蒋国华；丁新民；胡卫列；王炜；温洪波；甄旭彦
目的:研究0.075%罗哌卡因与0.075%布比卡因复合芬太尼2μg/mL在分娩镇痛中效果的比较.方法:选择52例足月单胎待产孕妇,ASA Ⅰ-Ⅱ,要求分娩镇痛者,随机分为罗哌卡因组(A组)26例与布比卡因组(B组)26例,均采用PCEA、LCP模式,A组:0.075%罗哌卡因+芬太尼2μg/mL,B组:0.075%布比卡因+芬太尼2μg/mL,观察二组局麻药用量、疼痛评分、感觉神经阻滞、运动神经阻滞、产程、分娩方式、不良反应及产妇的满意度.结果:二组在局麻药用量、疼痛评分、感觉神经阻滞、运动神经阻滞、产程、分娩方式、不良反应及产妇的满意度差异均无统计学意义.结论:0.075%罗哌卡因与0.075%布比卡因复合芬太尼2μg/mL均能安全有效用于分娩镇痛.
作者：蔡教材；廖禄红 刊期： 2009年第03期
目的:观察通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛合并高脂血症的临床疗效.方法:将126例不稳定型心绞痛合并高脂血症患者随机分为治疗组66例,对照组60例.对照组给予硝酸酯类常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用通心络治疗.观察两组患者治疗2个月后的心电图及总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇改善情况.结果:治疗组心电图改变优于对照组(P<0.05),总胆固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇改善情况优于对照组(P<0.01).结论:通心络对不稳定型心绞痛合并高脂血症的患者疗效确切.
作者：王小萍；高木英；邓伟 刊期： 2009年第03期
目的:观察腹腔内疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝的疗效.方法:280例小儿斜疝病例随机分成两组,经腹腔内高位结扎术(A组)150例,经腹股沟疝高位结扎术(对照组B组)130例,观察平均住院时间,手术时间,切口长度,住院费用,术后复发及术口疤痕情况.结果:经腹腔内疝高位结扎术治疗小儿斜疝较经腹股沟疝高位结扎术住院时间短,手术时间短,切口长度小,住院费用低,术后复发率低,术口无疤率高.结论:经腹腔内疝高位结扎术治疗小儿斜疝具有明显的优势.
作者：王贤彬；卢和林 刊期： 2009年第03期
目的:探讨多普勒Tei指数评价房间隔缺损(ASD)患儿右心功能的临床价值.方法:应用脉冲多普勒超声心动图技术检测30名正常儿童、50名单纯ASD患儿的右心室Tei指数,并将ASD分成左向右分流、双向分流两组.结果:与正常对照组相比,ASD左向右分流组右室Tei指数与正常组无明显差异,ASD双向分流组右室Tei指数较正常组升高,有显著性差异(P<0.05),并且ASD患者Tei指数与ASD缺损直径及右心大小呈正相关.结论:ASD患儿右心室Tei指数确有异常,Tei指数对ASD患儿右室的整体功能的评价具有重要的临床价值.
作者：凌月蓉；曾祥运；葛贻珑；肖文胜；刘跃梅；罗琼；任苓；陈卫华；陈燕玲 刊期： 2009年第03期
目的:探讨经输尿管镜气压弹道碎石术(URL)治疗输尿管结石的临床效果.方法:采用URL治疗输尿管结石157例.输尿管结石位于上、中、下段者分别为9、31、117例.结果:总碎石成功率为94.27%,其中输尿管上段结石碎石成功率为66.67%,输尿管中段结石为93.55%,输尿管下段结石为96.58%.结论:URL治疗输尿管结石安全有效,损伤小,是治疗输尿管中下段结石的首选方法.
作者：王锦炎；王晓宁；胡典石 刊期： 2009年第03期
目的:探讨小儿过敏性紫癜(HSP)的临床特点,提高对本病的认识,减少误诊.方法:对50例HSP住院患儿的流行病学、首发症状、临床表现及误诊情况进行整理分析.结果:①高发年龄为7～13岁,占62%;男孩多于女孩,占74%;冬春季为发病高峰期,占72%;前驱上呼吸道感染者占62%,似为主要诱因.②以腹痛为首发症状者24例,误诊22例,均在其中.③3例并发心肌炎.结论:①腹痛为HSP常见首发症状,未出现皮疹前误诊率高.对急性腹痛患儿应详查关节、皮肤情况,减少误诊.②可并发心肌炎,值得注意.
作者：赖杰；赖长进 刊期： 2009年第03期
目的:探讨可溶性CD44标准型(sCD44std)可否作为有效的肿瘤标志物,为卵巢癌的早期诊断及治疗后监测提供可靠、灵敏的指标.方法:应用定量酶联免疫吸附法(ELISA),对21例卵巢癌病人术前术后的sCD44std水平进行检测.结果:卵巢癌病人血清的sCD44std水平明显高于良性卵巢肿瘤病人和正常人.且术后卵巢癌病人血清sCD44std明显下降;sCD44std的水平与卵巢癌FIGO的分期有关,与其病理分期无关.结论:血清sCD44std可作为卵巢癌早期诊断及术后评估病情转归的一个重要指标.
作者：姚赛君；李琪；陈明换；林协 刊期： 2009年第03期
目的:分析护士形象礼仪对住院病人的心理影响,提出形象礼仪修炼的策略.方法:选择1 696例住院患者进行直接问卷调查.结果:护士的语言谈吐、行为举止等形象礼仪对病人的心理影响较大;护士的容貌、身高等仪容仪表礼仪对病人的心理影响不大,但是病人认为护士应有良好的仪容仪表,可提高病人就诊时的心理适应度.结论:加强护士形象礼仪修炼,可满足病人的心理需求.
作者：叶慧丽；刘燕玲 刊期： 2009年第03期
急性嵌顿性混合痔是在混合痔的基础上内痔脱出肛外未能及时还纳刺激肛门而引起括约肌痉挛,导致痔静脉、淋巴回流障碍造成痔核高度水肿,大量血栓形成,病人表现肛门剧烈疼痛,因此主张早期手术,以解除痔静脉、淋巴回流障碍.
作者：程贤霖；何显阳 刊期： 2009年第03期
目的:总结重症瓣膜病手术的围术期处理经验,探讨提高重症心脏瓣膜病手术生存率的措施.方法:对53例重症心脏瓣膜病病人施行瓣膜置换术,占同期瓣膜置换手术31.5%.男21例,女32例;年龄18～69岁,平均47±11岁.其中风湿性心脏病47例.二尖瓣病变者49例(合并主动脉病变23例).其中48例合并中度以上三尖瓣功能性关闭不全,3例曾行二尖瓣闭式扩张术,11例合并左房血栓.术前心功能Ⅲ级者13例,Ⅳ级者40例,术前X线胸片心胸比例>0.70者48例,心电图示:51例合并心房颤动.心脏彩超多普勒示左室舒张末径>65mm者21例,EF<0.40者45例.MVR 22例,AVR 14例,DVR 17例,合并三尖瓣病变、冠状动脉病变同时行三尖瓣成形术、冠状动脉搭桥术.结果:本组术后并发低心输出量综合症15例,严重心律失常6例,肺功能不全4例,肾功能衰竭2例,无死亡率.结论:对重症心脏瓣膜病例,充分的术前心功能调整、选择恰当手术时机及合理的手术方式,术中加强心肌保护,术后严密监护、注意围术期各环节正确处理,是提高手术成功率的关键.
作者：陈洪；谢亨清；郭敏 刊期： 2009年第03期
目的:评估左氧氟沙星为基础的三联治疗方案治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染的疗效及安全性.方法:对264例经胃镜检查和病理诊断慢性胃炎、胃溃疡的患者,随机分为治疗组和对照组各132例,治疗组给予左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林治疗;对照组给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,疗程均为10 d.结果:治疗组HP根除率为91.67%,对照组HP根除率为83.33%,两组治愈率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:左氧氟沙星联合奥美拉唑、阿莫西林是一种安全、疗效高、耐受性好,也是当前根除幽门螺杆菌首选的一线治疗方案.
作者：廖肇发 刊期： 2009年第03期
目的:通过使用骨肽片治疗桡骨远端骨折,评价其在促进骨折早期愈合中的作用.方法:选择上肢新鲜闭合性骨折病人,将病人随机分为治疗组和对照组,其中治疗组又分为骨肽片组和伤科接骨胶囊组.三组均采用保守治疗方法,治疗组60例,30例在石膏固定的同时给予口服骨肽片,30例在石膏固定的同时服用伤科接骨胶囊;对照组30例,仅给予石膏固定.结果:治疗组骨肽片组中26例病人骨折愈合时间比同类骨折临床愈合时间提前1/4以上,总有效率86%;伤科接骨胶囊组中18例病人骨折愈合时间比同类骨折临床愈合标准时间提前1/4以上,总有效率60%.结论:骨肽片在促进Collies骨折早期愈合中效果明显.
作者：郭春钰；徐聪；廖琦；陈伟高 刊期： 2009年第03期
术中知晓是指全身麻醉术后病人能清晰回忆术中发生的事情,是全麻手术中病人意识存在的标志.术中知晓是现今全球麻醉学界面临和尚未完全解决的问题,属于全身麻醉并发症,大体可分为两类:即有痛觉知晓与无痛觉知晓,前者术后问题较多,无痛知晓的发生率为高.
作者：胡芳；陈世彪 刊期： 2009年第03期
目的:为临床腹股沟疝修补术提供解剖学资料.方法:选取经甲醛防腐固定的30具成人尸体,对腹股沟区逐层解剖并用三角板、游标卡尺、量角器对其进行测量和肉眼观察.结果:腹股沟韧带长(11.6±0.9)cm,宽(0.6±0.2)cm;腹股沟管长(4.6±0.6)cm;腹股沟镰长(2.1±0.8)cm.腹股沟管后壁可分为两层紧贴的筋膜层,并形成一个卵圆形的区域,其纵径长(2.8±0.8)cm,横径长(1.3±0.39)cm.结论:观测值可为临床修补术提供理论基础和实用数据.腹横筋膜深层较浅层薄弱,加强和重建腹股沟管后壁是腹股沟疝手术成败的关键.
作者：刘欣；李启华；陈学洪 刊期： 2009年第03期
1 一般资料1.1 例1 男,54岁,于2005年10月13日因交通事故致左胫、腓骨中上段骨折,左肱骨骨折;10月25日在连续硬膜外麻醉下行左胫、腓骨闭合复位+膨胀髓内钉内固定术,术中患者生命体征平稳,出血约100 mL.手术结束,将患肢从牵引架上搬离时,突发呼吸急促,心率、血压下降,予抢救、复苏治疗无效死亡.
作者：何珏；颜峰平；贺方兴；刘立新 刊期： 2009年第03期
目的:总结急性重症胰腺炎的临床治疗体会.方法:回顾性分析我院收治的15例急性重症胰腺炎患者的治疗情况.结果:非手术治疗9例,手术治疗6例.死亡2例,13例痊愈.结论:非手术治疗对急性重症胰腺炎至关重要,运用综合治疗能够促进疾病的康复,降低死亡率.
作者：黄道玉；朱圣江 刊期： 2009年第03期
目的:探讨发铅与血铅之间的关系,了解本县0～9岁儿童铅污染状况.方法:随机抽取本县0～9岁儿童921名,按年龄分为0～1岁、2～3岁、4～6岁、7～9岁四组.同时测定其头发铅含量和血铅含量,并分组计算发铅和血铅负荷过量百分比.结果:发铅负荷过量百分比按年龄递增,低20.00%,高61.24%,平均51.30%;血铅负荷过量百分比也按年龄递增,低20.00%,高60.49%,平均50.16%.结论:发铅和血铅呈平行关系,发铅测定可作为儿童铅中毒的参考指标;铅负荷过量与年龄成正比,尤以7～9岁为高,本县铅负荷过量的儿童已过半数.
作者：刘金叙；何泽耘 刊期： 2009年第03期
目的:探讨彩色多普勒超声在恶性滋养细胞疾病的诊断及治疗中的应用价值.方法:对38例彩超诊断为滋养细胞疾病,经诊刮或手术后病理证实的患者(其中良性葡萄胎14例,恶性葡萄胎16例,绒毛膜癌8例)进行回顾性分析.结果:恶性葡萄胎或绒癌患者子宫肌壁间或附件区可见网状分布的细小无回声区,CDFI显示病灶区血流异常丰富,阻力指数明显下降,RI:0.33±0.06.结论:彩色多普勒超声是诊断恶性滋养细胞疾病的首选方法,对恶性滋养细胞疾病患者在化疗过程中的疗效评价有十分重要意义.
作者：曾南萍 刊期： 2009年第03期
目的:探讨高频超声在诊断男性不育症精索静脉曲张中的应用价值.方法:对51例男性不育症精索静脉曲张患者进行高频超声检查.结果:精索静脉曲张可引起双侧睾丸体积变小、回声减弱,部分并伴有睾丸微石症.结论:高频超声是诊断男性不育症精索静脉曲张患者的首选方法.
作者：游宇光；葛贻珑；陈卫华；任苓；肖文胜；叶军 刊期： 2009年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气体受限特征的疾病状态,气体受限不完全可逆,通常呈进行性发展,并与肺脏对有害颗粒和气体的异常炎症反应有关.
作者：胡珍；江兴玉；李洪晓 刊期： 2009年第03期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
