.我科自2006年10月至2008年12月以来采取序贯血液灌流技术抢救由食物及毒物中毒引起多脏器功能损害患者23例,取得满意效果,均痊愈出院.现就血液灌流患者术后的护理体会报道如下.
作者：刘其文；黄国红；黄玉兰；黄玉珍；毛小云 刊期： 2009年第02期
我科利用空气压缩泵或氧气动力,雾化吸入β2受体激动剂万托林治疗哮喘急性发作629例次,其中55例在首次雾化吸入时出现明显不良反应,现总结分析如下.
作者：袁冬萍；范楚平；张碧清；何立 刊期： 2009年第02期
目的:探讨彩超筛查诊断胎儿畸形的价值.方法:对5 504例孕18～28周孕妇进行彩超筛查对畸形胎儿进行诊断.结果:5 504例中超声诊断胎儿畸形65例,漏诊7例,产后(引产或出生)证实72例.结论:彩超可以显示18～28周胎儿的形态结构,是产前筛查诊断胎儿畸形的首选方法.
作者：赵文君；尹卫红；肖美华 刊期： 2009年第02期
肿瘤不仅给患者造成生理上的巨大伤害,同时也给患者带来心理上、精神上的严重创伤.据调查,约有56.57%的肿瘤病人存在不同程度的心理障碍[1].肿瘤病人心理承受能力及应激能力较差,存在较严重的心理健康问题,给予有效的关怀照顾,能增强肿瘤病人应对不良情绪的能力,促进病人的康复.
作者：唐新姨；杨木兰；林静 刊期： 2009年第02期
目的:探讨剖宫产术后再次妊娠的佳分娩方式.方法:对剖宫产术后再次妊娠66例分娩方式及结局进行回顾性分析.结果:66例中阴道试产成功36例,剖宫产30例,同时行绝育手术15例,再次剖宫产术的产后出血量比剖宫产术后阴道分娩组高,平均住院天数长,两者新生儿情况无显著性差异.结论:关于选择分娩方式应视孕妇及胎儿具体情况而定,能阴道分娩的尽可能选择阴道分娩,有阴道分娩禁忌症的应及时再次剖宫产.
作者：黄碧兰 刊期： 2009年第02期
患者,男性,46岁.于2008年7月17日因尿频、尿急、尿痛,反复发作21年,加重伴发热1月而入院.体格检查:腹平软,无压痛及反跳痛,右肾区扣击痛(+),左肾区扣击痛(-).
作者：曾文华；叶军 刊期： 2009年第02期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
