林荣华
电视胸腔镜(VATS)手术在胸外科领域中是微创外科的代表,具有创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快、疗效可靠、符合美容要求等特点.2008年3月至2009年1月我科成功地施行了VATS手术53例,取得了满意的效果,现将手术前后的护理体会报道如下.
作者：陈建华 刊期： 2009年第06期
急性冠脉综合征(ACS)是一组有关急性心肌缺血的临床表现总称,包括不稳定型心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)、心源性猝死,其共同的病理基础是冠状动脉粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹,而局部炎症细胞的浸润以及全身性炎症是导致动脉粥样斑块破裂引起ACS主要的原因之一[1].C反应蛋白(CRP)是目前被认为是冠状动脉粥样斑块的重要炎症标志物,与斑块的进展密切相关,本文就CRP水平与ACS关系作进一步探讨.
作者：林生庚；曾小庆；鄢爱梅 刊期： 2009年第06期
20世纪70年代,我国学者首先使用砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病(APL),并获得极大成功.90年代中期砷剂治疗APL的报道逐渐增多.既往报道, 传统剂量砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)缓解率高达63.6%～93.0%[1],但治疗中,往往伴有肝功能异常等不良反应.
作者：陈隆天；余莲 刊期： 2009年第06期
目的:研究拉米夫定联合胸腺肽治疗HBeAg阴性的慢性乙型肝炎的临床疗效和安全性.方法:60例乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阴性的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组.治疗组30例患者同时使用胸腺肽α1和拉米夫定6个月,随后单用拉米夫定6个月;对照组30例,仅给予拉米夫定12个月.动态观查患者血清HBV DNA和肝功能变化及YMDD变异.结果:全部患者完成12个月治疗,治疗组ALT复常率、HBV DNA阴转率明显高于对照组,治疗组YMDD变异率明显低于对照组.结论:拉米夫定单独或联合胸腺肽α1,均具有抑制乙型肝炎病毒作用,联合用药有改善肝功,且有提高HBV DNA阴转率及减少YMDD变异率的趋势.
作者：易军；陈勇；吴中；徐亚军；刘红敏；刘鸿彬 刊期： 2009年第06期
自2008年10月以来,我们应用支气管填塞气囊于单肺通气麻醉中,有效地解决了单肺通气的问题,取得了满意的临床效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择ASAⅠ～Ⅱ级,术前无心、脑、肾功能障碍,肺功能检查为正常或轻、中度通气功能障碍,术中需行单肺通气的病人37例,年龄19～68岁,体重在46～73 kg,其中左单肺通气16例,右单肺通气21例,手术种类为肺手术28例(其中胸腔镜下肺大泡结扎手术8例)、食管癌根治手术9例.
作者：黄桂明；钟宝林；吉灵；朱金有；刘晓成 刊期： 2009年第06期
目的:探讨记忆合金髌骨爪结合中药治疗髌骨骨折的临床疗效.方法:对29例髌骨骨折行切开复位记忆合金髌骨爪内固定,结合中药内服外洗.术后对疗效进行随访调查分析.结果:29例患者术后经过6个月至6年随访,按照胥少汀对髌骨骨折疗效综合评分标准评定疗效:优良率95.7%,有效率达100%. 结论:记忆合金髌骨爪结合中药治疗髌骨骨折具有显著疗效,操作简便,固定牢靠,安全性大,术后能早期活动锻炼,功能恢复快,大限度恢复髌骨的完整结构,有效地减少并发症.
作者：肖斌；谢宝辉；蔡伟华；王明理 刊期： 2009年第06期
羟基喜树碱是一个具有选择性抑制DNA拓扑异构酶Ⅰ的广谱抗癌新药.我们于1999年10月～2005年12月应用羟基喜树碱(HCPT)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)56例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：肖震宇；熊士忠；赖景春 刊期： 2009年第06期
目的:探讨及总结应用阔筋膜重建环状韧带治疗儿童陈旧性桡骨小头脱位治疗方法的疗效.方法:选择儿童陈旧性桡骨小头脱位病例(含陈旧性孟氏骨折)采用阔筋膜重建环状韧带方法手术治疗.结果:所有病例均得到随访,术后桡骨小头脱位均得到复位,患肘屈伸旋转功能均可得到明显改善,未再次脱位.结论:应用阔筋膜重建环状韧带治疗儿童陈旧性桡骨小头脱位,其优点是强度高,位置牢靠,操作简单,不易发生断裂再次脱位,效果稳定确切,是治疗儿童陈旧性桡骨小头脱位的有效方法.
作者：陈勤；游辉；陈荣春 刊期： 2009年第06期
目的:探讨后路减压椎弓根内固定植骨融合手术治疗胸腰椎爆裂骨折(TLBF)的疗效.方法:对24例确诊为TLBF患者采用后路减压椎弓根内固定植骨融合手术结合中西药物治疗,手术前后测量骨折椎体前、后缘高度百分比、后凸畸形Cobb's角.定期随访并评定神经功能恢复情况.结果:所有患者均得到随访,术后伤椎椎体前缘高度及后凸畸形Cobb's角明显恢复,伤椎后缘高度较术前无明显变化,无神经功能障碍症状加重者,所有患者神经功能均有不同程度恢复.结论:后路减压椎弓根螺钉固定加植骨融合手术简单易行,疗效确切,适用于绝大多数新鲜的TLBF患者.
作者：王德平 刊期： 2009年第06期
胎盘正常附着处在子宫体部的前壁、后壁,侧壁及宫底部,临床上通常将孕28周后若胎盘附着子宫下段,下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称前置胎盘[1].国内文献报道前置胎盘发病率为0.83%～1.8%,国外文献报道为0.5%～1.0%,超声检查是一项有效的、简便的检查方法,其定位诊断准确率达95%以上[2],本文通过探讨经腹超声联合经会阴超声诊断前置胎盘的情况,现报告如下.
作者：揭美玲 刊期： 2009年第06期
我院2005年5月～2008年12月共采用锁定钢板(LCP)治疗股骨粗隆间骨折62例,取得了较好的效果,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组62例,其中男25例,女37例.年龄32～82岁,平均64岁.按Evans[1]分型:43例为不稳定型 ,19例为稳定型.大部分老年病人都有内科合并症,主要有冠心病、高血压、糖尿病、老慢支、脑血管病等.伤后至入院时间为1 h～2 d,手术时间均为入院3～4 d.
作者：邱崇慧；谢赣平；高雪花；孙小波；钟荣 刊期： 2009年第06期
感觉运动节律(sensorimotor rhythms, SMR)是一种在肌肉处于放松状态时可引出的有节律的脑波,SMR的增加常伴有较多成分的睡眠纺锤波,而纺锤波正预示着睡眠即将开始.α波出现在慢波睡眠第2期,出现时常伴有强烈的困倦感[1].
作者：华春兰 刊期： 2009年第06期
精神分裂症患者暴力行为对社会有严重的影响和危害性,其发病率逐年增加[1],住院精神分裂症患者发生攻击行为可能给患者、病友及医护人员造成严重威胁,甚至引发医疗纠纷,预防和治疗精神分裂症患者的攻击行为是临床重要工作.我们对具有攻击行为的精神分裂症患者的相关资料进行了调查分析,现报道如下.
作者：王洁萍；刘诏薄；李多聪；焦峰；曹波 刊期： 2009年第06期
目的:评价经皮球囊成形术(PBPV)治疗肺动脉瓣狭窄(PS)的临床疗效.方法:20例病人,经临床、心电图、胸片及心脏超声诊断为单纯肺动脉瓣狭窄,扩张前确定PS的类型和测量瓣环大小,球囊直径选择比瓣环直径大20%～40%,扩张后即刻测肺动脉跨瓣压差,观察PBPV后,肺动脉瓣的开放,射流,跨瓣压差,三尖瓣及肺动脉瓣返流情况.结果:20例患者均用球囊扩张成功,跨瓣压差下降63.65%(P<0.01),1例出现肺动脉瓣轻度关闭不全,1例术中出现窦缓,用阿托品后消失,无任何严重并发症发生.结论:PBPV治疗肺动脉瓣狭窄具有成功率高、创伤小、并发症少等特点,可作为治疗PS的首选方法.
作者：谢东明；谢东阳；阳贻红；廖永玲；钟一鸣；廖伟 刊期： 2009年第06期
目的:探讨米力农治疗难治性心力衰竭的有效性和安全性.方法:50例难治性心力衰竭患者,均用米力农15 mg+5%葡萄糖35 mL静脉泵入,以6 mL/h,每日1次,3天为一疗程.结果:50例难治性心力衰竭患者均得到有效控制.结论:米力农治疗难治性心力衰竭疗效显著、安全.
作者：刘心强；李帆；谢东明 刊期： 2009年第06期
儿童股骨颈骨折少见,约占儿童骨折1%.多数因为高能量创伤所致,如车祸伤或高空跌落伤.一般存在股骨头坏死,髋内翻畸形,骨骺早闭和假关节形成而受到临床医师关注,因为发病率低,治疗方案不统一,疗效也不确定,在这种情况下选择一个恰当的治疗方法,减少儿童股骨颈骨折的并发症是十分有意义的.
作者：施明详；厉江群；陈公林；刘盛飞；杜兰翔；曾水发 刊期： 2009年第06期
低温治疗具有显著的神经保护作用,可以明显降低颅脑损伤后的死亡率、致残率.我院2004年9月～2006年12月选择重型颅脑损伤病例62例,均行低温治疗,取得了满意疗效,现将护理体会报告如下.
作者：叶诚 刊期： 2009年第06期
我院自2000年1月～2006年1月采用双螺纹空心钉治疗股骨颈骨折病人53例,经随访观察,疗效满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组53例,男29例,女24例,年龄26～67岁,平均62.3岁.其中2例为3周以上的陈旧性骨折,其余为2天之内的新鲜骨折.头颈型11例,头下型9例,颈中型15例,基底型18例.Garden分类:Ⅰ型16例,Ⅱ型18例,Ⅲ型17例,Ⅳ型2例.
作者：陈公林；施明祥；连育才；邱祖财；刘盛飞 刊期： 2009年第06期
自2002年～2008年,我院运用T型外固定架加简单骨固定方式治疗胫腓骨远端粉碎性骨折取得满意疗效.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组68例,其中男50例,女18例,年龄17～73岁,平均(38.2±0.5)岁.致伤原因:车祸40例,坠落伤13例,压砸伤5例,其它原因致伤10例.骨折类型:开放性骨折31例,自外向内的开放性骨折13例,自内向外的开放性骨折18例;闭合型骨折37例.合并伤20例,合并多部位骨折7例,合并颅脑损伤6例,合并肋骨骨折及胸部损伤3例,合并腹腔脏器损伤4例.
作者：李兴旺；黄家福；黄杰；王贤芳；肖庆华；刘旭敏 刊期： 2009年第06期
目的:分析环扎加压不放液手术在孔源性视网膜脱离的手术疗效.方法:回顾分析了41例孔源性视网膜脱离病例,均采取环扎、外加压、不放液的手术方法,分析视网膜下液的吸收时间以及术后成功率.结果:41例中38例视网膜复位,手术成功率为92.7%;其中28例在术后3天内视网膜下液基本吸收;术后视力明显提高.结论:环扎加压不放液手术是治疗孔源性视网膜脱离的有效手术方法.
作者：张斌；王沛 刊期： 2009年第06期
赣南医学院学报杂志
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主办：赣南医学院
