谢东明；谢东阳；阳贻红；廖永玲；钟一鸣；廖伟
目的:研究拉米夫定联合胸腺肽治疗HBeAg阴性的慢性乙型肝炎的临床疗效和安全性.方法:60例乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阴性的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组.治疗组30例患者同时使用胸腺肽α1和拉米夫定6个月,随后单用拉米夫定6个月;对照组30例,仅给予拉米夫定12个月.动态观查患者血清HBV DNA和肝功能变化及YMDD变异.结果:全部患者完成12个月治疗,治疗组ALT复常率、HBV DNA阴转率明显高于对照组,治疗组YMDD变异率明显低于对照组.结论:拉米夫定单独或联合胸腺肽α1,均具有抑制乙型肝炎病毒作用,联合用药有改善肝功,且有提高HBV DNA阴转率及减少YMDD变异率的趋势.
作者：易军；陈勇；吴中；徐亚军；刘红敏；刘鸿彬 刊期： 2009年第06期
患者,男,70岁,既往有心肌梗塞病史,本次因突发胸痛、气紧而入院.超声心动图检查示:左室扩大,左房增大.心尖部室壁变薄,见一大小约28mm×22mm的囊腔向外凸出,局部心肌呈矛盾运动.室间隔运动明显减弱,近心尖部室间隔可探及两处回声中断,缺损口分别为7mm、6mm.CDFI:近心尖部室间隔回声中断处可见两束花色穿隔血流束,PW测得大穿隔血流速分别为3.78m/s、2.4 m/s.超声提示:心肌梗塞并室壁瘤、室间隔两处穿孔.
作者：郭文秀；凌雪妃 刊期： 2009年第06期
近些年来,医院获得性肺炎(HAP)的发病率不断升高.我们从2007年11月～2009年3月,采用美罗培南治疗医院获得性肺炎65例,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：高红梅；邓文娟 刊期： 2009年第06期
剖宫产作为产科常用手术,在解决高危妊娠方面具有不可替代的作用,然而近年来全国各地剖宫产率普遍上升,有些大城市剖宫产率甚至高达50%[1].本文通过对近5年来剖宫产术的指征分析,来探讨剖宫率升高的原因,寻找降低剖宫产率的方法.
作者：吴淑芳；李美芳 刊期： 2009年第06期
目的:观察牙周韧带细胞在不同纯钛表面粗糙度的增殖分化情况.方法:24个纯钛片分别按100,280,400,800目水砂纸顺序打磨.将样品分为4组:单纯机械处理组(A组);单纯机械处理+酸处理组(B组):单纯机械处理+喷砂处理组(C组);单纯机械处理+喷砂处理+酸处理组(D组).每组样品6个.采用TR240便携式表面粗糙度仪测定表面粗糙度.实验方法:取传至第3或4代的PDLC接种于样品表面,培养1,3,5天后,用1 mm的EDTA和0.25%胰蛋白酶进行酶消化,将细胞从样品表面洗脱后,计数细胞的数量并绘制细胞增殖曲线;采用考马氏亮蓝法在第1,3,5天分别测定细胞层蛋白质含量;采用ALP试剂盒在第1,3,5天分别测定ALP活性.然后按照公式计算蛋白活性并分析不同粗糙度表面对细胞增殖的影响.结果:①各组纯钛表面的粗糙度:B组、C组、D组低于A组(分别为0.4065±0.0046,0.3588±0.0118,0.0087±0.0022,0.5995±0.0083),差异有显著性意义(P<0.001);C组、D组低于B组,差异有显著性意义(P<0.001);D组低于C组,差异有显著性意义(P<0.001).4组间方差分析结果表明,组间差异有显著性意义(P<0.0001).② 牙周韧带细胞在纯钛表面增殖分化观察:随着时间的推移,钛表面粗糙度越大,细胞增殖较少,蛋白质含量也较少,ALP则较少;钛表面粗糙度越小,细胞增殖就越多,蛋白质含量就越多,ALP也越多.结论:钛表面粗糙度越大,牙周韧带细胞增殖分化能力就较弱;钛表面粗糙度越小,牙周韧带细胞增殖分化能力就更强.
作者：刘新征；邓炜；高振 刊期： 2009年第06期
目的:探讨腹腔镜根治性膀胱切除术的临床价值.方法:对具有手术指征的15例膀胱癌患者施行腹腔镜根治性膀胱切除术治疗.常规建立5个工作通道,在腹腔镜下行双侧盆腔淋巴结清扫及膀胱全切除,自下腹切口取出标本.4例行回肠膀胱术,11例行原位回肠新膀胱术.观察手术时间、术中出血量、输血量、术后肠道功能恢复、尿外渗、尿瘘及术后腹腔并发症发生以及手术后效果.结果:15例手术成功.腹腔镜下根治性膀胱切除手术时间150～300 min;腹腔镜下新膀胱与后尿道吻合手术时间30～100 min;手术总时间300～660 min,术中出血500～1 200 mL;术中输血0～800 mL.2例术后出现急迫性尿失禁,经锻练后控尿满意;其余患者恢复良好.无腹腔并发症发生.结论:腹腔镜根治性膀胱切除术具有创伤小、术中操作精细、盆腔淋巴结清扫彻底、术后恢复快、并发症少的优点.
作者：伍耿青；邹晓峰；袁源湖；肖日海；王晓宁；张国玺；刘佛林；龙大治；刘敏；吴玉婷；徐辉；杨军；廖云峰；江波 刊期： 2009年第06期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的超声特点和脑血流动力学变化,评价彩超对新生儿脑损伤的应用价值.方法:应用彩色多普勒超声为30例缺氧缺血性脑病新生儿进行检测,并与20例正常新生儿进行对照.结果:颅内超声能清楚显示颅内结构、病变范围,HIE患儿存在显著的血流动力学改变,舒张期血流速度减慢(P<0.05),PI、RI(P<0.01)显著增高.结论:彩色多普勒超声对HIE患儿的早期诊断、病情判断、预后评估具有重要意义,并且操作简单,经济实用,无创伤,可在床旁操作等优点.
作者：吴小洁；郭朝清；林水华；程淑贞 刊期： 2009年第06期
2009年8月,我院成功开展了1例经膀胱经自然腔道内镜手术(Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery,NOTES)行双侧隐睾探查术,现报告如下.1 临床资料1.1 病例资料 患者,男,14岁,因阴囊空虚、未能触及双侧睾丸入院.查体:阴囊内及双侧腹股沟区均未触及睾丸样包块.B超和MRI提示:双侧睾丸均位于双侧内环口上方.
作者：邹晓峰；袁源湖；张国玺；刘敏；肖日海；伍耿青；王晓宁 刊期： 2009年第06期
目的:观察高压氧治疗下肢溃疡的临床疗效.方法:21例院外无高压氧治疗条件的患者,均给予高压氧治疗,治疗压力为2～2.3 ATA,升压20 min,稳压后采取间歇吸氧,吸氧20 min,间歇期吸舱内空气5 min,反复4次,减压20 min.总吸氧的时间为80 min,每天1次,每10天为一个疗程.每一个疗程结束后休息4天,再进行下一个疗程.21例患者溃疡局部均采取换药和综合治疗.结果:21例患者经高压氧治疗后,痊愈13例,显效5例,有效2例,无效1例.总有效率95.2%.结论:高压氧治疗下肢溃疡安全有效.
作者：钟江；伍国华；王珍 刊期： 2009年第06期
羟基喜树碱是一个具有选择性抑制DNA拓扑异构酶Ⅰ的广谱抗癌新药.我们于1999年10月～2005年12月应用羟基喜树碱(HCPT)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)56例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：肖震宇；熊士忠；赖景春 刊期： 2009年第06期
儿童股骨颈骨折少见,约占儿童骨折1%.多数因为高能量创伤所致,如车祸伤或高空跌落伤.一般存在股骨头坏死,髋内翻畸形,骨骺早闭和假关节形成而受到临床医师关注,因为发病率低,治疗方案不统一,疗效也不确定,在这种情况下选择一个恰当的治疗方法,减少儿童股骨颈骨折的并发症是十分有意义的.
作者：施明详；厉江群；陈公林；刘盛飞；杜兰翔；曾水发 刊期： 2009年第06期
目的:研究夜来香正丁醇提取物的抗心律失常作用.方法:夜来香正丁醇提取物腹腔注射用于预防由氯仿引起的小鼠室颤、由氯化钙引起的大鼠室颤、由乌头碱引起的大鼠心律失常和肾上腺素引起的心律失常.结果:夜来香正丁醇提取物能有效地抑制氯仿引起的小鼠室颤;能明显地预防由氯化钙引起的大鼠室颤;能明显地抑制由乌头碱引起的大鼠心律失常.夜来香正丁醇提取物的抗心律失常作用与抑制Na+和Ca2+内流有关,且成剂量依赖性.夜来香正丁醇提取物能拮抗由肾上腺素引起的家兔心律失常.结论:夜来香正丁醇提取物具有明显的抗心律失常作用,其作用可能与阻断钠通道、钙通道和β受体有关.
作者：邹全林；黄真；叶和杨；黄志华 刊期： 2009年第06期
目的:探讨使用碘造影剂灌注直肠后,行多层螺旋CT检查直肠肿瘤病变的CT表现及其应用价值.方法:回顾性分析15例临床怀疑直肠肿瘤性病变的临床资料及使用碘造影剂灌注直肠后行多层螺旋CT直肠扫描的CT表现、CT诊断及病理诊断.结果:碘造影剂灌注直肠多层螺旋CT检查可良好的显示直肠腔、直肠壁的情况,如肿瘤直肠壁增厚、肠腔狭窄、肠腔充盈缺损以及直肠恶性肿瘤侵犯邻近器官CT改变,诊断符合率高.结论:碘造影剂灌注直肠多层螺旋CT检查方法简单、经济;对肿瘤的定位定性准确率高,有较好的诊断价值和临床实用性.
作者：王肇平；钟贻洪；雷剑 刊期： 2009年第06期
目的:探讨普通单极汽化电切镜在经尿道前列腺剜除术(TUERP)中的应用价值.方法:应用普通单极汽化电切镜行TUERP治疗良性前列腺增生(BPH)患者25例.对术中出血量、手术时间、术中并发症及术前术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量 (PVR)、大尿流率(Qmax)、并发症等进行观察分析.结果:25例手术均顺利.手术时间(65±30) min,术中出血(95±60) mL,术后3～5 d拔除尿管.术后无膀胱颈挛缩、尿道狭窄、再次出血,亦无真性尿失禁发生.15例患者术后3个月IPSS、QOL、PVR、Qmax与术前比较均有显著性差异(P<0.05).结论:运用普通单极汽化电切镜行TUERP对于有经验的腔内泌尿外科医师而言是可行的,无需升级已有设备,可在合适的医疗单位推广应用.
作者：廖云峰；邹晓峰；肖日海；袁源湖；伍耿青；王晓宁；龙大治；刘佛林；吴玉婷；刘敏；徐辉；杨军；张国玺；江波 刊期： 2009年第06期
青蒿素是我国药学工作者在1971年从菊科植物黄花蒿叶中提取分离得到的一种具有过氧桥结构的倍半萜内酯类化合物,它是我国在世界上首次研制成功的一种抗疟新药.在青蒿素的基础上,经过结构改造,又得到蒿甲醚、蒿乙醚、青蒿琥酯等衍生物.
作者：黄小燕 刊期： 2009年第06期
目的: 探讨分析非淋菌性尿道炎患者,支原体、衣原体感染及药物敏感情况.方法:对1284例初诊患者的分泌物进行衣原体检测、支原体培养及药敏试验.结果:其感染分别是:解脲脲原体(Uu)49.23%,人型支原体(Mh)14.17%,沙眼衣原体(CT)14.46%,Uu+Mh混合感染12.71%,Uu+Mh+CT混合感染12.9%,630株支原体对红霉素、环丙沙星、氧氟沙星、罗红霉素、阿齐霉素、司巴沙星、左氧沙星、克拉霉素、四环素、美满霉素、强力霉素、交沙霉素耐药率分别是78.48%、72%、57.75%、48.58%、45.89%、38.13%、37.82%、23.58%、18.30%、12.03%、11.71%、5.7%.结论:非淋菌性尿道炎患者主要病原体是Uu、Mh和CT.支原体药敏试验对指导临床用药具有重要意义.
作者：刘小华；温善华；欧阳建华；吕志英；欧阳琳 刊期： 2009年第06期
目的:探讨磁共振血管成像(MRA)技术对颅内动脉瘤的诊断价值.方法:回顾分析15例经手术或DSA证实的颅内动脉瘤患者的MRA影像.结果:MRA对颅内动脉瘤的敏感性为88.2%,较准确地显示了3 mm以上动脉瘤的形态、大小及与载瘤动脉的关系.结论:MRA作为一种无创伤性的血管成像技术,对颅内动脉瘤的诊断有重要价值.
作者：吴颋；钟福兴；郭少华 刊期： 2009年第06期
目的: 探讨中西医结合治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法:63例符合急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组以四黄水密局部冷敷并口服扶他林治疗,对照组以秋水仙碱口服,进行为期一周的治疗观察.结果:治疗组总有效率90.3%,对照组总有效率87.5%,差异有显著意义(P<0.05),且治疗组不良反应的发生率明显低于对照组.结论:四黄水密冷敷联合扶他林治疗急性痛风性关节炎疗效确切,不良反应少.
作者：温煦；陈庆真；许少健；高辉；姬广林；刘金文 刊期： 2009年第06期
颈、腰椎间盘突出症是骨科常见疾病之一,发病率高,其临床表现主要以颈肩腰腿痛为特征,据资料显示,腰腿痛占各大医院骨科门诊疾患的50%左右,其中以腰椎间盘突出症为主要病因之一.我院采用针熏法结合射频热凝靶点术治疗颈、腰椎间盘突出症收到良好效果,现报告如下.
作者：刘云；徐荣华；杨志勇；叶强；杨卫星；赖家连；许辅端；许小敏 刊期： 2009年第06期
自2008年5月起我们利用废弃的输液软包装真空袋自制小热水袋和冰袋,在我院儿科临床应用后,效果良好,现介绍如下.1 材料与方法1.1 材料输完液的软包装空袋(约12 cm×13 cm,山东鲁抗辰欣药业公司生产,密闭的非PVC多层共挤膜),一次性50 mL注射器,红、蓝墨水,红、蓝布套,10%酒精溶液,清水.
作者：李文艳；丁明娥；刘敏燕 刊期： 2009年第06期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
