学术投稿

T型外固定架治疗胫腓骨远端粉碎性骨折的疗效观察

李兴旺;黄家福;黄杰;王贤芳;肖庆华;刘旭敏

关键词:外固定架治疗, 胫腓骨远端, 粉碎性骨折, 开放性骨折, 合并颅脑损伤, 现报告如下, 临床资料, 致伤原因, 脏器损伤, 胸部损伤, 肋骨骨折, 固定方式, 骨折类型, 坠落伤, 合并伤, 闭合型, 砸伤, 向内, 疗效, 腹腔
摘要:自2002年~2008年,我院运用T型外固定架加简单骨固定方式治疗胫腓骨远端粉碎性骨折取得满意疗效.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组68例,其中男50例,女18例,年龄17~73岁,平均(38.2±0.5)岁.致伤原因:车祸40例,坠落伤13例,压砸伤5例,其它原因致伤10例.骨折类型:开放性骨折31例,自外向内的开放性骨折13例,自内向外的开放性骨折18例;闭合型骨折37例.合并伤20例,合并多部位骨折7例,合并颅脑损伤6例,合并肋骨骨折及胸部损伤3例,合并腹腔脏器损伤4例.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 脑电生物反馈治疗失眠症的疗效观察

    感觉运动节律(sensorimotor rhythms, SMR)是一种在肌肉处于放松状态时可引出的有节律的脑波,SMR的增加常伴有较多成分的睡眠纺锤波,而纺锤波正预示着睡眠即将开始.α波出现在慢波睡眠第2期,出现时常伴有强烈的困倦感[1].

    作者:华春兰 刊期: 2009年第06期

  • 代谢综合征与冠心病发病的关系

    目的:探讨代谢综合征(MS)与冠心病(CAD)发病的关系. 方法:分析167例临床诊断可疑冠心病患者临床资料如体重指数、腹围、血压、血脂、血糖等情况与冠状动脉造影情况.结果:82例冠脉造影阳性患者中代谢综合征阳性52例占65.0%,30例代谢综合征阴性占35.0%.85例冠脉造影阴性患者中代谢综合征阳性21例占24.7%, 代谢综合征阴性64例占75.3%,两组间有显著性差异(P<0.001).73例代谢综合征阳性中,冠脉重度病变40例,冠脉轻度病变20例,冠脉造影正常13例;而代谢综合征阴性94例中,冠脉重度病变仅19例,冠脉轻度病变29例,冠脉造影正常46例,两组间有显著性差异(P<0. 001).结论:代谢综合征是冠心病发病的危险因素,而且与冠状动脉病变的的严重程度呈正相关.

    作者:邱万斌;谢东明;肖金花 刊期: 2009年第06期

  • 腹腔镜根治性膀胱切除术的早期临床应用(附15例报告)

    目的:探讨腹腔镜根治性膀胱切除术的临床价值.方法:对具有手术指征的15例膀胱癌患者施行腹腔镜根治性膀胱切除术治疗.常规建立5个工作通道,在腹腔镜下行双侧盆腔淋巴结清扫及膀胱全切除,自下腹切口取出标本.4例行回肠膀胱术,11例行原位回肠新膀胱术.观察手术时间、术中出血量、输血量、术后肠道功能恢复、尿外渗、尿瘘及术后腹腔并发症发生以及手术后效果.结果:15例手术成功.腹腔镜下根治性膀胱切除手术时间150~300 min;腹腔镜下新膀胱与后尿道吻合手术时间30~100 min;手术总时间300~660 min,术中出血500~1 200 mL;术中输血0~800 mL.2例术后出现急迫性尿失禁,经锻练后控尿满意;其余患者恢复良好.无腹腔并发症发生.结论:腹腔镜根治性膀胱切除术具有创伤小、术中操作精细、盆腔淋巴结清扫彻底、术后恢复快、并发症少的优点.

    作者:伍耿青;邹晓峰;袁源湖;肖日海;王晓宁;张国玺;刘佛林;龙大治;刘敏;吴玉婷;徐辉;杨军;廖云峰;江波 刊期: 2009年第06期

  • PICC置管在肿瘤患者化疗中的应用及护理

    目的:探讨经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC) 在化疗中的应用效果及其护理.方法:对50 例肿瘤患者用PICC导管,从上肢的浅静脉穿刺置管于上腔静脉进行化疗.结果:一次置管成功率为92%,导管末端46 例位于上腔静脉内,4例插入右心房.置管期间无严重并发症及继发感染.结论:PICC 是一种操作简便、安全可靠、并发症少、保留时间长的深静脉置管术,并能有效降低化疗药物对病人血管的毒性作用.

    作者:唐新姨;林静 刊期: 2009年第06期

  • 自制简易双腔中心负压引流管在肠外瘘中应用的护理

    肠外瘘是各种腹腔手术或创伤后的严重并发症.早期治疗的原则是充分引流,控制感染,纠正水、电解质及酸碱平衡失调,营养支持及生长激素、生长抑素的应用.引流的效果直接影响到治疗的进程及预后,引流管的护理是重点.2007年1月~2009年8月我们对12例肠外瘘患者使用腹腔双套管冲洗引流,疗效满意,现报告如下.

    作者:陈秀萍 刊期: 2009年第06期

  • 经皮肺动脉瓣球囊扩张治疗先天性肺动脉瓣狭窄临床应用研究

    目的:评价经皮球囊成形术(PBPV)治疗肺动脉瓣狭窄(PS)的临床疗效.方法:20例病人,经临床、心电图、胸片及心脏超声诊断为单纯肺动脉瓣狭窄,扩张前确定PS的类型和测量瓣环大小,球囊直径选择比瓣环直径大20%~40%,扩张后即刻测肺动脉跨瓣压差,观察PBPV后,肺动脉瓣的开放,射流,跨瓣压差,三尖瓣及肺动脉瓣返流情况.结果:20例患者均用球囊扩张成功,跨瓣压差下降63.65%(P<0.01),1例出现肺动脉瓣轻度关闭不全,1例术中出现窦缓,用阿托品后消失,无任何严重并发症发生.结论:PBPV治疗肺动脉瓣狭窄具有成功率高、创伤小、并发症少等特点,可作为治疗PS的首选方法.

    作者:谢东明;谢东阳;阳贻红;廖永玲;钟一鸣;廖伟 刊期: 2009年第06期

  • 羟基喜树碱联合顺铂治疗56例晚期非小细胞肺癌临床报道

    羟基喜树碱是一个具有选择性抑制DNA拓扑异构酶Ⅰ的广谱抗癌新药.我们于1999年10月~2005年12月应用羟基喜树碱(HCPT)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)56例,取得满意疗效,现报道如下.

    作者:肖震宇;熊士忠;赖景春 刊期: 2009年第06期

  • 中西医结合治疗跟痛症

    跟痛症是以足跟部疼痛而命名的疾病,是指跟骨结节周围由慢性劳损所引起的以疼痛及行走困难为主的病症,常伴有跟骨结节部骨刺形成.临床上本病多见于40~60岁的中老年及肥胖之人.行走时疼痛剧烈.临床上治疗比较棘手,手术治疗效果不佳.笔者自2000~2008年期间共收治44例(48个跟骨疼痛),治疗结果比较满意,现报告如下.

    作者:谢赣平 刊期: 2009年第06期

  • 桡动脉不同部位穿刺方法在有创血压监测中的比较研究

    临床进行有创动脉压监测常用的穿刺点有桡动脉、足背动脉和股动脉等.在桡动脉穿刺置管为常见是在腕部掌侧桡骨茎突内侧桡动脉搏动强点(桡动脉第一点)穿刺.近来见到有报道采用掌背第一骨间肌两头之间至桡骨茎突间桡动脉搏动强点处(桡动脉第二点)穿刺的报道[1].

    作者:焦丰;陈华敏;吴文鴶;段志胜 刊期: 2009年第06期

  • BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺性脑病69例疗效分析

    目的:观察BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺性脑病的疗效.方法:69例AECOPD合并肺性脑病患者使用 BiPAP呼吸机通气治疗设为治疗组;同期住院的AECOPD合并肺性脑病患者因各种原因无法或不愿使用呼吸机患者59例为对照组.两组患者均按AECOPD常规治疗.治疗组采用连续机械通气直至症状缓解,动脉血氧分压(PaO2)上升,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降.患者神志转清,气促减轻;对照组加用呼吸兴奋剂.结果: 治疗组69例,神志转清54例,有效率78.26%;对照组59例,神志转清23例,有效率38.98%.两组比较差异有显著性(P<0.005).结论:BiPAP呼吸机治疗AECOPD合并肺性脑病具有肯定的疗效.

    作者:吴永泉;梁荣章;翁端丽 刊期: 2009年第06期

  • 颅内血肿微创清除术治疗慢性硬膜下血肿42例治疗体会

    我科从2004年3月~2009年10月采用YL-1型血肿粉碎针行颅内血肿微创清除术治疗慢性硬膜下血肿42例,效果好,且操作简单、安全,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组42例,男35例,女7例;年龄45~74岁,其中55岁以上29例.其中32例有头外伤史,且多为轻微外伤,外伤时间长短不一.

    作者:魏标松;刘仰斌 刊期: 2009年第06期

  • 支气管填塞气囊在单肺通气麻醉中的临床应用

    自2008年10月以来,我们应用支气管填塞气囊于单肺通气麻醉中,有效地解决了单肺通气的问题,取得了满意的临床效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择ASAⅠ~Ⅱ级,术前无心、脑、肾功能障碍,肺功能检查为正常或轻、中度通气功能障碍,术中需行单肺通气的病人37例,年龄19~68岁,体重在46~73 kg,其中左单肺通气16例,右单肺通气21例,手术种类为肺手术28例(其中胸腔镜下肺大泡结扎手术8例)、食管癌根治手术9例.

    作者:黄桂明;钟宝林;吉灵;朱金有;刘晓成 刊期: 2009年第06期

  • 单人无菌层流床在血液病病人应用中的临床观察

    血液病病人,尤其是化疗后的病人免疫力低,抵抗力差,易受外界感染,从而导致身体某部位的感染甚或引起败血症而危及生命.国内外临床实践证明,层流洁净技术是预防感染的有效措施,但建立和管理无菌层流病房需配备专业管理人员,且造价和维护费用昂贵,非一般医疗机构所能承受,限制了层流洁净技术在医疗机构中的发展和推广.2006年以来,我科选用普通病房安置单人无菌层流床,治疗在床内进行,起到较好作用.现报告如下.

    作者:彭晓凤;肖永红 刊期: 2009年第06期

  • 子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的护理体会

    我院自2004年来应用子宫动脉栓塞(UAE)共治疗25例子宫肌瘤患者,经过3年的随访,取得良好疗效,现将护理体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组25例中23例为已婚患者,2例未婚,经临床病史、妇检及影像学检查确诊为子宫肌瘤.年龄大47岁,小21岁,平均37.3岁,其中肌瘤单发者19例,多发者6例.肌瘤小4.0 cm×3.8 cm×2.8 cm,大13.8 cm×11.0 cm×9 cm,肌壁间20例,粘膜下5例.所有患者均有月经过多,经期延长,继发贫血和痛经症状,有1例患者出现尿频压迫症状.

    作者:谢可平;陈友佳;谢士彪 刊期: 2009年第06期

  • 超声诊断急性阑尾炎的临床价值

    随着超声检查在肠道疾病中的应用,超声诊断急性阑尾炎,其临床价值已得到越来越多临床工程师的认同.

    作者:吴茂英 刊期: 2009年第06期

  • 应用阔筋膜重建环状韧带治疗儿童陈旧性桡骨小头脱位

    目的:探讨及总结应用阔筋膜重建环状韧带治疗儿童陈旧性桡骨小头脱位治疗方法的疗效.方法:选择儿童陈旧性桡骨小头脱位病例(含陈旧性孟氏骨折)采用阔筋膜重建环状韧带方法手术治疗.结果:所有病例均得到随访,术后桡骨小头脱位均得到复位,患肘屈伸旋转功能均可得到明显改善,未再次脱位.结论:应用阔筋膜重建环状韧带治疗儿童陈旧性桡骨小头脱位,其优点是强度高,位置牢靠,操作简单,不易发生断裂再次脱位,效果稳定确切,是治疗儿童陈旧性桡骨小头脱位的有效方法.

    作者:陈勤;游辉;陈荣春 刊期: 2009年第06期

  • 解脲支原体、人型支原体和沙眼衣原体感染及药敏结果分析

    目的: 探讨分析非淋菌性尿道炎患者,支原体、衣原体感染及药物敏感情况.方法:对1284例初诊患者的分泌物进行衣原体检测、支原体培养及药敏试验.结果:其感染分别是:解脲脲原体(Uu)49.23%,人型支原体(Mh)14.17%,沙眼衣原体(CT)14.46%,Uu+Mh混合感染12.71%,Uu+Mh+CT混合感染12.9%,630株支原体对红霉素、环丙沙星、氧氟沙星、罗红霉素、阿齐霉素、司巴沙星、左氧沙星、克拉霉素、四环素、美满霉素、强力霉素、交沙霉素耐药率分别是78.48%、72%、57.75%、48.58%、45.89%、38.13%、37.82%、23.58%、18.30%、12.03%、11.71%、5.7%.结论:非淋菌性尿道炎患者主要病原体是Uu、Mh和CT.支原体药敏试验对指导临床用药具有重要意义.

    作者:刘小华;温善华;欧阳建华;吕志英;欧阳琳 刊期: 2009年第06期

  • 阿昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎42例疗效观察

    我院应用阿昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎患儿42例,取得比较满意的疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 临床资料 2007年1月~2008年12月我院儿科门诊诊断为疱疹性咽峡炎患儿82例,诊断标准参照诸福棠<实用儿科学>第6版,其中男51例,女31例,年龄4个月至6岁,病程10h至2.5天.

    作者:谢冬香 刊期: 2009年第06期

  • 静注拉贝洛尔复合尼卡地平拔管和丙泊酚拔管的临床观察

    目的:观察拔管前静注拉贝洛尔复合尼卡地平和丙泊酚对全麻气管拔管心血管反应的影响. 方法:选择全麻病人90例,术毕符合拔管指征时,随机分成A组(心血管药物组)、B组(丙泊酚组)、C组(对照组).吸痰拔管前5 min,A组静注拉贝洛尔0.05 mg/kg、尼卡地平2 mg/kg·min,B组静注丙泊酚1 mg/kg,C组不加任何药物,记录术前、吸痰、拔管时、及拔管后第3、5、10 min收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)变化. 结果:用药前各项指标差异无统计学意义(P>0.05);吸痰、拔管时、拔管后第3 min,C组SBP、DBP、HR明显高于用药前(P<0.01或P<0.05)及A、B组(P<0.01或P<0.05);A、B组与用药前差异无统计学意义(P>0.05). 结论:静注拉贝洛尔复合尼卡地平或丙泊酚能够有效减轻拔管期间心血管应激反应.

    作者:杨少华;黄雪莉 刊期: 2009年第06期

  • 磁共振血管成像对颅内动脉瘤的诊断价值

    目的:探讨磁共振血管成像(MRA)技术对颅内动脉瘤的诊断价值.方法:回顾分析15例经手术或DSA证实的颅内动脉瘤患者的MRA影像.结果:MRA对颅内动脉瘤的敏感性为88.2%,较准确地显示了3 mm以上动脉瘤的形态、大小及与载瘤动脉的关系.结论:MRA作为一种无创伤性的血管成像技术,对颅内动脉瘤的诊断有重要价值.

    作者:吴颋;钟福兴;郭少华 刊期: 2009年第06期

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