学术投稿

腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床体会

唐莉;李霞

关键词:输卵管妊娠, 腹腔镜, 开腹手术
摘要:目的:探讨输卵管妊娠腹腔镜手术治疗的可行性和优越性.方法:回顾性分析102例因输卵管妊娠行手术治疗的患者,分为腹腔镜组和开腹组,分析对比二种术式治疗效果.结果:腹腔镜组术后排气时间,术后病率发生率,住院时间较开腹组少(P<0.05);腹腔镜组的手术时间与开腹组相近(P>0.05).结论:腹腔镜对输卵管妊娠手术具有创伤小,恢复快,并发症少等优点,具有诊断和治疗的双重功效.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床体会

    目的:探讨输卵管妊娠腹腔镜手术治疗的可行性和优越性.方法:回顾性分析102例因输卵管妊娠行手术治疗的患者,分为腹腔镜组和开腹组,分析对比二种术式治疗效果.结果:腹腔镜组术后排气时间,术后病率发生率,住院时间较开腹组少(P<0.05);腹腔镜组的手术时间与开腹组相近(P>0.05).结论:腹腔镜对输卵管妊娠手术具有创伤小,恢复快,并发症少等优点,具有诊断和治疗的双重功效.

    作者:唐莉;李霞 刊期: 2009年第02期

  • 45例干下型室间隔缺损临床分析

    目的:探讨干下型室间隔缺损的临床特点和诊疗效果.方法:全部病例采用全麻低温体外循环下直视手术,经右房切口探查,并分别通过肺动脉及右室流出道切口补片修补室间隔缺损.结果:全组手术过程及术后恢复顺利,无死亡病例,无残余漏及主动脉关闭不全.结论:干下型室间隔缺损解剖位置特殊,自然闭合机会小,并易造成主动脉瓣病变,应尽早行补片修补手术治疗,采用主动脉瓣折叠悬吊术治疗合并的主动脉瓣关闭不全效果较好.

    作者:陈洪;谢亨清;郭敏 刊期: 2009年第02期

  • 支气管激发试验护理体会

    典型的支气管哮喘通过临床表现(反复发作性呼吸困难、发作时双肺闻及哮鸣音)诊断并不困难,但对于发作不典型者,仅表现为咳嗽或胸闷的患者就诊时可无气喘症状和阳性体征,常规肺功能检查也正常,给诊断带来困难.对这些病人作气道反应测定有助于诊断[1].气道反应性可通过支气管激发试验测定.支气管激发试验是指通过吸入某些刺激物诱发气道收缩的方法[2].我院呼吸科肺功能室采用磷酸组胺为激发剂,标准化、规范化进行支气管激发试验,为临床提供诊断依据.

    作者:谢菲;黄清云;吴春莲 刊期: 2009年第02期

  • 同时发生的食管胃重复癌的外科治疗

    目的:探讨同时发生的食管、胃重复癌的发病机制、诊断、手术治疗及效果,以期提高对食管、胃重复癌的重视和认识水平.方法:对我院同时发生的食管、胃重复癌8例的临床资料、选择合理手术治疗方式进行综合分析.结果∶术后发生胸内吻合口瘘1例,经食管支架植入保守治疗痊愈,全组无死亡病例.食管、胃重复癌手术治疗可取得与单纯性食管癌手术同样的手术疗效.结论:提高对同时性食管、胃重复癌的认识,争取早期诊断,避免漏诊误诊,根据具体情况及时选择合理的手术方式治疗,可提高远期生存率.

    作者:欧阳励 刊期: 2009年第02期

  • 预防性硫酸镁湿热敷防治β-七叶皂甙钠所致静脉炎

    目的:探讨硫酸镁局部湿热敷防治β-七叶皂甙钠所致静脉炎的作用.方法:回顾性分析76例静脉输注β-七叶皂甙钠患者的临床资料,采取局部预防性硫酸镁湿热敷的护理措施.结果:76例患者中发生明显静脉炎症状者占18.4%.结论:局部预防性硫酸镁湿热敷可以明显降低静脉炎发生率,减轻病人痛苦.

    作者:郭琴琴;谭彩莲 刊期: 2009年第02期

  • 护理人员工作满意度现状分析

    目的:探讨护士和护士长工作满意度及其评价指标. 方法:对随机抽取的120名护士和20名护士长进行问卷调查,并对结果进行分析. 结果:在薪酬、职业发展、福利、奖励和人际关系方面护士的满意度分别为14.4±2.73,12.51±2.51,12.42±2.09,11.69±3.17和9.71±2.58分;护士长分别为9.85±3.48,9.69±3.77,10.54±1.56,8.62±2.50和7.46±2.11分,差异有统计学意义.结论:提高护士工作满意度应当考虑这些指标,并注意护士与护士长之间的差异.

    作者:叶慧丽;刘燕玲 刊期: 2009年第02期

  • 血液灌流术后的护理

    血液灌流(hemoperfusion,HP)、血浆置换(plasma exchange,PE)是血液净化技术的重要组成部分.我科自2006年10月至2008年12月以来采取序贯血液灌流技术抢救由食物及毒物中毒引起多脏器功能损害患者23例,取得满意效果,均痊愈出院.现就血液灌流患者术后的护理体会报道如下.

    作者:刘其文;黄国红;黄玉兰;黄玉珍;毛小云 刊期: 2009年第02期

  • 12导联动态心电图同步记录诊断变异性心绞痛的临床应用价值

    目的:探讨12导联动态心电图同步记录诊断变异性心绞痛的临床应用价值.方法:所有患者均行常规和动态心电图检查,常规心电图采用单导心电图机,行12导联心电图检查;动态心电图采用12导联同步记录,分别分析ST抬高伴对应导联ST段下移、T波高尖伴对应导联T波倒置或低平、伴发的室性心律失常、U波倒置和房室传导阻滞等情况.结果:60例变异性心绞痛患者其常规心电图显示:ST段抬高0.1~0.2mV且伴对应导联ST段下移1例(1.67%);动态心电图显示:ST段抬高0.1~0.2mV且伴有对应导联ST段下移18例(30.0%),且ST-T改变发生的时间为:第一高峰在00∶00~08∶00,第二高峰在13∶00~15∶00.结论:12导联动态心电图同步记录对于诊断变异性心绞痛具有重要的临床应用价值.

    作者:危小军;谢东阳;廖伟;钟一鸣;谢东明;周爱琴;严章林;廖祥中 刊期: 2009年第02期

  • 卵巢癌行腹腔静脉联合化疗的临床观察与护理

    卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,早期诊断率低,确诊时有60%~70%的患者已属晚期,死亡率高,为妇科肿瘤中威胁大的疾病.而卵巢癌的播散转移主要以腹腔种植和腹膜后转移,为增加药物与肿瘤的广泛接触和药物对肿瘤的释放,有利于药物渗透到肿瘤内,应用腹腔静脉联合化疗已成为治疗卵巢癌的一个重要给药途径.我科自2005年来用此方法对42例卵巢癌患者行化疗,取得良好的临床效果.现报告如下.

    作者:王艳雪;黎春 刊期: 2009年第02期

  • 微小横切口鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液1 028例

    目的:评价微创小切口治疗小儿鞘膜积液的疗效.方法:采用微小切口治疗小儿鞘膜积液1 028例.结果:术程均顺利,手术时间10~20min,平均15min,伤口不需缝合,术后1~3d出院.随诊患儿症状消失,术后无疤痕.结论:横切口治疗小儿鞘膜积液,切口小,损伤小,疼痛轻,恢复快,手术时间及住院时间短,操作简单,安全,疗效可靠,复发率低,并发症少,预后良好,不影响患儿成年后的生育功能.

    作者:刘辉;傅忠;钟斌;刘传荣;徐建兵;李金鹏 刊期: 2009年第02期

  • 300例小儿肠套叠X线影像特征及空气灌肠整复治疗的观察

    目的:探讨小儿肠套叠X线表现及总结小儿空气灌肠整复经验.方法:收集300例小儿肠套叠X线影像以及整复病例进行分析.结果:小儿肠套叠X线影像表现为局限性小肠拱形扩张,软组织肿块征,右下腹小肠液气平面征并伴有明显的逆蠕动;空气灌肠整复失败X线影像常表现为袖套征,回盲部小肠聚集卷曲的团块征,未套入的小肠扩张及大量积气、积液征.有时疑诊时空气灌肠有助确诊.在辅用镇静剂和腹部按揉下的间歇空气灌肠整复法成功率达96.3%.结论:小儿肠套叠及空气灌肠整复失败X线影像表现有一定特征,使用镇静剂,腹部按摩,斟增注气压有助于提高成功率.发病时间,套叠的类型,发病年龄则是成败的影响因素.

    作者:钟瑞平;伍宝伟;雷永松;李孜 刊期: 2009年第02期

  • 主动脉夹层56例临床分析

    目的:讨论主动脉夹层的诊断与治疗. 方法:回顾56例主动脉夹层(AD)患者的诊治情况,结合文献复习,探讨主动脉夹层的诊断与治疗.结果:主动脉夹层例数明显增加,死亡率较前有显著下降. 结论:高血压、马凡氏综合征是主动脉夹层常见原因,胸痛、背痛为常见首发症状.CT、MRI、动脉造影均是确诊本病的重要影像检查手段.内科保守治疗可为外科手术和/或介入治疗赢得时间,大动脉覆膜支架植入术效果确切,应用前景良好.

    作者:廖祥中;陈朝晖;张琼;谢东明 刊期: 2009年第02期

  • 增强磁共振血管成像在病毒性脑炎与急性脑梗塞鉴别诊断的价值

    目的:探讨磁显葡胺(Gd-DTPA)增强磁共振血管成像(简称Gd-DTPA MRA)表现及相关MRI改变对病毒性脑炎与急性脑梗死的诊断与鉴别诊断价值.方法:回顾性分析31例经临床诊断的病毒性脑炎和30例急性脑梗死的MRI及Gd-DTPA MRA表现,按疾病分组,分析病灶分布区域的血管状态.结果:Gd-DTPA MRA显示全脑动脉及细小分支和静脉系统;急性脑梗死Gd-DTPA MRA表现相应供血动脉有不同程度狭窄、闭塞、硬化;29例病毒性脑炎Gd-DTPA MRA表现正常.两种疾病在Gd-DTPA MRA存在差异(P<0.05).结论:Gd-DTPA MRA技术可快速而准确地显示颅内动脉狭窄或闭塞及其相应的脑梗死,结合常规MRI能及早对病毒性脑炎与急性脑梗死作出诊断和鉴别诊断.

    作者:宋嘉华;洪美绥;张正节 刊期: 2009年第02期

  • 剖宫产后再妊娠分娩方式的临床分析

    目的:探讨剖宫产术后再次妊娠的佳分娩方式.方法:对剖宫产术后再次妊娠66例分娩方式及结局进行回顾性分析.结果:66例中阴道试产成功36例,剖宫产30例,同时行绝育手术15例,再次剖宫产术的产后出血量比剖宫产术后阴道分娩组高,平均住院天数长,两者新生儿情况无显著性差异.结论:关于选择分娩方式应视孕妇及胎儿具体情况而定,能阴道分娩的尽可能选择阴道分娩,有阴道分娩禁忌症的应及时再次剖宫产.

    作者:黄碧兰 刊期: 2009年第02期

  • 网络成瘾的成因机制研究进展

    网络成瘾症(Internet Addiction Disorder, IAD)[1]也称为病理性网络使用(Pathological Internet Use, PIU)[2],是指因过度使用网络所导致的一种明显的病态行为和认知适应不良的心理行为障碍.网络成瘾者的心理、身体和社会功能都受到严重的损害.因此,网络成瘾不仅是近年来社会、学校、家庭关注的热点,更成为科学界的研究重点.

    作者:刘丽华;罗江洪 刊期: 2009年第02期

  • 应用钬激光行尿道内切开术治疗尿道狭窄或闭锁

    目的:探讨尿道狭窄或闭锁的治疗方法和经验.方法:应用钬激光行尿道内切开术治疗尿道狭窄和闭锁.结果:38例尿道狭窄或闭锁患者均一次性手术解除狭窄或闭锁,术后除3例需定期尿道扩张外均排尿道畅.结论:应用钬激光行尿道内切开手术具有高效,安全和易于操作的特点,并发症少,住院时间短.手术成功的关键在于选择好适应症和尿道瘢痕组织切开深度.

    作者:吴克秋;苏伟龙 刊期: 2009年第02期

  • 三尖瓣下移畸形外科治疗10例

    三尖瓣下移畸形是少见的先天性心脏病,我院从1999年9月至2006年12月共手术治疗10例,现报告如下.

    作者:仇有生;张守科;赵鹏 刊期: 2009年第02期

  • 多普勒超声Tei指数对法洛四联症患者心功能的研究

    目的:运用多普勒超声Tei指数对法洛四联症(TOF)患者的心功能进行计算分析及评价.方法:选取正常组受检者30例与TOF组患者30例,分别测定两组的左、右室Tei指数及EF值,并将两组结果进行比较分析.结果:TOF组患者左、右室Tei指数值均高于正常组,差异有显著性意义,而TOF组的EF值与正常组对照差异无统计学意义.结论:多普勒超声Tei指数能较好地评价TOF患者的整体心功能.

    作者:任苓;叶军;陈卫华;游宇光;肖文胜 刊期: 2009年第02期

  • 胸腔闭式引流加胸腔内注入高渗葡萄糖治疗自发性气胸的临床探讨

    目的:评价高渗葡萄糖作为胸膜粘连剂治疗自发性气胸的价值.方法:62例自发性气胸患者采用高渗葡萄糖(50%)60ml经胸腔闭式引流管注入患侧胸腔内引起胸膜腔粘连.结果:高渗葡萄糖治疗总有效率为100%,一次注药有效率95.16%,2例患者注药二次,1例患者注药3次.不良反应主要为短暂的胸痛,发生率为29%,其中1例患者疼痛较剧烈.复发率为0%.结论:高渗葡萄糖可作为一种有效的胸膜粘连剂治疗自发性气胸.

    作者:卢和林;王贤彬;赵华棠 刊期: 2009年第02期

  • 四联法治疗盆腔炎性包块32例临床观察

    目的:探讨中西医四联法治疗盆腔炎性包块的效果.方法:32例盆腔炎性包块患者,随机分为两组,一组20例为中西医四联法治疗,简称四联法组,即西药静滴,中药灌肠,口服,微波理疗,穿刺引流.另一组12例(对照组)采用抗生素静滴+开腹手术治疗.结果:四联法组有效率100%,半年随访无复发,对照组有效率58.3%,术中无法开腹及术后复发率42.7%.结论:盆腔炎性包块首选非开腹手术,应用四联法可减少创伤,疗效显著.

    作者:付兰兰 刊期: 2009年第02期

赣南医学院学报杂志

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