学术投稿

肾上腺囊肿的诊断与治疗(附8例报告)

蒋国华;丁新民;胡卫列;王炜;温洪波;甄旭彦

关键词:肾上腺囊肿, 诊断
摘要:目的:提高肾上腺囊肿的诊断和治疗水平.方法:回顾性分析8例肾上腺囊肿的病例资料,分析肾上腺囊肿的诊断和治疗.结果:8例均行手术治疗,2例行开放手术,6例行腹腔镜手术治疗,均经病理检查证实,其中内皮性囊肿6例,上皮性囊肿1例,假性囊肿1例.结论:联合应用IVU,B超,CT,MRJ等检查可提高诊断,腹腔镜肾上腺囊肿切除术是外科首选治疗方法.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 老年喉癌病人全喉手术的围手术期护理

    目的:通过对老年喉癌病人全喉手术的围手术期采取有效的护理措施,大限度地提高病人的生活质量.方法:对35例≥65岁的喉癌病人围手术期进行针对性的术前心理护理、术前训练、术后生命体征监测、呼吸道护理、饮食护理、康复训练等.结果:32例喉癌病人未出现并发症,取得了满意效果,仅3例出现咽瘘,经换药治愈.结论:重视喉癌病人的围手术期护理,对预防并发症,促进病人康复提高病人的生活质量有重要意义.

    作者:邓建鸿 刊期: 2009年第03期

  • 手指末节离断伤24例原位缝合治疗体会

    目的:讨论手指末节离断治疗方法和疗效.方法:手指末节离断病人24例26指,完全离断15指,不完全离断11指,手指末节离断改良原位缝合治疗采取清创,骨折克氏针内固定,原位缝合治疗.结果:本组15指完全离断成活率73%,不完全离断11指成活率91%.24例患者均获得随防,短2个月,长3年,平均6个月.结论:手指末节离断原位缝合治疗疗效确切,方法简单,对不愿接受血吻合治疗、难找到可吻合血管的患者,不失为一种有效挽救手指长度与外形的补救措施.

    作者:蔡周禹;范积忠 刊期: 2009年第03期

  • 普卢利沙星胶囊处方的优选

    目的:筛选普卢利沙星胶囊的佳处方组成.方法:以辅料中的丙二醇、低取代羟丙基纤维素(L-HPC)、粘合剂(2%K-30稀乙醇溶液和8%淀粉浆)作为考察因素,每个因素取2个水平,用L4(23)正交表安排试验,以普卢利沙星胶囊的溶出度为主要考察指标,以颗粒流动性和外观为参照指标,进行正交试验.结果:辅料中影响胶囊溶出度的主要因素是丙二醇(P>0.05),佳处方组成为丙二醇8 g、低取代羟丙基纤维素(LHPC)5 g、滑石粉1 g、乳糖20 g、2%K-30稀乙醇溶液适量.结论:采用该处方及工艺制得的普卢利沙星胶囊溶出度较高,而且产品质量稳定,制备工艺简单可行,适合工业化生产.

    作者:刘霞;张道英;廖梅香;糜志远 刊期: 2009年第03期

  • 重症心脏瓣膜病手术的围术期处理

    目的:总结重症瓣膜病手术的围术期处理经验,探讨提高重症心脏瓣膜病手术生存率的措施.方法:对53例重症心脏瓣膜病病人施行瓣膜置换术,占同期瓣膜置换手术31.5%.男21例,女32例;年龄18~69岁,平均47±11岁.其中风湿性心脏病47例.二尖瓣病变者49例(合并主动脉病变23例).其中48例合并中度以上三尖瓣功能性关闭不全,3例曾行二尖瓣闭式扩张术,11例合并左房血栓.术前心功能Ⅲ级者13例,Ⅳ级者40例,术前X线胸片心胸比例>0.70者48例,心电图示:51例合并心房颤动.心脏彩超多普勒示左室舒张末径>65mm者21例,EF<0.40者45例.MVR 22例,AVR 14例,DVR 17例,合并三尖瓣病变、冠状动脉病变同时行三尖瓣成形术、冠状动脉搭桥术.结果:本组术后并发低心输出量综合症15例,严重心律失常6例,肺功能不全4例,肾功能衰竭2例,无死亡率.结论:对重症心脏瓣膜病例,充分的术前心功能调整、选择恰当手术时机及合理的手术方式,术中加强心肌保护,术后严密监护、注意围术期各环节正确处理,是提高手术成功率的关键.

    作者:陈洪;谢亨清;郭敏 刊期: 2009年第03期

  • 输尿管镜联合肾筋膜扩张器治疗尿道狭窄(附11例报告)

    目的:探讨联合应用输尿管镜、肾筋膜扩张器治疗尿道狭窄的临床操作方法及应用价值.方法:11例尿道狭窄患者常规金属尿道探子扩张失败后,输尿管镜直视下插入斑马导丝通过狭窄处,顺留置的斑马导丝逐号置入10~18 F的筋膜扩张器扩张尿道.结果:11例均扩张成功,手术时间15~40 min,术后无假道形成,排尿通畅.其中10例经定期尿道扩张治愈,1例因长期频繁尿道扩张后患者要求手术而行尿道内瘢痕电切术.结论:输尿管镜联合肾筋膜扩张器治疗尿道狭窄是安全、简便、有效的腔内方法,值得临床应用.

    作者:张毅 刊期: 2009年第03期

  • 探讨可溶性CD44的检测在卵巢癌术前术后的临床意义

    目的:探讨可溶性CD44标准型(sCD44std)可否作为有效的肿瘤标志物,为卵巢癌的早期诊断及治疗后监测提供可靠、灵敏的指标.方法:应用定量酶联免疫吸附法(ELISA),对21例卵巢癌病人术前术后的sCD44std水平进行检测.结果:卵巢癌病人血清的sCD44std水平明显高于良性卵巢肿瘤病人和正常人.且术后卵巢癌病人血清sCD44std明显下降;sCD44std的水平与卵巢癌FIGO的分期有关,与其病理分期无关.结论:血清sCD44std可作为卵巢癌早期诊断及术后评估病情转归的一个重要指标.

    作者:姚赛君;李琪;陈明换;林协 刊期: 2009年第03期

  • 心肌梗死病人溶栓治疗监护指标的观察及护理

    目的:探讨心肌梗死病人溶栓治疗监护指标的观察及护理措施.方法:对20例心肌梗死患者按规范进行溶栓治疗,在治疗前、中、后密切观察心电图、注意心律失常、出血倾向、低血压等并发症的观察和处理.结果:在溶栓过程中15例患者心律失常得到及时纠正,其中3例室颤病人及时采取措施转危为安;20例患者梗死血管再通,无护理并发症.结论:规范溶栓治疗措施和监护指标,能显著提高心肌梗死患者治疗成功率.

    作者:谢来香 刊期: 2009年第03期

  • 黄芪桂枝五物汤加减临床应用体会

    黄芪桂枝五物汤出自<金匮要略·血痹虚劳病脉证并治>篇,由黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣组成.全方具有补气血,通阳行痹,调合营卫之功.笔者应用本方加减治疗一些病症,疗效满意,现报告如下.

    作者:温敬东;刘宗亮 刊期: 2009年第03期

  • 急性闭角型青光眼高眼压下超声乳化白内障吸除术

    目的:探讨急性闭角型青光眼高眼压下行超声乳化白内障吸除术的临床疗效.方法:对10例(10只眼)闭角型青光眼并白内障患者在高眼压下行超声乳化白内障吸除术,并观察疗效.结果:8只眼术后眼压降至正常,2只眼术后早期眼压稍高,行药物降眼压治疗眼压降至正常.术后随访6~24个月,佳矫正视力<0.1者1眼,0.1~0.3者5眼,≥0.3者4眼.结论:急性闭角型青光眼患者持续高眼压下行超声乳化白内障吸除术安全、有效.

    作者:林国才 刊期: 2009年第03期

  • 急性上消化道穿孔患者术前血清C反应蛋白的测定及其临床意义

    目的:研究急性上消化道穿孔患者术前血清C反应蛋白(C reactive prolein,CRP)的浓度值及其临床意义.方法:将49例急性上消化道穿孔患者按病因及是否合并休克分成4组.全部病例均在手术前半小时抽取用于测定CRP的血样.记录全部病例自出现症状至抽血时的病程时间.测定全部病例的血清CRP浓度值.结果:除1例患者外,其余患者的血清CRP浓度均高于正常值.合并休克的急性上消化道穿孔患者组血清CRP浓度高于未合并休克组数倍,且差异有统计学意义.结论:急性上消化道穿孔患者的血清CRP浓度多高于正常值,且血清CRP浓度的升高幅度在一定程度上反映了急性上消化道穿孔患者的病情严重度.

    作者:郑彬 刊期: 2009年第03期

  • 神经内镜辅助下手术治疗三叉神经痛的临床体会

    目的:评价神经内镜辅助手术治疗三叉神经痛的作用.方法:在三叉神经痛微血管减压术中使用神经内镜分辨责任血管,评估是否充分减压.结果:13例手术病人,11例使用神经内镜,术后疼痛缓解率100%.随访2个月~3年未见复发.结论:神经内镜在三叉神经微血管减压术中作用显著.

    作者:罗军;娄建云;王柏群;邹连生;杨少春 刊期: 2009年第03期

  • 小儿过敏性紫癜50例临床分析

    目的:探讨小儿过敏性紫癜(HSP)的临床特点,提高对本病的认识,减少误诊.方法:对50例HSP住院患儿的流行病学、首发症状、临床表现及误诊情况进行整理分析.结果:①高发年龄为7~13岁,占62%;男孩多于女孩,占74%;冬春季为发病高峰期,占72%;前驱上呼吸道感染者占62%,似为主要诱因.②以腹痛为首发症状者24例,误诊22例,均在其中.③3例并发心肌炎.结论:①腹痛为HSP常见首发症状,未出现皮疹前误诊率高.对急性腹痛患儿应详查关节、皮肤情况,减少误诊.②可并发心肌炎,值得注意.

    作者:赖杰;赖长进 刊期: 2009年第03期

  • 地塞米松联合冰敷治疗化疗药物外渗的护理体会

    化疗药物的使用挽救和延长了无数肿瘤患者的生命,但也带来了令人担忧的问题--化疗药物外渗.据资料统计,化疗外渗率国内报道是0.1%~6%[1].

    作者:汤月英 刊期: 2009年第03期

  • 激光脱毛83例临床体会

    我院2004~2006年期间,使用TF-2000激光脱毛机治疗局部多毛,取得了较为满意的疗效,现分析总结如下.

    作者:娄元彤;李泽敏 刊期: 2009年第03期

  • 输卵管绝育后复通术的临床效果观察

    输卵管绝育是女性节育的重要方法之一,绝育效果好,可达到终身避孕目的[1].但是,绝育后要求复通再生育的情况也很常见.国内外有关输卵管绝育后复通手术效果报道不一[1-2].现将我院5年间进行的输卵管绝育术后复通手术的临床效果报道如下.

    作者:邱晟;刘建华;巫金莲 刊期: 2009年第03期

  • 通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛合并高脂血症的疗效观察

    目的:观察通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛合并高脂血症的临床疗效.方法:将126例不稳定型心绞痛合并高脂血症患者随机分为治疗组66例,对照组60例.对照组给予硝酸酯类常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用通心络治疗.观察两组患者治疗2个月后的心电图及总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇改善情况.结果:治疗组心电图改变优于对照组(P<0.05),总胆固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇改善情况优于对照组(P<0.01).结论:通心络对不稳定型心绞痛合并高脂血症的患者疗效确切.

    作者:王小萍;高木英;邓伟 刊期: 2009年第03期

  • 赣州地区非酒精性脂肪肝相关危险因素分析

    目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床特点和相关危险因素.方法:采用Logistic回归分析,分析210例NAFLD患者的相关危险因素和临床特点并与210例正常对照组比较.结果:体重指数(BMI)、平均动脉压、血糖(GLU)、尿酸(UA)、腹壁脂肪厚度、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)与NAFLD的发生呈负相关关系,高密度脂蛋白(HDL)与NA肿的发生呈正相关关系.结论:体重指数、平均动脉压、高血糖、高尿酸、腹壁脂肪厚度、甘油三脂、总胆固醇为NAFLD的独立危险因素,高密度脂蛋白为其保护因素.

    作者:赖卫国;廖政梅;李韶今 刊期: 2009年第03期

  • 血液透析患者高血压的护理干预研究

    目的:探讨护理干预对维持性血液透析患者血压的影响.方法:将105例维持性血液透析高血压患者随机分成干预组和对照组两组,干预组在常规治疗的基础上给予全面系统的干预措施,运用护理健康教育的理论,从患者第一次做血液透析开始,开始实施干预措施.干预对象除了患者还有患者家属.干预的内容有:认知干预,心理干预,饮食干预,药物干预,透析干预.于首次透析,一个月后,三个月后对血压进行测定,分别计算收缩压、舒张压及平均动脉压的平均值.结果:干预组患者的血压控制明显优于对照组.结论:对患者进行全面系统的护理干预措施,能降低血压,减少心血管并发症,提高患者的存活率,提高生活质量.

    作者:罗小娟;王媛;黄国红 刊期: 2009年第03期

  • 新生隐球菌荚膜形成条件的对比研究

    目的:探讨新生隐球菌荚膜体外形成条件,为实验教学提供一种简便、安全、成本低、效果好的实验方法.方法:采用试管培养法,用麦芽糖代替葡萄糖配制培养基并加入不同浓度的兔血清和(或)维生素B1,观察新生隐球菌在不同培养基上荚膜的形成情况.结果:新生隐球菌在含1.4mL 6%麦芽糖+0.4mL兔血清+0.2mL维生素B1的培养基中培养4天荚膜形成佳.结论:在1.4 mL 6%麦芽糖+0.4 mL兔血清+0.2 mL维生素B1的培养基中新生隐球菌可形成典型荚膜.

    作者:钟有添;王小丽;刘文君;谢琼君;马廉兰 刊期: 2009年第03期

  • 氧气驱动雾化吸入在开胸术后患者的应用

    目的:探讨氧气驱动雾化吸入在开胸术后患者的应用护理.方法:采用床边监护仪(型号:BSM-73)监测患者血氧饱和度的变化.分析30例开胸术后患者给予两种不同雾化吸入方法所产生的临床效果及血氧饱和度(SPO2)的改变.结果:超声雾化吸入组测血氧饱和度比雾化前低5%~8%;而氧气驱动雾化吸入组比雾化前增加4%~6%.结论:开胸术后患者更适合使用氧气驱动雾化吸入器,能有效达到稀释痰液,排痰消炎及提高血氧饱和度,改善通气功能.

    作者:熊淑霖;熊伟哪;程薇 刊期: 2009年第03期

赣南医学院学报杂志

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